Анализ крови у ребенка повышены моноциты и эозинофилы у ребенка

Эозинофилы и моноциты – это типы кровяных клеток, которые относятся к классу лейкоцитов (белые тела). Их главная задача заключается в защите организма от микробов и злокачественных клеток, удалении чужеродных и отмерших частиц. Поэтому так важно следить за уровнем моноцитов и эозинофилов в крови и у ребенка, и у взрослого, так как увеличение или уменьшение их количества может иметь серьезные причины.

Процедура определения уровня моноцитов и эозинофилов

Определение уровня эозинофилов и моноцитов в крови, считается важным исследованием, способным указать на серьезные инфекционные и вирусные патологические процессы, протекающие в организме ребенка или взрослого. По результатам данного анализа врач назначает пациенту дальнейшую диагностику и составляет примерную клиническую картину его текущего состояния здоровья.

Для определения показателей моноцитов и эозинофилов в крови у взрослого или ребенка врач берет жидкость на анализ исключительно из капилляров (из пальца или пятки), хотя в редких случаях проводится и забор из вены. Однако перед данной процедурой больной обязательно должен пройти подготовку, состоящую из следующих этапов:

• Отказ от приема пищи (кроме воды) за 12 часов до процедуры (в случае с грудными детьми кровь берется не менее чем через два часа после кормления).
• Успокоение нервной системы. Перед процедурой взятия крови рекомендуется не подвергаться стрессам, так как возбужденное состояние способно повлиять на результаты анализов.
• Правильное заполнение бланков. До начала процедуры пациент обязательно должен заполнить специальный бланк, где указывается информация о его организме (возраст, вес, рост, наличие хронических патологий и др.).
• Отказ от физических нагрузок. Если пациент – профессиональный спортсмен, или же его работа связанна с серьезными физическими нагрузками, то за 1 – 2 дня до процедуры, ему рекомендуется воздержаться от привычного графика и дать организму отдохнуть.

Важно! Если больной проходит курс медикаментозного лечения, то за 2-3 дня до взятия крови на анализ его следует временно прервать. Однако в случае с детьми перед отменой медикаментов родителям обязательно нужно посоветоваться с врачом по поводу данного вопроса.

Норма моноцитов и эозинофилов в крови

Для определения нормального количества моноцитарных и эозинофильных клеток в крови пациента врач учитывает важный критерий – возраст обследуемого. Исходя из этого нормальное содержание моноцитов и эозинофилов для каждой группы больных выглядит следующим образом:

• Не более 10% моноцитов от всего количества лейкоцитов – для новорожденных,
• Не более 14% от всех лейкоцитов – для грудных детей старше 5 дней,
• Не более 12% – для детей в возрасте около 1 месяца,
• Не более 10% – для детей от года до пяти лет,
• Не более 5% – для детей от 5 до 15 лет,
• Не более 7% – для подростков старше 15 лет.

Эозинофилы в крови детей младше 13 лет составляют 0,5-7% от всех лейкоцитов, позже – 0,5-5%.

Если по результатам анализов окажется, что у ребенка повышены моноциты и эозинофилы в крови, то такое его состояние называется моноцитозом и эозинофилией. Как показывает практика, у взрослых подобное явление возникает реже, а его причины не всегда опасны для здоровья.

Причины повышения моноцитов и эозинофилов в крови у ребенка

Повышение уровня моноцитов и эозинофилов у ребенка никогда не возникает просто так, для этого могут быть серьезные основания:

