Анализ крови при кисте печени
Киста печени – это хроническое заболевание паренхимы печени, которое характеризуется образованием доброкачественного процесса, состоящего из собственной стенки и полости, заполненной прозрачной жидкостью либо желеобразным веществом зеленоватого цвета. Содержание полости кисты завит от наличия в ней желчи, которая дает такое изменение цвета.
По данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) 1 – 5% всего населения земного шара имеют данное заболевание. Распространение кист печени на территории земного шара варьирует в зависимости от вида кисты.
Паразитарные кисты печени распространены в странах с теплым, влажным климатом, где среднегодовая температура не снижается ниже 15 – 170С и в регионах с развитым сельских хозяйством, где занимаются разведением скота. Это страны:
- Северной Америки (Мексика);
- Южной Америки (Чили, Перу, Бразилия, Аргентина);
- Африки (Нигерия, Замбия, Намибия, Южная Африканская Республика, о. Мадагаскар);
- Европы (Великобритания, Ирландия, Португалия, Австрия, Словения, Хорватия, Черногория, Греция, Сербия, Румыния, Болгария, Украина);
- Азии (Грузия, Армения, Азербайджан, Турция, Ирак, Иран, Казахстан, Китай, Пакистан, Непал, Тибет, Индия, Монголия, Юго-Восточная часть Российской Федерации);
- Австралии и Океании.
Не паразитарные кисты распространены в странах с развитой экономикой и сферой металлургии:
- Северная Америка (США);
- Европа (Франция, Германия, восточная часть Российской Федерации);
- Азия (Япония).
Кисты в печени чаще находят у лиц женского пола в возрасте от 30 до 60 лет.
Заболевание протекает в основном бессимптомно, не нарушая режим труда и качества жизни пока не возникает осложнение: воспаление, кровотечение и пр. Так что при возникновении кисты печени рекомендовано ее строчное лечение путем применения медикаментов и хирургического вмешательства.
Причины возникновения
К развитию заболевания приводят наличие множества причин, среди которых можно выделить несколько основных:
- альвеококкоз – паразитарное заболевание вызываемое гельминтами из рода цестод (характерно для паразитарных кист);
- эхинококкоз – паразитарное заболевание вызываемое гельминтами из рода цестод (характерно для паразитарных кист);
- наследственная предрасположенность (характерна для не паразитарных кист);
- длительный прием гормональных препаратов (характерный для не паразитарных кист);
- травмы печени (характерны для не паразитарных кист);
- эндокринологические заболевания, связанные с нарушением обменных процессов – сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксический зоб, гиперкортицизм (характерны для не паразитарных кист).
Классификация
По происхождению кисты печени делят на:
- паразитарный;
- не паразитарные.
Паразитарные кисты делят на:
- альвеококковые;
- эхинококковые.
Не паразитарные кисты делят на:
- истинные, которые образовались во внутриутробный период;
- ложные, которые образовались в процессе жизни человека:
- травматические;
- воспалительные.
По количеству выделяют:
- единичные кисты печени;
- множественные кисты печени.
По размеру выделяют:
- малые кисты печени (до 1 см);
- средние кисты печени (1 – 3 см);
- большие кисты печени (3 – 10 см);
- гигантские кисты печени (10 – 25 см и более).
По наличию осложнений выделяют:
- неосложненную кисту печени;
- осложненную кисту печени:
- разрыв кисты печени;
- воспаление кисты печени;
- кровотечение из кисты печени.
Симптомы кист печени
Наличие 1 – 2 кист печени небольшого размера обычно больными не ощущаются. Заболевание выявляется только при прохождении ежегодных профилактических осмотров с УЗИ обследованием органов брюшной полости.
При наличии кист в печени средних или больших размеров могут ощущаться:
- общее недомогание;
- слабость;
- усталость;
- тошнота;
- изжога;
- тяжесть в правом подреберье;
- боли в области желудка и правого подреберья;
- вздутие кишечника;
- диарея или запор.
При наличии паразитарных кист в печени к вышеуказанным симптомам добавляются:
- повышение температуры тела;
- мелкоточечная сыпь на кожных покровах;
- зуд кожи;
- боли в правом подреберье отдающие в правую сторону грудной полости;
- пожелтение кожных покровов.
