Анализ крови соэ понижен как повысить
.jpg "Анализ крови соэ понижен как повысить")
Среди всех лабораторных анализов крови определение СОЭ является одним из наиболее распространенных. При повышении этого показателя пациенты спрашивают у врача, как снизить СОЭ крови.
На самом деле повышение скорости оседания эритроцитов не является заболеванием, а лишь свидетельствует о наличии в организме какого-то патологического процесса. Для снижения СОЭ необходимо выявить и устранить причину ее повышения.
Причины повышения
Чаще всего отклонения СОЭ от нормы свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания, но в отдельных случаях ее повышение связано с естественными причинами. К таким относятся:
- Длительное лечение некоторыми фармацевтическими препаратами.
- Беременность. При этом состоянии повышенная СОЭ считается нормой.
- Недостаток железа в организме. Как правило, это наблюдается при плохой усвояемости железа.
- Возраст от 4 до 12 лет. СОЭ повышается достаточно часто у детей этой возрастной группы, при этом какие-либо патологи и воспаления у них отсутствуют. Замечено, что наиболее часто такая особенность встречается у мальчиков.
- Индивидуальные особенности организма. Согласно статистике, у 5% людей наблюдается ускоренное оседание эритроцитов при отсутствии каких-либо патологических процессов.
К патологическим причинам изменения скорости оседания относятся:
- Развитие ревматизма.
- Височный артериит.
- Системная красная волчанка.
- Гломерулонефрит.
- Пиелонефрит.
- Нефротический синдром.
- Анемия.
- Туберкулез.
- Гепатит.
- Хирургическое вмешательство.
- Воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы.
- Воспалительные процессы в дыхательных путях.
- Онкологические заболевания.
Пагубная деятельность вирусов, бактерий, паразитов и грибов в организме вызывает слипание эритроцитов, а частицы, образующиеся при их слипании, способствуют оседанию красных кровяных клеток под действием силы тяжести.
Нормальные показатели
Нормы зависят от возраста и пола человека. Так, для женщин нормальная скорость оседания эритроцитов — 3–15 мм/ч, а для мужчин — 2–10 мм/ч.
Дети возрастом до 6 месяцев в норме должны иметь СОЭ от 12 до 17 мм/ч. У беременных норма колеблется в пределах 20–25 мм/ч, а у людей возрастом старше 60 лет она составляет 15–20 мм/ч.
.jpg)
Согласно статистике, 40% отклонений СОЭ от нормы являются следствием инфекционных заболеваний, в 23% случаев у пациентов с повышением этого показателя обнаруживаются онкологические заболевания, в 17% причиной отклонения является ревматизм, а у 8% пациентов такое отклонение вызывает анемия, заболевания кишечника, поджелудочной железы, простатит, сахарный диабет.
Методы снижения СОЭ
Уменьшить СОЭ можно только одним способом: вылечить болезнь, которая стала причиной ее повышения.
Самостоятельно принимать антибиотики, БАД и противовоспалительные средства ни в коем случае не рекомендуется, поскольку каждое заболевание требует индивидуального подхода к лечению. Необходимо помнить, что правильный диагноз может поставить только врач.
Необходимо провести комплексное обследование пациента с целью выявления причины повышения СОЭ. После постановки диагноза врач объяснит, как понизить СОЭ в крови, назначив соответствующее лечение, и спустя несколько дней выпишет направление на повторный анализ. Если этот показатель, хоть и медленно, начнет снижаться, значит, прописанное лечение дает положительный результат.
Снижение СОЭ медицинскими препаратами
- Если выяснится, что причиной повышения СОЭ стала анемия, то прежде всего необходимо повысить гемоглобин. Для этого нужно включить в рацион продукты, содержащие фолиевую кислоту, витамин В12 и железо. К таким продуктам относятся зеленые овощи, салат, зерновые, говяжья печень и мясо, крольчатина, телятина, моллюски, бобовые, орехи, черная смородина, шиповник, свекла, чернослив, изюм и др. Чтобы быстро повысить гемоглобин и, соответственно, понизить СОЭ, врач может прописать пациенту препарат, содержащий необходимые витамины и минералы.
