Анализ крови у взрослых альбумин
Одним из главных белков, содержащихся в человеческой крови, является альбумин. Общий процент белковой фракции составляет около 60%. Вырабатывается альбумин человеческий в печени, в большом количестве. По этому показателю можно оценивать правильность работы печени в плане выработки белков.
Назначение данной белковой фракции связано с выполнением ряда важных функций для жизнедеятельности в целом. Прежде всего, альбумин в крови поддерживает осмотическое давление, что позволяет гарантировать нормальное протекание процессов метаболизма. Другой важной функцией, которую выполняет альбумин человека, считается транспортировка полезных веществ по кровяному руслу.
Важность проведение анализа
Для определения количества белка назначается специальное исследование, результаты которого можно получить в течение суток. Полученный при биохимическом анализе показатель, используется для диагностики различных заболеваний и позволяет определить общее состояние организма человека.
Совет! Следует знать, что такое исследование обязательно проводится при беременности.
Правила подготовки к анализу на альбумин человека довольно жесткие, но их необходимо обязательно соблюдать:
- Венозная кровь на альбумин человеческий берется натощак в утреннее время, при этом последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 12 часов до сдачи крови;
- Накануне проведения анализа необходимо исключить физическую нагрузку;
- За несколько недель до забора крови нужно прекратить принимать лекарства.
Совет! Следует знать, что при биохимическом анализе на альбумин человека забор крови осуществляется без шприца «самотеком». Это связано с тем, что результаты могут искажаться при длительном передавливании жгутом или при заборе крови у человека в стоячем положении. В этих случаях уровень данной белковой фракции может быть повышен.
Следует знать, что такое исследование крови на альбумин человеческий, играет значимую роль для уточнения диагноза самых различных заболеваний. В связи с этим назначить его может врач любой специализации. При этом повышение или понижение уровня этой белковой фракции всегда рассматривается в комплексе с другими показателями, полученными при биохимическом исследовании.
Норма альбумина
В разном возрасте норма этой белковой фракции в крови разная. При этом пол человека на показатели не влияет. Важно знать, что при беременности уровень этого белка в крови понижен. При этом низкий показатель также отмечается у женщин в период кормления грудью. В зависимости от возраста норма может меняться следующим образом:
- У малышей до 1 года норма составляет 47 — 73 г/л:
- В возрасте до 14 лет норма составляет 38-54 г/л;
- У взрослых людей до 60 лет норма составляет 35-50 г/л;
- У пожилых людей после 60 лет норма составляет 34 -48 г/л.
В любом возрасте норма указывает о благополучии организма человека. Для общего состояния одинаково плохо, если уровень повышен или понижен. При этом причины отклонений от нормы могут быть разными.
Понижение уровня альбумина
Когда уровень альбумина в крови понижен, то причины этого могут быть связаны:
- С непредвиденной потерей белка вследствие развития определенных нарушений в организме человека;
- С объяснимой потерей белка, к которой могут привести физиологические причины, к примеру, беременность у женщин;
- С недостаточным синтезом белка печенью, что указывает на патологию органа.
При беременности у женщин практически всегда уровень альбумина в крови понижен. Показатель находится в диапазоне 25 – 50 г/л. Причем понижен уровень белка в период беременности до минимума только в 3 триместре. Снижение уровня альбумина в крови у женщин при беременности и в период грудного вскармливания считается физиологическим и связано с расходованием белка на биосинтетические процессы.
Совет! Следует помнить, что если при беременности уровень белка понижен до минимально допустимого значения уже в 1 триместре, то это должно насторожить. В таком случае рекомендуется пройти в период беременности более полное обследование.
Другие физиологические причины могут быть связаны со следующим:
- С длительным приемом лекарств;
- С нахождением на диете для похудения.
Заболевания печени всегда приводят к снижению уровня данной белковой фракции. Именно эти причины приводят к тому, что альбумин человека синтезируется в недостаточном количестве. Наиболее часто это происходит при следующих патологиях:
- Злокачественных опухолях;
- Гепатите;
- Циррозе печени.
Также уровень данной белковой фракции может быть понижен при:
- Различных воспалительных процессах в организме человека. Причем в этом случае уровень падения указывает на степень тяжести воспаления.
- Травмах различной этиологии. Так, понижение уровня белка наблюдается при распаде тканей вследствие развития злокачественных опухолей.
- Генетических патологиях.
Повышение уровня альбумина
Главные причины того, что происходит повышение уровня альбумина в крови, связаны с обезвоживанием организма человека. Этому могут способствовать диарея и рвота. Практически всегда повышен уровень данной белковой фракции следующих категорий пациентов:
- Курильщиков, занимающихся табакокурением длительное время;
- Людей, злоупотребляющих спиртными напитками.
