Анализ крови сэм что это такое
венеролог
03:51 09-01-2013 / Анна, обратиться
Здравствуйте доктор! 16.12 12 сдала анализы РВ сл.положит 1:20.(5-6 месяцев беременности, 12-26.12.12 сделала медикаментозный аборт)
Направили на ИФА И РПГА: (28.12.12)
ИФА IgG 1:20, РПГА 1:40. Что это может быть?
Источник
Вот после пятого пролета мне врач сказал сдать анализ на определение имплантационного окна (правда, где он был раньше с этим предложением..). У меня осталось три снежинки. вот их потом после этого определения и садить. Девочки, кто нибудь делал такое??? И есть ли в этом результат???
Комментарии
. Процедура называется СЕМ(сканирование эндометрия). На определенные дни цикла (уже не помню,но кажется на 7 и 9 ДЦ) делают две процедуры(похожи на пункцию, под общим наркозом). Я так понимаю соскабливают Э и исследуют. В нем ищут определенные клетки-пиноподии, которые нужны для того чтобы эмбрики имплантировались в Э. Если пиноподий нет (бывает и такое что они вообще не вырабатываются) то даже ЭКО не поможет. Затем происходит стимуляция и берут Я. Если по результатам импл. окна нет сильных отклонений, то Я сразу оплодотвор. и весь процесс протокола идет как обычно. Если же по «окну» например пиноподии созревают например на 9 день и позже(в норме на 7 день), то взятые на пункции Я после оплодотвор. замораживают. В след. цикле идет подготовка к крио-протоколу . У меня например по «окну» вызревание было на 9 день, поэтому мне начали раньше колоть прогестерон перед переносом, за 5 дней, а обычно за 2 дня(этим и регулируют эти расхождения в созревании пиноподий и Э) Т.е. подстраивают Э под благоприятное время для переноса эмбриончиков. Получается что имп. окно применимо только в крио протоколе. Ну где то так… Девочки, не могу ничего утверждать, но у меня получилось именно в этом (шестом крио протоколе). Делали двойной перенос и применили данные импл. окна. И все получилось. До этого было пять живых протоколов -без имплантации совсем… _________________скопировала с пробирки
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
РделаеÑÑÑ Ð² наÑале Ñикла ни поÑле овÑлÑÑии?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
УмниÑка какаÑ,ÑÑо наÑла ÑакÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑÑ Ð¸ подÑобнÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиÑ! РазмеÑÑи ее, пожалÑйÑÑа, в каÑегоÑие «ÐиблиоÑека: ÑÑаÑÑи,Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑиѻ. ÐÑмаÑ,Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¸Ð½ÑеÑеÑÑеÑ.) Я,к пÑимеÑÑ,пÑо пинопондии пеÑвÑй Ñаз ÑлÑÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐоÑонеж
РазмеÑÑила
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÐ¾Ñ ÑпаÑибо!)
СШÐ, СÑейÑен-Ðйленд
Tozhe zhdu, ne slyshala chto takoj test est’…
ÐÑпаниÑ, ÐликанÑе
Я Ñоже Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ÑлÑÑаÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
ниÑего пÑо ÑÑо не знаÑ..но бÑÐ´Ñ Ñ Ñобой ждаÑÑ ÑÑо оÑвеÑÑÑ Ð½Ð°Ñи девоÑки ÑпеÑÑ Ð² ÑÑом..
и еÑе аваÑаÑÐºÑ ÑÑавÑ..а Ñо доÑÑанеÑÑÑÑ Ñебе Ð¾Ñ Ð¼Ð¾Ð´ÐµÑаÑоÑов)))
а как жепоÑÑавиÑÑ Ð°Ð²Ð°ÑаÑкÑ???
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
ÐоÑижÑ, поÑлÑÑаÑ:)
Источник
Бесплодие коснулось в наши дни огромного количества пар разного возраста. Однако стремительное развитие вспомогательных репродуктивных методов лечения дает надежду многим отчаявшимся людям стать родителями. Одним из ключевых направлений современной гинекологии является развитие диагностики состояния слизистой оболочки матки, которая называется эндометрием. Уже много лет эндометрий служит объектом различных исследований, однако многое в его физиологии до настоящего времени остается неясным. А ведь именно в эндометрии действует ряд биологических механизмов, которые обеспечивают благополучную имплантацию эмбриона.
