Анализ крови при туберкулезе ребенка

Анализ крови при туберкулезе ребенка thumbnail

Анализ крови на туберкулез помогает выявить болезнь и приступить к лечению. Туберкулез – сложное, опасное для здоровья и жизни заболевание. Специфика болезни заключается в длительном отсутствии симптоматической картины и возможности возбудителя распространяться с кровью и лимфой по всему организму. Поэтому важно проходить обследование, которое позволит избежать тяжелых осложнений.

Когда нужен анализ

Обследование на туберкулез у детей осуществляется с помощью Манту, которое проводится ежегодно. Но есть ситуации, когда требуется сдать анализ крови на туберкулез вместо Манту с целью получения развернутого ответа. К таким показаниям относятся тревожные признаки, появление которых может свидетельствовать о наличии заболевания:

  • постоянное чувство слабости и сонливости;
  • быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки;
  • уменьшение массы тела без видимых причин;
  • повышенная температура тела, удерживающаяся на отметке +37°C и часто повышающаяся к вечеру;
  • хронический кашель неустановленной этиологии;
  • иммунодефицитные состояния, при которых риск инфицирования увеличивается.

Анализ крови вместо Манту сдается и тогда, когда был контакт с инфицированным человеком. Кроме того, регулярно необходимо сдавать кровь на туберкулез людям, перенесшим раньше данное заболевание. Болезнь характеризуется высоким риском рецидивов, особенно если есть провоцирующие факторы.

Виды

Для определения патологии в организме используется множество лабораторных методик. Если подозревают развитие заболевания, обязательно проводится анализ биоматериала. Существует 3 основных способа исследования крови:

  1. Общий – помогает определить, есть ли в организме воспалительный очаг и степень его выраженности.
  2. Биохимический – по анализу выявляется более точное месторасположение воспалительного очага и стадия.
  3. ИФА на туберкулез – определяет наличие антител к палочке Коха.

Эти лабораторные исследования являются первыми, проводимыми в рамках диагностики туберкулеза. Помимо них, проводится исследование мокроты на микобактерии. Если инфицирование палочкой Коха произошло, и заболевание начало развиваться, в биологическом материале будут выявлены микобактерии.

Исследование крови не является точным в диагностике туберкулеза, т. к. результаты показывают общие отклонения в ее биохимическом составе, а это является характерным признаком ряда воспалительных и инфекционных заболеваний, в т. ч. и инфицирования МБТ (палочкой Коха).

Если исследование крови показало ряд отклонений, это еще не означает, что произошло заражение туберкулезом. Для постановки точного диагноза проводится анализ мокроты и слюны, а также рентген и флюорография. Только по результатам всех анализов врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Общий анализ крови

Этот метод выявляет различные патологические состояния, сопровождающиеся воспалительными процессами. Туберкулез общий анализ крови может и не выявить. Задача данного метода – определение в организме очага воспаления, на появление которого указывает такой признак, как повышенная температура тела.

Если есть воспалительные очаги, это отразится на показателе СОЭ – скорости оседания эритроцитов. Чем выше будет этот уровень, тем сильнее и обширнее патологический процесс. ОАК при туберкулезе не показывает точной локализации воспаления. Поэтому общий анализ крови при туберкулезе легких является лишь первым звеном в цепи комплексной диагностики, указывающим на наличие патологии.

Биохимический анализ

Исследование может быть полезно с точки зрения диагностики в том случае, если заболевание протекает в острой стадии. Тогда будет выявлен пониженный коэффициент альбумин-глобулина. Если заболевание протекает в хронической стадии либо находится в инкубационном периоде, никаких отклонений выявлено, скорее всего, не будет.

Биохимический анализ, заменяющий общее исследование, не является достаточно информативным для выявления такого заболевания, как туберкулез.

Биохимический анализ крови не покажет наличие в организме палочки Коха, как и общий анализ крови при туберкулезе у детей и взрослых. Но это исследование может указать на ряд биологических и химических изменений в крови, происходящих при развитии туберкулеза.

ИФА

ИФА, в отличие от общего и биохимического обследования, дает более развернутый ответ. ИФА-тест на туберкулез имеет такое преимущество, как проверка большего количества показателей крови.

