Анализ крови на витамин д норма у детей

На просторах интернета обнаружена НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции» от 2018 года. Спешу поделиться с вами. Дозировки были увеличены ???? , но педиатры продолжают рекомендовать устаревшие нормы :-(.

  • Полный текст Национальной программы «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции» — 100 страниц в формате pdf по ссылке.
  • Основные положения программы — 5 страниц в формате pdf по ссылке. Полный текст витиеват, поэтому немедикам рекомендую к изучению основные положения. 

Ниже приведены актуальные профилактические нормы и комментарии относительно важных моментов дефицита витамина.

Содержание публикации:

  1. Профилактические нормы 2019
  2. Выявление дефицита 25(ОН)D
  3. Профилактические нормы при планировании беременности
  4. Профилактические нормы при беременности
  5. Дефицит витамина D и кариес

Витамин D детям профилактические нормы 2019

Наверно, все слышали рекомендацию участкового педиатра давать малышам по одной капельке Аквадетрима или Вигантола для профилактики рахита. 1 капля Аквадетрима или Вигантола соответствует 500 МЕ/сут препарата. Оказывается, этого количества недостаточно для покрытия дефицита витамина D в организме малыша.

В соответствии с Национальной Программой от 2018 года актуальные следующие дозировки витамина D:

ВозрастПрофилактическая дозаПрофилактическая доза для Европейского Севера России
доношенные новорожденные500 МЕ/сут 500 МЕ/сут 
1 – 6 месяцев1000 МЕ/сут 1000 МЕ/сут
От 6 до 12 мес1000 МЕ/сут1500 МЕ/сут
От 1 года до 3 лет1500 МЕ/сут1500 МЕ/сут
От 3 до 18 лет1000 МЕ/сут1500 МЕ/сут

Современные смеси обогащаются витамином в дозировке 400-500 МЕ/сут. Несмотря на этот факт, для малышей рекомендуемые дозировки одинаковые при любом типе вскармливания. Дозировка, которой обогащаются смеси недостаточна для покрытия дефицита витамина D, поэтому прием витамина D при искусственном вскармливании  обязателен. Младенцы на естественном вскармливании, не получающие профилактики гиповитаминоза D, составляют группу высокого риска по развитию дефицита витамина D. Дефицит витамина D у них обнаруживается в 2 раза чаще, чем у детей на искусственном вскармливании. 

Прием витамина D в профилактической дозировке рекомендован постоянно, в том числе летом. Назначение витамина D не противопоказано младенцам с малым размером большого родничка.

Витамин D выявление дефицита 25(ОН)D

Выявление дефицита витамина D в организме выполняется с помощью анализа 25(ОН)D. При заборе анализа кровь берется из вены. По готовности результатов вам сообщается уровень концентрации 25(ОН)D в крови. Интерпретация результата анализа 25(ОН)D:

Значение 25(ОН)D в единицах  нг/млЗначение 25(ОН) D в единицах нмоль/лУровень витамина D
больше 30 нг/мл больше 75 нмоль/лДостаточный (адекватный)
21–30 нг/мл51–75 нмоль/лНедостаточный
меньше 20 нг/мл меньше 50 нмоль/лДефицит
 более 100 нмоль/лВозможно, токсичный (избыток)
 более 500 нмоль/лАбсолютно токсичный (переизбыток)

Витамин D при планировании беременности нормы

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется получать витамин D в дозе 600–800 МЕ/сут. Назначение более высоких доз выполняется на основании результатов анализа 25(ОН)D. Гиповитаминоз при планировании D подлежит обязательной коррекции. Согласно Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов для поддержания уровня 25(ОН)D более 30 нг/мл взрослому человеку может потребоваться потребление не менее 1500-2000 МЕ витамина D в сутки. Источник НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ [стр.17]

Витамин D беременным нормы

Для профилактики дефицита витамина D всем женщинам рекомендуется назначать дозировку 2000 МЕ в течение всей беременности вне зависимости от срока.

Дефицит витамина D и кариес

В детском возрасте кариес занимает первое место среди хронических заболеваний. Это заболевание напрямую зависит от качества костных тканей. Педиатры при назначении профилактических доз витамина D прежде всего говорят о профилактике рахита. На самом деле дефицит витамина D может спровоцировать кучу различных болезней, в том числе, кариес. 

