Анализ крови рип что это

Пробирки с кровью

Нет ничего хуже болезней, особенно таких, которые влияют на интимную жизнь человека. Одним из таких заболеваний является сифилис. Это тяжелая инфекция, которая может привести к образованию тяжелых осложнений в организме человека. В современной медицине существует несколько вариантов диагностики сифилиса. Анализ крови на РМП (реакция микропреципитации) – один из них.

Что значит сдать кровь на РМП

Это исследование первое в цепочке необходимых анализов для диагностирования сифилиса. Принцип его работы основывается на распознавании антител к кардиолипину (элементу, находящемуся внутри мембран бактерий). Эти антитела начинают образовываться на начальном этапе болезни (после нескольких недель заболевания). Для проведения анализа у пациента берут кровь или делают пункцию лимфоузла. В 80% случаев такое исследование дает возможность определить болезнь на раннем этапе.

Анализ крови на РМП назначают строго по показаниях

Когда назначают исследование

Основными показаниями для проведения забора крови на RMP являются:

обследование перед операцией или поступление в больницу;
обязательные обследования на сифилис беременных, доноров и людей определенных профессий;
появление первых признаков болезни (увеличение лимфоузлов в паховой области, сыпь на коже);
завершение медикаментозного лечения заболевания.

Также исследование РМП в обязательном порядке проводят ребенку, который родился от зараженной матери.

Важно! Не бойтесь сдать кровь на РМП, болезнь лучше всего диагностировать на ранних этапах, чем потом бороться с осложнениями.

Подготовка к сдаче

При подготовке к сдаче анализа на РМП нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

Кровь необходимо сдавать натощак. Перед забором разрешается пить обычную воду.
Последнее употребление пищи рекомендуется проводить за 8 часов до сдачи крови.
Накануне проведения анализа на РМП рекомендуется убрать из дневного рациона жирную, острую или жареную пищу, а также спиртные напитки.
Перед анализом стараться избегать больших физических нагрузок.
Обязательно предупредить лечащего врача о приеме лекарственных препаратов, наличии болезней или патологий, плохом самочувствии.

Кровь из вены
Для анализа на РМП кровь берут из вены

Расшифровка

При расшифровке анализа можно получить положительный, ложноположительный или отрицательный ответ. Положительный итог указывает на наличие в теле пациента возбудителей сифилиса. Они могут появляться как при самом сифилисе, так и при других заболеваниях. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сдавать дополнительные анализы.

Ложноположительная расшифровка исследования может возникать при некоторых патологиях:

образования злокачественного характера;
сахарный диабет;
СПИД;
инфекционные болезни (корь, скарлатина и другие заболевания);
вирусный гепатит;
активная стадия туберкулеза;
подагра.

Иногда ложноположительный результат возникает во время беременности.

Важно! В связи с трудностью расшифровки анализа на РМП этим должен заниматься только специалист, который владеет нужной информацией.

Отрицательный результат исследования обычно показывает отсутствие заболевания. Но такой результат может наблюдаться и на раннем этапе сифилиса. Если брать, в общем, то исследование на РМП является первым анализом во время диагностирования заболевания. При положительном результате лечащий врач назначает больному дополнительные обследования.

Анализ крови на РМП – это важная проверка, которая помогает диагностировать сифилис на первых стадиях. Ведь побороть болезнь на начальном этапе легче, чем справиться с необратимыми последствиями в организме, к которым она может привести.

Источник

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Заранее

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

Исключите тяжёлые физические нагрузки.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

60 минут до забора крови не курить.

15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Сифилис – хроническое системное венерическое заболевание, передающееся половым путем, возбудителем является бледная трепонема. Инкубационный период составляет в среднем три недели. При генерализации процесса в результате нелеченной инфекции развивается вторичный, а затем третичный сифилис. В ответ на размножение в организме возбудителя происходит выработка противосифилитических антител, поэтому для диагностики сифилиса наиболее широко используются серологические методы

Метод исследования — Флокуляционный тест, (RPR-антиген, использующийся в наборах, является модификацией VDRL антигена).

