Анализ крови с 125 подготовка
На ранних стадиях для выявления онкологических заболеваний исследуют онкомаркеры. Если в организме присутствуют опухолевые клетки, то они выбрасывают определенные вещества в кровь. В зависимости от того, какое количество этого вещества находится в крови, делают вывод о наличии в организме злокачественного новообразования. Благодаря онкомаркеру СА 125 можно обнаружить рак яичников.
Онкомаркер СА 125 — описание гликопротеина
Описание и значение маркера СА 125
При возникновении в организме новообразования вырабатываются онкомаркеры. Это молекулы белков, которые присутствуют у человека в малом количестве. С появлением новообразования их количество увеличивается. В зависимости от вида опухоли используют определенные метки.
При диагностике рака яичников используют маркер СА 125. Состоит он из сложных белков – гликопротеинов. Обнаруживается белок в клетках эндометрия, серозной жидкости матки. Содержание гликопротеина выявляется в тканях желчного пузыря, органов пищеварения, поджелудочной железы, почек.
Увеличение показателя в крови СА 125 не всегда свидетельствует о серьезной патологии яичников.
Во многих случаях увеличение онкомаркеров в крови может указывать на воспалительные и неопухолевые процессы.
Подготовка к анализам
Правильная подготовка к анализу крови
Чтобы определить уровень маркеров, сдают кровь. Забор крови осуществляется из вены. Перед тем как сдавать анализы нельзя принимать пищу, пить можно только чистую воду. Употребление соков, компотов и других жидкостей повлияет на результат анализов.
Следует помнить, что такой лабораторный анализ нужно сдавать на 2-3 день после менструации.
Лаборанты для исследования берут сыворотку крови. Вечером, за день до обследования, нежелательно употреблять жареную пищу. Ужин должен быть легким.
Сдавать кровь нежелательно после физиопроцедур, УЗИ, рентгенодиагностики и других процедур.
Следует знать, что кровь необходимо сдавать перед началом приема препаратов. Если врач отменил прием, то анализы сдают не ранее 10-14 дней.
Результаты лабораторных показателей могут отличаться от нормы. На это влияют некоторые диагностические процедуры: рентген, УЗИ, взятие мазков и т.д. При лечении онкологического заболевания, повторно следует сдавать кровь каждые 3 месяца. Врач расскажет, как подготовиться к анализам.
Норма и отклонения
Расшифровка анализа крови
Интерпретировать результаты сможет только врач, так как бывают случаи ложноположительных результатов. Их сравнивают с клиническими признаками и другими сопутствующими патологиями.
Концентрация онкомаркера в норме не должна превышать 35 ЕД/мл. Если концентрация маркета СА 125 выше нормального значения, то это свидетельствует о развитии в организме онкологического заболевания. Подвергаться могут такие органы, как матка, яичники, молочные железы.
Также высокая концентрация вещества может указывать на патологии органов пищеварения, легких или поджелудочной железы.
Уровень СА 125 незначительно увеличивается при следующих патологиях:
- ИППП
- Сальпингит
- Плеврит
- Воспаление брюшины
- Воспаление поджелудочной железы
- Эндометриоз
- Аутоиммунные заболевания
- Доброкачественная киста яичников
- Хронические заболевания печени
Возможно повышение маркера СА 125 во время месячных или на 1-3 месяце беременности. Это не свидетельствует о патологии и считается нормой. В период менопаузы дискриминационным уровнем у женщины является 20 ЕД/мл.
Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.
Среднее нормальное значение у здоровых женщин – 11-13 ЕД/мл, у мужчин около 10 ЕД/мл. При увеличении показателя на фоне ремиссии больная проходит расширенное обследование для выявления причины рецидива заболевания.
Если отмечается постоянное увеличение показателя СА 125, то это указывает на то, что заболевание прогрессирует.