Исследования, подтверждающие зависимость между дефицитом витамина D и кариесом (в источниках информация на английском):

  1. Ученые сравнили результаты анализа 25 (OH) D детей с кариесом и без кариеса. В исследование участвовали 144 ребенка, которые проходили лечение кариеса под общим наркозом и 122 ребенка без кариеса. У детей с кариесом были выявлены значительно более низкие уровни витамина D. 
  2. Ученые нашли зависимость между случаями кариеса в раннем возрасте и пониженным уровнем витамина D 25OH матерей во время беременности. Было исследовано 207 женщин. 33% от этого количества имело пониженный уровень D 25OH. 36% детей исследуемых женщин имели кариес. При этом матери детей с кариесом имели значительно более низкие уровни 25OHD.
  3. Подобных исследований в базах десятки. Еще больше можно посмотреть по поисковому запросу «витамин D кариес«.
Читайте также:  Расшифровка анализа крови с лейкоформулой с обозначениями

5 лет назад я с недоверием относилась к синтетическим витаминам,  старалась сбалансировать рацион и предоставить естественные источники поступления витаминов в организм. В то время про витамин D я нашла информацию, в которой было указано, что для восполнения суточной нормы достаточно 5-ти минутного пребывания на открытом воздухе даже в пасмурный день. При этом должно быть отрыто всего лишь лицо и руки. Когда Яна была малышкой, мы ежедневно бывали на открытом воздухе, и я считала, что с уровнем витамина D все у нас в порядке. Уже в полтора года у Яны был обнаружен первый кариес. Надо отметить, что кариес у Яны появился на фоне рациона питания без сладкого. Конфеты, выпечка и сладкие напитки до 3 лет в рационе отсутствовали. С тех пор я держу руку на пульсе и все свежие рекомендации в плане укрепления и профилактики здоровья зубов мы строго соблюдаем! 

5 лет я искала причину кариеса у Яны и только в этом году вспомнила про этот важнейший пункт его профилактики. Странно, что стоматологи не рекомендуют витамин D всем своим пациентам, особенно маленьким. Яну водим к стоматологу каждые полгода и ни ризу нам никто не порекомендовал пить витамин D.

Витамин D — немногий из витаминов, регулярный прием которых рекомендован медиками, важность доказана, а эффективность проверена временем. Вспомните, как в прошлом веке, дети терпеть не могли рыбий жир. 

Витамин D нормы для детей | Завершение

Витамин D — один из важнейших витаминов, в которых нуждается организм. Его дефицит отвечает за гораздо больший спектр негативного влияния, чем кальциемические проявления. При дефиците витамина D даже ОРВИ более частый и навязчивый гость. Про дефицит этого витамина у большей части населения я узнала только в прошлом году (2018). Тогда же сдала анализ крови 25 (OH) D и он подтвердил у меня его дефицит. С того момента мы всей семьей начали принимать витамин D. Мы с мужем пьем курсами, делая паузы после очередной упаковки. Яна регулярно пьет профилактическую дозировку в соответствии со свежими возрастными рекомендациями. 

Делитесь как у вас складываются отношения с витамином D.

Я буду Вам признательна, если Вы поделитесь этой статьей с другими. Напишите о ней на своем любимом форуме о малышах и добавьте в свой пост ссылку на эту страницу. Наверняка, за полезную ссылку Вам будут благодарны другие пользователи. Также приветствуются репосты в соцсетях:

И не забудьте подписаться на уведомления о новых статьях по электронной почте или присоединиться к группам в социальных сетях ВКонтакте, Instagram, Одноклассники, Facebook ???? .

Источник

Витамин D в человеческом организме отвечает за очень важные процессы: всасывание минеральных соединений, фосфора и кальция, из кишечника, метаболизм костной ткани, стимуляция синтеза некоторых гормонов. Этот витамин в небольшом количестве образуется в клетках человеческого организма, но все же основную его дозу человек получает с пищей.

Значение витамина D в организме человека

  • Недостаток витамина D (кальциферола) весьма опасен и может привести к тяжелым заболеваниям: рахиту в детском возрасте и остеопорозу в зрелом.
  • Не менее опасен и избыток этого соединения, особенно у детей.
  • Поэтому так важно сдавать периодически анализ крови на витамин D, чтобы не допустить развития перечисленных заболеваний.