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

Сифилис RPR

Сифилис – хроническое системное венерическое заболевание, передающееся половым путем,возбудителем является бледная трепонема (Treponema pallidum) из семейства Spirochaetaceae. инкубационный период составляет в среднем три недели, по окончании этого периода в месте внедрения возбудителя обычно развивается первичный аффект (безболезненная язва в виде твердого шанкра) и регионарный лимфаденит. При генерализации процесса в результате нелеченной инфекции развивается вторичный, а затем третичный сифилис. В ответ на размножение в организме возбудителя происходит выработка противосифилитических антител, поэтому для диагностики сифилиса наиболее широко используются серологические методы. Общие закономерности иммунного ответа характерны и для выработки противосифилитических антител: вначале вырабатываются антитела класса IgМ, по мере развития болезни начинает преобладать синтез IgG антител. Иммуноглобулины класса М появляются через две-четыре недели после заражения и пропадают из сыворотки крови у нелеченных больных — примерно через 18 месяцев, при лечении раннего сифилиса – через 3 — 6 месяцев, позднего – через год.

Иммуноглобулины класса G синтезируются обычно на 4-й неделе после заражения в более высоких титрах, чем IgМ. Для них характерна длительная циркуляция в организме, они обнаруживаются даже после клинического выздоровления. Сифилитические антитела могут быть неспецифическими (реагины) и специфическими (противотрепонемными). Реагины направлены как против липидных антигенов самой трепонемы так и против аутоантигенов, которые образуются в результате разрушения собственных клеток организма. При различных патологических и физиологических состояниях уровень реагинов может повышаться, поэтому часто они могут быть причиной ложноположительных результатов в ходе серологических реакций на сифилис. Соответственно, специфические противотрепонемные антитела направлены только против Treponema pallidum.

Лабораторная диагностика сифилиса регламентирована приказом Министерства здравоохранения РФ № 87 от 26.03.2001 г. «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса», в котором утверждены методические указания по постановке отборочных и диагностических тестов на сифилис. В серологической диагностике сифилиса, в связи с особенностями иммунного ответа на эту инфекцию, используют сочетание неспецифических (нетрепонемных) и специфических по отношению к антигенам возбудителя сифилиса Treponema pallidum (трепонемных) тестов.

Таким образом, последовательность обследования пациентов на сифилис представляется следующим образом:

При первичном обследовании производится постановка отборочного (скринингового) теста, в частности RPR (неспецифический антифосфолипидный тест), современный аналог реакции Вассермана и в случае положительного результата – любого специфического подтверждающего трепонемного теста (РПГА, ИФА).
Следующий RPR ставиться после окончания терапии и по понижению титра судят о эффективности терапии и динамике инфекционного процесса. Терапия считается эффективной при снижении титра в 4 и более раз в течение 1 года.
По окончании этого срока производиться постановка специфического подтверждающего трепонемного теста (РПГА, ИФА). Необходимо учесть тот факт , что противотрепонемные антитела, а следовательно и положительный результат, сохраняются у пациента в течение ряда лет, или даже всю жизнь.

RPR — неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW), модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста. RPR (Реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном, РМП, Rapid plasma reagin, RPR) — скрининговое нетрепонемное исследование, выявляющее антитела (реагины) класса IgG и IgM к липоидным и липопротеиноподобным аутоантигенам, которые образуются из поврежденных клеток больного сифилисом. Тест RPR утвержден приказом МЗ РФ для первичного скрининга сифилиса и наблюдения за течением заболевания в ходе лечения. У 70 — 80% больных с первичным сифилисом и почти у 100% больных с вторичным и ранним латентным сифилисом находят антифосфолипидные антитела, которые можно выявить данным тестом. Через 7 — 10 дней после появления первичного шанкра, или через 3 — 5 недель после инфицирования наблюдается позитивная RPR-реакция у большинства обследуемых. После наступления вторичной стадии сифилиса титры RPR значительно снижаются. При позднем сифилисе порядка 30% пациентов становятся нереактивными по RPR-тесту.