Если после лечения патологии наблюдается снижение показателя, то это свидетельствует о благоприятных прогнозах. Для установки точного диагноза, кроме маркера СА 125, назначается анализ на другой маркер НЕ 4. Этот маркер является более чувствительным.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Содержание:
- CА 125 — онкомаркер рака яичника
- Расшифровка результатов CA 125
- Подготовка к анализу и материал для исследования
При проведении диагностики и во время лечения рака немаловажен анализ крови на онкомаркер СА 125. Он основывается на том, чтобы выявить в крови повышенный уровень антигенов, которые представляют собой вещества, указывающие на возникновение опухоли. Среди таких веществ могут быть некоторые ферменты, белки, гормоны, белковые продукты распада опухоли и др. Онкомаркер СА 125 является одним из самых удобных маркеров, благодаря которым возможно обнаружение рака яичников, исходя из нормы и повышения данного показателя.
CА 125 — онкомаркер рака яичника
CA 125 является высокомолекулярным гликопротеином, выступающим в качестве антигена, происходящего из дериватов целомического эпителия тканей плода. Его наличие отмечается в муцинозной и серозной жидкости матки, нормальной ткани эндометрия. В кровоток он не проникает, если не разрушены природные барьеры. CA 125 представляет собой основной онкомаркер рака яичника и его метастазов. Маркер обладает низкой специфичностью. Если у женщины рак яичников или эндометрия и снизился уровень онкомаркера, это свидетельствует о том, что реакция организма на лечение хорошая и пациента ожидает благоприятный прогноз.
Расшифровка результатов CA 125
За дискриминационный уровень СА 125 принято 35 ед/мл. Для здоровых женщин среднее значение лежит в пределах от 11 до 13 ед/мл, для мужчин – не более 10 ед/мл.
Если уровень маркера повысился на фоне ремиссии, это является основанием для того, чтобы провести углубленное обследование больной с целью выявление рецидива заболевания. Если значения анализа крови на СА 125 постоянно повышены, это свидетельствует о том, что опухоль прогрессирует, и пациент получает неэффективное лечение.
Возможно удваивание уровня СА 125 в сыворотке крови во время менструации, в особенности при наличии такого заболевания, как эндометриоз. В 1 триместре беременности данный онкомаркер может повышаться по физиологическим причинам. СА 125 бывает незначительно повышен и у здоровых женщин, что объясняется синтезом в мезотелии брюшной (аднексит, асцит), плевральной (плеврит) полостей, эпителии бронхов, маточных труб, перикарде. У мужчин возможен синтез маркера СА 125 в эпителии семенников.
В остальных случаях, если уровень антигена выше 35 Ед/мл, это является признаком наличия онкологических заболеваний:
- рака молочной железы;
- рака яичников, матки, фалопиевых труб, эндометрия;
- рака желудка, прямой кишки, печени;
- рака поджелудочной железы;
- рака легких;
- других злокачественных опухолей.
Онкомаркер СА 125 может быть значительно повышен в случае наличия опухолей ЖКТ, молочной железы, бронхов, воспалительных заболеваний у женщин, в которые вовлечены придатки, доброкачественных гинекологических опухолей.
Маркер СА 125 может быть повышен незначительно при:
- эндометриозе;
- кисте яичников;
- воспалении придатков;
- менструации;
- ИППП;
- плеврите, перитоните;
- циррозе печени, хроническом гепатите;
- хроническом панкреатите.
В случае наличия воспалительных процессов и доброкачественных опухолей уровень СА 125 обычно не превышает 100 Ед/мл. Важно наблюдать за изменениями данного маркера, чтобы оценить эффективность лечения и выявить рецидивы заболеваний. Расшифровка результатов СА 125 и постановка диагноза должны осуществляться квалифицированным специалистом.
