Анализ крови при волчанке у детей
Пожалуйста сдайте иммунологические анализы крови такие как:Ревматоидный фактор(РФ(u/ml))-показатель наличия воспалительного процесса в организме,норма отрицательный или менее 20МЕ/мл.СРБ(С-реактивный белок)-тоже показатель воспалительного процесса,норма отрицательный.Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные значения от 0 до 1 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, на которые они указывают: — СРБ < 1 мг/л – низкая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений; — 1<СРБ<3 мг/л – средняя вероятность;- СРБ > 3 мг/л – высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных; — СРБ > 10 мг/л – проводят повторный анализ кровии дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни. Циркулирующие Иммунные Комплексы в плазме(ЦИК)-показатель воспалит. процесса,норма 30-90 МЕ/мл.Благодаря такому исследованию можно узнать о наличии аутоиммунных недугов(например,волчанка) и проследить их активность.Антинуклеарный Фактор(АНФ)-При определении совместно с антителами к ДНК является диагностические критерием системной красной волчанки.Норма,отрицательно.Антитела к ДНК-норма менее 30 МЕ/мл; 30-40 МЕ/мл — пограничные значения.LE- клетки- этот анализ показывает наличие клеток Волчанки в организме.Всего их четыре номера(№1,№2,№3,№4).LE-клетки могут быть обнаружены в крови при системной красной волчанке и некоторых других аутоиммунных заболеваниях.Норма-отрицательно или не обнаружено.Антитела к Фосфалипидам(А.Т. к ф/лип(u/ml)IG G,IG M)-этот анализ показывает наличие антител которые атакуют собственные ткани и органы.Диагностически важным критерием является также тип антител к фосфолипидам. Например, иммуноглобулины класса М свидетельствуют об острой стадии болезни, тогда как молекулы из класса G говорят о затухающем аутоиммунном процессе. В зависимости от этих факторов будет различаться лечение этого состояния.Нормой для исследования считается показатель менее 10 Ед/мл или отрицательно.Комплемент C 3(три) и C 4(четыре)-показан при диагностике Волчанки.Норма C 3(три),16 лет и старше,у мужчин 0,74-1,64,у женщин 0,76-1,81,норма C 4(четыре),16 лет и старше,у мужчин 0,12-0,49,у женщин 0,13-0,52.Пожалуйста учтите,что эти анализы не везде делают.Или в специальном центре по направлению от ревматолога бесплатно,или в частном порядке в платной лаборатории.Эти анализы сдаются с утра,из вены ,не пить,не курить,строго натощак.Желаю Вам,чтоб все анализы были в норме!
а возможно сдать её в городских поликлиниках или только платным путём?
Всем добрый вечер !
Я болею волчанкой второй год, первый раз подозрение на СКВ поставили ещё в августе 2016 года, но по показателям сказали что всё обошлось ….была 2 месяца температура 40 сбивала чем могла, но все равно исключили волчанку и лежала в обычной терапии
Началось всё с почек, с 16 лет регулярно хронический пиелонефрит, далее так как работа на ногах, начались проблемы с ногами….тромбы….лежала в больницах по этому поводу, лежала не долго(больше недели задержаться в одной больнице нельзя, это Москва)
Ещё у меня всегда низкий гемоглобин, не хватает железа, врачи ставят анемию.
Начиная с февраля этого года был рецедиф, эффект бабочки на лицо…это просто жесть! Чтобы вылечится пришлось 3 месяца пролежать в больнице чтобы врачи назначали правильные препараты.
Сейчас бабочка спала но пятна на лице и по всему телу остались.
У кого такие же проблемы ???
Посоветуйте кто какие таблетки принимает???
Какую группу с эти дают?????
Я уже месяц после больниц дома, не могу попасть на комиссию!!!!
Что нужно говорить чтобы дали группу???
В моем состоянии сказали что минимум 2 раза в год нужно лежать с этим заболеванием в больнице так как в любой момент может проявиться эта бабочка на лице !!!!
Народ спасайте !!!!!
Сил нет бороться с врачами!!!!