Задача иммуноферментного анализа – определить наличие антител, которые вырабатываются при попадании в организм патогенного возбудителя. Чем выше уровень антител, тем больше вероятность того, что произошло инфицирование палочкой Коха.

Анализ ИФА на туберкулез имеет недостаток – отличается низкой чувствительностью. В связи с этим использовать его как один из способов диагностики туберкулеза рекомендуется только в районах, где уровень заболевания низкий.

ПЦР

Если обследование крови на антитела к возбудителю туберкулеза указывает на превышение этого показателя, для получения развернутой информации дополнительно проводится ПЦР-исследование. Этот клинический анализ в определении туберкулеза имеет наибольшую точность и информативность. Называется данный метод – полимеразная цепная реакция. Задача – определение ДНК-цепочки микробактерий. ПЦР может показать:

  • наличие туберкулезного возбудителя в организме;
  • внелегочные формы туберкулеза;
  • точную локализацию патологических очагов;
  • рецидив болезни.

ПЦР-диагностика проводится периодически в процессе лечения, чтобы проверить эффективность назначенной терапии и наличие положительной динамики. Несмотря на то что данный анализ является наиболее точным в лабораторной диагностике туберкулеза, он имеет один недостаток: для проведения требуется сложное оборудование, которое есть не в каждой лаборатории. Влияет это и на стоимость анализа.

T-Spot TB диагностика

Название анализа расшифровывает так: Т – лимфоциты, спот – пятно, TB – туберкулез. Исследование проводится по крови пациента, у которого есть подозрение на инфицирование патогеном. Методика является одной из наиболее точных и информативных. Показания к проведению:

  1. Ложноположительные реакции Манту.
  2. При высоких рисках инфицирования, например, у медицинского персонала, который контактирует с пациентами, зараженными туберкулезом.
  3. Подозрение на внелегочную форму болезни.

Анализ на туберкулез T-Spot выявляет возбудителя у людей, которые являются носителями, но у них заболевание по ряду причин не развивается. Подробнее читайте на https://protuberkulez.info/diagnostika/t-spot-test.html

Показатели крови при туберкулезе

Если в организме нет каких-либо патологических процессов, все показатели крови должны соответствовать норме. При туберкулезе показателями (основными) являются:

  • СОЭ;
  • антитела;
  • лейкоциты;
  • гемоглобин;
  • эритроциты.

Узнать о наличии туберкулеза можно по тому, как изменяется число и концентрация данных показателей.

Нужно понимать, что только по тому, как изменились данные составляющие крови, установить точный диагноз невозможно. Чтобы определить болезнь, нужно проводить расшифровку анализа, основываясь на результатах инструментальной диагностики – рентгена и флюорографии.

СОЭ

Определение СОЭ при туберкулезе (скорости оседания эритроцитов) проводится в рамках ОАК. Данный показатель указывает на наличие воспалительного очага различной локализации. У взрослых людей и в детском возрасте нормы СОЭ отличаются:

  • До 10 лет – максимум 10 мм/ч.
  • У женщин до 50 лет – до 20 мм/ч.
  • У мужчин до 50 лет – до 15 мм/ч.
  • Женщины старше 50 – до 30 мм/ч.
  • Мужчины старше 50 – до 20 мм/ч.
Читайте также:  Иммуноферментный анализ крови на онкомаркер

Повышенный СОЭ – это всегда повод для обращения к врачу. Поставить диагноз только по тому, насколько повышен показатель, невозможно. На наличие болезни с высокой долей вероятности указывают цифры до 80 мм/ч вне зависимости от возраста и половой принадлежности пациента.

Лейкоциты

К основным показателям крови, которые указывают на высокую вероятность инфицирования туберкулезом, относится лейкоцитарная формула. При попадании в организм палочки Коха в ней происходят определенные изменения:

  1. Увеличение показателя нейтрофилов. Изменения происходят от 15% до 20% в абсолютном и относительном выражении.
  2. Увеличение числа нейтрофилов палочкоядерного типа.
  3. Снижение количества лимфоцитов – от 8% до 15%.
  4. Проявление зернистости нейтрофилов, возникающее только при тяжелых или вялотекущих патологиях.
  5. Увеличение от 10% до 18% моноцитов.

