Анализ крови са 125 когда сдается

Что означает онкомаркёр СА 125, что показывает у женщин и мужчин?

Современная диагностика не ограничивается только лишь осмотром врача и сейчас решительный диагноз при любом заболевании ставится с помощью лабораторных исследований. Наиболее продуктивные открытия медицины коснулись такой области, как онкология (раковые заболевания). Множество специалистов ведут анализы и активные поиски клеток рака в теле, чтобы суметь вовремя диагностировать опухоль и постараться ее устранить.

Помощниками в данных исследованиях и биохимических анализах послужат онкомаркеры СА-125. По своей сути это группы сложных веществ, природа которых основана на белке (именно белок – продукт жизнедеятельности раковых клеток). Онкомаркеры диагностируют количество белка в биологических жидкостях, давая возможность поставить точный диагноз.

Онкомаркер СА-125 – имеет свою область действия и способен диагностировать онкологию яичников у женщин. Делать анализ следует на крови (важно, чтобы кровь собиралась натощак). Если во время исследования специалист обнаружил чрезмерное содержание данного онкомаркера, это служит причиной дополнительного и более глубокого осмотра.

Как расшифровать онкомаркер СА-125?

Что такое онкомаркер СА-125

Лабораторная диагностика постоянно совершенствуется. В настоящее время по анализам крови можно установить многие заболевания и нарушения обмена веществ. Очень перспективным является и определение опухолевых маркеров (онкомаркеров). Эти специфические вещества появляются в крови в ответ на рост онкологических новообразований. Анализ на онкомаркеры может помочь в ранней диагностики опухоли, в выявлении рецидива после операции или другого лечения.

Исследование крови на специфические вещества может давать как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты. Иногда онкомаркеры появляются в организме практически здоровых людей. А в других случаях эти вещества не выявляются у больных злокачественными опухолями. Точность диагностики с помощью разных онкомаркеров сильно отличается.

Один из онкомаркеров используется для диагностики рака женских репродуктивных органов. Углеводный антиген СА-125 – это опухолевый маркер злокачественного процесса в яичниках. Это вещество также специфично для метастазов подобного новообразования.

Но СА-125 может повышаться и при других злокачественных процессах. Так, регистрируется рост концентрации этого вещества при онкологической опухоли:

• тела и шейки матки;
• слизистой матки;
• маточных труб;
• молочной железы;
• поджелудочной железы;
• толстого кишечника (прямой кишки);
• желудка;
• печени.

Некоторое повышение онкомаркера наблюдается при воспалении матки и придатков. Кроме того, вызвать такие результаты может плеврит, перитонит, гепатит, цирроз, панкреатит, аутоиммунный процесс.

Диагностические обследования сами по себе тоже влияют на концентрацию СА-125 в крови. Особенно сильно повышают уровень этого вещества: гинекологическое исследование и взятие мазков, плевральная пункция, колоноскопия, гастроскопия, бронхоскопия, лапароскопии. Теоретически любое УЗИ, рентгенография, томография тоже влияют на результат анализа.

Молекулы СА-125 есть в норме в организме любой здоровой женщины. Они находятся внутри эндометрия и в жидкости в матке. Обычно вещество практически не проникает в кровоток.

В некоторых условиях концентрация онкомаркера СА-125 несколько повышается. В физиологических условиях этому способствует менструация (в первые дни кровотечения), и беременность (первые 12 недель).

Из заболеваний репродуктивной системы кроме рака на концентрацию СА-125 влияют эндометриоз, кисты яичника, инфекционный процесс в малом тазу.В норме уровень СА-125 должен быть ниже 35 Ед/мл.

Но тест имеет не особо высокую специфичность. Это значит, что вероятность ошибки довольно большая. Часто встречаются ложноположительные результаты. То есть, маркер повышен, а онкологического процесса нет.

Большую точность имеет повышение уровня онкомаркера СА-125 у женщин пенсионного возраста. Такие результаты с большой вероятностью свидетельствуют о раке яичника.

Рак яичников имеет четыре стадии. В первую из них распространение опухоли происходит только в ткани самого органа. В эту раннюю стадию концентрация онкомаркера СА-125 в крови обычно остается нормальным. Это значит, что диагностика в начале заболевания невозможна.

Содержание СА-125 в крови резко возрастает во вторую, третью и четвертую стадию онкологического процесса.

Маркер позволяет судить и о динамике лечения. Если в первые месяцы после начала медицинского воздействия СА-125 снижается, то прогноз для жизни пациентки значительно лучше.

Когда болезнь полностью побеждена (удалена опухоль и ее метастазы), концентрация онкомаркера приближается к нулю.

