Анализ крови суммарные антитела к treponema

Анализ крови суммарные антитела к treponema thumbnail

Treponema pallidum, антитела

Общая информация об исследовании

Анализ проводится в целях обнаружения Treponema pallidum (бледной трепонемы) – бактерии, которая вызывает сифилис – хроническое венерическое инфекционное заболевание, которое чаще всего передается половым путем, например при прямом контакте с сифилитической язвой (твердым шанкром), также возможно внутриутробное заражение. Источником инфекции является больной человек. Сифилис легкоизлечим, но грозит серьезными проблемами со здоровьем при бездействии. Инфицированная мать способна передавать заболевание своему плоду, у которого могут развиться серьезные и необратимые изменения.

Различают несколько стадий сифилиса. Первичная наступает примерно через 2-3 недели после заражения. Одна или иногда несколько язв, называемых шанкром, появляются, как правило, на той части тела, которая контактировала с шанкром больного человека, например пенисом или влагалищем. Зачастую твердый шанкр безболезненный и может оставаться незамеченным, особенно если он находится в прямой кишке или на шейке матки. Исчезает язва через 4-6 недель.

Вторичный сифилис начинается через 2-8 недель после первого появления твердого шанкра. Эта стадия заболевания характеризуется появлением на коже розеолезно-папулезной сыпи, чаще на ладонях и подошвах. Бывают и другие симптомы, такие как лихорадка, усталость, опухание лимфатических узлов, боль в горле и ломота в теле. Если сифилис не лечить, он может развиваться в скрытой форме, при которой у инфицированного человека не проявляется никаких симптомов, но он продолжает оставаться носителем инфекции. Эта стадия иногда длится годами.

У 15  % больных, которые не лечатся, проявляется поздний, или третичный, сифилис, который может продолжаться несколько лет и в заключение приводить к психическим заболеваниям, слепоте, неврологическим проблемам (нейросифилису), болезням сердца и даже к смерти.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на сифилис. Один из них позволяет определять антитела к T. pallidum в крови. Этот анализ наиболее чувствительный и специфический для обнаружения трепонемных антител на всех стадиях, в том числе и на ранней.

Когда происходит контакт человека с T. pallidum, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела к бактерии. В крови могут быть обнаружены два вида антител к бледной трепонеме: IgM и IgG.

В ответ на инфицирование T. pallidum антитела IgM к T. pallidum вырабатываются организмом в первую очередь. Они выявляются у большинства пациентов в конце второй недели заболевания и присутствуют у них в первичную и вторичную стадию. Иммуноглобулины класса G к T. pallidum в определяемых количествах появляются в крови через 3-4 недели после инфицирования. Концентрация их нарастает и на 6-й неделе начинает преобладать над концентрацией IgM, достигая максимума, а затем сохраняется на определенном уровне в течение длительного времени.

Начиная с 4-й недели в крови нарастает количество обоих видов иммуноглобулинов, что ведет к положительному результату теста на суммарные антитела к T. Pallidum. Это позволяет использовать данное исследование для ранней диагностики инфицирования T. pallidum.

После эффективного лечения концентрация иммуноглобулинов постепенно снижается, но происходит это медленно, в отдельных случаях антитела могут обнаруживаться спустя год и более.

От сифилиса можно избавиться с помощью антибиотиков, причем предпочтительно применять производные пенициллина. На ранней стадии заболевание лечится легче и быстрее. Более длительная терапия может понадобиться для пациентов, инфицированных больше года.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики сифилиса.
  • Для обследования всех беременных с профилактической целью (желательно на первом приеме гинеколога, при постановке на учет).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах сифилиса, таких как твердый шанкр на половых органах или в горле.
  • Когда пациент лечится от другого ЗППП, например от гонореи.
  • При ведении беременности, потому что сифилис может передаться развивающемуся плоду и даже убить его.
  • Когда необходимо определить точную причину заболевания, если у пациента неспецифические симптомы, которые схожи с сифилисом (нейросифилисом).
  • Если пациент инфицирован, он должен повторить анализ на сифилис через 3, 6, 12 и 24 месяца, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.
Читайте также:  Анализ крови на содержание лития в крови

Источник

Для поддержания постоянства внутренней среды организма человека (гомеостаз) иммунная система уничтожает чужеродные соединения и микроорганизмы.

Иммунитет действует за счет многих механизмов, одним из которых является процесс выработки антител.
Это белковые соединения, которые некоторые клетки иммунитета (плазматические клетки, В-лимфоциты) вырабатывают в ответ на развитие инфекционного процесса.