Сдвиги в формуле требуют проведения комплексной диагностики. При подозрении на заражение вывод о наличии или отсутствии заболевания делается по результатам инструментальных методов обследования.

Антитела

Организм человека всегда пытается самостоятельно бороться с любым патогеном, который попадает в него. Незамедлительно на проникновение болезнетворной микрофлоры реагирует иммунная система, начиная активно вырабатывать антитела.

При отсутствии заболевания или его возбудителей будут отсутствовать и антитела, т. к. иммунной системе не с чем бороться.

По такому принципу делается Манту ребенку, но наиболее точным является ИФА-анализ на туберкулез, на антитела. Исходя из определенной концентрации антител, можно сделать заключение о стадии болезни.

Эритроциты

Данный показатель может меняться только в случае, если туберкулез протекает в активной фазе. При незначительном размере воспалительных очагов и в случае их точечной локализации концентрация эритроцитов остается неизменной, либо уровень немного повышается.

Повышение эритроцитов в совокупности с другими лабораторными данными и результатами инструментальной диагностики с высокой долей вероятности указывает на развитие туберкулеза. При этом у пациента уже присутствуют достаточно выраженные признаки данного заболевания.

При остром течении болезни либо в запущенном случае происходит изменение не только количества клеток крови, но и их морфологии. Происходит развитие полихромазии и олигохромазии.

При патологии отмечается повышение уровня эритроцитов, которые еще не дозрели: около 1% от всего количества эритроцитарных клеток.

Гемоглобин

Данный параметр анализа, показывающий, что в организме происходят патологические процессы, изменяет свою концентрацию в сторону уменьшения только в запущенных случаях. Так же случается и при инфицировании туберкулезным возбудителем. Когда болезнь находится на начальной стадии или протекает без осложнений, гемоглобин остается на прежнем уровне либо имеет незначительные отклонения.

Развернутый анализ на туберкулез не покажет пониженного содержания гемоглобина, если болезнь носит локальный характер, а воспалительные очаги небольшие. Для сложного или острого течения характерным является развитие 3 видов анемии – апластической, мегалобластной и смешанной.

Источник

Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием, которым страдают около 30% населения Земли. И потому сдача анализов позволит своевременно выявить иначать лечение.

Как может проходить обследование на туберкулез

Нужно ли говорить, что своевременно сданные анализы при туберкулезе легких не только позволят разработать программу лечения, но и позволят облегчить процесс лечения. Зачем нужны анализы? Прежде всего, потому что число заболевших таким инфекционным заболеванием как туберкулез, постоянно растет. И это увеличивает шансы заразиться. И если ранее оно являлось опасным и даже равнялось смертному приговору, то сейчас современные препараты позволяют справляться с этой проблемой. Самое главное  провести раннюю диагностику и своевременно обнаружить болезнь и приступить к лечению. Только в этом случае можно гарантировать успешное лечение.

Одним из самых популярных и эффективных способов обнаружить туберкулез у взрослых, является флюорография. Детей обследуют при помощи реакции Манту. В помощь классическим добавляются не менее результативные способы обследования, представляющие собой  анализы  крови и мочи  на туберкулез.

Профилактика  этого заболевания делает обязательным сдачу анализа или обследования, 1 раз в год. Могут потребоваться обследования различным группам людей. Это могут быть категории, которые по долгу службы или жизни вынуждены общаться с людьми, являющиеся больными туберкулезом легких. Особенно если им поставлен диагноз «активная форма», являющейся самой заразной для всех окружающих.

Потребуется такой анализ для взрослых и детей, если они побывали в стране, в которой риск заразиться является очень высоким.

Должны сдавать анализы крови и мочи, осуществлять исследование на флюорографии легких тем категории граждан, которые являются ВИЧ-инфицированными. Так же людям, у которых серьезно ослаблена иммунная система.