Если у пролеченной пациентки уровень показателя выше нуля, но менее 35 Ед/мл, то высока вероятность рецидива.

После полного курса лечения больной рекомендуют регулярное определение СА-125 в крови. Если этот показатель стабильно низок, то можно говорить о ремиссии и даже выздоровлении. Если же концентрация онкомаркера начинает расти, то требуется детальное обследование для выявления рецидива (рост основной опухоли или ее метастазов).

Как сдавать анализ

Кровь на онкомаркер СА-125 следует сдавать по рекомендации врача. Исследование не требует какой-либо специальной подготовки. Для большей точности желательно прийти в лабораторию утром натощак. От последнего приема пищи должно пройти минимум 4–8 часов. За 30–60 минут до исследования нужно отказаться от сигарет.

Женщинам репродуктивного возраста нужно сдавать кровь с учетом цикла. Наиболее информативный результат получается в фолликулярную фазу на 2–3 день после завершения менструации.

Если пациентка уже проходит лечение по поводу рака яичника, то повторное определение онкомаркера СА-125 назначают каждые 3 месяца. Точные сроки всегда согласуются с врачом.

Данные обследования необходимо показать специалисту. Самостоятельная интерпретация результатов абсолютно не допустима. Только врач может учесть все нюансы каждого клинического случая и точно установить диагноз.

Онкомаркер са 125 — норма у женщин после 50 лет, антиген са 125 при кисте яичников

Исследование на онкомаркеры рекомендуется ежегодно делать после 40 лет, так как с возрастом риск возникновения злокачественных новообразований увеличивается. У женщин после менопаузы особенно уязвима репродуктивная система, поэтому для них обязателен анализ на специфический «женский» антиген СА 125.

Этот онкомаркер представляет собой гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками пищеварительного тракта, почек, поджелудочной железы. Но максимальная концентрация обнаруживается в яичниках, что позволяет использовать антиген в качестве маркера заболеваний женской репродуктивной системы. Максимально допустимое значение – 35 ЕД/мл, для исследований берется венозная кровь.

Специфичность СА 125 невысока, поскольку его уровень может повышаться при опухолях различной локализации:

• яичники;
• матка;
• поджелудочная железа;
• кишечник и желудок;
• легкие.

Растут показатели концентрации и при доброкачественных образованиях – кисте яичника, миоме. Физиологическое повышение нормы характерно для первого триместра беременности, менструаций.

Для диагностики раковых образований в яичниках у женщин фертильного возраста СА 125 используется редко, поскольку характеризуется низкой чувствительностью. Кроме того, на первых стадиях, когда метастазов еще нет, количество гликопротеина повышается незначительно. Чтобы предположить аденокарциному, требуются дополнительные тесты на антигены НЕ4, СА 15-3, СА 72-4, РЭА и другие. Практическую ценность онкомаркер представляет на этапах контроля лечения и после него, для прогнозирования рецидивов.

Возрастает информативность анализа в постменопаузальном периоде, у женщин старше 50. Именно для этой возрастной категории СА 125 рекомендуется в качестве основного онкомаркера рака яичников. Кроме того, конкретные значения позволяют судить о наличии тех или иных болезней.

В статье рассмотрим анализ крови на СА 125.

Существует довольно много диагностических методов, применяемых в гинекологической практике при обследовании женщины. И если одни понятны и привычны, например, лабораторные исследования, УЗИ или мазок на патогенную флору, то другие вызывают много вопросов. Так, когда в направлении на анализы женщина видит СА 125, у нее возникает закономерный вопрос о цели диагностики. Это исследование на онкомаркер. Назначается анализ крови на СА 125 для выявления опухолей в органах женской половой системы.

Описание исследования

Онкомаркеры представляют собой вещества, которые ткани организма начинают вырабатывать в ответ на образование клеток рака или при иных патологических процессах, не связанных с онкологией. Кроме того, в качестве онкомаркеров могут выступать продукты жизнедеятельности новообразования и клеточного распада. Один из важных онкомаркеров, показывающий наличие патологий женской половой системы, – СА 125.

Выявление СА 125 в крови позволяет проводить раннюю диагностику раковых новообразований, даже если они не визуализируются на УЗИ и их не показывают другие лабораторные анализы. Удаление опухоли хирургическим путем, а также консервативное лечение при раннем выявлении онкологического заболевания дает наилучший результат. Проверка крови на описываемые онкомаркеры позволяет специалисту дать оценку проводимого лечения и его эффективности. Вовремя обнаруженные онкомаркеры позволяют предотвратить образование метастазов.