Терапия, направленная на борьбу с сифилисом, считается эффективной при снижении титра в 4 и более раз в течение 1 года. Считается, что после лечения RPR-тест становиться отрицательным в 80-90 % случаев. RPR не относится к специфическим тестам. Если результат RPR-теста положителен, пациент должен пройти обследование у дерматовенеролога и повторно сдать кровь для определения антител к трепонемным антигенам Treponema pallidum методом ИФА.

Источник: Lab4U.ru

Почему так важно обследоваться на сифилис

Сифилис как у мужчин, так и у женщин сразу не проявляется. Он может дать о себе знать через 3-4 недели после заражения. Что ведет к необратимым процессам. Если вовремя не распознать сифилис, то это может привести к бесплодию. Если женщина беременна, то это большая угроза для плода.

В настоящее время по статистики сифилис очень быстро распространяется и число зараженных за последние 10 лет увеличилось в 5 раз. Именно поэтому обследование просто необходимо.

Анализ на сифилис в домашних условиях

Реклама партнеров

Когда назначают анализ

Обычно анализ назначают врачи:

когда женщина становится на учет у женскую консультация при беременности,
при плановой операции,
перед поступлением стационар,
если был контакт с зараженным,
назначается ребенку, если мама заражена,
при проявлении признаков, которые характерны данному заболеванию.

Также данный анализ сдают планово при прохождении обязательного медицинского профосмотра на работу для определенных видов профессий:

связанных с пищевой промышленностью,
медицинские работники,
сотрудники дошкольных учреждений, школ и т.д.

Анализ на сифилис является обязательным для осужденных, военнослужащих, доноров крови.

Также каждый желающий человек может по желанию сдать анализ. Для этого вам необходимо обратится к поликлинику по месту жительства.

Уважаемые женщины и мужчины, сдавать анализ на сифилис — это не стыдно, а безопасно для вашего здоровья и жизни. Помните, что ваш диагноз — это врачебная тайна.

Как правильно сдавать

Для проведения анализа на сифилис берется кровь из вены. Но также для анализа при необходимости можно использовать ликвор (спино-мозговая жидкость), мазок из язвы, сперму. Так как в основном берут кровь из вены, мы вам расскажем как правильно подготовиться, для точного результата.

Рекомендуют за сутки до сдачи анализа ограничить употребление жирной пищи и жаренного. А за 5-6 дней исключить полностью алкоголь и курение. Полностью от еды стоит отказать не менее чем за 8 часов до анализа (кровь сдается строго на тощак). Можно при необходимости немного попить обычной воды. Желательно исключить прием таблеток (кроме жизненно важных, в таком случае надо предупредить врача).

Если вы сдаете анализ повторно после того как прошли курс лечения, то анализ сдается не ранее чем через две недели после окончания лечения.

Женщинам не рекомендуют сдавать анализ во время месячных.

Если вы только прошли рентгенологическое исследование или физиопроцедуры, то сдачу анализа рекомендуют провести через пару дней.

Как мы и говорили кровь берется из вены. Многие пациенты при виде крови падают в обморок. Если вы знаете за собой данный факт, обязательно предупредите об этом лаборанта который берет кровь.

На сифилис кровь берется из вены

Сдача анализа на сифилис при беременности, особенности результата

Во время беременности сифилис является очень большой угрозой для плода, а именно:

невынашивания,
преждевременных родов,
заражения ребенка внутриутробно.

Анализ назначают планово 4 раза. Первый во время обращения женщины в консультации с целью постановки на учет, потом при 1, 2, 3 скрининге. При анализе кровь берется из вены.

Скрининг — это комплексное обследование беременных женщин. Во время скрининга на биохимическое обследование берется венозная кровь и делается УЗИ плода.

Специальной подготовки к анализу при беременности нет, все рекомендации абсолютно одинаковы для всех. Уважаемые беременные женщины, стоит знать, что, если результат слабоположительный, то заранее нет повода для переживаний. Это не редко встречается, так как организм женщины перестраивается, тем самым образуя антитела, которые являются защитой для плода. Обязательно сдайте повторный анализ.

Для беременных женщин используют скрининговый метод диагностики, такой как — РМП. Если РПМ дает результат слабоположительный, то обязательно назначают второе исследование — ИФА.