В принципе для диагностирования различных заболеваний повышение уровня альбумина в крови не играет существенной роли и скорее используется только в качестве справочной информации.
Довольно часто врачи назначают биохимический анализ крови уже после установки диагноза с целью получения дополнительной информации, указывающей на правильность диагноза. Так, повышение уровня альбумина в крови всегда ожидаемо при:
- Различных инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- Тяжелых травмах и ожогах, вследствие дегидрации;
- Болезнях эндокринной системы, в том числе и сахарном диабете.
- Миеломной болезни;
- Холере.
Расшифровать правильно и подробно анализ на альбумин человеческий для уточнения диагноза конкретного заболевания может только специалист. Но знать общую информацию и понимать значимость данной белковой фракции в крови человека нужно. Это позволит правильно настроиться на лечение болезни и выздороветь в кратчайшие сроки.
Источник
Информация об исследовании
Альбумин — важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Любое изменение его концентрации довольно быстро отражается на состоянии организма. Наибольшее клиническое значение имеет снижение количества альбумина в крови, которое встречается достаточно часто и может быть проявлением острых и хронических заболеваний печени (гепатит, цирроз, рак печени, тяжелое токсическое ее поражение, вторичные изменения печеночных клеток с нарушением их белковосинтетической функции при сердечной недостаточности, заболеваниях крови и др.).
Уменьшение содержания альбумина может быть также проявлением некоторых болезней почек, сопровождающихся значительной потерей альбумина с мочой (гломерулонефрит, амилоидоз, рак почек, поражение почек при сахарном диабете), других заболеваний, протекающих с нефротическим синдромом. В некоторых случаях причиной снижения уровня альбумина в крови являются острые и хронические болезни кишечника, опухоли его. Независимо от причины, снижение концентрации альбумина в крови влечет за собой появление отеков у больного.
Повышение альбумина в плазме встречается редко и чаще всего связано с обезвоживанием организма («ложная» гиперальбуминемия), либо с избыточным внутривенным введением препарата альбумина при лечении в стационаре.
Альбумин — самый обильный белок в человеческой плазме, составляющий около 60% всех белков плазмы. Альбумин также присутствует во внеклеточном пространстве, где его общее количество превышает содержание во внутрисосудистом пространстве на 30%. Альбумин синтезируется в печени из аминокислот. Выработка альбумина стимулируется тироксином и анаболическими стероидами.
Функции альбумина:
— поддержание рН крови, вязкости и онкотического давления плазмы на физиологическом уровне.
— транспорт нерастворимых в воде молекул, билирубина, лекарственных препаратов.
— участие в метаболизме кальция.
— поддержание объёма циркулирующей крови.
При уменьшении содержания альбумина в крови онкотическое давление плазмы снижается, жидкость усиленно покидает сосудистое русло, в связис чем происходит сгущение крови, замедление кровотока, а в межклеточном пространстве образуется избыток жидкости и развивается отёк.
Как подготовиться:
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Показания к назначению исследования
1. Обследование пациентов с острыми и хроническими инфекциями;
2. Заболевания печени и почек;
3. Системные заболевания соединительной ткани;
4. Онкологические процессы;
5. Нарушения питания;
6. Термические ожоги
Источник
| Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка), Кровь капиллярная (сыворотка) |
| Метод исследования | колориметрический |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Взятие крови: 195 Р
Описание
Альбумин — это основной белок сыворотки крови. Он составляет около 55 % от общей белковой массы. Альбумин встречается также в небольшом количестве в спинномозговой жидкости.
Так как основной средой альбумина является плазма крови, он влияет на осмотическое давление. Молекулы альбумина небольших размеров, но способны связывать ряд веществ за счет специальных рецепторов на своих поверхностях. Так, основными веществами, конкурирующими за связь с альбумином, являются: билирубин, уробилин, жирные кислоты и их соли, ряд витаминов и гормонов, в частности, жирорастворимые. Также многие лекарственные вещества переносятся альбумином. Поэтому при одновременном назначении таких препаратов возникает их борьба за белок-переносчик, в результате чего один из препаратов может достигать своей цели не в полном объеме.
Так как альбумин синтезируется клетками печени, его концентрация зависит в том числе от ее состояния. Конечно, при повышении таких веществ, как билирубин, жирные кислоты, при высокой нагрузке медицинскими препаратами, уровень свободного альбумина может падать. Такие состояния опасны изменением коллоидно-осмотического давления. Напротив, высокий уровень альбумина может отмечаться при выраженном обезвоживании, что также приводит к изменению онкотического давления, сгущению крови и перераспределению белков. И избыток альбумина, и его недостаток рассматриваются как патологические изменения, отражающие опасные заболевания различных органов.
