Анализ крови на вич подготовка к беременности
Анализ на ВИЧ при беременности: диагностика и расшифровка
При постановке на учет в женскую консультацию беременной женщине дается перечень анализов, которые необходимо сдать. В этот список входит и анализ на ВИЧ.
Это обязательное исследование, но будущая мама может от него отказаться. Анализ на ВИЧ является очень важным, так как заражение происходит не только во время интимной близости, но и во время кормления грудью, через кровь. Проведение исследования поможет предотвратить возможную передачу инфекции ребенку.
Назначение анализ
Анализ крови на ВИЧ – обязательный анализ при беременности!
Врач может назначить сдать анализы на ВИЧ в следующих случаях:
- Планирование беременности.
- Частые простудные заболевания.
- Частое появление герпеса.
- Пневмония.
- Ночная потливость.
- Резкое снижение массы тела.
- Хроническая усталость.
Проводится анализ при случайных половых связях, подготовке к операции или госпитализации.
Сдают анализ при постановке на учет и в третьем триместре беременности.
Проведение исследование дважды позволит исключить ложный результат, который может наблюдаться при проведении первого теста. К тому же на момент исследования могут не выработаться антитела.
К тому же результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Это объясняется наличием хронических патологий и сбоями в работе иммунной системы. Поэтому проводится анализ на ВИЧ несколько раз.
Особенности подготовки и принцип проведения процедуры
Процедура забора крови на ВИЧ
Для получения достоверных результатов следует не только правильно подготовиться, но и произвести забор крови. Правильность выполнения процедуры зависит от лаборанта.
Подготовка к анализу крови:
- Забор крови на анализ осуществляется утром, так как именно в утренние часы показатели самые достоверные. Накануне исследования необходимо исключить из рациона жирную, жареную пищу, которая перегружает желудок. После ужина и до момента забора крови должно пройти около 8 часов. Любой анализ сдается натощак.
- Прием некоторых лекарственных препаратов также может повлиять на результаты, поэтому необходимо сказать врачу о приеме препаратов за последние несколько дней.
- Важно исключить психологические и эмоциональные перегрузки.
Забор крови осуществляется из вены. Лаборант делает прокол вены в зоне локтевого сгиба, предварительно обработав кожу спиртом. Для исследования понадобится около 5 мл крови. Далее пробирку плотно закрывают и делают специальную пометку. Затем помещают в специальный контейнер и доставляют в лабораторию.
Для диагностики ВИЧ инфекции применяют две методики: ИФА и ПЦР.
Иммуноферментный анализ позволяет выявить выработку антител к вирусу, но не определяет сам вирус. Результаты можно получить через 2-10 дней.
ПЦР является одним из самых информативных методов выявления вирусов, бактерий и других патогенных микроорганизмов. Такая диагностика предусматривает нахождение в тканях ДНК возбудителя. Определить вирус в организме можно независимо от выработки антител.
Расшифровка: норма и патология
Результат должен быть отрицательный или положительный
Результаты оцениваются достаточно просто. Положительные результаты свидетельствуют о наличии вируса иммунодефицита, а отрицательные — указывают на его отсутствие в крови.
Если он оказался положительным, то назначают более информативную диагностику. По результатам общего анализа мочи на ВИЧ могут указывать следующие отклонения от нормы:
Следует помнить, что результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Поэтому при выявлении в крови антител к вирусу иммунодефицита это вовсе не указывает на ВИЧ статус женщины.
Ложноположительный результат при беременности может указывать на защитную реакцию организма на выработку антител. Такой результат можно получить при наличии хронических заболеваний.
ВИЧ при беременности: опасность и последствия для плода
ВИЧ при беременности – угроза для плода!
При наличии в организме вируса иммунодефицита родителям необходимо проконсультироваться с врачом и учесть возможные риски для плода. Существует определенные методы зачатия, для того чтобы минимизировать риск передачи инфекции ребенку.
При положительном статусе у матери и отрицательном у отца, существует риск заражения мужчины. Чтобы этого избежать, сперму собирают в стерильный сосуд и в период овуляции проводят оплодотворение. Если мужчина ВИЧ положительный, то риск инфицирования женщины высок. Плод не подвержен инфицированию напрямую через сперму отца, но заразится от матери. Планировать зачатие следует в период, когда вирусная нагрузка у отца не определяется, а также в благоприятные дни для зачатия.