Точность результата

Сифилис считается одним из непростых по своей динамике заболеванием. Именно поэтому ни один тест не может дать вам абсолютную гарантию, что результат достоверен.

В целях повышении точности результата надо строго придерживаться всех правил при сдачи анализа. Также надо знать причины и факторы которые могут непосредственно влиять на результат анализа.

Во время инкубационного периода не все тесты могут выявить заболевание. Также результат может оказаться ложноположительным. В таких случаях проводят комплекс обследований для точной постановки положительного диагноза или его опровержения.

Ложноположительный анализ на сифилис и его интерпретация

Не редко результат приходит ложноположительный. Но это не повод ставить сразу диагноз. Так как на данный результат есть много влияющих факторов. Это встречается когда у пациента на момент сдачи анализа был острый период болезни. К таким болезням относятся:

травмы,
инфаркт,
отравления,
вакцинация (в течение 31 дня).

Хронические заболевания:

онкология (преимущественно с поражением лимфатической ткани),
туберкулез,
гепатиты всех типов,
ВИЧ,
заболевание печени,
энтеровирусная инфекция,
ветряная оспа,
корь,
подагрический артрит,
возрастные изменения организма.

Все данные заболевания в течении своего заболевания образуют белки, так называемые антитела. При исследовании крови на сифилис (RW) именно это дает реакцию на данные белки, что и показывает положительный результат.

Часто встречается ложноположительный результат, когда человек обратился сам в первый раз, без консультации врача и без правильной подготовки.

Если до сдачи анализа на протяжении не одного месяца принимались наркотические средства и алкоголь.

Часто встречается ложноположительный результат при беременности.

Еще один фактор — возраст более 70 лет. Чем старше мы становимся, тем более выражено происходит в организме окислительно-восстановительные реакции, что и провоцирует ложноположительный результат.

Если вы решили сдать анализ на сифилис самостоятельно, то тщательно ознакомьтесь с правилами подготовкой. Если анализ пришел положительный не стоит паниковать. Каждый квалифицированный доктор обязательно вам назначит дополнительное обследование для подтверждения результата или наоборот.

Содержание антител к синтетическому пептиду Тз 41 (23 — 51) в группах сравнения

Содержание антител к синтетическому пептиду Тз 41 (23 — 51) в группах сравнения

* Примечание: р — достоверность различий показателей в группах у пациентов с ЛПР и РСС

Классификация методов лабораторной диагностики сифилиса

Очень много лет сифилис считался неизлечимой болезнью, но Вассерман открыл метод диагностики заболевания. Так и были открыты методы диагностики ИФА и РИБТ — изучение под микроскопом. На приеме у врача по вашим жалобам, можно предположить наличие сифилиса, но для подтверждения предварительного диагноза проводят скрининг — диагностику или как ее называют серодиагностику.

Реакция Вассермана (RW) относится к группе реакций связывания комплемента
(A. P. Wassermann, нем. бактериолог, 1866-1925 — иммунологическая реакция, применяемая в диагностике сифилиса)

Реакция Вассермана (RW) относится к группе реакций связывания комплемента

Все методы диагностики делятся на:

прямые,
непрямые (иначе их называют косвенные).

Прямые методы

Прямые методы делятся:

ТПМ — темнопольная микроскопия (при помощи светового микроскопа исследуются бледные трепонемы). Именно они очень плохо поддаются окрашиванию. Недостатки данного метода: для правильной интропритации необходим квалифицированный лаборант. Большая вероятность ложноположительного результата. Данный метод диагностики не требует больших затрат — считается самым дешевым.
РИФ-Тр — прямая реакция иммунофлюоресценции (микроскопическое обследование с помощью окрашивания флюоресцирующих антител). Данный метод практически ни чем не отличается от ТПМ, но стоит гораздо дороже и именно поэтому им практически не пользуются.
ПЦР — полимеразная цепная реакция (обнаруживает ДНК бледной трепонемы, считается намного эффективнее, так как он показывает не только живые, но и мертвые трепонемы, даже если их единицы). ПЦР не требует профессионализма лаборанта, он полностью автоматизирован. Но для скрининга сифилиса он не подходит. Ложноотрицательные результаты встречаются часто. Является дорогим и применяется редко.