• Аутоимунные заболевания (ревматизм, красная волчанка и др.). При подобных патологиях организм начинает интенсивнее вырабатывать лейкоциты, в результате чего уровень моноцитов и эозинофилов существенно возрастает.
• Инфекционный мононуклеоз. Данная патология поражает печень, селезенку и миндалины пациента, в результате чего состав крови существенно меняется. При таком явлении повышаются не только моноциты и эозинофилы, но и другие клетки, относящиеся к лейкоцитам.
• Туберкулез. На первых стадиях развития этой патологии уровень лейкоцитов в крови пациента падает, но уже спустя несколько дней после заражения детского организма туберкулезом врач сможет наблюдать обратную картину.
• Малярия. При такой патологии, как правило, наблюдается рост числа не только моноцитов и эозинофилов, но и всех остальных лейкоцитов в крови.
• Врожденный сифилис. Если у ребенка повышены эозинофилы и моноциты с самого рождения, то причины такого отклонения могут крыться во врожденном сифилисе, который передается от матери к ребенку во время беременности или родов.
• Токсоплазмы. Данные паразиты, как и любые другие аналогичные организмы, попавшие в организм ребенка, могут спровоцировать существенные изменения состава крови. В результате общий уровень лейкоцитов у пациента тоже будет достаточно высоким.
• Отравление токсическими веществами (фосфор, хлор или тетрахлорэтан). Все эти вещества очень пагубно влияют на нейтрофилы, которые тоже входят в состав крови, за счет чего уровень моноцитов и эозинофилов заметно поднимается.
• Онкологические и злокачественные гематологические заболевания (лимфома, лейкозы и др.).
• Уровень эозинофилов повышается при паразитарных заболеваниях и глистных инвазиях (лямблиоз, описторхоз, аскаридоз и др). Эти клетки как раз и отвечают за противопаразитарный иммунитет. Другая причина повышения – аллергии и заболевания, которые связаны с ними (бронхиальная астма, отек Квинке, атопический дерматит, аллергический насморк и др.).

Важно! Если моноциты и эозинофилы повышены у взрослого человека, то причины такого отклонения могут отличаться от вышеперечисленных. Это связано, в первую очередь, с тем, что у детей иммунитет еще не успел окрепнуть, и многие заболевания, протекающие в детском организме, ярко проявляются в результатах анализов (в особенности на ОАК). Стоит отметить, что при моноцитозе никаких сопутствующих симптомов у ребенка может и не быть, а повышение моноцитов или эозинофилов в крови обнаруживается лишь во время планового осмотра.

Загрузка…

Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».

Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.

Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.

Функции моноцитов в организме

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.

Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.

Норма моноцитов в крови у детей: таблица

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.

Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.

Уровень моноцитов в крови: как определить?

Содержание моноцитов в крови определяют с помощью общего анализа крови. Данное исследование позволяет подсчитать общее число всех белых кровяных телец и вычислить лейкоцитарную формулу.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.

Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:

• кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
• за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
• не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
• если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.

Что такое моноцитоз?

Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.

Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.

Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела;
• кашель;
• заложенность носа;
• увеличение лимфатических узлов;
• боли в животе;
• тошнота и другие.

Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.

Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется отметка «повышены моноциты абс.».

При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.

Повышены моноциты в крови у ребенка: причины

К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:

• инфекционный мононуклеоз;
• бруцеллез;
• малярия;
• токсоплазмоз;
• инвазия аскарид;
• сифилис;
• лимфома;
• лейкемия;
• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
• интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.

Моноциты повышены у ребенка: примеры трактовки результатов общего анализа крови

Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.

• Лимфоциты и моноциты повышены. Сочетание лимфоцитоза и моноцитоза часто можно наблюдать у детей при острых вирусных инфекциях, детских инфекционных заболеваниях и свидетельствует о состоятельности иммунитета. В случаях, когда на фоне повышенных моноцитов лимфоциты понижены, можно предположить ослабление иммунной системы, поскольку эти клетки отвечают за клеточный иммунитет.
• Моноцитоз и эозинофилы повышены. Такая комбинация показателей характерна для патологических процессов аллергической и паразитарной природы. Моноцитоз и эозинофилию можно выявить в крови у детей страдающих атопическим дерматитом, поллинозом, бронхиальной астмой, аскаридозом, лямблиозом и т. д. В редких случаях такие изменения могут возникать вследствие более серьезных заболеваний, таких как лейкемия и лимфома.
• Базофилы и моноциты повышены. Основная роль базофильных лейкоцитов – это уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков), причем этот вид клеток мигрирует в очах воспаления самым первым. Базофилы и моноциты могут одновременно повышаться при заболеваниях аллергического или аутоиммунного генеза.
• Повышение моноцитов у ребенка на фоне высоких нейтрофилов. Данная комбинация довольно распространенная и встречается при заболеваниях, вызванных различными бактериями, а иногда грибками. Также в таких случаях часто наблюдается лимфопения.
• Увеличено количество моноцитов и высокий СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой клетки, переносящие на своей поверхности кислород от легких к органам и тканям. Различные инфекционные, аллергические или аутоиммунные болезни влияют на оседание эритроцитов, в большинстве случаев ускоряя.

Как проводится дообследованние детей с моноцитозом?

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Лечение моноцитоза заключается в устранении его причины.

Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.