Анализ крови на витамин д норма у детей
На просторах интернета обнаружена НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции» от 2018 года. Спешу поделиться с вами. Дозировки были увеличены ???? , но педиатры продолжают рекомендовать устаревшие нормы :-(.
- Полный текст Национальной программы «Недостаточность витамина D у детей и подростков РФ: современные подходы к коррекции» — 100 страниц в формате pdf по ссылке.
- Основные положения программы — 5 страниц в формате pdf по ссылке. Полный текст витиеват, поэтому немедикам рекомендую к изучению основные положения.
Ниже приведены актуальные профилактические нормы и комментарии относительно важных моментов дефицита витамина.
Содержание публикации:
- Профилактические нормы 2019
- Выявление дефицита 25(ОН)D
- Профилактические нормы при планировании беременности
- Профилактические нормы при беременности
- Дефицит витамина D и кариес
Витамин D детям профилактические нормы 2019
Наверно, все слышали рекомендацию участкового педиатра давать малышам по одной капельке Аквадетрима или Вигантола для профилактики рахита. 1 капля Аквадетрима или Вигантола соответствует 500 МЕ/сут препарата. Оказывается, этого количества недостаточно для покрытия дефицита витамина D в организме малыша.
В соответствии с Национальной Программой от 2018 года актуальные следующие дозировки витамина D:
Возраст | Профилактическая доза | Профилактическая доза для Европейского Севера России |
доношенные новорожденные | 500 МЕ/сут | 500 МЕ/сут |
1 – 6 месяцев | 1000 МЕ/сут | 1000 МЕ/сут |
От 6 до 12 мес | 1000 МЕ/сут | 1500 МЕ/сут |
От 1 года до 3 лет | 1500 МЕ/сут | 1500 МЕ/сут |
От 3 до 18 лет | 1000 МЕ/сут | 1500 МЕ/сут |
Современные смеси обогащаются витамином в дозировке 400-500 МЕ/сут. Несмотря на этот факт, для малышей рекомендуемые дозировки одинаковые при любом типе вскармливания. Дозировка, которой обогащаются смеси недостаточна для покрытия дефицита витамина D, поэтому прием витамина D при искусственном вскармливании обязателен. Младенцы на естественном вскармливании, не получающие профилактики гиповитаминоза D, составляют группу высокого риска по развитию дефицита витамина D. Дефицит витамина D у них обнаруживается в 2 раза чаще, чем у детей на искусственном вскармливании.
Прием витамина D в профилактической дозировке рекомендован постоянно, в том числе летом. Назначение витамина D не противопоказано младенцам с малым размером большого родничка.
Витамин D выявление дефицита 25(ОН)D
Выявление дефицита витамина D в организме выполняется с помощью анализа 25(ОН)D. При заборе анализа кровь берется из вены. По готовности результатов вам сообщается уровень концентрации 25(ОН)D в крови. Интерпретация результата анализа 25(ОН)D:
Значение 25(ОН)D в единицах нг/мл | Значение 25(ОН) D в единицах нмоль/л | Уровень витамина D |
больше 30 нг/мл | больше 75 нмоль/л | Достаточный (адекватный) |
21–30 нг/мл | 51–75 нмоль/л | Недостаточный |
меньше 20 нг/мл | меньше 50 нмоль/л | Дефицит |
более 100 нмоль/л | Возможно, токсичный (избыток) | |
более 500 нмоль/л | Абсолютно токсичный (переизбыток) |
Витамин D при планировании беременности нормы
Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется получать витамин D в дозе 600–800 МЕ/сут. Назначение более высоких доз выполняется на основании результатов анализа 25(ОН)D. Гиповитаминоз при планировании D подлежит обязательной коррекции. Согласно Клиническим рекомендациям Российской Ассоциации эндокринологов для поддержания уровня 25(ОН)D более 30 нг/мл взрослому человеку может потребоваться потребление не менее 1500-2000 МЕ витамина D в сутки. Источник НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ [стр.17]
Витамин D беременным нормы
Для профилактики дефицита витамина D всем женщинам рекомендуется назначать дозировку 2000 МЕ в течение всей беременности вне зависимости от срока.
Дефицит витамина D и кариес
В детском возрасте кариес занимает первое место среди хронических заболеваний. Это заболевание напрямую зависит от качества костных тканей. Педиатры при назначении профилактических доз витамина D прежде всего говорят о профилактике рахита. На самом деле дефицит витамина D может спровоцировать кучу различных болезней, в том числе, кариес.