Подготовка к анализу и материал для исследования
Для подготовки к сдаче анализа на онкомаркер СА -125 предусмотрены некоторые правила. Кровь должна сдаваться натощак, промежуток между забором образца для анализа и последним приемом пищи должен быть не менее 8-ми часов. Накануне рекомендовано поужинать легкой пищей, исключив жареные продукты. Перед сдачей анализа нее допускается пить ничего, кроме чистой воды. За 24 часа желательно исключение алкоголя, интенсивных физических нагрузок, по согласованию с врачом — приема лекарственных препаратов. За 1-2 часа до забора крови следует воздержаться от курения, должно быть исключено эмоциональное возбуждение, физическое напряжение, под которым понимается быстрая ходьба по лестнице, бег. За 15 минут до сдачи анализа желательно успокоиться и отдохнуть.
Не рекомендуется сдача крови для проведения лабораторного исследования сразу после инструментального обследования, физиотерапевтических процедур, массажа, ультразвукового и рентгенологического исследований и иных медицинских процедур. Кровь должна сдаваться до того, как начат прием лекарственных препаратов или не раньше, чем спустя 10-14 дней после того, как они были отменены. В качестве материала для исследования используется сыворотка крови.
Источник
Главная
- >>
Справочник анализов и исследований
- >>
Анализы на опухолевые маркеры
- >>
- Анализ на CA 125
Анализы на опухолевые маркеры
Общее описание
CA 125 — это высокомолекулярный гликопротеин, представляющий собой антиген, происходящий из дериватов целомического эпителия тканей плода. Он присутствует в нормальной ткани эндометрия, серозной и муцинозной жидкости матки. Является маркером реактивного мезотелия. Так как его основным источником является эндометрий, это объясняет циклическое изменение уровня его в крови в зависимости от фазы менструального цикла (исследование его уровня производится только в 1 фазу). CA 125 считается основным маркером рака яичников и его метастазов.
Дискриминационный уровень СА 125 составляет 35 ед./мл. Незначительное повышение СA 125 в крови до 35 ед./мл может наблюдаться у здоровых женщин во время менструации, в первом триместре беременности. В остальных же случаях повышение уровня антигена СA 125 выше нормы — 35 ед./мл, является симптомом онкологических заболеваний.
Доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания, при которых уровень СА 125 не превышает 100 ед./мл:
- эндометриоз — 70%;
- киста яичников — 70%;
- воспаление придатков — 70% ;
- менструация — 70%;
- инфекции, передаваемые половым путем — 70%;
- перитонит — 70%;
- плеврит — 70%;
- хронический гепатит — 70%;
- цирроз печени — 70%;
- хронический панкреатит— 70% .
Злокачественные опухоли (уровень СА 125 превышает 100 ед./мл):
- рак яичников, матки, эндометрия, фаллопиевых труб — 90%;
- рак молочной железы — 90%;
- рак поджелудочной железы — 90%;
- рак прямой кишки — 90%;
- рак желудка — 90%;
- рак печени — 90%;
- рак легких — 90%;
- другие злокачественные опухоли — 70%.
Как видно, повышение СA 125 сопровождает не только злокачественные, но и доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания. Поэтому, основываясь на данных анализа только СA 125, точно поставить диагноз невозможно. Необходимы уточняющие методы исследования. В то же время мониторинг его концентрации важен для оценки эффективности химиотерапевтического и оперативного вмешательства. При удаленной матке уровень его в крови снижается до 10 ед./мл. Повышение концентрации до 35 ед./мл свидетельствует о рецидиве процесса. При лечении рака яичников и эндометрия снижение уровня маркёра говорит о хорошей реакции на лечение и благоприятном прогнозе.
Нормы
При беременности СА 125 выявляется в крови в 1 триместре. Незначительное повышение этого маркера у здоровых женщин объясняется наличием его синтеза в мезотелии брюшиной (асцит, аднексит), плевральной (плеврит) полостей, перикарде, эпителии бронхов, маточных труб, у мужчин — в эпителии семенников.
В норме у здоровых женщин уровень CA 125 находится в пределах 11,0-13,0 ед./мл; у мужчин — не более 10 ед./мл. Незначительное повышение СA 125 в крови до 35 ед./мл может наблюдаться у здоровых женщин во время менструации, в первом триместре беременности.
