Анализ крови печень и поджелудочная

Анализ крови печень и поджелудочная thumbnail

[41-009]
Скрининг функции печени и поджелудочной железы

1230 руб.

Скрининговое биохимическое исследование крови, которое позволяет выявить основные нарушения функционального состояния печени и поджелудочной железы.

Скрининг функции печени и поджелудочной железы.

Синонимы английские

Liver and Pancreatic Functions Tests.

Метод исследования

УФ кинетический тест, колориметрический фотометрический метод, энзиматический колориметрический метод.

Единицы измерения

МЕ/л (международная единица на литр), Ед/л (единица на литр), мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Печень и поджелудочная железа — жизненно важные органы пищеварительной системы, расположенные в верхнем отделе брюшной полости. Печень вырабатывает и выделяет желчь, необходимую для расщепления и всасывания жиров в кишечнике. Поджелудочная железа выделяет ферменты, которые помогают переварить углеводы, белки и жиры. Кроме участия в пищеварении, оба органа выполняют множество других функций. Печень обеспечивает детоксикацию вредных веществ, регулирует углеводный, белковый и жировой обмен, накапливает витамины, микроэлементы, поддерживает гормональный баланс, синтезирует факторы свертывания крови и иммунной защиты. В поджелудочной железе происходит синтез гормонов, которые регулируют уровень глюкозы в крови.

Причины поражения печени и поджелудочной железы разнообразны, и нередко патологический процесс возникает в обоих органах одновременно. Например, холестаз и нарушение оттока желчи и поджелудочного сока при заболеваниях желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь с холедохолитиазом), гепатите приводят к реактивному панкреатиту. Воспалительные или неопластические заболевания поджелудочной железы нередко также сопровождаются холестазом и затрагивают печень. Распространенной причиной патологий печени и поджелудочной железы является злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, переедание.

Поражение данных органов часто возникает незаметно и длительно протекает без клинических проявлений. Заподозрить заболевание печени и/или поджелудочной железы можно при опоясывающей боли и жжении в верхнем отделе живота, тяжести и/или боли в правом подреберье, тошноте, рвоте, горечи во рту, вздутии живота, изменении цвета, количества и консистенции стула, желтушности кожных покровов.

При разрушении клеток печени (цитолитическом синдроме) в крови повышается уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), при синдроме холестаза увеличивается концентрация билирубина. Чрезмерная активность фермента липазы в крови – признак поражения поджелудочной железы. Одновременное повышение всех этих лабораторных показателей указывает на вовлечение в патологический процесс и печени, и поджелудочной железы, что чаще всего происходит при камне общего желчного протока.

Повышение отдельных показателей теста требует дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования для того, чтобы уточнить диагноз и подобрать адекватную терапию.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить функциональное состояние печени и поджелудочной железы.
  • Для дифференциальной диагностики заболеваний печени и поджелудочной железы.
  • Для наблюдения за пациентом с хроническими заболеваниями гепатопанкреатобилиарной зоны (желчнокаменной болезнью, холелитиазом, хроническим панкреатитом).
  • Для контроля за действием некоторых медикаментов во избежание побочных эффектов.
  • Для того чтобы контролировать эффективность лечения печени и поджелудочной железы.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах вероятного поражения печени и/или поджелудочной железы (опоясывающая боль и/или жжение в верхнем отделе живота, тяжесть и/или боль в правом подреберье, тошнота, рвота, горечь во рту, вздутие живота, изменение цвета, количества и консистенции стула, желтушность, зуд кожных покровов).
  • При изменении структуры и размеров печени и поджелудочной железы по данным инструментальных методов исследования.
  • При обследовании лиц, злоупотребляющих алкоголем.
  • При приеме препаратов, влияющих на функции печени и поджелудочной железы.
  • Если заболевания печени и поджелудочной железы уже были у кого-то из членов семьи.
  • При мониторинге пациентов с хроническими заболеваниями печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, желудка и кишечника.
  • При профилактическом обследовании.

Что означают результаты?