Подготовка
Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Показания
Может проводится как самостоятельное исследование или в комплексном плановом ежегодном обследовании
Наиболее часто альбумин проверяют при патологических состояниях печени и почек. При заболеваниях печени, вызванных разрушением ее клеток, отмечается изначально низкий уровень альбумина за счет снижения его синтеза. При повышенной нагрузке, в том числе на печень, ряда веществ, даже достаточный уровень альбумина не справляется с переносом повышенного количества требующих переноса веществ. Заболевания почек, приводящие к обезвоживанию, нарушению выведения жидкости, характеризуются нарушением осмотических свойств крови, что может приводить как к повышению альбумина, так и к резкому его снижению.
Отдельным пунктом обычно обозначают отечный синдром, который требует дополнительной диагностики для установления причины образования отеков.
Важно оценивать уровень альбумина при ряде онкологических заболеваний, а также обязательно следят за уровнем белков крови при ожоговой болезни.
Интерпретация результата
Понижение отмечается при ряде состояний. Обычно данный анализ используют в комплексной оценке нижеперечисленных нарушений: снижение синтеза альбумина при повреждениях печени (цирроз, выраженное воспаление), генетические нарушения синтеза альбумина, недостаточное поступление белков для синтеза альбумина (недостаточное питание, нарушение всасывания стенкой кишечника), повышение потерь белков (нефротический синдром, отеки, ожоговая болезнь, сахарный диабет), ряд сложных заболеваний (онкологические процессы, аутоиммунные заболевания, патология щитовидной железы, воспаление крови).
Повышение альбумина наблюдается при обезвоживании организма.
Важно! Оценка альбумина чаще всего проводится в комплексе с исследование уровня общего белка, а также белковых фракций крови.
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Источник
Пожалуй, никто из нас самостоятельно не заказывал себе в биохимической лаборатории анализ на альбумин, хотя это группа белковых веществ является одной из основных и главных составляющих сухого остатка плазмы. Альбумин в крови выполняет множество различных функций и о них будет рассказано ниже.
Если мы возьмем кровь человека и поместим ее в скоростную лабораторную центрифугу, то она разделится на осадок из форменных элементов и прозрачную плазму.
Плазма на 90% состоит из воды, но если ее выпарить, то остается 10% сухого остатка. И в этом в сухом остатке самое большое количество занимают различные белковые соединения, которые объединяются понятием «общий белок плазмы». Общий белок состоит из фракций — альбуминов, глобулинов и белка фибриногена, который отвечает за свертывающую способность крови. Глобулины – это различные антитела, а вот альбумин – что это такое, и каковы его задачи и функции?
Что такое альбумин?
Альбумин — это важнейшая фракция белков плазмы. Количество альбумина велико: на его долю приходится 60% от содержания всех белков плазмы. Альбумин в крови циркулирует в среднем около недели, через неделю половина его замещается на «свежий» белок, таким образом, период полураспада этой фракции составляет около 7 дней.
Появляется на свет альбумин в печени и весит этот белок сравнительно немного — около 70 килодальтон. Но при таком незначительном весе молекулы альбумина являются электростатически отрицательно заряженными, и это помогает им избежать фильтрации в почечных клубочках, и поэтому в норме в моче альбумин практически не обнаруживается — это слишком ценный «товар», чтобы им разбрасываться.
Интересно, что при изучении этой фракции методом электрофореза в гелевой крахмальной среде у некоторых людей это белковая фракция крови расщепляется на 2 группы, которые называют альбумин А и В. Известны и другие варианты, которые встречаются совсем редко. Например, альбумины Джент, Маки, Ридинг. Это свидетельствует о том, что существует несколько независимых генов, которые контролируют синтез этих сывороточных белков. Вообще наследование альбумина в разных фракциях осуществляется по особому типу наследования, который называется аутосомно-доминантным.
Функции и разновидности альбуминов
Альбумин в крови очень хорошо связываются с водой (говорят, что эти молекулы имеют высокую гидрофильность), при этом размер их небольшой. Всё это, вместе с высокой концентрацией играет важную роль для поддержания особого белкового или онкотического давления плазмы крови.