При возникновении осложнений (разрыв кисты, кровотечение или воспаление) появляется:
- резкая боль в брюшной полости;
- асцит (наличие свободной жидкости в брюшной полости);
- кровь в брюшной полости;
- напряженные мышцы передней брюшной стенке;
- бледность кожных покровов;
- озноб;
- повышенное потоотделение;
- учащение частоты сердечных сокращений;
- снижение артериального давления;
-
задержка стула.
Диагностика
Лабораторные анализы
При неосложненных кистах печени лабораторные анализы остаются в пределах нормы, изменения в лабораторных анализах присутствуют только при наличии осложнений кисты печени.
Общий анализ крови:
| Показатель | Нормальное значение | Изменение при кисте печени |
|---|---|---|
| Эритроциты | 3,2 – 4,3*1012/л | 2,5 – 3,2*1012/л |
| СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | 1 – 15 мм/ч | 15 – 25 мм/ч |
| Ретикулоциты | 0,2 – 1,2% | 2 – 3,8% |
| Гемоглобин | 120 – 140 г/л | 90 – 110 г/л |
| Лейкоциты | 4 – 9*109/л | 9 – 15*109/л |
| Тромбоциты | 180 – 400*109/л | 160 – 180*109/л |
Общий анализ мочи:
| Показатель | Нормальное значение | Изменение при кисте печени |
|---|---|---|
| Удельный ве | 1012 — 1024 | 1010 — 1012 |
| Реакция рН | Слабокислая | Нейтральная или щелочная |
| Белок | нет | До 0,003 г/л |
| Эпителий | 1 – 3 в поле зрения | 5 – 15 в поле зрения |
| Лейкоциты | 1 – 2 в поле зрения | 3 – 7 в поле зрения |
| Эритроциты | Нет | Нет |
Биохимическое исследование крови:
| Показатель | Нормальное значение | Изменения при кисте печени |
|---|---|---|
| Общий белок | 68 – 85 г/л | 60 – 65 г/л |
| Альбумин | 40 – 50 г/л | 40 – 45 г/л |
| Глюкоза | 3,3 – 5,5 ммоль/л | 3,3 – 5,5 ммоль/л |
| Мочевина | 3,3 — 6,6 ммоль/л | 3,3 – 6,6 ммоль/л |
| Креатинин | 0,044 — 0,177 ммоль/л | 0,044 — 0,177 ммоль/л |
| Фибриноген | 2 – 4 г/л | 2 – 4 г/л |
| Лактатдегидрогеназа | 0,8 — 4,0 ммоль/(ч·л) | 0,8 — 4,0 ммоль/(ч·л) |
Печеночные пробы:
| Показатель | Нормальное значение | Значение при кисте печени |
|---|---|---|
| Общий билирубин | 8,6 – 20,5 мкмоль/л | 20,5 – 80,0 мкм/л и выше |
| Прямой билирубин | 8,6 мкмоль/л | 20,0 – 30,0 мкмоль/л |
| АЛТ (аланинаминотрансфераза) | 5 – 30 МЕ/л | 30 – 35МЕ/л |
| АСТ (аспартатаминотрансфераза) | 7 – 40 МЕ/л | 50 – 60 МЕ/л |
| Щелочная фосфатаза | 50 – 120 МЕ/л | 130 – 150 МЕ/л |
| ЛДГ (лактатдегидрогеназа) | 0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч | 5,0 – 7,0 пирувата/мл-ч |
| Тимоловая проба | 1 – 4 ед. | 1 – 4 ед. |
Коагулограмма (свертываемость крови):
| Показатель | Нормальное значение | Значение при кисте печени |
|---|---|---|
| Протромбиновый индекс | 60 – 100% | 60 – 80% |
| Адгезия тромбоцитов | 20 – 50% | 20 – 40 % |
| АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время) | 30 – 40 секунд | 30 – 40 секунд |
Липидограмма (количество холестерина и его фракций в крови):
| Показатель | Нормальное значение | Значение при кисте печени |
|---|---|---|
| Общий холестерин | 3,11 – 6,48 мкмоль/л | 3,11 – 6,48 мкмоль/л |
| Триглицериды | 0,565 – 1,695 ммоль/л | 0,565 – 1,695 ммоль/л и ниже |
| Липопротеиды высокой плотности | 2,2 г/л | 2,2 г/л |
| Липопротеиды низкой плотности | 35 – 55 ед. оптической плотности | 35 ед. оптической плотности |
Серологические методы исследования
Для диагностики паразитарных кист используют серологические методы исследования, что бы установить вид возбудителя:
- Анализ на маркеры вирусного гепатита С;
- ИФА (иммуноферментный анализ);
- РФА (рентгенофлуоресцентный анализ);
- РИА (радиоимунный анализ);
- РСК (реакция связывания комплемента);
- ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Инструментальные методы исследования