Референсные значения

  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 

Пол

Возраст

Референсные значения

Мужской

Меньше 1 дня

13 — 45 МЕ/л

Больше 1 дня

0 — 50 МЕ/л

Женский

Меньше 1 дня

13 — 45 МЕ/л

Больше 1 дня

0 — 35 МЕ/л

  • Билирубин общий

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 дня

24 — 149 мкмоль/л

1-3 дня

58 — 197 мкмоль/л

3-6 дней

26 — 205 мкмоль/л

Больше 6 дней

0 — 21 мкмоль/л

  • Липаза

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

0 — 8 МЕ/л

1 — 10 лет

5 — 31 МЕ/л

10 — 18 лет

7 — 39 МЕ/л

Больше 18 лет

21 — 67 МЕ/л

Причины повышения уровня аланинаминотрансферазы:

  • острый инфекционный или токсический гепатит (увеличение показателя в 30-50 раз);
  • алкогольная болезнь печени, цирроз (умеренное повышение);
  • метастатическое повреждение печени (умеренное повышение);
  • нарушение оттока желчи вследствие билиарного цирроза, желчнокаменной болезни, холедохолитиаза, рака поджелудочной железы (умеренное повышение);
  • панкреатит (возможно небольшое увеличение);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
  • полимиозит;
  • тяжелые ожоги, травмы скелетных мышц;
  • тяжелый шок.
Читайте также:  Влияют ли антибиотики на анализ крови на антитела

Причины повышения уровня билирубина общего:

  • желчнокаменная болезнь, холедохолитиаз;
  • гепатит (вирусный, токсический), цирроз печени;
  • склерозирующий холангит;
  • билиарный цирроз печени;
  • рак головки поджелудочной железы;
  • пигментные гепатозы, гипербилирубинемии (синдром Дабина – Джонсона, синдром Ротора, синдром Жильбера, синдром Криглера – Найяра);
  • атрезия желчевыводящих путей;
  • алкогольная болезнь печени;
  • бременность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • эхинококкоз печени;
  • абсцессы печени;
  • массивные опухоли печени или метастазы в ней;
  • заболевания крови, сопровождающиеся гемолизом (гемолитическая, пернициозная, мегалобластическая, серповидно-клеточная анемия, эритремия, талассемия, врождённый микросфероцитоз);
  • постгемотрансфузионная реакция, переливание несовместимых групп крови;
  • малярия;
  • инфаркт миокарда;
  • сепсис;
  • геморрагический инфаркт легкого;
  • кровоизлияние в ткани.

Причины повышения уровня липазы:

  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит, травма или рак поджелудочной железы, обструкция протока поджелудочной железы;
  • холецистит;
  • гемодиализ;
  • перитонит;
  • первичный билиарный цирроз;
  • странгуляционная кишечная непроходимость, инфаркт кишечника;
  • хроническая почечная недостаточность.

Что может влиять на результат?

Факторы, искажающие результат:

  • исследование с внутривенным введением контрастного препарата за 24 часа до исследования;
  • беременность;
  • сопутствующая патология (болезни других отделов желудочно-кишечного тракта, злокачественные новообразования или острые воспаления других локализаций, эндокринная патология, болезни крови);
  • инфекционный мононуклеоз, аденовирусная инфекция, эпидемический паротит и другие острые инфекции, влияющие на печень и поджелудочную железу;
  • прием лекарств (метотрексата, амиодарона, тетрациклина, изониазида, парацетамола, фенацетина, 6-меркаптопурина, салицилатов, пероральных контрацептивов, анаболических стероидов, глюкокортикостероидов, статинов, нестероидных противовоспалительных, а также других препаратов, которые метаболизируются в печени или влияют на отдельные показатели теста).



Важные замечания

  • Результаты теста должны анализироваться с учетом клинических симптомов, длительности заболевания и сопутствующей патологии и оцениваться только квалифицированным врачом. При изменениях в анализе необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные исследования (УЗИ, КТ органов брюшной полости).