- Ревматизм лечат с помощью противомикробных, противовоспалительных, антигистаминных средств, а также кортикостероидов и других препаратов. Лечение ревматизма длительное и тяжелое, поэтому для достижения хорошего результата требуется неукоснительно соблюдать инструкции врача, придерживаться диеты, не допускать переохлаждения.
- Для лечения острого течения почечных заболеваний, поджелудочной железы и желчного пузыря, дыхательных путей используют антибиотические препараты, способствующие уничтожению причин развития этих заболеваний. При хроническом течении, сопровождающемся повышением СОЭ, возможно лечение без использования антибиотиков, аптечные лекарственные препараты часто совмещают с применением средств народной медицины.
- При обнаружении туберкулеза следует учитывать, что это заболевание лечится достаточно долго — от 6 месяцев до двух лет. Част, после выздоровления от туберкулеза СОЭ не приходит в норму довольно длительное время. Поэтому судить о нормализации этого показателя можно лишь через 4–6 недель после того, как человек выздоровел.
- Если результаты анализа пациента несколько раз подряд показывают увеличение СОЭ до 75 мм/ч и более, то у врача могут появиться основания для подозрения о наличии злокачественной опухоли в организме. При онкологических заболеваниях увеличение СОЭ обусловлено распадом злокачественной опухоли. В данном случае вопрос, как понизить скорость оседания эритроцитов в крови, отходит на последний план. Интенсивное лечение направлено на борьбу с болезнью. Если человека удастся спасти, то уровень СОЭ со временем понизится сам по себе.
Средства народной медицины
Необходимо помнить, что понижение СОЭ одними только народными средствами недопустимо. Некоторые растения обладают способностью снимать воспаления, очищать кровь и улучшать её показатели. С помощью этих растений организм быстрее справится с основным заболеванием, улучшится состав крови, благодаря чему можно уменьшить скорость оседания красных телец.
Итак, чем понизить СОЭ в домашних условиях? С этой целью можно использовать такие средства народной медицины, как:
- Свекла.
- Мед.
- Травяные настои.
- Лимонный сок с чесноком.
Свекла
Это растение славится своими кровоочищающими свойствами. При повышенном показателе СОЭ готовят такое лекарство:
- Два небольших корнеплода темно-красного цвета тщательно моют, очищают, помещают в эмалированную кастрюлю, заливают 3 л воды и доводят до кипения.
- Варить свеклу необходимо до полной готовности, на протяжении 2–3 часов (в зависимости от размера корнеплодов).
- Отвар отсудить и пить по утрам перед завтраком по 100–150 мл.
Также можно готовить сок из свежей свеклы или же ежедневно употреблять измельченный на терке корнеплод с добавлением натурального меда.
Мед
Данное средство можно применять только при отсутствии аллергии на него. В лечебных целях каждое утро употребляют 1 ст. ложку меда, разведенного в чашке теплого чая.
Настои трав
Для снижения СОЭ можно использовать настои из цветков ромашки, мать-и-мачехи или липы. Для приготовления настоя берут столовую ложку измельченного сырья и заливают 250 мл кипятка.
Употреблять полученное средство можно через 30–40 минут, когда оно хорошо настоится, а вода раскроет целебные свойства трав. Для повышения эффекта рекомендуется пить травяные настои с добавлением в них меда.
Сок лимона с чесноком
Хорошего эффекта можно достичь с помощью смеси лимонного сока с чесноком. Для её приготовления следует взять 2 большие головки чеснока и 2-3 лимона. Чеснок необходимо очистить и измельчить, а из лимонов выжать сок.
Соедините сок с чесночной кашицей, тщательно перемешайте и поставьте полученное средство в холодильник. Употреблять его необходимо 2 раз в день после приема пищи.
Людям, которые думают, как понизить СОЭ народными средствами, не стоит забывать и о здоровом образе жизни. Прогулки на свежем воздухе и дыхательные упражнения способствуют улучшению работы легких и, соответственно, увеличению в них количества кислорода и нормализации скорости оседания эритроцитов.
Правильное и полноценное питание, регулярные профилактические обследования и своевременное лечение заболеваний позволят сохранять в норме здоровье и, соответственно, показатели крови.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
Исследование на СОЭ может назначаться в составе общего анализа крови в профилактических целях или для контроля течения болезни.