На данный момент присутствует возможность предположить наличие раковой опухоли различного расположения, основываясь на результатах исследования крови. Сегодня известно более двух сотен онкомаркеров, однако лабораторные исследования проводятся только по 20 из них, так как все оставшиеся наименее информативны.

Целесообразность диагностики

Онкомаркер СА 125 в крови чаще всего позволяет диагностировать кистозные образования и наличие опухоли в яичниках женщины. При обнаружении клеток в большом количестве можно сделать вывод о наличии патологического образования как в яичниках, так и в других органах. Так, повышенное количество СА 125 может свидетельствовать о следующих патологиях:

1. Миома матки.

2. Эндометриоз и раковое заболевание эндометрия.

3. Опухоль в молочных железах.

4. Новообразования в бронхолегочной системе.

Может ли ставиться диагноз на основании данного анализа?

Следует помнить, что диагноз не ставится только на основании анализа крови на СА 125. Наличие данных клеток свидетельствует о том, что патологический процесс мог начаться. Для уточнения диагноза необходимо провести полноценное обследование, в том числе на другие онкомаркеры. Кроме того, потребуется расширенная диагностика.

Маркеры не обладают полной специфичностью. Они указывают на отклонение от нормы по количеству клеток и могут быть обнаружены даже в здоровом женском организме. Точно установить причину повышения данных показателей бывает непросто.

Показания для проведения

Чаще всего женщина впервые слышит об анализе на онкомаркер СА 125 в крови во время посещения гинекологического кабинета. Когда имеются определенные симптомы, а также осмотр вызывает подозрения на онкологическое заболевание, врач может отправить женщину на такое исследование.

Часто назначается анализ крови на СА 125 при кисте яичника. Признаками, указывающими на наличие заболевания мочеполовой системы у женщины, являются:

1. Необоснованная потеря веса.

2. Тошнота и рвота без видимых причин.

3. Регулярная гипертермия и субфебрильная температура тела.

4. Дискомфортные ощущения при мочеиспускании или опорожнении кишечника, частые позывы в туалет.

5. Выделения мажущего характера в середине цикла, до и после менструального кровотечения.

6. Болезненность в области нижней части живота, локализованная с одной стороны или с обеих. Боль иррадиирует в поясницу.

7. Увеличение размеров лимфатических узлов.

8. Болезненность при половом акте.

Перечисленные симптомы не специфичны и присущи многим заболеваниям женского организма. Поэтому без проведения дополнительных исследований, а в некоторых случаях лапароскопии, ставить диагноз нельзя.

При синдроме хронической усталости

Характерным ранним признаком ракового образования в яичнике может стать синдром хронической усталости, но и его отличить от обычного переутомления бывает довольно сложно. Даже высоко квалифицированный специалист не станет подозревать онкологию при жалобах на регулярное недомогание и усталость, не проведя полного обследования пациента.

Исследование крови на наличие онкомаркеров является случаем, когда даже самостоятельное решение сдать анализ приветствуется и может предотвратить необратимые последствия. Сдавать кровь на СА 125 рекомендуется ежегодно в обычной поликлинике или в специализированных медицинских центрах. Делать это можно как по направлению специалиста, так и самостоятельно.

Для кого анализ наиболее актуален?

Наиболее актуально исследование крови на СА 125, если у пациентки возникают жалобы по части женского здоровья или выявлены следующие особенности:

1. Возраст женщины старше 50 лет после наступления менопаузы.

2. В анамнезе семьи присутствуют онкологические заболевания, особенно у близких родственников.

3. В анамнезе пациентки имеются кисты яичника или злокачественные новообразования.

4. СА 125 ранее показывал повышение, однако новообразование не было обнаружено по результатам других исследований.

   

В период проведения терапии новообразования злокачественного характера, обследование должно проводиться намного чаще, иногда требуется сдавать кровь каждый месяц. СА 125 помогает оценить эффективность проводимого лечения, контролировать состояние пациента после операции и следить за динамикой патологического процесса.

Наблюдение за опухолью

Наблюдение за выявленной опухолью также проводится посредством анализа на количество СА 125. Таким образом онколог подбирает наиболее оптимальную терапевтическую тактику, которая может предполагать гормонотерапию, химиотерапию, а также хирургическое вмешательство. Также проводится наблюдение за кистозными образованиями. Репродуктологи включают исследование на уровень СА 125 в крови в подготовительное обследование перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

Показатели крови на онкомаркеры могут оказаться недостоверными, ложноположительными или ложноотрицательными. Нежелательными являются оба варианта. Ложноположительный анализ может стать причиной стресса, а в случае ложноотрицательного проблема не будет выявлена своевременно.