антитела помогают лимфоцитам поглощать бактерииОни обладают высокой специфичностью к возбудителю и способствуют его уничтожению макрофагами или Т-лимфоцитами.
Благодаря высокой специфичности данных иммунных соединений, их определение в крови позволяет диагностировать ряд инфекционных заболеваний, включая сифилис https://kvd-moskva.ru/antitela-k-blednoy-treponeme-v-krovi/.

Антитела к бледной трепонеме – что это?

Трепонема паллидум – это возбудитель сифилиса.

Она имеет извитую форму и плохо окрашивается анилиновыми красителями, из-за чего получила названия бледная трепонема.

возбудитель сифилиса

После проникновения данного микроорганизма в структуры урогенитального тракта мужчины или женщины иммунитет определяет его и начинает вырабатывать антитела.

Их максимальный титр (активность) нарастает в течение 2-х недель после инфицирования и сохраняется в течение всего периода течения инфекционного процесса.

После уничтожения бледной трепонемы при адекватной антибиотикотерапии антитела определенных классов могут сохраняться в крови в течение длительного времени.

Как определяются антитела к бледной трепонеме?

Выявление и определение активности антител в крови к возбудителю сифилиса проводится при помощи нескольких методик лабораторной диагностики.

В их числе:

  • Трепонемный тест – при помощи данного метода исследования определяются антитела к бледной трепонеме суммарные (одновременно проводится обнаружение различных классов антител, вырабатывающихся в ответ на инфекционный процесс).
  • Нетрепонемный тест (реакция Вассермана, РМП) – дает возможность выявить специфические антитела к собственным клеткам структур урогенитального тракта.
  • Которые были повреждены при развитии сифилиса (проводится определение антител к фосфолипидам клеточных мембран).
  • Специфические тесты (иммуноферментный анализ) – проводится определение классов антител в отдельности (иммуноглобулины G и M).
  • Это дает возможность не только выявить инфекционный процесс, вызванный жизнедеятельностью бледной трепонемы, но и определить стадию его течения, а также давность инфицирования.

Из данных методик определения антител наименее точными являются нетрепонемные тесты https://kvd-moskva.ru/rpr-analiz-krovi/.
При которых существует достаточно высокая вероятность получения ложноположительного результата.

антитела к сифилис

Интерпретация результатов антител к бледной трепонеме

Результат определения суммарных антител к бледной трепонеме, а также нетрепонемных тестов, может быть:

  • положительным (антитела выявлены, что указывает на развитие инфекционного процесса);

    шок от положительного результата анализа на антитела к бледной трепонеме

  • отрицательным (антитела не выявлены).

Определение классов антител при помощи ИФА может иметь несколько интерпретаций:

  • Выявлены только иммуноглобулины G (IgG) – свидетельство перенесенной в прошлом инфекции или давнего инфицирования бледной трепонемой.
  • Выявлены IgG и IgM – инфицирование было давно, инфекционный процесс имеет активную стадию течения.
  • Выявлены только IgM – инфицирование было недавним (не более полугода назад), а течение заболевания является острым.

венеролог интерпретирует результаты анализа на антитела к бледной трепонеме

Расшифровку результатов исследования на антитела к бледной трепонеме проводит врач венеролог, на основании чего он определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику.

Видео: Анализ крови на сифилис

  • Антибиотики при инфекциях мочеполовой системы
  • Как проявляется рак яичка у мужчин: симптомы
  • Почечная колика у мужчин: первая помощь

Специально для: Медицинский портал — https://pomedicine.ru

Источник

Бледная трепонема или Treponema pallidum – бактерия спирохеты, получила свое название из-за спиралевидной формы, является возбудителем сифилиса. При попадании в организм человека этого микроорганизма иммунная система человека определяет возбудитель, а затем начинает вырабатывать защитную реакцию.

Максимальная активность выработки антигенов достигается спустя несколько недель с момента инфицирования и не уменьшается в течение всего времени действия инфекции. Дерматовенерологи знают, что антитела к бледной трепонеме можно выявить с помощью лабораторных анализов. Это трепонемные или нетрепонемные тесты.