Показатели, анализа крови на витамин d, норма

  1. Физиологическая норма —  от  30 до 100 нг/мл
  2. Недостаток — от 10 до 30 нг/мл
  3. Дефицит —  от 0 до 10 нг/мл
  4. Возможно использование альтернативной единицы измерения — нмоль/л.
  5. Формула для пересчета единиц: нг/мл умножить на 2,496 = нмоль/л
Читайте также:  Анализ крови на раковые клетки томск

Видео, дефицит витамина D

Показания для сдачи анализа на витамин D

Исследование содержания кальциферола (витамина D) в крови показано в следующих случаях:

  1. в комплексной диагностике нарушений минерального обмена;
  2. при гипокальциемии;
  3. при беременности;
  4. при нарушениях питания и пищеварения;
  5. при симптомах рахита — искривлении костей голени, задержке роста;
  6. при подозрении на остеопороз — повышенную хрупкость и ломкость костей;
  7. при новообразованиях паращитовидных желез;
  8. во время терапии витамин-D-содержащими лекарствами;
  9. для контроля терапии витаминодефицитных состояний.
  10. В составе комплексного обследования анализ крови позволяет установить причину дефицита или избытка витамина d.
  11. При лечении соответствующими препаратами на основании результатов анализа крови на витамин D проводится коррекция дозы лекарств.

Описание, подготовка, проведение анализа

Особых трудностей при подготовке и сдаче крови на анализ нет:

  •  достаточно только за 2-3 часа до взятия крови не есть и не курить.
  • При этом разрешается пить чистую воду.
  • Материалом для исследования служит венозная кровь, которую берут из локтевой вены.

Причины снижения и повышения уровня витамина d

Уровень кальциферола снижается в следующих ситуациях:

  1. при недостаточной инсоляции, дефицит солнечного света;
  2. при нарушениях питания;
  3. при дефиците продуктов, содержащих эргокальциферол, в рационе;
  4. при синдроме мальабсорбции, из-за которого нарушается всасывание всех веществ из кишечника;
  5. на фоне заболеваний печени, в этом органе витамин d подвергается метаболизму;
  6. в связи с приемом некоторых лекарств, например, фенитоина, рифампицина.

Повышение в анализе крови концентрации витамина d бывает, если: 

  1. Пища с избытком витамина d.
  2. Интенсивное солнечное облучение.
  3. Прием этидроновой кислоты, перорально.
  4. При чрезмерном употреблении лекарств, содержащих кальциферол.

Дополнительные анализы для обследования

Исследование крови на витамин D назначают врачи нескольких специальностей: ревматологи, травматологи-ортопеды, терапевты.

  • Нередко в дополнение к данному анализу назначаются и другие обследования, задача которых состоит в облегчении диагностики.
  • К рекомендуемым анализам и обследованиям относятся:
  1. Исследование сывороточного уровня кальция и фосфора .
  2. Определение количества магния в сыворотке крови.
  3. Определение содержания в крови паратгормона.
  4. УЗИ паращитовидных желез.

Уровень кальция, фосфора, паратгормона и витамина d коррелируют друг с другом — избыток витамина сопровождается падением уровня паратгормона и изменением концентрации упомянутых микроэлементов.

Витамин D и аутоиммунные заболевания

В ряде исследований доказано, что кальциферол  участвует в регуляции образования иммунокомпетентных клеток (Т-лимфоцитов).

  • Было отмечено, что на фоне длительного гиповитаминоза D значительно повышается вероятность развития аутоиммунных заболеваний.
  • В связи с этим фактом, врачи рекомендуют сдавать анализ крови на витамин D регулярно, чтобы как можно раньше начать восполнять его дефицит.
  • Это позволит снизить риск аутоиммунной патологии.

Витамин d и остеопороз

Абсолютно точно доказано, что недостаток витамина D приводит к формированию остеопороза. Этим термином называется метаболическое расстройство, при котором значительно снижается прочность костей, отмечается их повышенная хрупкость.

  • В группе риска по развитию остеопороза, связанного с дефицитом витамина d, находятся все люди старше 50 лет, а также женщины младше 50 при раннем начале менопаузы.

Витамин D и опухоли

В поиске лекарства от опухолей ученые обратили внимание, что на фоне дефицита витамина D частота возникновения различных злокачественных новообразований значительно повышается.

  1. Исследования показали, что нормализация уровня витамина d (эргокальциферола) сопровождается снижением вероятности возникновения рака.
  2. В настоящее время препараты витамина D  включены в схемы дополнительной терапии при некоторых формах рака.

Витамин D и аденомы паращитовидных желез

Дефицит витамина D приводит к тому, что паращитовидная железа начинает продуцировать большее количество паратгормона.

  • Более интенсивная работа железистых клеток паращитовидных желез сопровождается усиленной клеточной пролиферацией — размножением.
  • Результатом этого процесса становится появление опухолей паращитовидных желез — аденом.
  • Повышенный уровень паратгормона в крови является причиной того, что из костей начинает “вымываться” кальций, это приводит к остеопорозу.
Читайте также:  Анализ крови у женщины лимфоциты

Масляный раствор витамина D

Самой распространенной лекарственной формой витамина Д (кальциферола) является его масляный раствор. Объясняется это тем, что сам витамин относится к классу жирорастворимых соединений, поэтому из кишечника он всасывается гораздо легче, если попадает в него в сочетании с маслом. Основными соединениями этой группы являются:

  1. Витамин D2 (эргокальциферол).
  2. Витамин D3 (холекальциферол), образуется в коже человека под влиянием солнечного света.
  3. Витамин D4 (дигидрэргокальциферол).
  4. Из провитаминов D в природе наиболее распространен эргостерин.