Также рекомендуется

  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Копрограмма
  • Лабораторная диагностика панкреатита
  • Лабораторное обследование поджелудочной железы
  • Лабораторное обследование печени
  • Билирубин и его фракции (общий, прямой и непрямой)
  • Лабораторная диагностика гепатита – биохимические маркеры
  • Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
  • Фосфатаза щелочная общая
  • Белок общий в сыворотке
  • Альбумин в сыворотке
  • Билирубин прямой
  • Холестерол общий
  • Коагулограмма № 1 (протромбин (по Квику), МНО)
  • Общий анализ мочи с микроскопией осадка
  • Амилаза панкреатическая
  • Копрологическая эластаза
  • Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
  • CA 19-9
  • anti-HAV, IgM
  • HBsAg
  • anti-HCV, антитела
  • Антитела к антигенам аутоиммунных заболеваний печени (антитела к микросомам печени-почек 1 типа (LKM-1), пируват-декарбоксилазному комплексу митохондрий (PDC/М2), цитозольному антигену (LC-1) и растворимому антигену печени (SLA/LP))
  • Наследственная гипербилирубинемия. Синдром Жильбера

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, терапевт, хирург, врач общей практики.

Литература

  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.
  • Sabatine. M. Pocket Medicine. 3d ed. USA, Philadelphia: LWW; 2008.
  • Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – 533 с.

Источник

Как проверить печень и поджелудочнуюМучительные приступы боли, рвота, ощущение горечи во рту знакомы всем, кто страдает хроническими заболеваниями печени. Поджелудочная железа доставляет не меньше неприятностей при малейших нарушениях в работе.

Однако болевой симптом появляется отнюдь не сразу, он скорее сигнализирует о том, что болезнь начала прогрессировать и лечение нужно начинать немедленно.

Выявив первые признаки сбоев в работе этих важнейших для пищеварения и кроветворения желез, можно не только избежать острых приступов боли и длительного лечения, но и полностью избавить себя от риска, предупредив развитие патологического процесса.

На начальном этапе простая корректировка рациона питания, изменение образа жизни и контроль за массой тела спасают от болезней, опасных для жизни. Процедура проверки состояния печени и поджелудочной несложная, стоит 1 раз в год выбрать время и пройти ее.

Как проверить печень?

КАК ПРОВЕРИТЬ ПЕЧЕНЬПечень похожа на фильтр, в котором оседают полученные с пищей, при дыхании вредные вещества, токсины, здесь они нейтрализуются и выводятся из организма. От этого органа зависит состояние иммунной системы, здесь вырабатываются жирные кислоты, помогающие усвоить жиры, глюкозу, «химическая лаборатория» печени отвечает за получаемую из пищи энергию и обезвреживание до 90% ядов и токсинов. Опасность состоит в том, что болевые ощущения при заболеваниях печени появляются только после серьезнейших, часто необратимых процессах.

Читайте также:  Анализ крови на гормон гипофиза

Уникальная выносливость органа и способность к регенерации позволяет ему до последнего бороться за здоровье человека.

Анализ крови печень и поджелудочная

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Быстрая утомляемость, раздражительность, чувство дискомфорта в правом боку под ребрами – вот и все симптомы нарушений в работе печени на первом этапе.

Проверить ее работу можно несколькими методами.

  • Скриннинг – диагностика: забор крови из вены и дальнейшее исследование содержащихся в ней ферментов печени. Значительное содержание в венозной крови аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) означает, что началось разрушение клеток железы. Небольшое отклонение говорит о нарушении обмена веществ.
  • Общий и биохимический анализ крови: даже при нормальной концентрации общего билирубина при патологических процессах в печени будет увеличена его конъюгированная фракция. Важными показателями являются уровень сахара, креатинина, белка.
  • Анализ мочи: наличие уробилина свидетельствует о нарушениях процессов в печени.
  • УЗИ покажет состояние печени, воспалительные процессы, новообразования, структуру органа, размеры, в целом поможет врачу разобраться в спорных ситуациях и поставить правильный диагноз.
  • Маркеры на гепатиты исключат вероятность инфекций
  • Биопсия печени назначается для полного исследования клеток при подозрениях на опухолевые процессы, цирроз.