Детям до 5-ти лет будет рекомендовано все исследования проходить только кожной пробы на туберкулез, но никто не откажет им в праве, сдать кровь или мочу.

Особенности анализа крови на туберкулез

Решив пройти обследование на туберкулез легких, стоит быть готовым к тому, что только сдав общий анализ крови нельзя будет получить точный  ответ относительно наличия заболевания. Он позволяет только выявить воспалительные процессы или патологические опухоли. Именно по этой причине для постановки точного диагноза или наоборот его опровержения и взрослые и дети должны проходить полное обследование.

Невозможность точно установить диагноз только ориентируясь на общий анализ крови при туберкулезе легких заключается в том, что основные элементы красной крови, практически не изменяются, если произошло заражение этим заболеванием. При этом может наблюдаться анемия, при условии наличия кровопотери.

Может показать анализ проявление незначительного снижения уровня гемоглобина.  Этот процесс происходит только если человек болен хронической формой фиброзно-кавернозного туберкулеза легких.

Проводя анализ крови при туберкулезе, следует обращать внимание на то, каким будет СОЭ – скорость оседания эритроцитов. И если она будет ускоренной, то это значит, что болезнь прогрессирует, что говорить о целом ряде патологических изменений, происходящих в легких.

Согласно показателям данного исследования, будет видно, что элементы, связанные с лейкоцитарной фракцией крови устойчиво и активно будут реагировать  реагируют на развитие туберкулезного процесса.

Клинический анализ крови позволяет по показателям распределить полученную информацию на три основные фазы. Благодаря им можно увидеть всю картину изменений, происходящих в лейкоцитарной фракции во время протекания заболевания туберкулез легких. Это будут:

  • фаза нейтрофильной борьбы, когда происходит увеличение в крови доли нейтрофилов, при этом необходимые эозинофилы в пробе будут отсутствовать, а уровень лимфоцитов и моноцитов станет существенно ниже;
  • моноцитарная фаза заключается в том, что организм борется с инфекцией. При этом количество лимфоцитов увеличивается, при уменьшении числа нейтрофилов и будут выявляться единичные эозинофилы;
  • восстановительная фаза характеризуется увеличением доли лимфоцитов и эозинофилов, что говорит об нормализированных показателей состава крови.
Читайте также:  Исследование анализ крови на рарр

Благодаря этому разделению можно контролировать общую картину развития заболевания, а так же эффективность лечения.

Проведения исследования детей на туберкулез легких является очень важным моментом, особенно если речь идет о появлении первичных признаков туберкулеза или появляются сомнения. Стоит ли говорить, что чем раньше будет определен этот диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

Процедура по забору крови у детей будет напоминать ту же процедуру, какая осуществляется у взрослых. При этом лаборанты будут учитывать, что протекание заболевания может несколько отличаться. Так при этом могут выделяться определенные виды бактерий, или в анализе их просто не будет.

Исследование мочи на туберкулез

Исследование через анализ мочи при туберкулезе, может быть даже менее эффективен чем анализ крови. Дело в том, что моча взятая как у детей, так и взрослых будет почти одинаково нормальной. Исключением могут быть только патологические изменения, проявляющиеся в моче при заболевании туберкулеза почек или мочеполовой системы.  Если пациент страдает от хронической формы, то в процессе болезни будет проходить исследование, в результате которой станет известно о признаках амилоидоза.

Необходимость в проведении исследования мочи во время проведения диагностики или контроля за туберкулезом, зависит от требований проведения исследования  патологических изменений в организме.

Исследование мочи предъявляет следующие параметры, благодаря которым можно определить здоровый это человек или нет.

При этом показатели будут в пределах номы в случае:

  • если плотность будет  составлять от 1,015 до 1,025;
  • будет выявлено единичное наличие эритроцитов не должно превышать 5;
  • уровень лейкоцитов не должен быть больше 2 единиц, при этом у женщин и девочек он может достигать предела 5 единиц;
  • минимальные показатели содержания соли;
  • плоский эпителий не должен быть более 5 единиц;

Стоит сказать, что при изучении проб не должно быть выявлено следующих показателей:

  • какого-либо количества сахара;
  • наличия ацетона;
  • выявляться цилиндры;
  • нулевой показатель уробилина;
  • переходного эпителия.