Анастасия, здравствуйте! Самое главное-не отчаивайтесь! Мне вторую группу дали на первом году диагностирования СКВ. Но при этом я месяц отлежала в больнице и три месяца была на больничном непрерывно.
Анастасия, я лежу каждый год две недели в больнице на обследовании. Сейчас у меня третий год третья группа.
Одной бабочки мало,чтобы дали инвалидность.
Есть особый анализ на волчанку. Именно по этому анализу мне и поставили диагноз.
А у меня нет бабочки ч сдала анализы на волчанка и ревматолога поставил диагноз а ещё волчанка страшная балезнь она поражает органы .
Добрый вечер мне по тавили волчанку в 17лет щас мне 32 долгое время не лечилась(а щас дочь муж так хочется жить,
Здравствуйте!читаю в группе комментарии аж страшно становится((((((((Кто-то на позитиве кто-то в отчаянии.А я еще ничего толком не знаю по этой болезни.С 2016 года заболела ОРВИ и в процессе сдачи биохимии врач обратила внимание на низкие тромбоциты 120.с этого вес и началось.Поехала к гематологу тромбоциты сказали от 60 до 146 тыс.. при норме 180-320.Обследовали мне все что можно в нашем маленьком городке.узи.ФГС, колоноскопию даже сделала до кучи.ничего не нашли.другие показатели крови в порядке.Поехала в Краевую поликлинику по своей инициативе.т.к гематолог сказала (аскорутин крапиву- это рекомендации)и до свидания.т.к лечат только при тромбоцитах меньше 20 тыс..далее в краевой врач посоветовала сдать на СКВ антитела.и антитела к фосфолипидам и кардиолипину. Я пока сдала на СКВ и у меня показал тест- слабо положительное значение 1,49 а от 1,5 до 2 это уже положительный на волчанку.сейчас буду остальные сдавать.вообщем перечитала весь интернет.пребываю в шоке, смятении.планирую поход к ревматологу.Вопрос.Если антитела на СКВ у меня определились это уже все факт болезни?или как из статей в интернете я поняла, что это может быть любое аутоиммунное заболевание?
Здравствуйте, отзовитесь пожалуйста, кто имел опыт лечения ревматологических болезней с не уточненным диагнозом в клиниках Израиля? Очень нужны отзывы. Признательна за любую информацию по этому вопросу.
Добрый день. Началось всё с неудачных беременностей, благо есть сын. После выкидыш и через пять месяцев ( январь 2017 )опять беременность. На 11ой недели замершая. Чистка, оставили плодное яйцо в матке, проходила с ним два дня при этом ничего не выходило как должно было и болело. Спустя два дня почистили второй раз. Температура не проходила всё время. Выписали с температурой и тут начались мои бесконечные походы по разным врачам. Субфебрилитет держался и держится по сей день от 37,1-2 до 37,5 ежедневно! Обследовали все кто мог. Гинеколог сразу пролечила. Уролог, инфекционист, невролог разводили руками. Анализы общие впорядке. Через полгода темпера уры начала замечать красное горло всегда и увеличены миндалины, ещё полгода ходила по лорам. Нашли стрептокок в крови. Диагноз хронический тонзиллит. Сдала на вирусы, нашли антитела Эпштейн Барра igG 75.30 КП и антитела цитомегаловирусу igG 132.7 AE/ml. Отправили к ревматологу. Назначали аутоантитела АНФ, результат 1:1280 титр. Ревматологии напугала. Очень. Говорит скрытая красная волчанка. Без признаков покраснения и без проплешен. Типа она бывает разная. Сегодня сдала Антинуклеарные антитела, иммуноблот к 14 различным антигенам. Все вроде к волчанка. 5 дней готовится, потом выходные. Я ночи не сплю. Незнаю что думать. Ревматлог запретила загарать. А мы с сыном пол отпуска уже на пляжу пробыли. Чего ждать, есть ли вероятность от чего другого такие высокие титры АНФ?
Екатерина, здравствуйте. Как у Вас дела? Подтвердили диагноз?