Подробнее об обследовании…
Сдать необходимые анализы без очередей и получить результаты всего
за 2 часа можно в специализированных лабораториях.
Узнать, где это доступно…
Нет возможности пройти обследование в лаборатории? Можно вызвать специалиста на дом – удобно и быстро.
Подробнее об услуге…
Дисконтные программы – удачный способ сэкономить на медицинском обследовании.
Узнать больше…
Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. В его ходе определяются концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.
СОЭ в анализе крови
Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.
Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов либо существенно повышается, следовательно, скорость оседания повышается, либо снижается, что приводит к уменьшению СОЭ.
Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов — от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.
Подготовка к процедуре и забор крови
Анализ на СОЭ показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков.
Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за 4 часа до анализа.
Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть 3-й или 4-й палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 миллиметра на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к забору биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.
В случае, когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.
После сбора крови сотрудник медицинской лаборатории приступает к процедуре определения скорости оседания эритроцитов.
Методы анализа СОЭ
Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.
Метод Панченкова
Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет 1 час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».
Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.
Метод Вестергрена
Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».
После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — поставить диагноз или назначить дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно вы можете самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.
Расшифровка результатов
Существует три разновидности результатов, которые вы можете получить по окончании анализа. Давайте подробнее остановимся на каждом из них.
Норма СОЭ
Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до 1 месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. От 1 до 6 месяцев показатель находится в границах от 12 до 17 мм/ч, такой резкий скачок объясняется специфическими процессами, происходящими в растущем организме. Далее показатели выравниваются — норма анализа на СОЭ для ребенка до 10 лет составляет 1–10 мм/ч.
В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна.
Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.
Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.
СОЭ увеличена
Если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.
Обратите внимание!
Существуют люди, показатели скорости оседания эритроцитов в крови которых от рождения отличаются от нормы, хотя никаких патологических причин для этого не существует. Такая особенность наблюдается у 5% населения Земли.
Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов).
СОЭ уменьшена
Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофия). Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в 1-м и 2-м триместрах, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).
Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация поможет вам составить предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.
Источник
Общие сведения
Новые методы диагностики и определения причин заболеваний появляются в современной медицине регулярно. Тем не менее, определение показателя СОЭ в крови человека до сих пор является эффективным диагностическим методом. Его используют с целью диагностики, как у детей, так и у взрослых. Такое исследование назначается и при обращении к доктору пациента, которого беспокоит определенное заболевание, и при профилактических обследованиях.
Любой врач может интерпретировать этот тест. СОЭ входит в группу общих анализов крови (ОАК). Если этот показатель повышен, нужно определить причину такого явления.
Что такое СОЭ в крови?
Тех, кому назначают такое исследование, интересует, для чего проводить анализ СОЭ, и что это такое. Итак, аббревиатура СОЭ – это заглавные буквы термина «скорость оседания эритроцитов». Таким образом, с помощью этого теста можно определить точно скорость оседания эритроцитов в крови.
Эритроциты – это, как известно, красные клетки крови. При действии на них антикоагулянтов на протяжении определенного периода они оседают внизу капилляра либо пробирки. Время, за которое разделяется на верхний и нижний слои взятая у пациента проба крови, определяется как СОЭ. Его оценивают по высоте слоя плазмы, который получен в процессе исследования, в миллиметрах за 1 час. Показатель СОЭ неспецифический, однако, имеет высокую чувствительность.
Если норма СОЭ в крови повышена, это может свидетельствовать о развитии разнообразных нарушений в организме. Так, иногда это — показатель развития инфекционных, онкологических, ревматологических и других патологий еще до проявления явных симптомов болезней. Соответственно, если уровень СОЭ в норме, врач, при необходимости назначает другие исследования.
Норма СОЭ для женщин – 3 до 15 мм/ч. Но нужно учесть, что показатель этот зависит и от возраста – в норме он может быть разным для женщин до 30 и после 30 лет. При необходимости также определяется норма эритроцитов в крови у женщин. У беременных СОЭ повышается, начиная с четвертого месяца. Следует учитывать, что норма СОЭ у беременных может меняться в зависимости от срока вынашивания плода.