Кальций с витамином d

Так как витамин Д отвечает за всасывание кальция из кишечника, то целесообразно его назначать одновременно с препаратами кальция.

  • Это позволяет ликвидировать дефицит как самого витамина, так и дефицит кальция в организме.
  • Разработаны специальные препараты, содержащие в качестве активных компонентов и кальциферол, и кальций в легкоусвояемой форме.
  • Назначение подобных комбинированных препаратов рекомендуется детям в период интенсивного роста, пожилым людям, беременным.
  • Назначать лекарственные препараты с витамином Д может только врач, на основании анализа крови.

Мазь или крем с витамином D

Существуют не только энтеральные формы (принимаются через рот) витамина D, но и средства для местного применения.

  • Мази или крема, обогащенные витамином d, назначаются при псориазе.
  • Считается, что псориатические высыпания обусловлены аутоиммунной реакцией и дефицитом витамина d,
  • местное нанесение холекальциферола (витамина d) в составе крема или мази приводит к уменьшению псориатических высыпаний.

Другими показаниями для применения подобных мазей служат:

  1. старение кожи;
  2. ожоги в стадии заживления;
  3. неинфицированные язвочки на коже;
  4. ихтиоз;
  5. аллергодерматоз.
  6. Местное применение кремов и мазей с витамином D стимулирует процессы регенерации и обновления кожи.

Препараты с витамином D для планирующих беременность

Во время беременности потребность женского организма в кальции возрастает в несколько раз — этот микроэлемент требуется для нормального развития плода.

  • Для улучшения всасывания кальция беременным и планирующим беременность женщинам требуется назначение витамина D в сочетании с кальцием. Препараты витамина D для беременных:
  1. “Витрум пренатал”.
  2. “Элевит пронаталь”.
  3. “Компливит Мама”.

Эти препараты необходимы для профилактики рахита у новорожденного. Но в дополнение к лекарствам необходимо полноценное питание и рациональное пребывание под солнечными лучами.

Видео, рыбий жир, природное лекарство

Навигатор по сайту

Общий анализ крови

  • Болезни и анализы
  • Общий анализ крови, расшифровка, норма, в таблице
  • Анализ крови из пальца
  • Виды анализов крови

Анализы, которые покажут рак

  • Какие анализы крови покажут онкологию
  • Анализ крови на онкомаркеры
  • Анализ крови при раке кишечника, показатели
  • Анализ ПСА при простатите, норма
  • Анализ ХГЧ, что он может показать

Генетические анализы

  • Генетические исследования, виды генетических анализов
  • Анализ на группу крови и резус фактор

Биохимические анализы, когда они нужны

  • Биохимический анализ крови, расшифровка, норма
  • Анализ крови на витамин D, норма, отклонения от нормы
  • Анализ крови на витамины и микроэлементы
  • Анализ крови на холестерин и липидный спектр
  • Анализы крови при циррозе печени
  • Анализ крови, диагностика тромбофлебита
  • Анализы крови на сахарный диабет
  • Гликированный гемоглобин
  • Сахарный диабет, причины, симптомы, диагностика

Анализы на гормоны

  • Анализы крови на гормоны
  • О чем может рассказать анализ крови на уровень тестостерона
  • Диагноз ожирение, что делать
  • Анализ ХГЧ, что он может показать
  • Анализы, особенности на ранних сроках беременности

Самые точные анализы на инфекции и на паразитов

  • Коронавирус, вопросы и ответы
  • Что такое полимеразная цепная реакция, ПЦР анализ
  • В каких случаях сдавать анализ крови на туберкулез вместо Манту
  • Анализы крови, вирусные гепатиты А и B
  • Анализы, диагностика вирусных гепатитов D, E, G
  • Симптомы, диагностика, лечение вирусного гепатита C
  • Анализы на стафилококковую инфекцию 
  • Как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция
  • Как распознать грипп по анализу крови
  • Ожидаются два новых штамма гриппа, вакцинация
  • Анализы крови на паразитов

Иммуноферментные анализы в диагностике 

  • Виды анализов крови на аллергию и аллергены
  • Анализ крови на АЦЦП при ревматоидном артрите

Источник