- УЗИ печени, при проведении, которого можно определить количество и размер кист. На первом снимке представлена альвеококковая киста. На втором снимке показана киста гигантская печени;
- КТ (компьютерная томография) печени, при проведении которой можно определить количество, размер и предположить причину, по которой развилась киста;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) печени, при выполнении которой можно определить количество, размер, предположить причину возникновения и выявить наличие осложнений кисты;
- Диагностическая лапароскопия позволяет точно поставить диагноз и окончательно определиться с причиной, по которой возникла киста;
Лечение кист печени
Медикаментозное лечение
При возникновении болевого синдрома:
- но-шпа или риобал по 1 – 2 таблетке 3 раза в сутки.
При возникновении тошноты:
- церукал или метоклопрамид по 1 – 2 таблетке 2 – 3 раза в сутки.
При повышении температуры тела:
- ибупрофен или парацетамол по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки.
При нарушении работы печени:
- гепатопротекторы: урсохол по 3 таблетки на ночь или эсенциале по 1 капсуле 2 раза в сутки;
- сорбенты: полисорб по 1 столовой ложке, растворенной в ½ стакана воды 3 раза в сутки между приемами пиши;
- нейрорубин по 1 капсуле 2 раза в сутки.
При наличии паразитов в печени:
- альбендазол по 1 таблетке 1 раза в сутки.
Хирургическое лечение
При развитии осложнений, вызванных кистой печени, прибегают к хирургическим медом лечения, к которым относят:
- Лапаротомия с резекцией части печени. Выполняется срединный разрез на передней брюшной стенке, в операционное поле выводится печень и выполняется удаление сегмента или доли печени, в которой находятся кисты.
- Лапаротомия с иссечением стенок полости кисти. Выполняется срединный разрез передней брюшной стенке, в операционное поле выводится печень. После этого рассекается полость кисты, содержимое которой аспирируют (втягивают) специальным прибором – аспиратором и иссекаются стенки кисты до нормальной паренхимы печени. Полученная полость ушивается.
- Лапароскопия. Выполняется 4 прокола на передней брюшной стенки, в которые вставляются инструменты для проведения лапароскопии (осветительный прибор, камера, коагулятор). За ходом операции врач наблюдает по монитору, на который выходит изображение из камеры, находящейся в брюшной полости. Данная операция менее травматическая, и реабилитационный период проходит за 3 – 5 дней, в отличие от двух предыдущих, после которых период реабилитации затягивается на 1 – 2 года.
Народное лечение
- Лечение с применением лопуха. С молодых листьев лопуха выжимают сок. Принимать по 1 – 2 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 1 месяц.
- Лечение с применением чистотела. Отжать сок из стеблей чистотела весной или ранним летом, принимать по 1 капле 1 раза в день с постепенным увеличением дозы на 1 каплю каждый день. После достижения дозы в 10 капель лечение прерывают на 1 недели и вновь возобновляют, начиная с 1 капли.
- Лечение с применением кедровых орехов. ½ стакана скорлупы кедровых орехов заливают 1 литром холодной кипяченой воды и держат на медленном огне 2 – 3 часа. Отвару дают остыть и настояться в темном месте в течение суток. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день до приема пищи.
Диета, облегчающая течение заболевания
Диета при кисте печени не строгая, исключаются жаренные, жирные, острые, соленые продукты, консервация, консервы, маринады, соусы, пищевые красители, алкоголь, газированная вода и соки в тетрапаках.
Осложнения
- воспаление и нагноение кисты печени;
- разрыв кисты печени;
- кровотечение кисты печени;
- обсеменение гельминтами брюшной полости при нарушении целостности паразитарной кисты печени.