Если у женщины обнаружена ВИЧ инфекция в период беременности, то она должна находиться под контролем врача.
Необходимо принимать противовирусные препараты для снижения вирусной нагрузки. Если же прекратить их прием, то вирусная нагрузка быстро увеличится и возможно вертикальное заражение ребенка.
Кроме того, вирус может попасть к ребенку через плаценту или во время родов. При рождении ребенок будет иметь статус ВИЧ-положительный, но не указывать на то, что ребенок инфицирован, так как у него присутствуют антитела матери. Они исчезают из крови в течение 1-2 лет. Только по истечении этого периода можно судить о том, что ребенок инфицирован. Определить достоверность после родов можно путем проведения ПЦР.
У ребенка на фоне положительного статуса вируса иммунодефицита могут развиваться следующие заболевания:
- Пневмония.
- Кандидоз.
- Хронический понос.
- Туберкулез.
- Опоясывающий лишай.
К году у 20 % детей развивается иммунодефицит в тяжелой форме, на фоне которого появляются сопутствующие инфекции. Возможно развитие энцефалопатии. Это заболевание, при котором поражается головной мозг. Большинство детей умирают, не достигнув пятилетнего возраста. При зачатии ребенка женщине с положительным статусом ВИЧ необходимо учитывать возможные негативные последствия для плода и посоветоваться с врачом.
Полезное видео — ВИЧ во время беременности:
Источник
Подготовка к беременности включает в себя немало обследований — консультации у профильных специалистов, инструментальные и лабораторные исследования. В этой статье мы расскажем о роли лабораторной диагностики в подготовке к зачатию, а также о том, какие анализы нужно сдать при планировании беременности.
В последние десятилетия будущие родители стали серьезнее относиться к планированию беременности, и это замечательная тенденция. Правильная подготовка к беременности позволяет избежать множества проблем и осложнений как для матери, так и для ребенка.
Анализы при планировании беременности, обязательные для обоих родителей
Несмотря на то, что вынашивает ребенка женщина, подготовка к беременности обязательна для обоих партнеров. Здоровье отца также оказывает непосредственное влияние на будущего ребенка. Поэтому еще до зачатия оба партнера должны сдать:
Общий анализ мочи.
Это исследование показывает, хорошо ли работают почки, а также дает представление о том, как проходят основные обменные процессы. На анализ сдается первая утренняя порция мочи.
Общий анализ крови.
Он покажет, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы и инфекции. Точно определить их природу и локализацию при помощи одного лишь общего анализа крови невозможно, но он может подсказать врачу, что со здоровьем будущих родителей что-то не в порядке. Он также показывает состояние крови, ее способность к свертыванию и другие детали — это особенно важно для женщины.
Биохимический анализ крови.
Дает представление о работе основных внутренних органов — печени, почек, сердца — и косвенно указывает на проблемы с ними.
Определение группы крови и резус-фактора.
Это крайне важный анализ, который показывает совместимость крови родителей. При иммунологической несовместимости возможны проблемы с зачатием и выкидыши — организм будет воспринимать плод как чужеродный элемент и попытается его уничтожить. В случае, если ему это не удастся, ребенок выживет, но у таких малышей часто встречаются патологии развития. Современная медицина способна помочь «несовместимым» родителям, но врачам нужно знать о факте несовместимости заранее. На анализ берется кровь из вены, забор производится утром натощак.
Анализы крови на инфекции:
гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, на наличие антител к герпесу, цитомегаловирусной инфекции, к краснухе и токсоплазмозу. Многие из этих инфекций смертельно опасны для беременных или могут вызвать очень серьезные патологии плода. Перед тем как заводить ребенка, их нужно вылечить или, если это невозможно (например, как в случае с герпесом), подавить настолько, чтобы они не смогли навредить. Анализы проводится методом ПЦР или ИФА. Для исследования осуществляется забор крови из вены.
Анализы при планировании беременности для женщин
Помимо вышеуказанных, анализы при планировании беременности включают в себя и другие исследования, которые желательно пройти любой будущей маме.
Обязательные
Анализ крови на сахар.