Анна добрый день, сможете подсказать, посоветовать? АНФ 1280. Всё остальное отрицательно. Всё ревматоидные заболевания и комплекс на волчанку. Ревматолог перекрестилась когда увидела отрицательно. Но откуда высокий АНФ объяснить не смогла. И по сей день ни один доктор не объяснил мне от чего это может быть
Карина, Здравствуйте. Нет) но АНФ высокий и температура субфебрильная по прежнему. Уже почти два года как будет. Ни один доктор не объяснил от чего, все на волчанку ссылаются или ревматоидные, а ревматолог тоже руками разводит(
Екатерина, у меня все так же(( а как общее самочувствие?
Я привыкла) Надоело по врачам ходить. Нашли ещё тонзиллит. Полечила его на специальном аппарате. Но температура всё равно 37_37,3 после 14,15:00
Екатерина, вы ее чувствуете? У меня температура уже 13 лет. Но я ее то чувствую, то нет
да уж…. И ничего не находят? Тоже то чувствую, то нет. Когда например 37 кажется что нету) у Вас после чего это началось?
Екатерина, у меня после ОРВИ в 13 лет. Плюс стресс. Обследовала все вдоль и поперек, поставили любимый «диагноз» ВСД. Года полтора мне было хреновато, потом прошло постепенно. Но темпа осталась. И в этот раз, год назад, тоже ОРВИ+стресс. Тоже ходила ходила, ставили ВСД. А потом сама нашла эти антитела.
Источник
Системная красная волчанка – хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением соединительной ткани и сосудов и, как следствие, вовлечением в патологический процесс практически всех органов и систем организма.
В развитии системной красной волчанки определенную роль играют гормональные нарушения, в частности, увеличение количества эстрогенов. Этим объясняется тот факт, что заболевание чаще регистрируется у молодых женщин и девушек-подростков. Согласно некоторым данным, в возникновении патологии большую роль играют вирусные инфекции, интоксикации химическими веществами.
Данный недуг относится к аутоиммунным заболеваниям. Его сущность заключается в том, что иммунная система на какой-то раздражитель начинает вырабатывать антитела. Они отрицательно сказываются на здоровых клетках, так как поражают их ДНК-структуру. Таким образом, из-за антител происходит негативное изменение соединительной ткани и сосудов.
Причины возникновения
Какие причины способствуют развитию системной красной волчанки, и что это за болезнь? Этиология заболевания неизвестна. В развитии его предполагают роль вирусной инфекции, а также генетических, эндокринных и метаболических факторов.
У больных и их родственников обнаруживают лимфоцитотоксические антитела и антитела к двуспиральной РНК, являющиеся маркерами персистирующей вирусной инфекции. В эндотелии капилляров поврежденных тканей (почек, кожи) выявляют вирусоподобные включения; на экспериментальных моделях вирус идентифицирован.
СКВ встречается преимущественно у молодых (20—30 лет) женщин, однако случаи заболевания нередки у подростков и людей более старшего возраста (более 40—50 лет). Среди заболевших отмечается только 10% мужчин, однако болезнь протекает у них тяжелее, чем у женщин. Провоцирующими факторами часто оказываются инсоляция, лекарственная непереносимость, стресс; у женщин — роды или аборт.
Классификация
Заболевание классифицируется по стадиям течения заболевания:
- Острая системная красная волчанка. Наиболее злокачественная форма заболевания, отличается непрерывно-прогрессирующим течением, резким нарастанием и множественностью симптомов, устойчивостью к терапии. По этому типу часто протекает системная красная волчанка у детей.
- Подострая форма характеризуется периодичностью обострений, однако, с меньшей степенью выраженности симптоматики, нежели чем при остром течении СКВ. Поражение органов развивается в течение первых 12 месяцев заболевания.
- Хроническая форма отличается долговременным проявлением одного либо нескольких симптомов. Особенно характерно сочетание СКВ с антифосфолипидным синдромом при хронической форме болезни.
Также в течении заболевания выделяют три основных стадии:
- Минимальная. Присутствуют незначительные головные и суставные боли, периодическое повышение температуры тела, недомогание, а также начальные кожные признаки болезни.
- Умеренная. Значительное поражение лица и тела, вовлечение в патологический процесс сосудов, суставов, внутренних органов.