Как сдавать кровь на СА 125?

Для того чтобы избежать недостоверности при сдаче анализа на онкомаркеры, важно правильно подготовиться к забору материала. В данном случае работают все правила, применимые к обычному забору крови из вены. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов:

1. Кровь сдается утром натощак.

2. За сутки следует отказаться от приема любых медикаментов.

3. Употребление алкоголя ограничивается за трое суток до сдачи крови.

Норма СА 125 у женщин интересует многих.

Правила, которых следует придерживаться

Существуют также и специфические правила, которых должна придерживаться женщина перед сдачей крови на онкомаркеры, например:

1. Менструальное кровотечение является противопоказанием для сдачи крови.

2. В первом триместре беременности показатели увеличиваются как ответ на перемены в организме.

3. Курящей пациентке следует значительно ограничить количество сигарет на несколько дней до проведения исследования.

4. Половая жизнь также исключается за трое суток до анализа.

Ложно положительный результат теста может возникать как ответ на перенесенный ранее стресс, а также воспалительное заболевание смежных органов. Любое отклонение от нормы онкомаркеров СА 125 у женщин обязательно перепроверяется через некоторое время.

Норма

Повышенное количество онкомаркеров указывает на протекание патологических процессов в яичниках. Наиболее часто подобная ситуация встречается при кисте, а самые высокие показатели указывают на наличие опухоли и распространение метастазов. Незначительное отклонение от нормы онкомаркеров СА 125 у женщин в сторону повышения может происходить на фоне воспалительных процессов в органах женской половой системы. Также это возможно при нарушении гормонального баланса и беременности.

Норма СА 125 у женщин находится в пределах 35 единиц. Повышение онкомаркеров в крови далеко не всегда свидетельствует о наличии ракового образования.

Расшифровка

Рассмотрим расшифровку результатов исследования на СА 125:

1. До 15 единиц – здоровая репродуктивная система.

2. 15-35 единиц являются допустимой нормой.

3. 35-40 единиц – повышение незначительно и скорее всего указывает на менопаузу или беременность.

4. 40-100 единиц – эндометриоз, кистозное образование в яичнике, гепатит, нарушение работы печени, воспалительные патологии.

5. Более 100 единиц – указывает на вероятное наличие онкологического заболевания, требует проведения дополнительного обследования.

На фоне кисты в яичнике СА 125 приближается к показателю в 60 единиц. Тем не менее, грань между злокачественным и доброкачественным образованием размыта. В кисте, даже доброкачественной, могут содержаться переродившиеся клетки, поэтому врачи не рекомендуют при данной патологии выжидательную тактику.

Не следует паниковать, если результаты анализов крови СА 125 завышены. В большинстве случаев дополнительное обследование не выявляет рака. Однако анализ помогает выявить другие, латентные формы заболеваний не онкологического характера.

Необходимость своевременной диагностики

Яичники являются специфическими органами женской половой системы, которые отвечают за выработку гормонов. Они вступают во взаимодействие с другими органами малого таза. Ток крови и лимфы происходит таким образом, что раковые клетки способны проникнуть в яичники из желудка или молочных желез. То есть рак яичников возникает в большинстве случаев как результат метастазирования из другого органа.

Переродившиеся клетки из яичников могут распространяться на кишечник, матку и другие органы, а также проникать в пупочную зону. При поражении брюшного отдела раковые клетки провоцируют асцит, характеризующийся скоплением жидкости. Асцит является характерным признаком образования в яичниках.

Рак опасен тем, что его развитие происходит, как правило, в латентной форме. Выраженная симптоматика проявляется на поздних стадиях, когда лечение представляется сложным и длительным. Увеличение живота является признаком опухоли в яичниках. При этом женщина может не испытывать болезненности и других неприятных симптомов. Кистоз также опасен тем, что может произойти перерождение образования в злокачественную опухоль.

Заключение

Регулярная сдача крови на СА 125 позволит вовремя диагностировать проблему и устранить опухоль или кисту на ранней стадии развития. Особенно важно проводить обследование на регулярной основе женщинам старше 40 лет. Затухание функции яичников на фоне климакса может спровоцировать образование миом и кист, обусловленное гормональным дисбалансом.

Женщины в этом возрасте склонны отказываться от регулярных посещений гинеколога, обосновывая это отсутствием необходимости. При этом рост заболеваемости раком яичников в этот период возрастает. Даже киста в этом возрасте может оказаться по-настоящему опасной для здоровья и жизни женщины, поэтому пренебрегать посещениями специалиста и сдачей анализов, в том числе на СА 125, не стоит.

Мы рассмотрели, что показывает анализ крови на СА 125.