Это исследование дает возможность выявить диабет и другие нарушения углеводного обмена. Эти болезни коварны тем, что могут никак не проявляться на ранней стадии развития. Тем не менее они могут повлиять на формирование плода и вызвать патологии. Если уровень сахара серьезно отличается от нормы, это еще не приговор — для успешного вынашивания беременности нужно пройти курс лечения и поддерживать сахар на нормальном уровне. Для анализа на сахар берут кровь из пальца утром натощак.
Коагулограмма
показывает скорость свертывания крови, и это очень важный параметр. Роды — как естественные, так и при помощи кесарева сечения — предполагают кровопотерю, порой весьма значительную. Если кровь свертывается слишком медленно, это означает риск для будущей мамы. В таких случаях проводят лечение, повышающее свертываемость крови.
Бактериоскопия мазка из влагалища (анализ мазка на флору).
Этот анализ дает представление не только о наличии патогенной микрофлоры, но и о состоянии слизистой оболочки матки. Основные показатели — наличие золотистого стафилококка, лейкоцитов и клеток плоского эпителия, уровень грамположительных палочек, а также присутствие патогенных микроорганизмов — гонококков, трихомонад и других.
ПЦР-исследование соскоба с шейки матки на наличие герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза.
Уже упоминавшийся метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) особенно ценен тем, что позволяет выявить возбудителей болезни даже в том случае, если их содержание в биоматериале очень мало. Иногда достаточно буквально одной бактерии.
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки.
На анализ берутся клетки эпителия шейки матки, которые затем исследуют при помощи микроскопа. Цель исследования — проверить, нет ли в биоматериале измененных клеток, которые могут предвещать развитие опухоли.
Важная информация
Все исследования соскоба или мазка требуют подготовки. Перед проведением исследования нельзя пользоваться тампонами, вагинальными свечами, кремами и гелями, нельзя принимать душ с антибактериальными моющими средствами и спринцеваться. За несколько дней до исследования необходимо отказаться от половых контактов.
Анализ на антитела к кишечной палочке и стафилококку.
Как правило, исследуется сыворотка крови, самым часто применяемым методом является иммунноферментный анализ (ИФА).
Дополнительные
Анализ крови на гормоны.
Этот анализ нередко назначают женщинам с нестабильным менструальным циклом, лишним или явно недостаточным весом, при подозрении на бесплодие и эпизодах невынашивания в прошлом. Анализ проводится на 5–7-й и 21–23-й день цикла. Исследуется уровень пролактина, тестостерона, ДГЕА-сульфата, прогестерона и других гормонов. Выявляют также уровень гормонов щитовидной железы — лютеинизирующего гормона, тиреотропного гормона гипофиза (от его уровня зависит работа щитовидки), тироксина и трийодтиронина. На анализ берут кровь из вены.
Анализ на антитела к фосфолипидам.
Этот анализ проводят для диагностики антифосфолипидного синдрома — редкого заболевания, которое чревато врожденными патологиями, выкидышами и гибелью плода.
Анализ на антитела к хорионическому гонадотропину.
Его нередко назначают при сложностях с зачатием. Антитела к ХЧГ отторгают оплодотворенную яйцеклетку. Если врач обнаружит антитела к ХЧГ, он назначит иммуномодулирующую терапию, которая позволит успешно выносить и родить ребенка.
К сведению
За несколько дней до сдачи анализа крови нужно отказаться от физических нагрузок, воздействия высоких температур, алкоголя, жирной и жареной еды, солений и копченостей. Все это может исказить клиническую картину. Антибиотики, гормональные препараты и целый ряд лекарств могут значительно повлиять на результат анализа, так что если вы принимаете какие-либо медикаменты, обязательно предупредите врача об этом.
Анализы для мужчин при планировании беременности
Главное для мужчины при подготовке к отцовству — выявить и вылечить все имеющиеся инфекции. Однако этого недостаточно. Если ни инфекций, ни воспалений нет, а зачатие все не происходит, возможно, дело в нарушениях сперматогенеза. При подозрении на бесплодие мужчине необходимо пройти ряд дополнительных обследований.