Общая информация об анализе

реакция ВассерманаЧто такое антитела к бледной трепонеме и как они влияют на организм человека, позволяют выявить лабораторные анализы, самыми распространёнными из которых являются:

  1. Классический метод определения возбудителя сифилиса – реакция Вассермана, нетрепонемный тест, которым пользовались еще с конца прошлого столетия. Основан на иммунологическом действии реакции связывания комплемента с трепонемным антигеном, выявлении белков, которые образуются в результате деятельности возбудителя сифилиса. Берется анализ крови, проводится её серологическое исследование. Этот анализ не занимает много времени, относительно доступен по стоимости.
  2. Иммуноферментный или ИФА-анализ крови на антитела относится к трепонемным методам. Позволяет выявить инфекцию на ранней стадии заражения, а также количество иммуноглобулинов видов IgM и IgG. Это один из лабораторных методов, позволяющих определить в крови человека защитные реакции на бактерию Treponema pallidum.
  3. Реакция иммунофлюоресценции или РИФ, или реакция Кунса, относится к трепонемным тестам. В этом методе исследования определяется реакция поглощения флюоресцирующих антиген. Выявляются иммуноглобулины в люминесцентном микроскопе с помощью антивидовой флюоресцирующей сыворотки. Бледную трепонему благодаря этому анализу становится видно, что показывает их свечение в устройстве. Если свечения нет, то антигены к бледной трепонеме не обнаруживаются.
Читайте также:  Анализ крови высокий показатель мочевины

В каких случаях назначают анализ

Сифилис анализыАнализ крови на бледную трепонему назначают при профилактике и подозрении на сифилис, при подготовке к беременности, перед операциями, перед донорством, при специфической работе, которая располагает к контактам с зараженными людьми. Когда в крови находят иммуноглобулины класса IgM и IgG, это означает, что у человека сифилис.

При инфекционном поражении возбудителем сифилиса, иммунная система человека начинает вырабатывать два вида антигенов – класса IgM и IgG. Иммуноглобулины IgM, которые отвечают за первые столкновения инфекции и организма. Вырабатываются в первую очередь после заражения, могут быть обнаружены в сыворотке крови уже на второй неделе заболевания.

Вне зависимости от предпринятых мер по лечению инфекции, антигены этого вида сохраняются до полутора лет, а потом исчезают. У людей с повторным заражением и уже проходящим курс лечения в сыворотке крови эти антигены могут вообще отсутствовать. В основном антигены этого вида могут помочь специалистам отличить раннюю степень болезни от уже запущенной.

Иммуноглобулины IgG, которые отвечают за последующую долгосрочную защитную реакцию на бактерии. Вырабатываются на более поздних этапах развития болезни – от трёх до шести недель. На шестой неделе болезни обычно их концентрация достигает максимума, а по количеству они начинают превышать антитела класса М. Достигнув определённого уровня, концентрация антител класса G может оставаться на этом же уровне, иногда даже в течение всей жизни.

В бланке результатов теста пишут anti tr pallidum igg igm. Бывают специфические и неспецифические тесты. К неспецифическим относится тест на реакцию Вассермана. При специфическом методе исследования используют определение классов антител к treponema pallidum, что замечательно показывает тест ИФА. Этот анализ на антигены к treponema pallidum показывает суммарные их значения, что может говорить о стадии болезни и о качестве теста ИФА.

Преимущества и недостатки метода

Тесты на суммарные антитела к treponema pallidum или ИФА-метод даёт более четкую картину о течении заболевания, времени заражения и периоде действия инфекции, но являются более дорогим. Неспецифические методы могут выявить первичную реакцию организма человека к сифилису.

Сдаются, расшифровываются такие анализы на АТ достаточно быстро, однако имеют определенный процент ложных определений правильных диагнозов. Также этот метод не всегда даёт правильное определение антител к бледной трепонеме в крови женщины при беременности, потому что в основе этих методов лежит реакция на белки, которые могут не принадлежать к трепонеме.

Расшифровка результатов

Антитела к бледной трепонемеПо итогам сдачи анализов на антигены к бледной трепонеме результат может быть:

  1. Положительный, если антитела найдены и есть сифилис, обозначают, как antitr pallidum igg igm ;
  2. Отрицательный, если антитела не выявлены и наличия болезни нет. Норма – это отрицательный результат.
  3. Обнаружены только иммуноглобулины класса igg, что показывает только иммуноферментный метод – говорит о том, что человек уже перенес и излечился от инфицирования в прошлом либо это может говорить о запущенной стадии болезни;
  4. Обнаружены суммарные антитела к бедной трепонеме обеих классов – говорит о том, что в данный момент идет активная стадия инфекционного процесса;
  5. Выявлены антитела только класса igm – говорит о том, что инфицирование произошло недавно, не более полугода назад.