Профилактика
- рациональное питание;
- активный образ жизни;
- занятие спортом;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- санитарно-просветительная работа медицинского персонала среди населения;
- ежегодное прохождение профилактических осмотром с назначением УЗИ органов брюшной полости;
- профилактика глистной инфекции лицам, которые были проездом в странах с высоким уровнем заболеваемости гельминтозами из рода цестод.
Источник
Киста печени – доброкачественная опухоль. Несмотря на доброкачественность, заболевание считается угрожающим жизни. Проблема заключается в отсутствии симптомов на первых этапах. В результате киста разрастается, буквально поглощая здоровые ткани. Выявляется чаще во время профилактических осмотров с выполнением ультразвукового сканирования органа. При своевременной диагностике в большинстве случаев врачи избавляют человека от новообразования без серьезных последствий.
Что такое киста на печени
Киста в печени представляет собой полую опухоль, внутреннее пространство которой заполнено желеобразным веществом темно-зеленой окраски либо прозрачной жидкостью. Цвет зависит от плотности содержимого.
Формируется доброкачественное образование из клеток паренхимы. Размеры мелкой опухоли несколько миллиметров, крупной – до 20 см. При этом необязательно большой размер говорит о продолжительном заболевании.
Нередко киста развивается стремительно, достигая внушительного объема буквально за несколько недель либо месяцев.
Зависит размер и от локализации опухоли. Если образование проявилось на поверхности печени, расти будет намного интенсивнее, чем при внутреннем расположении.
Типы новообразований
В онкологи придерживаются определенной квалификации кистозных опухолей. В первую очередь выделяются:
- Истинная. Отличается врожденным характером и наличием специфической «выстилки» внутри эпителиального слоя.
- Ложная. Появляется под влиянием внешних факторов – травмирования печени, хирургического вмешательства, воспалительного процесса. В этом случае изменениям подвергаются мягкие ткани органа, что и становится провокатором доброкачественного образования.
В зависимости от структуры диагностируется:
- Простая киста печени – одиночная опухоль.
- Многокамерная – внутреннее пространство разделено перегородками.
- Поликистоз – мелкие кистозные образования, поражающие один участок либо различные сегменты.
Наиболее общая классификация делит все кистозные образования на:
- паразитарные (эхинококковые, альвеококковые);
- непаразитарные.
При поражении печени гельминтами и образовании специфических полостей важно предупредить распространение паразитов с кровотоком в прочие органы.
Основные причины кисты печени
У ребенка образование кисты нередко связано с проблемами внутриутробного развития, нарушением формирования органа. Однако часто именно дети сталкиваются с паразитарной формой, вызванной заражением печени ленточными червями.
Тем не менее, точная причина образования кистозных полостей не известна современной медицине. Не могут врачи и ученые объяснить и тот факт, что киста чаще определяется у женщин. Но выявлены провокаторы различных видов доброкачественных образований в печени:
- Истинная киста развивается в результате гиперплазии желчных протоков. У эмбриона внутридольковые протоки не имеют выхода к общей системе желчевыводящих путей, что и становится причиной развития желчной кисты. Печень продуцирует желчь, которая не находит выхода и скапливается, образуя замкнутые полости.
- Клетки эпителия вырабатывают жидкость, что и приводит к ее накоплению и образованию замкнутой полости. В этом случае диагностируется гидратная форма.
- Иногда к провокаторам относят гормональные препараты, в частности, оральные контрацептивы. Но прямой связи между приемом фармакологических средств и поражением печени не обнаружено.
- Паразиты, занесенные в печеночную паренхиму с током крови.
- Травмирование органа.
Важно определить, какой фактор привел к изменению тканей печени, так как от причины во многом зависит лечение. Поэтому при подозрении на кистозное образование необходимо выполнить развернутую диагностику.
Как проводят диагностику
Для обследования печени применяют следующие методы:
- Ультразвуковое исследование. На УЗИ образование в печени хорошо просматривается, но только при достаточно крупном размере. Мелкую кисту, расположенную внутри паренхимы, аппарат может не заметить.