Обязательные
ПЦР-анализ отделяемого из уретры на герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Все эти весьма опасные для беременных заболевания очень легко передаются при половых контактах. Планировать беременность, не вылечив ЗППП, нельзя. Они не помешают зачатию, но могут пагубно сказаться на здоровье ребенка.
Дополнительные
Спермограмма
назначается во время диагностики бесплодия. Это исследование показывает количество и качество сперматозоидов.
MAR-тест
выявляет наличие антиспермальных антител — иммуноглобулинов, атакующих собственные сперматозоиды. Их наличие также может быть причиной бесплодия.
Исследование морфологии спермиев по строгим критериям Крюгера
дает возможность довольно точно вычислить шансы наступления беременности. Во время этого исследования специалист оценивает форму сперматозоидов. Иногда сперматозоидов достаточно, однако из-за неправильных размеров или формы они неспособны проникнуть в матку. Для исследования используется сперма.
Исследование секрета предстательной железы
. На анализ берут секрет простаты или утреннюю порцию мочи, однако в последнем случае результат будет далеко не столь точным. Анализ секрета простаты дает возможность вовремя диагностировать воспаления и наличие инфекций, которые могут являться причиной мужского бесплодия.
Анализы на гормоны
(инсулин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тестостерон, ТТГ, пролактин и прочие). В отличие от женщин, мужчины могут сдавать анализ на гормоны в любой день. Все вышеназванные гормоны, так или иначе, влияют на способность мужчины к зачатию — они определяют способность организма производить здоровые сперматозоиды в нужном количестве. При анализе исследуют кровь из вены.
Серьезное отношение к подготовке к зачатию позволяет избежать многих проблем. Конечно, исследования и анализы при планировании беременности требуют времени. Приготовьтесь к тому, что вам придется потратить на это 3–6 месяцев, а в некоторых случаях и больше, особенно если обнаружатся заболевания, требующие лечения. Но планирование беременности — не та ситуация, когда можно спешить и надеяться на авось.
Источник
При постановке на учет в женскую консультацию беременной женщине дается перечень анализов, которые необходимо сдать. В этот список входит и анализ на ВИЧ.
Это обязательное исследование, но будущая мама может от него отказаться. Анализ на ВИЧ является очень важным, так как заражение происходит не только во время интимной близости, но и во время кормления грудью, через кровь. Проведение исследования поможет предотвратить возможную передачу инфекции ребенку.
Назначение анализ
Анализ крови на ВИЧ – обязательный анализ при беременности!
Врач может назначить сдать анализы на ВИЧ в следующих случаях:
- Планирование беременности.
- Частые простудные заболевания.
- Частое появление герпеса.
- Пневмония.
- Ночная потливость.
- Резкое снижение массы тела.
- Хроническая усталость.
Проводится анализ при случайных половых связях, подготовке к операции или госпитализации.
Сдают анализ при постановке на учет и в третьем триместре беременности.
Проведение исследование дважды позволит исключить ложный результат, который может наблюдаться при проведении первого теста. К тому же на момент исследования могут не выработаться антитела.
К тому же результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Это объясняется наличием хронических патологий и сбоями в работе иммунной системы. Поэтому проводится анализ на ВИЧ несколько раз.
Особенности подготовки и принцип проведения процедуры
Процедура забора крови на ВИЧ
Для получения достоверных результатов следует не только правильно подготовиться, но и произвести забор крови. Правильность выполнения процедуры зависит от лаборанта.
Подготовка к анализу крови:
- Забор крови на анализ осуществляется утром, так как именно в утренние часы показатели самые достоверные. Накануне исследования необходимо исключить из рациона жирную, жареную пищу, которая перегружает желудок. После ужина и до момента забора крови должно пройти около 8 часов. Любой анализ сдается натощак.
- Прием некоторых лекарственных препаратов также может повлиять на результаты, поэтому необходимо сказать врачу о приеме препаратов за последние несколько дней.
- Важно исключить психологические и эмоциональные перегрузки.
Забор крови осуществляется из вены. Лаборант делает прокол вены в зоне локтевого сгиба, предварительно обработав кожу спиртом. Для исследования понадобится около 5 мл крови. Далее пробирку плотно закрывают и делают специальную пометку. Затем помещают в специальный контейнер и доставляют в лабораторию.