При соблюдении всех этих параметров, можно сказать, что организм является здоровым. Отсюда изменения в составе мочи может говорить о возникающей проблеме.

Источник

Анализ крови при туберкулёзе — один из способов выявления болезни. Существует несколько методик проведения такой диагностики: БАК (биохимический анализ крови), ОАК (общий анализ крови), ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция). Каждая разновидность анализа имеет свои особенности.

По данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), туберкулёз занимает первое место среди всех инфекционных заболеваний по количеству вызываемых им смертей. Раннее выявление этой болезни позволяет увеличить эффективность борьбы с ней.

Общая информация о заболевании

Туберкулёз легких на снимкеТуберкулёз — опасное инфекционное заболевание, которое при некачественном лечении может приводить к смерти. Возбудителем являются микобактерии (МБТ), которые обычно попадают в организм воздушно-капельным путем.

Палочка Коха обладает высокой устойчивостью к лекарствам, поэтому для полного выздоровления пациента назначается комплекс из 3, 4 или 5 препаратов. Запрещается прерывать терапию, чтобы МБТ не мутировала. В таком состоянии излечение становится труднее.

Статистические исследования на территории Российской Федерации показывают, что туберкулёз диагностируется каждый год у более 80 000 человек. Летальный исход наблюдается в трети случаев. Заболевание имеет длительный инкубационный период. Чаще всего зоной образования очага поражения выступают легкие.

Проходить диагностику необходимо при наличии:

  • взаимодействия с переносчиком болезни;
  • заметного уменьшения веса;
  • частых повышениях температуры вечером;
  • продолжительного кашля и общей слабости.

Распространение туберкулёзной палочки по организму способно приводить к ухудшениям в работе всех органов (печень, почки, лёгкие, сосуды, сердце) и вызывать заболевания нервной системы. Одним из последствий продолжительного туберкулёза является аневризма лёгочной артерии.

Врач с микроскопомИзучением процесса заражения этим заболеванием занимаются многие ученые. Одна из групп провела исследования, пытаясь установить, имеется ли связь между аутоиммунными заболеваниями и туберкулёзом.

Опубликованные результаты работы говорят о том, что иммунная система имеет ключевое значение при заражении. Для окончательного подтверждения того, что туберкулёз — аутоиммунное заболевание, нужно проводить дополнительные исследования.

Любые выявленные отклонения организма от нормальной работы должны являться основанием для обращения к врачу. Нужно помнить, что раннее диагностирование туберкулезного заболевания повышает вероятность выздоровления.

Методы исследования при туберкулезе

Развитие медицины позволило расширить методологию диагностирования туберкулёза.

Среди основных способов выявить болезнь у детей и у взрослых выделяют:

  1. Туберкулинодиагностику.
  2. Рентгенографию и флюорографию.
  3. Исследования крови.

Проба МантуРазновидностью туберкулинодиагностики, которую применяют чаще всего, является проба Манту. Этот тест считается самым простым, что и обуславливает его распространённость. Его ставят детям с самого рождения и до 18 лет (после применяется флюоро- и рентгенография, которые дают возможность выявить наличие воспалительного процесса).

Исходя из реакции на Манту у ребёнка, ставится первичный диагноз о наличии туберкулёзной палочки в организме. Запрещается чесать место пробы и наносить на её поверхность мази, чтобы результат не был ложноположительным.

У перечисленных методов есть свои минусы. Манту не советуют делать детям, у которых имеется аллергия или их организм ослаблен. Флюорография не даёт чёткой картины, если туберкулёз находится на ранней стадии.

Различные способы анализа крови позволяют оценить состояние организма, дать заключение о способности иммунитета бороться с недугом. Такая разновидность диагностики обязательно должна применяться при подозрении на туберкулёз.

При расшифровке результатов особое внимание обращают на изменения лейкоцитарной формулы и СОЭ (скорости оседания эритроцитов). У здорового человека этот показатель колеблется от 10 (у мужчин) до 15 (у женщин) мм/ч. Если анализ покажет резкое изменение скорости, то это свидетельствует об активизации воспалительного процесса.