Очень часто для обозначения степени заражения используют кресты. Если в бланке результатов стоит 4 креста, или 4b, то сифилис считается запущенным. Но это не говорит о невозможности его лечения. Просто различают четыре стадии болезни, которые обозначаются крестами, от одного до четырех.

Чем опасна бледная трепонема и методы её лечения

АзитромицинБактерия спирохеты опасна тем, что ей можно заразиться не только половым путем. Эта бактерия является анаэробом и может развиваться в бескислородной среде. Заразиться можно через бытовые предметы и предметы личной гигиены. Если у матери в молоке присутствует этот вирус, то через молоко и ребенок может заразиться венерическим заболеванием.

Читайте также:  Плазматические клетки в анализе крови у ребенка норма

При обнаружении симптомов нужно сразу же обратиться к дерматологу, который назначит анализы и пропишет лечение. Чем раньше выявится болезнь, тем эффективнее будет лечение. При выявлении заражения на начальных стадиях, болезнь вылечивается в среднем за полтора-два месяца, тогда как при запущенных случаях лечение может затянуться до года и больше.

Первое и самое эффективное средство для лечения бледной трепонемы – это антибиотики. Естественно, что прописать и рекомендовать их должен врач, так как их типы и дозировка будут зависеть от течения болезни. Но в основном при лечении используются антибиотики на основе пенициллина. При непереносимости больным лекарств на основе пенициллина назначаются альтернативные лекарства, такие как тетрациклины, стрептомицины, азитромицины, фторхинолоны. Прописываются лекарства для укрепления общей иммунной системы организма.

Источник

Данный тест выявляет суммарные антитела к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса, и является наиболее эффективным и чувствительным скрининговым исследованием на данный момент.

Суммарные антитела – это совокупное исследование антител классов IgM и IgG, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на контакт с возбудителем болезни. Первыми при заражении T. Pallidum (бледная трепонема) появляются IgM. Их можно выявить уже на второй неделе заболевания. Иммуноглобулины класса G обнаруживаются позже, через 3-4 недели после контакта с инфекцией, однако сохраняются в организме на определенном уровне в течение длительного времени (до года и более). Максимальная концентрация IgG наблюдается на 6-й неделе болезни, когда они начинают преобладать над IgM.

Анализ на бледную трепонему суммарно дает положительный результат начиная с 4-й недели болезни, когда в крови выявляется достаточное количество обоих видов иммуноглобулинов. Благодаря этому данный тест можно использовать для ранней диагностики сифилиса. При успешной терапии концентрация антител класса IgG снижается, но антитела не исчезают. Антитела IgG сохраняются в крови в течение долгого времени, поэтому после успешного лечения перенесенного заболевания рекомендованы контрольные исследования, включающие нетрепонемные тесты (например, RPR (микрореакция на сифилис качественно).

В каких случаях обычно назначают исследование?

    • Для диагностики сифилиса (тест может использоваться для скрининга и подтверждения сифилитической инфекции).
    • При скрининговом обследовании на сифилис. В первую очередь, скрининг необходим беременным, донорам крови и органов, работникам некоторых отраслей (врачи, сотрудники сферы питания, детских учреждений), а также пациентам перед госпитализацией.

Что именно определяется в процессе анализа?

Проводится суммарное определение концентрации антител к бледной трепонеме в крови иммунохемилюминесцентным методом.

Что означают результаты теста?

В норме результат должен быть отрицательным. Положительный результат говорит об инфицировании, текущем или перенесенном в прошлом заболевании, так как в тесте определяется наличие антител к бледной трепонеме. Отрицательное значение также не гарантирует отсутствия заболевания, так как антитела не вырабатываются первые две недели после инфицирования. В случае подозрения на сифилитическую инфекцию необходимо применять нетрепонемные и другие трепонемные тесты, а также целесообразно повторить анализ спустя 14 — 21 день.   

Тест не используется для контроля эффективности терапии, так как антитела могут годами сохраняться в крови больного, перенесшего сифилитическую инфекцию ранее, лечившегося и здорового в настоящий момент.

Тест может давать ложноположительный результат: при невенерических трепонематозах и спирохетозах; а также у больных с аутоиммунными заболеваниями, лепрой, онкологическими заболеваниями, эндокринной патологией и при некоторых других  заболеваниях.

Сроки выполнения теста.

Результат исследования можно получить через 1-2 дня после сдачи анализа.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. Кровь можно сдавать не ранее, чем через 3 часа после приема пищи в течение дня, или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Источник