Непрямые методы

Непрямые методы (серологические тесты) — это методы, основанные на выявлении антител, которые вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Серологические тесты включают в себя целый комплекс обследований. Основа диагностики сифилиса – серологические методы. Их можно разделить на:

Нетрепонемные (иначе неспецифические) — используются для определения как прогрессирует болезнь и для подбора лекарств. С помощью их обнаруживают IgG и IgM. Положительные результаты принято считать — 1:2, 1:4, 1:80 и т.д.
Трепонемные (специфические) — к ним относится реакция Вассермана.

ИФА (иммуноферментный анализ) — в данном методе используют трепонемы яичек кролика, которые подсаживают в сыворотку крови пациента. Но он имеет один значимый недостаток, он не показывает положительного результата на раннем сроке заболевания.

РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — обычно титры очень высокие и положительный результат говорит о 100% наличии сифилиса в организме. Дает возможность обнаружить заболевание на ранних сроках.

РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) — считается дорогим методом диагностики. Положительный результат показывает не ранее второй стадии заболевания. Его применяют при поражении внутренних органов или при подозрении на врожденный сифилис.

РГПА (реакция непрямой гемагглютинации) — самый часто используемый метод диагностики. Его используют для людей контактирующих с больными и после ложноположительных результатов. Позволяет узнать давность заболевания.

Тест Нельсона — используют как кровь, так и сперму, влагалищное содержимое, слизь, мазок из шанкров.

RPR, РПР — тест быстрых плазменных реагинов. Тесты принято считать простыми в своей работе. Его часто используют для экстренной диагностики.

РМП — реакция микропреципитации или микрореакция. РМП становится положительной через месяц после появления твердого шанкра. Для ее проведения используется кровь из пальца.

Расшифровка результатов

Наиболее эффективными считаются прямые методы. Обычно при выявлении сифилиса используют комплексное обследование.

РСКк, РМП и RPR

РСКк, РМП и RPR — часто назначают в качестве экспресс-диагностики. Расшифровка:

«–» отрицательный результат,
«+», «1+» или «++»,«2+» слабоположительный анализ,
«+++», «3+» или «++++», «4+» положительный анализ на сифилис.

РИБТ-анализ

Результат теста может быть представлен в процентах.

20% — отрицательный результат («–»),
21-30% — сомнительный анализ («++» или «2+»),
31-50% — слабоположительный («+++»,«3+»),
51% и > — положительный результат.

Определение давности заражения с помощью ИФА

В зависимости от того, какие классы антител (IgA, IgM, IgG) обнаружены в крови, предполагают давность заражения.

IgA	IgM	IgG	Давность заражения
+	—	—	с момента заражения прошло менее 2 недель
+	+	—	с момента заражения прошло менее 4 недель
+	+	+	с момента заражения прошло более 4 недель
—	—	+	заражение было давно или сифилис успешно пролечен

МР, РИФ и РПГА

МР	РИФ	РПГА	Комбинации результатов
+	—	—	ложноположительный результат, сифилис не подтвержден
+	+	—	первичный сифилис
+	+	+	сифилис на любой стадии / недавно пролеченный сифилис
—	+	—	сифилис на ранней стадии / ложноположительный результат РИФ.
—	—	+	перенесенный и излеченный сифилис / ложноположительный результат РПГА.
—	+	+	перенесенный и излеченный сифилис / поздний сифилис.
—	—	—	сифилис не подтвержден / ранняя стадия развития сифилиса до появления в крови антител.

Где можно сдать анализ на сифилис

Данный анализ можно сдать абсолютно в любом медицинском учреждении и кожно-венерологическом диспансере.

В государственных поликлиниках и амбулаториях его можно сдать бесплатно.

В частных центрах этот анализ платный. Его цена зависит от метода исследования.

Анализ действителен на срок до трех месяцев.

Автор статьи: медицинский работник Антонова Елена

Прочитали: 3 611

Загрузка…

Источник: medik-24.ru