- Выраженная. Наблюдаются осложнения со стороны внутренних органов, головного мозга, кровеносной системы, опорно-двигательного аппарата.
Для системной красной волчанки характерны волчаночные кризы, при которых активность заболевания максимальна. Длительность криза может составлять от одного дня до двух недель.
Симптомы красной волчанки
У взрослых системная красная волчанка проявляет себя большим количеством симптомов, что обусловлено поражением тканей практически всех органов и систем. В некоторых случаях проявления болезни ограничиваются исключительно кожными симптомами, и тогда заболевание называют дискоидной красной волчанкой, но в большинстве случаев присутствуют множественные поражения внутренних органов, и тогда говорят о системном характере заболевания.
На начальных стадиях заболевания красная волчанка характеризуется непрерывным течением с периодическими ремиссиями, но почти всегда переходит в системную форму. Чаще отмечается эритематозный дерматит на лице по типу бабочки – эритема на щеках, скулах и обязательно на спинке носа. Появляется гиперчувствительность к солнечному излучению – фотодерматозы обычно округлой формы, носят множественный характер.
Поражение суставов встречается у 90% больных СКВ. В патологический процесс вовлекаются мелкие суставы, как правило, пальцев кисти. Поражение носит симметричный характер, больных беспокоит боль и скованность. Деформация суставов развивается редко. Асептические (без воспалительного компонента) некрозы костей встречаются часто. Поражается головка бедренной кости и коленный сустав. В клинике преобладают симптомы функциональной недостаточности нижней конечности. При вовлечении в патологический процесс связочного аппарата развиваются непостоянные контрактуры, в тяжелых случаях вывихи и подвывихи.
Общие симптомы СКВ:
- Болезненность и припухание суставов, мышечная боль;
- Необъяснимая лихорадка;
- Синдром хронической усталости;
- Высыпания на коже лица красного цвета или смена окраски кожиных покровов;
- Боли в грудной клетке при глубоком дыхании;
- Усиленное выпадение волос;
- Побеление или посинение кожи пальцев кистей или стоп на холоде или при стрессе (синдром Рейно);
- Повышенная чувствительность к солнцу;
- Припухание (отеки) ног и/или вокруг глаз;
- Увеличение лимфатических узлов.
К дерматологическим признакам заболевания относят:
- Классическую сыпь на переносице и щеках;
- Пятна на конечностях, туловище;
- Облысение;
- Ломкость ногтей;
- Трофические язвы.
Слизистые оболочки:
- Покраснение и изъязвление (появление язв) красной каймы губ.
- Эрозии (поверхностные дефекты – « разъедания» слизистой оболочки) и язвы на слизистой оболочке полости рта.
- Люпус-хейлит – выраженный плотный отек губ, с плотно прилежащими друг к другу сероватых чешуек.
Поражение сердечно-сосудистой системы:
- Волчаночный миокардит.
- Перикардит.
- Эндокардит Либмана-Сакса.
- Поражение коронарных артерий и развитие инфаркта миокарда.
- Васкулиты.
При поражениях нервной системы самым частым проявлением является астенический синдром:
- Слабость, бессонница, раздражительность, подавленность, головные боли.
При дальнейшем прогрессировании возможно развитие эпилептических припадков, нарушение памяти и интеллекта, психозы. У некоторых больных развивается серозный менингит, неврит зрительного нерва, внутричерепная гипертензия.
Нефрологические проявления СКВ:
- Люпус-нефрит – воспалительное заболевание почек, при котором происходит утолщение мембраны клубочков, откладывается фибрин, образуются гиалиновые тромбы. В случае отсутствия адекватного лечения у больного может развиваться стойкое снижение функций почек.
- Гематурия или протеинурия, которая не сопровождается болью и не беспокоит человека. Нередко это единственное проявление волчанки со стороны мочевыводящей системы. Поскольку в настоящее время своевременно проводится диагностика СКВ и начинается эффективное лечение, то острая почечная недостаточность развивается только в 5% случаев.
Желудочно-кишечный тракт:
- Эрозивно-язвенное поражение – больных беспокоят отсутствие аппетита, тошнота, рвота, изжога, боль в различных отделах живота.