Анализы кровиОбщий анализ крови

Общий анализ крови проводится при туберкулёзе лёгких для понимания специфики протекающего в организме воспалительного процесса.

Результаты клинического анализа крови часто схожи при различных формах болезней лёгких:

  • туберкулёз;
  • рак;
  • пневмония.

Лечение каждого из перечисленных заболеваний имеет свои особенности, поэтому важно правильно поставить диагноз. Как отличить пневмонию от туберкулёза лёгких?

Читайте также:  Анализ крови норма в процентах

Пневмония характеризуется:

  • острым началом и бурным развитием;
  • повышенной температурой;
  • сильным кашлем с мокротой;
  • слабостью и вялостью больного.

При общем анализе крови дифференцировать туберкулёз и пневмонию позволяет изменения количества лейкоцитов (при пневмонии их количество сильно возрастает). Также при долго протекающей пневмонии гемоглобин в крови становится менее 100 г/л.

Кровь с пальцаОтличить туберкулёз от воспаления лёгких помогает определение уровня эозинофилов. Рост их количества при резких изменениях лейкоцитарной формулы свидетельствует о туберкулёзном характере болезни.

Проведение ОАК не является достаточным основанием для установления диагноза туберкулёз. Анализ результатов позволяет дать оценку лишь общему состоянию организма, определить наличие воспалений или инородных тел в нём.

Этот анализ выступает как один из первичных способов выявления туберкулёза (служит основанием для проведения дополнительных исследований). Поэтому ежегодное проведение ОАК рекомендуется как профилактическое мероприятие.

Биохимический анализ крови

Такой метод диагностики даёт возможность определить, как работают внутренние органы. При туберкулёзном заболевании важную роль играет изучение состава белков. Именно они имеют большое значение для иммунитета организма.

Характер сдвигов белков в кровяной структуре при туберкулёзе позволяет определить форму и фазу болезни.

Латентный туберкулёз характеризуется:Анализы крови в пробирках

  • нормальным содержанием белка;
  • отсутствием С-реактивного белка;
  • не увеличенной РОЭ (реакцией оседания эритроцитов).

Острые и развивающиеся формы заболевания выражены в:

  1. Диспротеинемиях — нарушение пропорций белка в крови, появление С-реактивного протеина.
  2. Гипопротеинемиях — белковый состав крови сильно занижен.

Расшифровка БАК опирается на количество гексоз, сиаловых кислот, гексозаминов и серомукоидов, которые имеют связь с белковым составом. Чем больше их количество, тем более острая форма туберкулёза диагностируется у человека.

Такое исследование позволяет сделать заключение об эффективности применяемой для борьбы с туберкулёзом терапии. Также результаты БАК позволяют отличить туберкулёзное заболевание от других инфекций.

Расшифровка БАКНемаловажным показателем белкового обмена является и фибриноген. Если пациент имеет очаговый, диссеминированный или инфильтративный туберкулёз на стадии рассасывания, то количество фибриногена не отличается от нормального. Значительный рост характерен для острых инфильтративных и деструктивных преобразований в организме.

Активные формы лёгочного туберкулёза выявляются при БАК в случае уменьшения в крови:

  • орнитина;
  • аргинина;
  • цистеина;
  • валина;
  • гистидина.

Чем тяжелее болезнь, тем более характерна разница между обнаруживаемым уровнем и нормой.

Фиброзные изменения при туберкулёзе лёгких проявляются в биохимическом анализе посредством повышения активности ангиотензин-конвертирующего фермента, что приводит к формированию респираторного ацидоза.

Целесообразность проведения БАК при туберкулёзном заболевании неоспорима. Этот анализ помогает не только диагностировать болезнь, но и спрогнозировать её течение.

Иммуноферментный анализ крови

Высокая температураКогда заболевание имеет внелегочный характер, применяется ИФА. Другие методы диагностики при локализации болезни вне лёгких часто оказываются ложноотрицательными. Исследование крови этим методом исключает ложные результаты ввиду специфичности микобактерий.