Исследования, подтверждающие зависимость между дефицитом витамина D и кариесом (в источниках информация на английском):
- Ученые сравнили результаты анализа 25 (OH) D детей с кариесом и без кариеса. В исследование участвовали 144 ребенка, которые проходили лечение кариеса под общим наркозом и 122 ребенка без кариеса. У детей с кариесом были выявлены значительно более низкие уровни витамина D.
- Ученые нашли зависимость между случаями кариеса в раннем возрасте и пониженным уровнем витамина D 25OH матерей во время беременности. Было исследовано 207 женщин. 33% от этого количества имело пониженный уровень D 25OH. 36% детей исследуемых женщин имели кариес. При этом матери детей с кариесом имели значительно более низкие уровни 25OHD.
- Подобных исследований в базах десятки. Еще больше можно посмотреть по поисковому запросу «витамин D кариес«.
5 лет назад я с недоверием относилась к синтетическим витаминам, старалась сбалансировать рацион и предоставить естественные источники поступления витаминов в организм. В то время про витамин D я нашла информацию, в которой было указано, что для восполнения суточной нормы достаточно 5-ти минутного пребывания на открытом воздухе даже в пасмурный день. При этом должно быть отрыто всего лишь лицо и руки. Когда Яна была малышкой, мы ежедневно бывали на открытом воздухе, и я считала, что с уровнем витамина D все у нас в порядке. Уже в полтора года у Яны был обнаружен первый кариес. Надо отметить, что кариес у Яны появился на фоне рациона питания без сладкого. Конфеты, выпечка и сладкие напитки до 3 лет в рационе отсутствовали. С тех пор я держу руку на пульсе и все свежие рекомендации в плане укрепления и профилактики здоровья зубов мы строго соблюдаем!
5 лет я искала причину кариеса у Яны и только в этом году вспомнила про этот важнейший пункт его профилактики. Странно, что стоматологи не рекомендуют витамин D всем своим пациентам, особенно маленьким. Яну водим к стоматологу каждые полгода и ни ризу нам никто не порекомендовал пить витамин D.
Витамин D — немногий из витаминов, регулярный прием которых рекомендован медиками, важность доказана, а эффективность проверена временем. Вспомните, как в прошлом веке, дети терпеть не могли рыбий жир.
Витамин D нормы для детей | Завершение
Витамин D — один из важнейших витаминов, в которых нуждается организм. Его дефицит отвечает за гораздо больший спектр негативного влияния, чем кальциемические проявления. При дефиците витамина D даже ОРВИ более частый и навязчивый гость. Про дефицит этого витамина у большей части населения я узнала только в прошлом году (2018). Тогда же сдала анализ крови 25 (OH) D и он подтвердил у меня его дефицит. С того момента мы всей семьей начали принимать витамин D. Мы с мужем пьем курсами, делая паузы после очередной упаковки. Яна регулярно пьет профилактическую дозировку в соответствии со свежими возрастными рекомендациями.
Делитесь как у вас складываются отношения с витамином D.
Я буду Вам признательна, если Вы поделитесь этой статьей с другими. Напишите о ней на своем любимом форуме о малышах и добавьте в свой пост ссылку на эту страницу. Наверняка, за полезную ссылку Вам будут благодарны другие пользователи. Также приветствуются репосты в соцсетях:
И не забудьте подписаться на уведомления о новых статьях по электронной почте или присоединиться к группам в социальных сетях ВКонтакте, Instagram, Одноклассники, Facebook ???? .
Источник
Витамин D в человеческом организме отвечает за очень важные процессы: всасывание минеральных соединений, фосфора и кальция, из кишечника, метаболизм костной ткани, стимуляция синтеза некоторых гормонов. Этот витамин в небольшом количестве образуется в клетках человеческого организма, но все же основную его дозу человек получает с пищей.
Значение витамина D в организме человека
- Недостаток витамина D (кальциферола) весьма опасен и может привести к тяжелым заболеваниям: рахиту в детском возрасте и остеопорозу в зрелом.
- Не менее опасен и избыток этого соединения, особенно у детей.
- Поэтому так важно сдавать периодически анализ крови на витамин D, чтобы не допустить развития перечисленных заболеваний.
Показатели, анализа крови на витамин d, норма
- Физиологическая норма — от 30 до 100 нг/мл
- Недостаток — от 10 до 30 нг/мл
- Дефицит — от 0 до 10 нг/мл
- Возможно использование альтернативной единицы измерения — нмоль/л.