Норма СОЭ у мужчин – от 2 до 10 мм/ч. В общем анализе крови также определяются эритроциты в крови у мужчин.
Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста пациента.
Значение это в процессе диагностики важно для:
- дифференциации диагноза (аппендицита и внематочной беременности, стенокардии и инфаркта миокарда, ревматоидного артрита и остеоартрита и др.);
- определения ответной реакции организма в процессе терапии больных туберкулезом, лимфогранулематозом, ревматоидным артритом и др.;
- определения болезни, протекающей скрыто (но следует учитывать, что даже нормальные значения СОЭ не исключают развития в организме болезни или новообразования).
Иногда это понятие обозначается как РОЭ. Показатель РОЭ в крови и СОЭ – понятия идентичные. Говоря о РОЭ в крови, понимаем, что это реакция оседания эритроцитов. Когда-то в медицине использовалось именно это понятие, то есть определялись норма РОЭ в крови для женщин, норма РОЭ в крови у детей и т.д. В настоящее время это понятие считается устаревшим, но любой врач понимает, что такое РОЭ в анализе крови, каким является РОЭ при онкологии и т. п.
Болезни, при которых отмечается повышенное СОЭ в крови
Если у пациента определяется повышенное СОЭ в крови, что это значит, определяет врач в процессе диагностики. Ведь данный показатель при подозрении на развитие определенной болезни очень важен для диагноза. Квалифицированный врач в процессе диагностики учитывает не только то, что у пациента повышено это значение, но и определяет, о чем говорит наличие других симптомов. Но все же этот показатель имеет во многих случаях очень важное значение.
СОЭ: повышение при заболеваниях
Повышенное СОЭ в крови у ребенка и взрослого наблюдается, если произошло бактериальное поражение — при острой фазе бактериальной инфекции.
При этом не имеет значения, где именно локализуются инфекции: воспалительную реакцию картина периферической крови все равно будет отображать.
Всегда повышено у взрослого человека это значение, если имеют место вирусные инфекционные болезни. От чего повышается этот показатель конкретно, врач определяет в процессе всестороннего обследования.
Таким образом, речь идет об развитии определенного патологического процесса, если СОЭ выше нормы. Что это значит, зависит и от величины показателя. Очень высокие значения – больше 100 мм/ч – имеют место при развитии инфекционных болезней:
- при гайморите, бронхите, пневмонии, ОРВИ, простуде, туберкулезе, гриппе и др.;
- при цистите, пиелонефрите и других инфекциях мочевыводящих путей;
- при грибковых инфекциях, вирусных гепатитах;
- при онкологии (высокие показатели могут отмечаться в течение длительного времени).
В ходе развития инфекционного заболевания это значение увеличивается не быстро, увеличение наблюдается через 1-2 дня. Если пациент выздоровел, то СОЭ будет несколько повышено еще на протяжении нескольких недель или месяцев. Причины высокого СОЭ при нормальных лейкоцитах могут свидетельствовать, что человек недавно перенес вирусное заболевание: то есть содержание лейкоцитов уже нормализовалось, а скорость оседания красных телец – пока нет.
Причины повышенного СОЭ в крови у женщин могут быть связаны с беременностью, поэтому в процессе диагностики врач обязательно учитывает эти причины повышения СОЭ в крови у женщин.
Увеличение СОЭ является типичным признаком при следующих заболеваниях:
- болезни желчевыводящих путей и печени;
- воспалительные заболевания гнойного и септического характера (реактивный артрит и др.);
- недуги крови (анемия серповидная, гемоглобинопатии, анизоцитоз);
- недуги, при которых происходит разрушение тканей и некроз (инсульт, инфаркт, туберкулез, новообразования злокачественного характера);
- патологии эндокринных желез и нарушения обменных процессов (ожирение, диабет, муковисцидоз и др.);
- злокачественное перерождение костного мозга, при котором в кровь поступают эритроциты, не готовые выполнять непосредственные функции (миеломная болезнь, лейкоз, лимфома);
- аутоимунные болезни (склеродермия, красная волчанка, ревматизм и др.);
- острые состояния, при которых кровь становится более вязкой (диарея, кровотечения, рвота, послеоперационные состояния и др.).