Такой вид диагностики назначается пациентам, у которых присутствуют симптомы туберкулёза:

  • высокая температура;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • снижение веса;
  • кашель.

Вместо пробы Манту для детей может применяться диагностика посредством ИФА, особенно в случае наличия аллергических реакций. Чтобы полностью подтвердить туберкулёз, после предварительного установления диагноза проводятся дополнительные исследования.

Достоверный результат такого анализа крови наблюдается при достаточном количестве образовавшихся в организме антител. На ранних сроках заболевания использование ИФА не имеет смысла, поэтому применять его следует при симптоматике, продолжительностью от 1 месяца.

Применение иммуноферментного анализаПрименение иммуноферментного анализа может проводиться и для подтверждения предварительного диагноза врача, и для контроля за качеством и эффективностью проводимой терапии.

Чтобы анализ оказался точным, следует соблюдать 3 простых правила:

  1. Антибиотики должны быть исключены из употребления ввиду своего влияния на состав крови.
  2. Рекомендуется проводить ИФА утром на голодный желудок. В другое время проводить его следует не раньше того, как прошло 5 часов с момента приема пищи.
  3. Следует исключить из рациона жирную пищу, а также отказаться от алкоголя. Курение тоже может отразиться на результатах диагностики.

Плюсом иммуноферментного анализа является его быстрота. Результаты готовы через 2 часа после прохождения диагностики. Если коэффициент превышает 0,79, то пациент болен туберкулёзом. Чувствительность теста достигает 100% при экссудативном плеврите, а ее минимальный порог — 61% при инфицировании лимфосистемы.

ИФА — сложная процедура, для проведения которой требуется квалифицированный персонал.

Кровь в подготовленных лункахПроводится иммуноферментный анализ крови при туберкулёзе как у ребёнка, так и у взрослого в три этапа:

  1. Полученный диагностический материал размещается в заранее подготовленных лунках, где подвергается обработке раствором.
  2. Спустя некоторое время формируется связь между антигеном и антителом (если в крови пациента сформировались иммуноглобулины).
  3. При положительном результате ИФА регистрируется реакция фермента.

Отрицательный результат необязательно свидетельствует об отсутствии микобактерии в организме. Он также говорит о том, что с момента заражения прошло недостаточно времени для образования антител.

ПЦР диагностика

Этот вид исследования диагностического материала был изобретен в 1983 году. За свой вклад в развитие медицины Кери Бенкс Муллис получил Нобелевскую премию. ПЦР позволяет не только с высокой точностью определить болезнь пациента, но и выявить биоматериал для исследования.

Основой, применяемой в ПЦР, выступает генная инженерия. Для постановки точного диагноза достаточно небольшого количества материала.

Генная инженерия для постановки точного диагноза Точность исследования дает возможность установить диагноз на самой ранней стадии заражения даже при отсутствии первичных симптомов.

Полимеразная цепная реакция применяется для:

  • определения внелёгочной формы туберкулёза;
  • выявления микобактерий на ранней стадии развития;
  • четкой локализации места течения болезни;
  • наблюдения за результатами терапии.

Главным недостатком такого метода исследования является технологическая сложность. Ввиду этого, процедура дорогостоящая и проводится не так часто, как другие виды диагностики.

Другие виды анализов крови

В качестве альтернативы вышеперечисленным методикам применяются три метода:

  1. IGRA (Interferon Gamma Release Assays) — высокоспецифичный иммунологический тест, который основан на стимуляции Т-лимфоцитов.
  2. T-SPOT.TB — оценивается реакция Т-лимфоцитов после воздействия пептидными антигенами. Применение такого метода рекомендовано при наличии ВИЧ-заболевания.
  3. QuantiFERON-TB Gold – оценивается интерферон гамма путем количественного анализа. Применение этого вида рекомендовано детям с аллергическими реакциями на туберкулиновые пробы.

Перечисленные способы не дают возможность выявить разновидность туберкулёза — скрытая или активная.

Вид применяемой диагностики определяется лечащим врачом. Для точного определения наличия болезни используют комплексный подход. При латентной форме заболевания результаты анализа крови могут оказаться ложноотрицательными.

Источник