Часто человек становится пациентом гастроэнтеролога или гепатолога, только когда боль становится невыносимой. Говорить о полном излечении на этой стадии уже не приходится, в лучшем случае предстоит длительное лечение и жесткая диета, исключающее острое, жирное, жареное, соленое. При своевременном диагностировании и правильно подобранном лечении вероятность полного излечения составляет 80%.

Как проверить поджелудочную железу?

На неправильное питание, нездоровый образ жизни реагирует не только печень, но и поджелудочная железа. Патологические процессы в ней приводят к развитию заболеваний, при которых под угрозой оказывается жизнь пациента.

Анализ крови печень и поджелудочная

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Очень высок процент осложнений и летальных исходов в случае острого панкреатита, опухолевых новообразований, онкологических процессов. Диагностирование болезней поджелудочной железы на ранних стадиях – часто единственный шанс сохранить жизнь.

Для проверки поджелудочной железы сегодня используют как новейшие, так и давно ставшие традиционными методы.

  • Общий и биохимический анализ крови: повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ говорят о воспалительном процессе, важны для диагностики уровень билирубина, гаммаглобулина, серомукоида, уровень которых будет высоким при болезнях поджелудочной железы.
  • Анализ на ферментную активность: уровень амилазы в крови и моче, липазы в сыворотке крови, трипсиногена, изоамилазы в крови и моче говорит не только о наличии или отсутствии болезни, но и о том, на какой стадии находится заболевание, протекает в острой или хронической форме.
  • Анализ кала: изменение количества жира, эластазы, активности химотрипсина позволяет диагностировать хронический панкреатит
  • УЗИ – наиболее информативное исследование, позволяющее «увидеть» размеры, плотность и контуры железы, новообразования.
  • Ангиография поможет исключить онкологию.
  • Компьютерная томография: точно и четко показывает очаги воспалительных и других процессов, достоинство этого метода и в точном объемном изображении железы, позволяющем внимательно изучить орган.

Поджелудочная железа ответственна за уровень инсулина, гликогена, выработку ферментов, расщепляющих белки, жиры и углеводы, поэтому любые нарушения в ее работе крайне негативно сказываются на всех органах и процессах, протекающих в организме. Но самостоятельно поставить диагноз не стоит и пытаться, слишком похожи симптомы многих ее болезней. Только врач может верно истолковать результаты обследования и выбрать правильный курс лечения.

Какие анализы нужно сдать?

При ощущении дискомфорта в правом или левом подреберье, опоясывающих болях, нарушении стула, частых приступах тошноты, рвоты, ощущении сухости или горечи во рту, тем более изменении цветы кожи и слизистых, их окрашивании в желтый цвет обязательно необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Обычно при наличии таких симптомов назначают:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • анализ мочи;
  • анализ кала;
  • УЗИ, а при наличии признаков патологии – МРТ, биопсию.

Анализ крови печень и поджелудочная

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Внимательно отнестись к рекомендациям и назначениям медиков стоит при любых отклонениях от нормы. Слишком высок риск развития заболеваний, трудно поддающихся лечению, слишком поздно появляются тревожные симптомы, потому и процент летальных исходов остается высоким.

Как распознать патологические процессы в домашних условиях?

Усталость, слабостьО неполадках в работе печени и поджелудочной железы можно узнать и без визита к терапевту и гастроэнтерологу.

Читайте также:  Норма общего анализа крови соэ

Усталость, слабость, неприятные ощущения после приема жирной пищи, боль в правом или левом подреберье, режущая или тянущая говорят о проблемах с этими железами.

Горький привкус во рту, тошнота и рвота, ухудшившийся аппетит также говорят о проблемах.

Пигментация, сосудистые звездочки, угревая сыпь – признаки гормональных сбоев, причиной которых могли стать сбои в работе печени или поджелудочной.

Желтые пятна на языке, склерах глаз, желтушный оттенок кожи – симптом, заметив который, нужно немедленно обращаться в больницу.