Ведь нужно помнить, что содержание различных белков в плазме крови гораздо выше, чем в тканевой жидкости. Все белки являются коллоидами и для того, чтобы в этом убедиться, можно посмотреть на обычный белок куриного яйца. Белки задерживают и связывают воду и удерживают ее в крови. Онкотическое давление белка является всего лишь частью мощного осмотического давления, нормальные показатели его – всего 5% от осмоса, но именно это небольшое давление препятствует выходу жидкости из крови в ткань.
Конечно, обязательно нужен обмен между кровью и тканью, именно это является основой гомеостаза. Поэтому в той части капилляра, в которой течет артериальная кровь, гидростатическое давление способствует проникновению ее в тканевое пространство. А затем, в зоне между артериальной и венозной частью капилляров это гидростатическое давление падает, а в венозной части происходит обратное всасывание жидкости из тканей в кровь. Этот сложный механизм, в котором участвуют альбумины, обуславливает тканевой обмен.
В том случае, если в биохимическом анализе крови концентрация этих белков упадёт ниже, чем 30 граммов на литр, они уже не смогут поддерживать нормальное онкотическое давление, это приведет к выраженным и распространённым отекам. Именно такие отёки называются безбелковыми и часто возникают у пациентов на далеко зашедших стадиях голодания. Здесь речь не идет о лечебном голодании, когда уходят излишки, а о настоящем дефиците пищи и белка. Выражение «пухнуть с голоду» именно отсюда.
Вторая функция альбуминов — это транспортная. В нашей крови не могли бы циркулировать никакие гормоны, и гуморальные сигналы от центра на периферию и обратная связь была бы невозможна. Многие биологические активные вещества транспортируются именно с помощью этих белков. С альбумином связывается кальций, различные желчные пигменты, и даже холестерин.
Альбумин в норме вследствие своей электроотрицательности связывает все неполярные субстраты. Из гормонов он транспортирует трийодтиронин и тироксин, гормоны коры надпочечников; кортизол и альдостерон. Важно, что гормоны, связанные с альбумином, находятся в инертной и неактивной форме и никак не влияют на органы-мишени, но легко могут высвободиться из этой связи с транспортным белком.
Также альбумин плазмы часто связывает различные лекарственные вещества. Это относится к нестероидным противовоспалительным препаратам из ряда салицилатов, антибиотикам, к антикоагулянту варфарину и другим препаратам. Поэтому в том случае, если у пациента альбумин понижен, то действия этих препаратов будет более выраженным при той же стандартной дозировке. Наконец, он является первым резервным звеном белков и в том случае, когда наступает дефицит белка, он при длительном голодании убывает в первую очередь.
Когда нужно брать анализ на альбумин?
Выше уже говорилось, что биохимический анализ крови только на альбумин даёт мало информации и не создает правильной картины. Анализ крови на альбумин и только на него может быть показан при распространённых отеках, на фоне выраженного дефицита питания, или при различных гормональных отклонениях, когда перепробовали сделать все другие анализы – а вдруг гормоны есть, но они просто плохо транспортируются дефектным альбумином?
В клинической практике существуют следующие показания, но не столько к взятию анализа именно на это соединение, сколько к исследованию общего белкового состава плазмы крови:
- общая оценка белкового метаболизма: при дефиците массы тела, при выраженных поносах, при мальабсорбции и заболеваниях кишечника, при дефиците ферментов желудочно-кишечного тракта и хронических болезнях ЖКТ, — то есть при всех состояниях, когда может быть или алиментарная нехватка белка, или нарушение всасывания его в организме, или повышенный его расход;
- при оценке функции печени у пациентов с хроническим ее поражением.
Известно, что именно в печени синтезируются практически все белки и концентрация альбуминов в плазме крови косвенно говорит о качестве белоксинтезирущей функции печени. В клинике, правда, существует отдельный анализ, который часто берется у пациентов с тяжелыми гепатитами и циррозом. Он называется протромбиновый индекс, поскольку протромбин достаточно просто, быстро и дешево можно определить и его относительная концентрация, выраженная в процентах, показывает, насколько поражена печень. Если ПТИ (протромбиновый индекс) падает, то не только альбумин понижен в крови, но и другие белки;
- в комплексной оценке функции почек.
Выше упоминалось, что альбумин практически не уходит из крови путем почечной фильтрации. То незначительное количество, которое всё-таки попало в первичную мочу, обычно полностью всасывается в почечных канальцах. Но в том случае, если у пациента существуют хронические болезни почек, например, патология клубочков и гломерулонефрит, то показатели потери альбумина с мочой становятся очень значимым маркером именно для патологии клубочкового аппарата. Но для этого нужно определить не только, какова норма альбумина в плазме, но и определить показатели суточной потери этого белковой фракции с мочой, будет наблюдаться повышенный уровень концентрации альбумина в моче;
- при ожоговой болезни.
