Анализ крови плохой после операции
Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.
Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.
В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.
Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.
Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.
Показатели общего анализа:
1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.
Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.
Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.
Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.
2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.
Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.
Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.
Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.
3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.
Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.
Почему лейкоцитов бывает много?
Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.
Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:
+ инфекциях (бактериальных),
+ воспалительных процессах,
+ аллергических реакциях,
+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,
+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).
А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.
4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.
Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л
Повышенное количество бывает при:
хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.
Пониженное при:
действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.
5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.
Повышено при:
инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.
Понижено:
при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.
Показатели биохимического анализа:
6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.
7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).
8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.
9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.
Источник
Анализы крови сопровождают человека на протяжении всей жизни. Данные лабораторные исследования назначаются врачами чаще всего. С их помощью проводится диагностика болезней, оценка состояния организма, контроль проводимой терапии. Иногда, получив результаты анализа, пациент слышит от врача, что у него плохой анализ крови. Конечно, врач должен объяснить пациенту, почему возможны такие результаты исследования. Но не всегда человек может получить своевременные ответы на свои вопросы. Кроме того, многие интересуются, почему анализ крови плохой, с чем это может быть связано?
Анализ крови называют плохим, если в нем выявлены отклонения значений основных показателей от нормы. Существуют две основные причины плохого анализа крови.
- Несоблюдение правил подготовки к сдаче крови.
- Развитие патологий и заболеваний в организме человека.
Неправильная подготовка к анализу
Получив у врача направление на анализ крови, необходимо выяснить, как правильно подготовиться к сдаче крови. Некоторые исследования требуют соблюдения особых правил перед забором крови. Но чаще всего достаточно придерживаться основных рекомендаций.
- Большинство анализов крови (биохимический анализ, исследование на гормоны) сдаются утром натощак, то есть через 8-10 часов после последнего приема пищи. Общий анализ крови в некоторых случаях рекомендуют сдавать натощак, но обычно советуют, чтобы от момента принятия пищи прошло около 2-3 часов.
- Накануне сдачи крови на исследование необходимо исключить из пищевого рациона жирные, острые, соленые, сладкие, жареные продукты, алкогольные напитки.
- Кроме того, не рекомендуется перед сдачей крови на исследование посещать сауну, баню, подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам.
- За два часа до забора крови нужно прекратить курить.
- Непосредственно перед сдачей анализа необходимо 15-20 минут спокойно посидеть. Можно в это время выпить немного чистой негазированной воды. Иногда плохой анализ, особенно плохой анализ крови при беременности, может быть результатом быстрой ходьбы или сильного волнения.
Плохой общий анализ крови
Общий (клинический) анализ крови назначается пациентам чаще всего. Он используется для диагностики практически во всех областях медицины. Отклонения показатели данного исследования крови от нормы могут указывать на развитие многих заболеваний. Рассмотрим основные показатели крови, изменения которых указывают на плохой общий анализ крови.
Гемоглобин
Особый белок, который содержится в эритроцитах. Он отвечает за транспортировку кислорода из легких в органы и ткани человека и углекислого газа из них обратно в легкие. Снижение концентрации гемоглобина в крови является наиболее частой причиной плохого анализа крови при беременности. Такое отклонение значения гемоглобина от нормы указывает на развитие анемии, что может привести к кислородному голоданию организма. Во время беременности кислородное голодание опасно тем, что может вызвать задержку в развитии плода, преждевременные роды. Повышение содержания гемоглобина в крови бывает при сгущении крови, врожденном пороке сердца, эритроцитозе, кишечной непроходимости.
Эритроциты
Красные клетки крови, которые осуществляют перенос кислорода ко всем клеткам организма. Снижение уровня эритроцитов (эритропения) наблюдается при анемиях, которые спровоцированы дефицитом железа, витаминов В12, В9, кровопотерями. Повышение содержания эритроцитов (эритроцитоз) – признак обезвоживания организма в результате кишечных инфекций, развития заболеваний системы кроветворения, легких, порока сердца, злокачественных новообразований печени и почек.
Гематокрит
Процентное соотношение объема эритроцитов к общему объему плазмы крови. Пониженный гематокрит может быть причиной плохого общего анализа крови. В этом случае он может указывать на развитие анемии, гипергидратации. Повышение данного показателя наблюдается при дегидратации организма, эритремии, врожденных пороках сердца, дыхательной недостаточности, поликистозе почек. Часто гематокрит повышается у женщин во второй половине беременности.
Тромбоциты
Кровяные пластинки небольших размеров, которые являются осколками мегакариоцита (клетки большого размера). Тромбоциты препятствуют потере крови, участвуя в формировании тромбов в местах повреждения сосудов. Понижение количества тромбоцитов бывает симптомом наследственных заболеваний (синдром Фанкони, аномалия Мая-Хегглина), мегалобластных анемий (при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты), аденовирусов, гепатитов, злокачественных опухолей. Повышение тромбоцитов бывает при эритремии, миелофиброзе, лимфогранулематозе, циррозе печени, лимфоме, амилоидозе, туберкулезе, ревматоидном артрите, ревматической лихорадке.