- КТ и МРТ. Позволяют выявить структурные особенности, определить, присутствует киста левой доли печени или расположена в правой доле. Аппаратная диагностика уточняет размеры опухоли. При помощи компьютерной томографии обнаруживают даже мелкие образования, так как выполняется послойное сканирование, позволяющее получить изображения тонких срезов печени.
- Анализ крови для исследования ферментов печени. При разрушении печеночных клеток обнаруживается повышение ферментов АЛТ и АСТ.
- Биопсия печени. Ткани отправляют на гистологическое изучение в лабораторию. Это делается с целью не только подтвердить наличие кисты, но и опровергнуть злокачественность процесса. Для этого дополнительно сдают кровь на онкомаркеры.
При диагностике нередко выявляется, что невозможно применить хирургическое лечение. В этом случае прибегают к медикаментозной терапии.
Если произошел разрыв кисты с кровотечением, хирургического вмешательства избежать невозможно.
Симптоматика
Кистозные образования в печени редко сопровождаются выраженной клинической картиной. Многие пациенты, у которых образование не растет, всю жизнь проживают с доброкачественной опухолью, даже не подозревая о ее присутствии. Обычно проблема выявляется лишь при обследовании по другому поводу.
Но если киста активно разрастается, нередко проявляются характерные признаки:
- Болезненность вверху живота справа. Если не получить на данном этапе медицинскую помощь, боль приобретет характер спазмов.
- Снижение аппетита и вызванная этим потеря веса.
- Проявления механической желтухи. Накопление билирубина в крови провоцирует характерный оттенок кожных покровов и глазных склер.
- Со стороны ЖКТ появляются симптомы в виде отрыжки, тошноты и поноса, метеоризма.
- Даже при небольшой физической нагрузке отмечается одышка.
- Человек испытывает слабость в мышцах, легко утомляется.
- Без видимой причины повышается температура тела.
Болевой синдром значительно усиливается при поездках по неровной дороге, во время физической работы.
Киста существенного размера провоцирует асимметричное увеличение живота.
В этом случае необходимо срочное обращение к медикам. Стремительно разрастаясь, киста уничтожает здоровые ткани, а недостаточная функциональность печени является причиной летального исхода. Выраженная симптоматика означает, что кистозные образования поразили примерно 20% объема печени либо имеется одиночная опухоль, размеры которой достигают 7 см.
Иногда киста дает о себе знать неспецифическим симптомом – обильным выделением пота. Образование, расположенное в печени поблизости от желчных протоков, провоцирует потемнение мочи и обесцвечивание кала. При крупной кисте печень увеличивается в размерах, что определяется обычной пальпацией при осмотре у врача.
Затягивание с лечением прогрессирующей кисты порой приводит к разрыву тканей печени. В этом случае:
- Ощущается резкая непродолжительная боль.
- Затем следует облегчение, сопровождаемое ослаблением мышц.
- Проступает холодный пот.
- В ушах слышится шум, перед глазами мелькают мушки.
- Нередко человек теряет сознание.
При наличии подобной клинической картины необходима срочная помощь. Вызывают бригаду медиков, которые транспортируют человека в стационарное отделение. Промедление может привести к летальному исходу.
Как лечить кисты печени
Лечение кисты в печени зависит от общего состояния больного и степени развития опухоли. Среди основных направлений – грамотный рацион, медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.
Динамическое наблюдение
Если киста не склонна к росту, практикуют динамическое наблюдение. Периодически человек проходит обследования, позволяющие своевременно выявить изменения размеров новообразования.
Медикаментозная терапия
Симптоматическое лечение избавляет от болезненности, рвоты, диареи. Но применяются препараты и в зависимости от причины патологии.
Какие лекарства показаны при кисте:
- При паразитарной рекомендованы акарициды на основе альбендазола – Немозол, Зентел, Вормил, Саноксал. Какой препарат назначат, зависит от вида паразитов в печени.
- Если требуется послеоперационное лечение, применяют иммуностимуляторы и регенерирующие лекарства, помогающие быстрому восстановлению организма, – Фосфоглив, Эссенциале,
- Для снижения боли советуют Анальгин, Кеторол.
- Снимают воспалительный процесс в печени с помощью Диклофенака, Кетопрофена.
- Если киста спровоцирована приемом гормональных лекарств, назначают препараты для коррекции работы эндокринных желез.