- Формула для пересчета единиц: нг/мл умножить на 2,496 = нмоль/л
Видео, дефицит витамина D
Показания для сдачи анализа на витамин D
Исследование содержания кальциферола (витамина D) в крови показано в следующих случаях:
- в комплексной диагностике нарушений минерального обмена;
- при гипокальциемии;
- при беременности;
- при нарушениях питания и пищеварения;
- при симптомах рахита — искривлении костей голени, задержке роста;
- при подозрении на остеопороз — повышенную хрупкость и ломкость костей;
- при новообразованиях паращитовидных желез;
- во время терапии витамин-D-содержащими лекарствами;
- для контроля терапии витаминодефицитных состояний.
- В составе комплексного обследования анализ крови позволяет установить причину дефицита или избытка витамина d.
- При лечении соответствующими препаратами на основании результатов анализа крови на витамин D проводится коррекция дозы лекарств.
Описание, подготовка, проведение анализа
Особых трудностей при подготовке и сдаче крови на анализ нет:
- достаточно только за 2-3 часа до взятия крови не есть и не курить.
- При этом разрешается пить чистую воду.
- Материалом для исследования служит венозная кровь, которую берут из локтевой вены.
Причины снижения и повышения уровня витамина d
Уровень кальциферола снижается в следующих ситуациях:
- при недостаточной инсоляции, дефицит солнечного света;
- при нарушениях питания;
- при дефиците продуктов, содержащих эргокальциферол, в рационе;
- при синдроме мальабсорбции, из-за которого нарушается всасывание всех веществ из кишечника;
- на фоне заболеваний печени, в этом органе витамин d подвергается метаболизму;
- в связи с приемом некоторых лекарств, например, фенитоина, рифампицина.
Повышение в анализе крови концентрации витамина d бывает, если:
- Пища с избытком витамина d.
- Интенсивное солнечное облучение.
- Прием этидроновой кислоты, перорально.
- При чрезмерном употреблении лекарств, содержащих кальциферол.
Дополнительные анализы для обследования
Исследование крови на витамин D назначают врачи нескольких специальностей: ревматологи, травматологи-ортопеды, терапевты.
- Нередко в дополнение к данному анализу назначаются и другие обследования, задача которых состоит в облегчении диагностики.
- К рекомендуемым анализам и обследованиям относятся:
- Исследование сывороточного уровня кальция и фосфора .
- Определение количества магния в сыворотке крови.
- Определение содержания в крови паратгормона.
- УЗИ паращитовидных желез.
Уровень кальция, фосфора, паратгормона и витамина d коррелируют друг с другом — избыток витамина сопровождается падением уровня паратгормона и изменением концентрации упомянутых микроэлементов.
Витамин D и аутоиммунные заболевания
В ряде исследований доказано, что кальциферол участвует в регуляции образования иммунокомпетентных клеток (Т-лимфоцитов).
- Было отмечено, что на фоне длительного гиповитаминоза D значительно повышается вероятность развития аутоиммунных заболеваний.
- В связи с этим фактом, врачи рекомендуют сдавать анализ крови на витамин D регулярно, чтобы как можно раньше начать восполнять его дефицит.
- Это позволит снизить риск аутоиммунной патологии.
Витамин d и остеопороз
Абсолютно точно доказано, что недостаток витамина D приводит к формированию остеопороза. Этим термином называется метаболическое расстройство, при котором значительно снижается прочность костей, отмечается их повышенная хрупкость.
- В группе риска по развитию остеопороза, связанного с дефицитом витамина d, находятся все люди старше 50 лет, а также женщины младше 50 при раннем начале менопаузы.
Витамин D и опухоли
В поиске лекарства от опухолей ученые обратили внимание, что на фоне дефицита витамина D частота возникновения различных злокачественных новообразований значительно повышается.
- Исследования показали, что нормализация уровня витамина d (эргокальциферола) сопровождается снижением вероятности возникновения рака.
- В настоящее время препараты витамина D включены в схемы дополнительной терапии при некоторых формах рака.
Витамин D и аденомы паращитовидных желез
Дефицит витамина D приводит к тому, что паращитовидная железа начинает продуцировать большее количество паратгормона.
- Более интенсивная работа железистых клеток паращитовидных желез сопровождается усиленной клеточной пролиферацией — размножением.
- Результатом этого процесса становится появление опухолей паращитовидных желез — аденом.
- Повышенный уровень паратгормона в крови является причиной того, что из костей начинает “вымываться” кальций, это приводит к остеопорозу.