- Инфаркт кишечника вследствие воспаления сосудов, кровоснабжающих кишечник, – развивается картина « острого живота» с высокоинтенсивными болями, локализующимися чаще вокруг пупка и в нижних отделах живота.
- Волчаночный гепатит – желтуха, увеличение размеров печени.
Поражение легких:
- Плеврит.
- Острый волчаночный пневмонит.
- Поражение соединительной ткани легких с формированием множественных очагов некроза.
- Легочная гипертензия.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Бронхиты и пневмонии.
Предположить у себя волчанку до визита к врачу практически невозможно. Обратитесь за консультацией, если у вас появилась необычная сыпь, температура, боли в суставах, утомляемость.
Системная красная волчанка: фото у взрослых
Как выглядит системная красная волчанка, предлагаем к просмотру подробные фото.
Диагностика
При подозрении на системную красную волчанку пациента направляют на консультацию ревматолога и дерматолога. Для диагностики системной красной волчанки были разработаны несколько систем диагностических признаков.
В настоящее время отдается предпочтение системе, разработанной Американской Ревматической Ассоциацией, как более современной.
Система включает в себя следующие критерии:
- симптом бабочки:
- дискоидная сыпь;
- образование язв на слизистых оболочках;
- поражение почек – белок в моче, цилиндры в моче;
- поражение мозга, судороги, психоз;
- повышенная чувствительность кожи к свету – появление сыпи после пребывания на солнце;
- артрит – поражение двух или более суставов;
- полисерозит;
- снижение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в клиническом анализе крови;
- обнаружение в крови антинуклеарных антител (АНА).
- появление в крови специфических антител: анти-ДНК антител, анти-См антител, ложноположительная реакция Вассермана, антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт, положительный тест на ЛЕ-клетки.
Основная цель лечения системной красной волчанки – подавление аутоиммунной реакции организма, которая лежит в основе все симптоматики. Больным назначаются различные типы препаратов.
Лечение системной красной волчанки
К сожалению, полное излечение волчанки невозможно. Поэтому терапия подбирается так, чтобы уменьшить проявления симптомов, приостановить воспалительный, а также аутоиммунный процессы.
Тактика лечения СКВ строго индивидуальна и может меняться со временем заболевания. Диагностика и лечение волчанки — часто объединенные усилия пациента и врачей, специалистов различных специальностей.
Современные препараты для лечения волчанки:
- Глюкокортикостероиды (преднизолон или др.) — это сильнодействующие препараты, которые борются с воспалением при волчанке.
- Цитостатические иммунодепрессанты (азатиоприн, циклофосфан или др.) — препараты, подавляющие иммунную систему, могут быть очень полезны при волчанке и других аутоиммунных болезнях.
- Блокаторы ФНО-α (Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерцепт).
- Экстракорпоральная детоксикация (плазмаферез, гемосорбция, криоплазмосорбция).
- Пульс-терапия высокими дозами глюкокортикостероидов и/или цитостатиков.
- Нестероидные противовоспалительные препараты — могут использоваться для лечения воспаления, отека и болей, вызванных волчанкой.
- Симптоматическое лечение.
Если вы страдаете волчанкой, можно предпринять несколько шагов, чтобы помочь себе. Простые меры могут сделать обострения реже, а также повысить качество вашей жизни:
- Откажитесь от курения.
- Регулярно тренируйтесь.
- Придерживайтесь здорового рациона.
- Берегитесь солнца.
- Адекватный отдых.
Прогноз для жизни при системной волчанке неблагоприятен, но последние достижения медицины и применение современных лекарственных препаратов дают шанс на продление жизни. Уже более 70% больных живут более 20 лет после первичных проявлений заболевания.
В то же время врачи предупреждают, что течение болезни индивидуально, и если у одной части пациентов СКВ развивается медленно, то в других случаях возможно стремительное развитие болезни. Еще одной особенностью системной красной волчанки является непредсказуемость обострений, которые могут возникать внезапно и спонтанно, что угрожает тяжелыми последствиями.
Источник