Медикаментозная терапия показана, когда размер образования не превышает 3 см.
Лечение проводится под постоянным контролем УЗИ. В случае отсутствия положительного эффекта или разрастания опухоли показана операция.
Принципы питания
Диетический рацион необходим для улучшения состояния печени. Применяется специфическое меню и после хирургического лечения для быстрого восстановления тканей печени, снижения нагрузки на орган.
Надо исключить из питания все раздражающие компоненты – маринады, консервы, жареное, жирное, острое и соленое. Противопоказаны алкоголь и газировка, сдоба, кондитерские изделия, крепкие чай и кофе.
Полезно вводить в меню ингредиенты, насыщенные витаминно-минеральными комплексами – сырые овощи, свежие фрукты. Показаны морская рыба и молочные продукты.
В среднем суточная калорийность при кисте печени составляет до 3000 ккал. Желательно употреблять 120 г белка, 80 г жиров и 450 г углеводов в день.
Хирургическое лечение
Операция по удалению кисты проводится по нескольким методикам:
- Фенестрация. Открытополостное хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие брюшной полости. Затем прокалывается опухоль, и полость кисты освобождается от содержимого. Капсула иссекается.
- Вылущивание. Лапароскопическая операция выполняется через несколько проколов. Киста освобождается от жидкости, при этом не происходит нарушения целостности ее стенок, и жидкость не проникает в здоровые ткани.
- Дренирование. Применяется оборудование, которое через небольшой прокол вводится в полость кисты. Хирургическое вмешательство проходит под контролем рентгена либо ультразвука.
- Марсупиализация. Применяется, если невозможно иссечь стенки кисты. Новообразование рассекают и откачивают жидкость. Края стенок подшивают к разрезу брюшины. Заживление приводит к рубцеванию.
- Частичная либо полная резекция печени. К полному иссечению обычно прибегают при наличии поликистоза. В этом случае требуется трансплантация печени.
Какой способ хирургического вмешательства использовать, решают на основании диагностики печени.
Народные средства
Народная медицина имеет много рекомендаций, что делать, чтобы рассосалась киста. Но использовать домашние рецепты лучше в комплексе с рекомендованными врачом мерами. Самостоятельное лечение способно снизить симптоматику, но высоки риски разрастания опухоли при отсутствии профессиональной терапии.
Какие народные рецепты помогут при кисте печени:
- Листья молодого лопуха пропускают через соковыжималку. Фреш хранят в холодильнике и принимают по 2–3 ст. л. ежедневно. Курс составляет 1 месяц. При необходимости повторяют. Помогает кисте рассосаться.
- Каждое утро выпивают 5 сырых перепелиных яиц. Продолжительность терапии 3 недели. Подходит для лечения осложненных образований печени.
- Сок чистотела смешивают в равных объемах с водкой. Утром натощак принимают 10 капель, размешанных в молоке. Постепенно количество капель увеличивают ежедневно на одну, доводят до 20 и снова снижают до 10. Курс повторяют 2 раза.
- Скорлупки кедровых орехов (100 г) вываривают 30 минут в кипящей воде (1 л). Выпивают отвар в течение дня.
Все народные методы предварительно обсуждают с доктором. Вероятны аллергические реакции на компоненты.
Чем опасно новообразование
Небольшая и стабильная киста не представляет серьезной опасности, но множественные вызывают поражение обширной площади. Опасна и крупная, а также стремительно развивающаяся кистозная полость, которая приводит к выраженной симптоматике, утрате работоспособности печени. Вероятны:
- разрыв кистозного образования;
- воспаление;
- распространение паразитов.
Такие осложнения провоцируют абсцесс, заражение крови, некроз паренхимы, летальный исход.
Профилактика
Предупредить развитие врожденной кисты невозможно. Но существуют меры, позволяющие снизить риски появления ложной:
- Необходимо соблюдать профилактические меры при содержании домашних животных.
- Важна личная гигиена.
- При рисках образования кисты в результате травмирования нужно соблюдать рекомендации врача и не пренебрегать назначенным лечением.
Киста является доброкачественной опухолью, но может привести к смерти человека. Поэтому при выявлении образования следует довериться врачу и не практиковать самостоятельную терапию.
Источник