- 1. Плеврит
- 2. Рак легкого
- 3. Эндометриоз
- 4. Перитонит
- 5. Рак желудка
- 6. Хронический панкреатит
- 7. Рак печени
- 8. Рак молочной железы
- 9. Хронический гепатит
- 10. Цирроз печени
- 11. Кистозная аномалия яичника
Плеврит
Уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом плеврита.
Рак легкого
Уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака легких.
Эндометриоз
Уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом эндометриоза.
Перитонит
Уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом перитонита.
Рак желудка
Уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака желудка.
Хронический панкреатит
Уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом хронического панкреатита.
Рак печени
Уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака печени.
Рак молочной железы
Уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака молочной железы.
Хронический гепатит
Уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом хронического гепатита.
Цирроз печени
Уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом цирроза печени.
Кистозная аномалия яичника
Уровень СА 125 в пределах от 35 до 100 ед./мл может быть симптомом кисты яичников.
Источник
Онкомаркеры – это характерные белковые вещества, вырабатывающиеся в организме человека при онкологических заболеваниях. Их определенная концентрация в крови свидетельствует о развитии раковой опухоли в том или ином органе. В небольшом количестве они всегда присутствуют в организме здорового человека. Только увеличение их содержания говорит о возникновении злокачественного новообразования. Анализ крови
позволяет увидеть, какие онкомаркеры имеют превышение нормы. Каждый из них отвечает за определенный орган, поэтому для ранней диагностики рака очень важно такое исследование крови. Например, ПСА синтезируется клетками простаты, СА-125 вырабатывают клетки серозных оболочек: плевры, брюшины, перикарда, эндометрия матки. Норма СА-125 составляет 35 ед/мл, но у женщин возможно увеличение этого показателя в первый триместр беременности. Также бывают случаи, когда превышение нормы онкомаркеров свидетельствует не об онкологии, а о сильном воспалительном процессе или о доброкачественном новообразовании.
В каких случаях необходимо обследование на онкомаркеры
- Если у человека имеется риск развития онкологического заболевания, то для раннего его выявления необходимо периодически проводить анализ крови на онкомаркеры.
- В случае, когда онкобольной проходит курс лечения, нужно контролировать состояние больного органа, сравнивать показатели и правильно оценивать эффективность медикаментозной терапии.
- После излечения от рака пациент также должен постоянно контролировать уровень онкомаркеров, чтобы выявить рецидив заболевания, метастазы на самых ранних стадиях. Ведь их клинические проявления могут стать ощутимы для человека только через год после возникновения.
Онкомаркер СА-125 – симптом различных онкологических заболеваний
СА-125 является главным онкомаркером рака яичников. Но его вырабатывают клетки и других органов, и состояние, когда СА-125 повышен, само по себе не позволяет поставить точный диагноз. Это лишь симптом, который следует подтвердить или опровергнуть дальнейшим обследованием. Незначительно превышенная норма СА-125 может свидетельствовать о наличии в организме:
— воспаления придатков;
— эндометриоза, кисты яичников;
— гепатита;
— цирроза печени и т.д.
Значительное превышение
Значительно превышенная норма СА-125 говорит о возможном наличии ряда онкологических заболеваний:
— рака яичников;
— рака молочной железы;
— рака матки;
— рака легких;
— рака поджелудочной железы;
— рака желудка, прямой кишки.
Анализ СА-125: подготовка к процедуре
Кровь на онкомаркеры берут из вены. Чтобы результат анализа был достоверным, нужно соблюдать некоторые правила. Кровь следует сдавать на голодный желудок. Необходимо выждать не менее восьми часов после приема пищи. Накануне дня сдачи крови на анализ исключается употребление любого алкоголя. У пациентов, прошедших оперативное лечение от онкологического заболевания, норма СА-125 проверяется регулярно через определенные промежутки времени. Обычно каждые два-три месяца следует исследовать кровь на онкомаркеры с целью контроля над состоянием человека и ранней диагностики рецидивов рака.