Рецептивная фаза эндометрия, или, проще говоря, «окно имплантации» — это довольно короткий промежуток времени, во время которого имплантация наиболее вероятна, поскольку слизистая поверхность матки способна принять эмбрион. Одним из главных признаков активации «окна имплантации» считается структура верхнего слоя эндометрия — в этот отрезок времени на поверхности клеток образуются своеобразные выросты – пиноподии. Они существуют в эндометрии не более 48 часов. Большинство ученых полагает, что именно образование пиноподий является главным показателем качества эндометрия. Поэтому внимание гинекологов-репродуктологов сконцентрировано на регулировании образования этих выростов. Самым надежным методом исследования больших участков тканевого среза для изучения пиноподий считается сканирующая электронная микроскопия (СЭМ).
Электронная микроскопия эндометрия чаще всего назначается при подозрениях на дисфункции эндометрия и перед проведением ЭКО. В первом случае обследование помогает гинекологу безошибочно выяснить состояние внутренней поверхности матки и поставить точный диагноз, а во втором — определить, помогает ли женщине схема приема гормонов, которые она принимает, готовясь к экстракорпоральному оплодотворению.
Сканирующие электронные микроскопы последнего поколения дают гинекологам возможность не только достаточно точно определить плотность и толщину эндометрия, но и сделать выводы о его реальном качестве, а именно — проанализировать его структуру. Ее можно оценить по ряду критериев, в соответствии с которыми отмечаются несколько уровней формирования слизистой оболочки матки для описания ее качественных изменений на протяжении менструального цикла. Эксперименты с электронным сканированием показали, что у женщин, страдающих какими-либо заболеваниями матки, как и у женщин, достигших 40 лет, эндометрий имеет «невысокие» качественные параметры структуры. Беременность же, как известно, чаще наступает при многослойной структуре слизистой оболочки матки. По результатам обследования с помощью сканирующего электронного микроскопа врач корректирует лечение и меняет дозировки препаратов, применяемых в подготовке к ЭКО. Задача таких уточнений — совместить готовность эндометрия к принятию эмбриона с необходимым возрастом эмбриона. Только при совпадении этих факторов возможна успешная имплантация.
Электронная микоскопия проводится в определенные дни цикла. В обычном естественном цикле это 21-ый день цикла или 7-ой день лютеиновой фазы. Но чаще всего конкретную дату назначает лечащий врач, который, исходя из анамнеза пациентки, может с наибольшей вероятностью предположить, когда максимально высоки шансы обнаружить пиноподии. Ищут их исключительно в цикле, в котором была овуляция. За несколько дней до электронного сканирования эндометрия женщину просят сдать обычный мазок на урогенитальные инфекции. Процедура забора материала для СЭМ проходит очень быстро, занимает не более 3-х минут — гинеколог у женщины безболезненно берет образец эндометрия для анализа. Результат микроскопии становится известен в течение 2-4 недель.
Некоторые гинекологи-репродуктологи считают СЭМ малоэффективным методом обследования женщин, поэтому она до сих пор не очень востребована. Однако клиники, которые решились приобрести соответствующее оборудование и используют его в своей работе, демонстрируют отличные результаты. Они получили возможность всесторонне обследовать эндометрий, выяснять, страдают ли пациентки некоторыми серьезными заболеваниями, а также отметать целую группу причин срывов беременности и «пролетных» ЭКО.
Источник
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
# 23:30 10-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
Это может быть сифилис.
# 15:41 12-01-2013
Анна, обратиться
Сергей Куликов,
А какой именно?
# 17:14 12-01-2013
Анна, обратиться
Сергей Куликов,
А почему МОЖЕТ БЫТЬ? Возможны и другие варианты? И что могут означать такие результаты?
# 22:05 12-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
По анализам устанавливается факт наличия заболевания. Форма сифилиса устанавливается исходя из анамнеза (опроса) и врачебного осмотра. А также результатов обследования партнеров.
# 22:35 12-01-2013
Анна, обратиться
Сергей Куликов,
Врач сказал, что это ранний скрытый… Почему ранний? И по каким причинам он может стать скрытым?
# 00:28 13-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
Ранний, т.к. доктор видимо считает, что Вы болеете менее 2 лет. Скрытый, т.к. нет видимых сифилитических проявлений на коже и слизистых. Это естественная фаза течения сифилиса.
# 18:57 14-01-2013
Анна, обратиться
Сергей Куликов,
Здравствуйте доктор! Сегодня пришел общ. анализ крови местной поликлиники. Понижен гемоглобин 106, СЭМ отрицательно. Все остальные показатели в норме. Общ.анализ мочи белок и лейкоциты — 8,10(в 2010 году поставили хр.пиелонефрит).
В кожно-венерологическом диспанцере методом ИФА и РПГА -положительно, в поликлиннике СЭМ — отрицательно. Как так может быть?