Лейкоциты
Белые клетки крови, которые принимают участие в иммунной системе организма человека. Достаточно часто плохой анализ крови бывает именно из-за изменения этого показателя. Понижение уровня лейкоцитов в крови может указывать на патологические нарушения, при которых в костном мозге сокращается выработка лейкоцитов. Кроме того, такое состояние бывает при системной красной волчанке, краснухе, вирусном гепатите, брюшном тифе, бруцеллезе, малярии, кори, гриппе, туберкулезе, злокачественных заболеваниях с метастазированием в костный мозг. Повышение лейкоцитов в крови бывает при лейкозах, инфарктах, отите, менингите, бронхите, пневмонии. Любой воспалительный процесс в организме приводит к повышению уровня лейкоцитов.
Лимфоциты
Вид лейкоцитов, которые участвуют в защите организма от чужеродных вирусов и бактерий. Они образуются в костном мозге и проявляют активность в лимфоидной ткани. Уменьшение количества лейкоцитов может указывать на развитие пневмонии, сепсиса, инфаркта миокарда, лимфомы. Повышение содержания данного вида лейкоцитов в крови бывает при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции, тиреотоксикозе. У детей повышение лимфоцитов характеризует развитие так называемых «детских инфекций» — свинки, ветряной оспы, скарлатины, коклюша, краснухи, кори.
Моноциты
Незрелые клетки крови, которые при попадании в ткани организма превращаются в макрофаги. Макрофаги уничтожают чужеродные частицы, погибшие клетки организма, возбудителей заболеваний. Причиной плохого анализа крови иногда бывает понижение количества моноцитов. Это может быть связано с развитием апластической или В12-дефицитной анемии, волосатоклеточным лейкозом. Повышение количества моноцитов в крови бывает при эндокардите, лейкозах, лимфоме, туберкулезе, сепсисе.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
Показатель, косвенно указывающий на содержание белков плазмы крови. Если СОЭ повышено, это будет указывать на плохой общий анализ крови. Любое повышение данного показателя является симптомом развития в организме воспалительного процесса. Снижение СОЭ бывает при миодистрофии, гипергидратации.
В любом случае, почему анализ крови плохой, пациенту объяснит лечащий врач. Иногда понадобится сдать повторно кровь на исследование, провести дополнительные обследования организма.
Источник
A.raketskaya@mail.ru
, Новосибирск
60 просмотров
26 июня 2020
Уже неделю у меня началась отдышка при ходьбе, учащается сердцебиение. встаю например резко (хотя просто встаю) и ночью просыпаюсь от учащенного сердцебиения. Все началось совместно с болями в правом боку (приступы при жкб). До этого врач прописывала мне Гептрал , мне было гораздо лучше. Но вот уже прошло недели 3 как не принимаю его, а принимала другие лекарства (Сильны антибиотики) от рн-метрии . Имею ввиду хилокобактери. (после которых у меня ухудшилось самочувствие). Врач об этом предупреждала, что эти антибиотики могут что-то натворить.
При этом сейчас посоветовалась с хирургом , мне сказали готовиться к операции по удалению жкб. Но как убрать головокружение и тахикардию? Чтобы хотя бы не быть вялой и чувствовать себя более менее в ожидании операции ?
Хронические болезни: Хронический танзилит, гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте !
Вы результат УЗИ не прикрепили к вопросу !
У Вас действительно имеется желчно-каменная болезнь ?
a.raketskaya@mail.ru, 26 июня
Клиент
Яков, да, действительно. Лечилась у гастроэнтеролога два месяца. Нашли проблемы с печенью, камни (частые приступы 12часовые) камни размером по 4-5мм. А также слабоположительную рн-метрию. И вот мой врач решила лечить меня от всего и сразу. Сначала пила только урсофальк. Затем добавилось гептрал 2 недели. Чтобы подправить печень (со слов врача). Затем флемоксин солютаб+денол+клеримед. Чтобы убрать хилакобактери. Но на 5 день я прекратила приём лекарст от бактерии. Так как приступы Жкб участились и началась тахикардия И я почти не спала ночью. И затем я пошла к хирургу , который сказал, что в моем случае только удалять желчный пузырь. И вот я готовлюсь к операции. Но пока ее жду, у меня головокружение и сердце бьется при резких движениях. Такое ощущение, что давление, хотя его нет.
Хирург
Всё понятно !
Доктор прав,проблема с печенью идёт на поправку, нужно готовиться к операции !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие — то «доброжелатели» советуют Вам выводить их как — то , ещё что — то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, — полостная !