Нормальные и патологические показатели СОЭ
В медицине определены физиологические пределы этого показателя, являющиеся нормой для определенных групп людей. Нормальные и максимальные показатели отображены в таблице:
| У детей (значение зависит от возраста ребенка) | У женщин | У мужчин |
|
|
|
СОЭ при беременности
Если данное значение повышено при беременности, это считается нормальным состоянием. Норма СОЭ при беременности — до 45 мм/ч. При таких значениях будущую маму не нужно дополнительно обследовать и подозревать развитие патологии.
Методики, по которым проводится анализ крови СОЭ
Перед тем, как проводится расшифровка, что означает СОЭ в анализе крови, врач применяет определенный метод определения этого показателя. Следует учесть, что результаты разных методов между собой различаются и не являются сопоставимыми.
Нужно учесть, прежде чем проводить анализ крови СОЭ, что полученное значение зависит от нескольких факторов. Общий анализ должен проводиться специалистом – сотрудником лаборатории, используются при этом только качественные реагенты. Анализ у детей, у женщин и мужчин проводят при условии, что пациент не употреблял пищу не менее 4 часа перед процедурой.
Что показывает в анализе значение СОЭ? Прежде всего, наличие и интенсивность воспаления в организме. Поэтому при наличии отклонений пациентам часто назначают проведение биохимического анализа. Ведь для качественной диагностики часто необходимо выяснить, в каком количестве в организме присутствует определенный белок.
СОЭ по Вестергрену: что это такое?
Описываемый метод определения СОЭ – метод по Вестергрену — на сегодняшний день отвечает требованиям Международного комитета стандартизации исследований крови. Эту методику широко применяют в современной диагностике. Для такого анализа нужна венозная кровь, которую смешивают с натрия цитратом. Чтобы измерить СОЭ, измеряется расстояние штатива, измерение проводится от верхней границы плазмы до верхней границы эритроцитов, которые осели. Измерение проводится спустя 1 час после того, как компоненты были смешаны.
Следует учесть, что если СОЭ по Вестергрену повышен, это значит, что для диагностики данный результат более показателен, особенно, если реакция ускоряется.
СОЭ по Винтробу
Суть метода Винтроба – исследование неразведенной крови, которая была смешана с антикоагулянтом. Интерпретировать искомый показатель можно по шкале трубки, в которой находится кровь. Однако этот метод имеет существенный недостаток: если показатель выше 60 мм/ч, то результаты могут быть недостоверными из-за того, что трубка закупоривается осевшими эритроцитами.
СОЭ по Панченкову
Этот метод предполагает исследование капиллярной крови, которую разводят с натрия цитратом — 4:1. Далее кровь помещают в специальный капилляр со 100 делениями на 1 час. Следует учесть, что при использовании методов Вестергрена и Панченкова получаются одинаковые результаты, но если скорость повышена, то метод Вестергрена демонстрирует более высокие значения. Сравнение показателей – в таблице, приведенной ниже.
| По Панченкову (мм/ч) | По Вестергрену (мм/ч) |
| 15 | 14 |
| 16 | 15 |
| 20 | 18 |
| 22 | 20 |
| 30 | 26 |
| 36 | 30 |
| 40 | 33 |
| 49 | 40 |
В настоящее время также активно применяются специальные автоматические счетчики, чтобы определять данный показатель. Для этого лаборанту уже не требуется разводить кровь вручную и отслеживать цифры.
Показатель СОЭ в крови: что означают определенные значения?
Как уже было указано выше, нормальными показателями СОЭ для организма здорового мужчины считаются 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 мм в час, для женщин нормальный показатель – от 2 до 15 мм/ч. Следовательно, для женщин значение 12, 13, 14, 15 считается нормальным. Однако показатели у женщин в зрелом возрасте в норме могут составлять и 16, 17, 18, 19, 20.
Если значение превышает норму на несколько единиц, то состояние крови можно считать относительно нормальным. То есть показатель, 21, 22 у женщины можно считать допустимыми, как и значения 23, 24 мм/ч. Когда женщина вынашивает ребенка, это значение еще больше. Поэтому будущим мамам нет повода полагать при показателе 25, что это значит что-то неприятное. В период беременности анализ может показать 28, 29. СОЭ 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 также не является свидетельством развития патологических процессов у беременных.