Масляный раствор витамина D
Самой распространенной лекарственной формой витамина Д (кальциферола) является его масляный раствор. Объясняется это тем, что сам витамин относится к классу жирорастворимых соединений, поэтому из кишечника он всасывается гораздо легче, если попадает в него в сочетании с маслом. Основными соединениями этой группы являются:
- Витамин D2 (эргокальциферол).
- Витамин D3 (холекальциферол), образуется в коже человека под влиянием солнечного света.
- Витамин D4 (дигидрэргокальциферол).
- Из провитаминов D в природе наиболее распространен эргостерин.
Кальций с витамином d
Так как витамин Д отвечает за всасывание кальция из кишечника, то целесообразно его назначать одновременно с препаратами кальция.
- Это позволяет ликвидировать дефицит как самого витамина, так и дефицит кальция в организме.
- Разработаны специальные препараты, содержащие в качестве активных компонентов и кальциферол, и кальций в легкоусвояемой форме.
- Назначение подобных комбинированных препаратов рекомендуется детям в период интенсивного роста, пожилым людям, беременным.
- Назначать лекарственные препараты с витамином Д может только врач, на основании анализа крови.
Мазь или крем с витамином D
Существуют не только энтеральные формы (принимаются через рот) витамина D, но и средства для местного применения.
- Мази или крема, обогащенные витамином d, назначаются при псориазе.
- Считается, что псориатические высыпания обусловлены аутоиммунной реакцией и дефицитом витамина d,
- местное нанесение холекальциферола (витамина d) в составе крема или мази приводит к уменьшению псориатических высыпаний.
Другими показаниями для применения подобных мазей служат:
- старение кожи;
- ожоги в стадии заживления;
- неинфицированные язвочки на коже;
- ихтиоз;
- аллергодерматоз.
- Местное применение кремов и мазей с витамином D стимулирует процессы регенерации и обновления кожи.
Препараты с витамином D для планирующих беременность
Во время беременности потребность женского организма в кальции возрастает в несколько раз — этот микроэлемент требуется для нормального развития плода.
- Для улучшения всасывания кальция беременным и планирующим беременность женщинам требуется назначение витамина D в сочетании с кальцием. Препараты витамина D для беременных:
- “Витрум пренатал”.
- “Элевит пронаталь”.
- “Компливит Мама”.
Эти препараты необходимы для профилактики рахита у новорожденного. Но в дополнение к лекарствам необходимо полноценное питание и рациональное пребывание под солнечными лучами.
Видео, рыбий жир, природное лекарство
Навигатор по сайту
Общий анализ крови
- Болезни и анализы
- Общий анализ крови, расшифровка, норма, в таблице
- Анализ крови из пальца
- Виды анализов крови
Анализы, которые покажут рак
- Какие анализы крови покажут онкологию
- Анализ крови на онкомаркеры
- Анализ крови при раке кишечника, показатели
- Анализ ПСА при простатите, норма
- Анализ ХГЧ, что он может показать
Генетические анализы
- Генетические исследования, виды генетических анализов
- Анализ на группу крови и резус фактор
Биохимические анализы, когда они нужны
- Биохимический анализ крови, расшифровка, норма
- Анализ крови на витамин D, норма, отклонения от нормы
- Анализ крови на витамины и микроэлементы
- Анализ крови на холестерин и липидный спектр
- Анализы крови при циррозе печени
- Анализ крови, диагностика тромбофлебита
- Анализы крови на сахарный диабет
- Гликированный гемоглобин
- Сахарный диабет, причины, симптомы, диагностика
Анализы на гормоны
- Анализы крови на гормоны
- О чем может рассказать анализ крови на уровень тестостерона
- Диагноз ожирение, что делать
- Анализ ХГЧ, что он может показать
- Анализы, особенности на ранних сроках беременности
Самые точные анализы на инфекции и на паразитов
- Коронавирус, вопросы и ответы
- Что такое полимеразная цепная реакция, ПЦР анализ
- В каких случаях сдавать анализ крови на туберкулез вместо Манту
- Анализы крови, вирусные гепатиты А и B
- Анализы, диагностика вирусных гепатитов D, E, G
- Симптомы, диагностика, лечение вирусного гепатита C
- Анализы на стафилококковую инфекцию
- Как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция
- Как распознать грипп по анализу крови
- Ожидаются два новых штамма гриппа, вакцинация
- Анализы крови на паразитов
Иммуноферментные анализы в диагностике
- Виды анализов крови на аллергию и аллергены
- Анализ крови на АЦЦП при ревматоидном артрите
Источник