Ситуация у Вас не экстренная , но в то же время тянуть долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , — острый холецистит , который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , — на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Вам необходимо:
— ПРОДОЛЖИТЬ НАЗНАЧЕНИЯ ВАШЕГО ХИРУРГА В ПЛАНЕ ПОДГОТОВКИ К ОПЕРАЦИИ;
— ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ КОНТРОЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
— ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего !
Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких — либо осложнений практически нет !
В стационаре будете находится примерно 7 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !
a.raketskaya@mail.ru, 26 июня
Клиент
Яков, спасибо за ответ. Смотрите, сейчас вместе с болями у меня целыми днями переодически тахикардия и немного головокружение. Все началось после приступа. Сейчас немного побаливает правый бок.
Подскажите, как хотя бы убрать временно это резкое сердцебиение? И чувство неопрятного, как будто давление. Зои его нет. Пока я в ожидании анализов и подготовки операции. Начать снова принимать гептрал?
Хирург
Указанные Вами явления связаны не с тем ,что Вы чего — либо не дополучили , а что Вы слишком много и усердно лечили желудок,чего делать не нужно было !
В молодом возрасте препараты ИПП (ингибиторы протонной помпы) особо сильно влияют на блуждающий нерв , который являетсясмешанным нервом , иннервирует одновременно сердце, желудок печень, кишечник ! Они тормозят парасимпатическую часть этого нерва , соответственно преобладает симпатический отдел ,что приводит к сердцебиению ! Это явление временное и если Вы перестали уже их принимать , то скоро всё у Вас нормализуется !
Страх, стрессы, нервные возбуждения Вам сейчас противопоказаны, они замедлят нормализацию !
a.raketskaya@mail.ru, 26 июня
Клиент
Яков, спасибо за подробный ответ!)
Хирург
Я бы повременил с вашей операцией. Нужно дообследовать печень, т.к. по анализам есть нарушения в её работе, не связанные с желчным пузырем.
Первым этапом нужно сдать анализы на гепатиты В,С.
Болезнь/синдром Жильбера такое понятие Вам известно? Не болеете им?
a.raketskaya@mail.ru, 26 июня
Клиент
Артём, да, я сдала анализы перед операцией. Жду их результата. Они будут готовы только через три дня. Но пока чувствую себя плохо. Хотелось бы как-то улучшить самочувствие. Возможно, стоить пропить гептрал снова? После него мне было лучше месяц назад. Я правда пила его около двух недель
a.raketskaya@mail.ru, 26 июня
Клиент
Артём, про синдром впервые слышу. Это выявляется с помощью тех же анализов на гепатит?
Хирург
Нет. Это диагноз исключения.
Для него характерна периодическая желтуха (билирубин поднимается)
Гептрал — гепатопротектор. Препарат хороший, когда правильные показания. Вам нужно исключить вирусную инфекцию для начала. Если это не вирус — то лечение в принципе схожее, включающее гепатопротектор.
a.raketskaya@mail.ru, 26 июня
Клиент
Артём, то есть в таком состоянии можно потерпеть до анализов ? Смысла в скорой нет? Я так уже несколько дней хожу. То лучше, то снова такое состояние.
Хирург
Я не могу Вам ответить на вопрос нужно ли вам срочно оперироваться или нет. Нужен осмотр. Если сейчас нет признаков острого холецистита — можно подождать. Если есть — нужно оперировать.
Если с первого приступа прошло более 10 суток и нет осложнений сейчас — лучше отложить операцию на 2 месяца (это рекомендации европейцев. Доказано, что после 2-х месяцев после приступа местный статус желчного пузыря улучшится и хирургу будет проще оперировать, соответственно Вам будет легче после операции)
Ещё раз отмечу: РЕШЕНИЕ О НАДОБНОСТИ ОПЕРАЦИИ ДОЛЖЕН СЛДЕЛАТЬ ВАШ ХИРУРГ, КОТОРЫЙ ВАС ВИДЕЛ, ОСМАТРИВАЛ.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Сердцебиение и головокружение может быть и не связано вообще с желчным пузырем, а например ас анемией.Без анализов трудно судить о чем-то,но сегодня вызывайте скорую,а завтра участкового терапевта
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Гептрал при ЖКБ не показан к приему. При наличии показаний к удалению желчного пузыря в плановом порядке, противопоказаниями являются только серьезные значимые заболевания сердечно-сосудистой системы. Головокружения и тахикардия как таковые противопоказаниями не являются. Нпеобходима консультация кардиолога для уточения характера патологии. Здоровья Вам и удачи!
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо обратиться к терапевту, чтобы вам назначили обследование перед операцией.
Самочувствие может быть плохим после активного уничтожения хеликобактера на фоне ЖКБ.
Педиатр
Здравствуйте гормоны сдавали?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ПЕЧЕНЬ
6 декабря 2017
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гепатит в
11 января 2018
Леонид, Мичуринск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