Данный показатель повышается с возрастом. Поэтому если у пожилых пациентов отмечается значение СОЭ 40, симптомом какого заболевания это является и что это значит, врач определяет по сопутствующим признакам. Нормальными для пожилых людей являются показатели 43, 50, 52, 55 мм/ч и т. п. Однако у молодых людей значения 40-60 мм/ч – возможно, свидетельство серьезных нарушений. Поэтому после получения данных анализа необходимо подробно консультироваться о том, почему СОЭ 60, что это может быть, и проходить дальнейшие исследования.
Низкое значение
Как правило, причины низкого значения этого показателя связаны с истощением организма, потерей веса, приемом кортикостероидов, гипергидрацией, атрофией мышц. Иногда СОЭ понижено при болезнях сердца и сосудов.
Что влияет на показатель СОЭ?
И у женщин, и у мужчин на уровень СОЭ влияет ряд разных факторов, как физиологических, так и патологических. Определяются ключевые факторы, которые наиболее влияют на данный анализ:
- При определении разными методами — по Вестергрену и др. — норма СОЭ у женщин в крови выше, чем у мужчин. Так, СОЭ 25 у женщины может являться нормой. Это связано с физиологическими особенностями крови у женщин.
- Какая норма СОЭ в крови у женщины, зависит от того, беременна ли она. У будущих матерей норма — от 20 до 45 мм/ч.
- Более высокая СОЭ отмечается у женщин, которые принимают контрацептивы. При таком условии в норме может быть СОЭ 30 у женщины. Что это значит, есть ли патология, или речь идет о нормальном физиологическом показателе, должен определять врач.
- Утром скорость, с которой оседают красные тельца, выше, чем днем и вечером, причем, здесь не имеют значения отличия по возрасту.
- Признаки ускоренного оседания отмечаются при воздействии острофазных белков.
- Если развивается воспаление и инфекционный процесс, значения изменяются через сутки после того. как начинаются лейкоцитоз и гипертермия. То есть в первый день заболевания показатель может составлять 10, 14, 15 мм/ч, через сутки повышаться до 17, 18, 20, 27 и др.
- СОЭ повышен, если в организме есть хронический очаг воспаления.
- Пониженное значение отмечается при увеличенной вязкости крови.
- Понижение скорости оседания происходит под воздействием анизоцитов и сфероцитов, скорость становится больше под воздействием макроцитов.
Повышенная СОЭ у детей
В случае, когда норма СОЭ у детей превышена, скорее всего, в организме развивается инфекционный воспалительный процесс. Но следует учитывать, определяя СОЭ по Панченкову, что повышены у детей (или изменены) и другие показатели ОАК (гемоглобин и др.). Также у детей при инфекционных болезнях значительно ухудшается общее состояние. При инфекционных заболеваниях СОЭ высокое у ребенка уже на вторые-третьи сутки. Показатель может составлять 15, 25, 30 мм/ч.
Если эритроциты повышены у ребенка в крови, причины такого состояния могут быть следующими:
- нарушение обменных процессов (диабет, гипотиреоз, гипертериоз);
- системные или аутоиммунные болезни (астма бронхиальная, ревматоидный артрит, волчанка);
- болезни крови, гемобластозы, анемия;
- заболевания, при которых происходит распад тканей (туберкулез, инфаркты миокарда, онкологические болезни).
Нужно учесть: если даже после выздоровления скорость оседания эритроцитов повышена, это значит, что процесс проходит нормально. Просто нормализация идет медленно, но примерно через один месяц после заболевания нормальные показатели должны восстановиться. Но если есть сомнения в выздоровлении, значит, нужно делать повторное обследование.
Родители должны понимать, что если у ребенка эритроциты выше нормы, это значит, что патологический процесс в организме имеет место.
Но иногда, если у малыша незначительно повышены эритроциты в крови, это значит, что оказывают влияние некоторые относительно «безобидные» факторы:
- у грудничков незначительный рост СОЭ может быть связан с нарушением диеты мамы при естественном вскармливании;
- период прорезывания зубов;
- после приема медикаментов (П