Наличие любых из этих симптомов, повышенная температура, чувство жажды и голода, усиление болевых ощущений – явные признаки патологических процессов. А если человек неправильно питается, склонен к полноте или начал слишком быстро терять вес, злоупотребляет алкоголем, необходимо полное обследование и серьезное лечение, скорее всего, органы серьезно пострадали и не могут справляться с нагрузкой.

Обследование и постоянный мониторинг показаны беременным, детям и подросткам. Любое отклонение от нормы без надлежащей корректировки может стать причиной серьезных изменений, хронических болезней.

Анализ крови печень и поджелудочная

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Источник

Печень является самой крупной железой в организме человека, отличающейся поистине феноменальной способностью к регенерации. Даже если удалить половину этого органа, его ткани полностью восстановятся. Но при некоторых заболеваниях печень перестает нормально функционировать, и возникает риск существенной интоксикации организма.

Заболевания рассматриваемой железы необходимо вовремя диагностировать и лечить. Но какие анализы надо сдать для проверки печени? В каких случаях это необходимо? Показывает ли общий анализ крови проблемы с печенью? Какие анализы сдать, чтобы проверить печень и поджелудочную? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

В каких случаях нужно сдавать анализ для проверки печени?

К сожалению, в наше время заболевания печени не являются редкостью. Некоторые из них проявляются бессимптомно и обнаруживаются только в процессе случайной или плановой диагностики. К подобным болезням относится и вирусный гепатит С.

Однако в большинстве случаев организм дает знать о появившейся проблеме. Сдать на мониторинг состояния печени и поджелудочной железы гемотест рекомендуется при появлении симптомов из представленного ниже списка:

  • Болевые ощущения в правом подреберье или верхней части живота.
  • Желтушный цвет лица и глазных яблок.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • «Печеночный» запах изо рта пациента.
  • Неприятный «металлический» привкус во рту.
  • Потемневшая моча и обесцвеченный кал.
  • Отеки лица и конечностей.
  • Сосудистые звездочки на коже.
  • Частые кровотечения из носа и кровоточивость десен.
  • Резкое снижение веса.

Результаты анализа позволят выявить не только причину недомогания, но и стадию заболевания.

Показывает ли общий анализ крови проблемы с печенью?

Терапевты большинства бюджетных поликлиник обычно рекомендуют в первую очередь сдать общий анализ крови. И на самом деле, этот метод диагностики считается универсальным. Но показывает ли общий анализ крови проблемы с печенью? Разумеется, показывает. В случае проблем с печенью и поджелудочной железой, гемотест укажет наличие или отсутствие воспалительных процессов в тканях этих органов.

В первую очередь следует обращать на представленные ниже показатели общеклинического анализа крови:

  • Гемоглобин. Для заболеваний печени характерна анемия, поэтому уровень данного фермента падает. Нормальные показатели гемоглобина у мужчин — 130-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л.
  • Эритроциты. Норма — (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л у взрослого человека. При заболеваниях печени или поджелудочной железы показатель красных кровяных телец может повыситься.
  • Тромбоциты. Норма — (180-320) * 10 в 9-й степени/л. Повышается при циррозе печени, понижается при воспалительных процессах во внутренних органах.
  • Общий белок. Нормой является показатель 60-80 граммов /литр. Уровень белка в крови понижается при недоедании или серьезном заболевании печени.
  • Билирубин. Нормальный уровень — не выше 20,5 ммоль/литр. Повышение указывает на гепатит.

Таким образом, из всех анализов, какие надо сдать для проверки печени, общеклинический является основным.

Какие анализы сдать, чтобы проверить печень и поджелудочную?

Какие анализы сдать, чтобы проверить печень и поджелудочную помимо общеклинического? В список обязательных гемотестов входят:

  • Биохимический анализ крови
  • Исследование ферментов печени и поджелудочной железы.
  • Тестирование на иммуноглобулины и полимеразная цепная реакция (при подозрении на вирусные гепатиты).

Важно понимать, что без медицинского образования самостоятельно расшифровать результаты анализов не получится. Заниматься этим должен только квалифицированный специалист.

Оцените статью:

| Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0

Источник