Источник
СA-125 (Углеводный антиген 125, муцин-16) — белок, используемый в качестве онкомаркера рака яичников и его метастазов. Кодируется геном MUC16. Относится к высокомолекулярным гликопротеинам с молекулярной массой от 200 до 1000 кДа. В норме белок СА-125 присутствует в здоровой ткани глаза, эндометрия, а также в жидкости матки, и не проникает в кровяное русло. Во время менструации уровень СА-125 в крови может повышаться, особенно при эндометриозе. В некоторых случаях обнаруживаются повышенные уровни СА-125 при нормальной беременности в первом триместре. Референсные значения в лабораторной диагностике: < 35 Ед/мл.
В большинстве случаев рака яичников уровень CA-125 повышается в 5 и более раз.[источник не указан 432 дня] Различные неопухолевые заболевания могут давать повышение СА-125: воспалительные изменения в брюшной полости, малом тазу, менструация, доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы (кисты яичников).[1] В большинстве таких случаев концентрация СА-125 в сыворотке крови не превышает 100 МЕ/мл.
Причины повышения[править | править код]
Онкологические заболевания:
- Рак яичников (в 80% случаев)
- Рак матки, эндометрия, фаллопиевых труб
- Рак молочной железы
- Рак поджелудочной железы
- Рак прямой кишки
- Рак желудка
- Рак лёгких
- Рак печени
Кроме того, маркер СА-125 может повышаться при некоторых заболеваниях, не относящихся к онкологии:
- Кисты яичников
- Эндометриоз
- Аднексит, инфекции в гинекологии
- Перитонит, плеврит
- Хронический гепатит и цирроз печени
- Хронический панкреатит
- Аутоиммунные заболевания.
Использование в диагностике рака[править | править код]
- Мониторинг течения опухолевого процесса.
- Диагностика метастазирования рака яичников в доклинической стадии.
- Оценка эффективности проводимой терапии.
У пациентов с первой стадией рака яичников уровень СА-125 бывает не повышен.[источник не указан 432 дня] При II, III и IV стадиях может наблюдаться повышение в несколько раз. Выживаемость больных достоверно выше, если после начала терапии уровень СА-125 начинает снижаться.[источник не указан 432 дня]
В случае полной ремиссии опухоли, уровень СА-125, как правило, в пределах нормы, ближе к минимальным значениям. Рост показателя в период ремиссии от нуля до 35 Ед/мл (в пределах нормы) может расцениваться как доклинический признак рецидива и требует углубленного обследования. Если уровень СА-125 повышен постоянно, это чаще всего свидетельствует о плохом ответе на лечение и продолжении роста опухоли.[источник не указан 432 дня]
Специфичность[править | править код]
Специфичность теста СА-125 невысока. Двукратное повышение СА-125 в крови (особенно у женщин старше 55 лет) может указывать на наличие рака яичников.[источник не указан 432 дня]
Литература[править | править код]
- Сергеева Н.С., Маршутина Н.В. Опухолеассоциированные маркеры в скрининговых программах, направленных на активное выявление рака яичников: реальность, проблемы и перспективы. Практическая онкология, 2010, т.11, №2, с.110-119.
- R.Molina et al. HE4 a novel tumor marker for ovarian cancer: comparison with CA 125 and ROMA algorithm in patients with gynaecological disease. Tumor Biol. 2011, 32, 1087-1095
- Moore R.G.et al. The use of multiple novel tumor biomarkers for the detection of ovarian carcinoma in patients with a pelvic mass . Gynaecol. Oncol. 2007б Vol. 108, №2 P. 402-408.
- Havrilesky et al Evaluation of biomarker panels for early stage ovarian cancer detection and monitoring for disease recurrence Gyn. Oncol. 2008, 110,3, 374-382.
Примечания[править | править код]
Источник