Известно, что ожоговые, и не покрытые кожей раны являются теми «воротами», через которые теряется белок. И показатель альбуминов в плазме крови у больных с ожоговой болезнью мониторируется, и при его дефиците он восполняется путём парентеральных инфузий;
- у пациентов с тяжелыми травмами и с онкологической патологией.
Известно, что при распространенных раковых поражениях и наличии отдаленных метастазов, у пациентов наступает истощение, или кахексия. Это связано с тем, что растущая опухоль забирает на себя все ресурсы организма, и приводит к снижению альбумина в крови, а также всех других белковых фракций, вызывая такой клинико-лабораторный синдром, который называется гипопротеинемией.
Референсные значения и пределы отклонений от нормы
Нормы альбумина в крови незначительно колеблются в зависимости от возраста:
- у детей нормальными показателями будут значения 38-54 г/л;
- затем идёт длинный период плато: от периода полового созревания и до периода старческого угасания диапазон значений в анализе крови составляет 35-50 г/л;
- наконец, у стариков, в связи с общей инволюцией и угасанием обменных процессов концентрация этих белков снижается, и составляет от 34 до 48 г на литр.
Обращает на себя внимание, удивительное постоянство нижней границы, и это объясняется необходимостью поддерживать онкотическое давление плазмы во избежание отёков и для поддержания тканевого метаболизма.
Для того чтобы значение оказались верными, нужно брать кровь только на голодный желудок, и в том случае, если накануне за несколько часов или вечером не было выраженной физической нагрузки. Опытные медсёстры знают, что если пациенту долго пережимать руку жгутом, и заставлять его дольше, чем надо, «работать кулачком», то это может привести к искажению показателей, и окажется, что альбумин повышен.
Точно так же, если пациент длительное время находится «на ногах», то показатель также может превысить реальные значения даже на 10%. Именно поэтому перед взятием биохимического анализа крови нужно расслабиться и отдохнуть, а перед процедурным кабинетом нужно присесть на несколько минут. При каких состояниях наблюдается отклонение значений от нормальных показателей?
Повышенные значения
Такое состояние, при котором альбумины в крови повышены, и повышены изолированно, на фоне остальных нормальных белковых фракций, никогда не встречается.
Не существует никакой опухоли печени, которая продуцирует только альбумины. И поэтому повышение значений возможно только при состоянии выраженного обезвоживания, или гемоконцентрации, когда в единице объёма крови будет много и белка, и клеточных элементов, будет значительно повышена вязкость, возникнет склонность к тромбозам. Это может быть, например, при выраженном обезвоживании, нахождении в жарком климате, или при массивной потери жидкости с поносом, например при холере.
Снижение значений
А вот что касается пониженной концентрации этой белковой фракции, то здесь существует очень много различных факторов, и врачу чаще приходится думать о том, как повысить уровень альбумина, и почему он теряется.
Причинами чаще бывают следующие состояния:
- повышенная экскреция белков с мочой может возникать при поражении почек и застойной сердечной недостаточности;
- при ожогах, различных травмах;
- в том случае, если у пациента было выраженное кровотечение, и объем крови восполнили раствором глюкозы и физиологическим раствором, которые не создают онкотического давления;
- в том случае, если у пациента имеется такое заболевание как энтеропатия;
- при различных воспалительных процессах: ревматических заболеваниях, инфекционных болезнях, при возникновении очагов некроза и при злокачественных опухолях, при язвах желудка и кишечника, при некоторых паразитарных инвазиях. В данном случае очаг воспаления является также источником потери альбуминов;
- в том случае, если печень плохо их вырабатывает: это опухоли печени, цирроз и рак печени, хронические гепатиты, амилоидоз;
- состояния, при которых усилен обмен веществ, или катаболизм: при наличии выраженной лихорадки или на фоне гипертермии;
- при тиреотоксикозе, при болезни Иценко-Кушинга так же падает альбумин в анализе крови, поскольку все процессы в организме ускоряются;
- на фоне беременности и приема эстрогенных гормональных препаратов;
- при наличии наследственной патологии синтеза альбумина, и при моноклональных гаммапатиях.
Наконец, снижение концентрации альбумина в плазме возникает на фоне приема разных лекарств: аллопуринола при подагре, цисплатина при ревматических заболеваниях, изониазида при туберкулезе, пероральных контрацептивов при гинекологической патологии, приеме вальпроевой кислоты при эпилепсии. Все это должен учитывать врач при интерпретации результатов анализа.
Источник