# 00:06 15-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
Что такое СЭМ?
# 12:58 16-01-2013
Анна, обратиться
СЭМ экспресс-метод определения сифилиса.Научное и общепринятое название в РФ — микрореакция на сифилис (МРС) или реакция плазменных реагинов (РПР).
# 01:10 17-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
Такое возможно при давнем заболевании, при больших сроках микрореакция и др. кардиолипиновые тесты успевают негативироваться.
# 15:05 17-01-2013
Анна, обратиться
В кожно-венерологии ИФА IgG 1:20, РПГА 1:40. В центре планирования семьи: RW 1:20, ИФА 1:20. В поликлиннике СЭМ-отриц, а также прошла терапевта, окулиста, невролога и гастроэнтеролога, отклонений нет.
В 2010 году лежала в инфекциионой больнице, диагноз-лимфопроферативное заболевание под вопросом. (прошла осмотр в онкологии, сказали всё хорошо, это не лейкоз. Правда сказали,что анемия 1степени, гемоглобин 106). Поступила в больницу с t — 40, воспалены все шейные узлы. Лечение в больнице:Доксициклин 0.1 — 1к 2 р/д. Циплокс 0.5 — 1т, 2 р/д. Циклоферон 12% — 2.0 в/м. Возможно тогда и произошло заражение. Как вы считаете, может быть сифилис был излечен?
# 23:29 19-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
Сколько времени принимали доксициклин?
# 10:06 21-01-2013
Анна, обратиться
Вроде 10 дней, уже точно не помню… Этого достаточно? И какая доза необходима для полного излечения? Ещё был укол, не могу вспомнить, что кололи…( врач сказал, что он от сифилиса, только не поймёт какую дозу мне дали)
# 01:09 22-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
Думаю, что есть смысл пройти полноценное лечение под наблюдением специалиста.
# 11:35 24-01-2013
Анна, обратиться
Ещё кололи цефтриаксон 1.0 (я так понимаю, что однократно)
# 12:24 24-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
Для сифилиса этого мало.
# 13:36 24-01-2013
Анна, обратиться
Ясно! Спасибо большое.
# 15:09 28-01-2013
Анна, обратиться
Сдал анализы мой молодой человек, у него всё отрицательно, в отношениях мы 1,5 года…
# 16:23 28-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
Что подтверждает версию о давнем заболевании.
# 20:40 28-01-2013
Анна, обратиться
Спасибо ещё раз за ответы. Лечение мне назначили, буду лечиться… Как вы считаете, если заболевание около трех лет и никаких внешних признаков, ваш предположительный диагноз…
# 23:16 29-01-2013
Анна, обратиться
Может ли РВ показывать сл.положительно, после пролеченного сифилиса? Или неспецифические (нетропонемные тесты) — такие как реакция Васермана, микрореакция преципитации (МР) обязательно должны быть отрицательными. Они подтверждаю пролеченный сифилис, только если отрицательны?
# 23:35 29-01-2013
Анна, обратиться
Или это серорезистентность?
# 01:21 30-01-2013
Сергей Куликов, обратиться
Сифилис скрытый неуточненный.
РВ может показывать все что угодно после лечения.
Кардиолипиновые тесты после лечения могут быть любыми.
Единственное, что подтверждает факт адекватного лечения это адекватно назначенное и проведенное лечение врачом специалистом по поводу поставленного диагноза: сифилис.
Серорезистентность, это когда прошли адекватно назначенное лечение, но кардиолипиновые тесты не стали в течение 2 лет полностью отрицательными. Также не прошли и после дополнительного курса лечения и так и остались положительными.
# 13:58 30-01-2013
Анна, обратиться
Спасибо!
# 13:57 31-01-2013
Анна, обратиться
Т. е если у меня на данный момент МР-отр, РВ-сл.пол (1:20), ИФА сл.пол (1:20), РПГА -пол (1:40). То в лучшем случаи всё реакции будут показывать отрицательно? Или только МР, РВ могут полностью негативироваться? А такие реакции как ИФА, РПГА могут быть сл.пол всю жизнь?
# 02:37 03-02-2013
Сергей Куликов, обратиться
Возможны любые варианты. Для Вас естественно лучше, чтобы все негативировалось.
# 21:33 13-02-2013
Анна, обратиться
Здравствуйте Сергей! У меня постоянно держится низкая температура 37-37.2 достаточно долгое время. Может ли она от сифилиса?
# 00:54 14-02-2013
Сергей Куликов, обратиться
При сифилисе температура бывает, при поздних заболеваниях это не характерно. Отчего температура у Вас мне неизвестно.