Для диагностики ВИЧ инфекции применяют две методики: ИФА и ПЦР.
Иммуноферментный анализ позволяет выявить выработку антител к вирусу, но не определяет сам вирус. Результаты можно получить через 2-10 дней.
ПЦР является одним из самых информативных методов выявления вирусов, бактерий и других патогенных микроорганизмов. Такая диагностика предусматривает нахождение в тканях ДНК возбудителя. Определить вирус в организме можно независимо от выработки антител.
Расшифровка: норма и патология
Результат должен быть отрицательный или положительный
Результаты оцениваются достаточно просто. Положительные результаты свидетельствуют о наличии вируса иммунодефицита, а отрицательные — указывают на его отсутствие в крови.
Если он оказался положительным, то назначают более информативную диагностику. По результатам общего анализа мочи на ВИЧ могут указывать следующие отклонения от нормы:
- повышение лейкоцитов
- увеличение СОЭ
- понижение уровня тромбоцитов и гемоглобина
Следует помнить, что результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Поэтому при выявлении в крови антител к вирусу иммунодефицита это вовсе не указывает на ВИЧ статус женщины.
Ложноположительный результат при беременности может указывать на защитную реакцию организма на выработку антител. Такой результат можно получить при наличии хронических заболеваний.
ВИЧ при беременности: опасность и последствия для плода
ВИЧ при беременности – угроза для плода!
При наличии в организме вируса иммунодефицита родителям необходимо проконсультироваться с врачом и учесть возможные риски для плода. Существует определенные методы зачатия, для того чтобы минимизировать риск передачи инфекции ребенку.
При положительном статусе у матери и отрицательном у отца, существует риск заражения мужчины. Чтобы этого избежать, сперму собирают в стерильный сосуд и в период овуляции проводят оплодотворение. Если мужчина ВИЧ положительный, то риск инфицирования женщины высок. Плод не подвержен инфицированию напрямую через сперму отца, но заразится от матери. Планировать зачатие следует в период, когда вирусная нагрузка у отца не определяется, а также в благоприятные дни для зачатия.
Если у женщины обнаружена ВИЧ инфекция в период беременности, то она должна находиться под контролем врача.
Необходимо принимать противовирусные препараты для снижения вирусной нагрузки. Если же прекратить их прием, то вирусная нагрузка быстро увеличится и возможно вертикальное заражение ребенка.
Кроме того, вирус может попасть к ребенку через плаценту или во время родов. При рождении ребенок будет иметь статус ВИЧ-положительный, но не указывать на то, что ребенок инфицирован, так как у него присутствуют антитела матери. Они исчезают из крови в течение 1-2 лет. Только по истечении этого периода можно судить о том, что ребенок инфицирован. Определить достоверность после родов можно путем проведения ПЦР.
У ребенка на фоне положительного статуса вируса иммунодефицита могут развиваться следующие заболевания:
- Пневмония.
- Кандидоз.
- Хронический понос.
- Туберкулез.
- Опоясывающий лишай.
К году у 20 % детей развивается иммунодефицит в тяжелой форме, на фоне которого появляются сопутствующие инфекции. Возможно развитие энцефалопатии. Это заболевание, при котором поражается головной мозг. Большинство детей умирают, не достигнув пятилетнего возраста. При зачатии ребенка женщине с положительным статусом ВИЧ необходимо учитывать возможные негативные последствия для плода и посоветоваться с врачом.
Полезное видео — ВИЧ во время беременности:
Чтобы сократить случаи перинатального инфицирования, следует обязательно проводить обследование на ВИЧ инфекцию.
К акушерским и терапевтическим профилактическим мероприятиям относят:
- Исключение инвазивных методов диагностики.
- Плановое кесарево сечение.
- Исключение искусственного вскрытия плодного пузыря.
- Дезинфекция родовых путей во время естественных родов.
- Избегать разрыва или рассечения промежности.
Рекомендуется применение антиретровирусной монотерапии для беременных с целью исключения инфицирования плода. Новорожденному могут назначить Азидотимидин в сиропе. Кроме того, после рождения следует отказаться от грудного вскармливания.
Соблюдение всех требований и рекомендаций врача предотвратить передачу инфекции новорожденному. Своевременная профилактика исключит риск заражения ребенка.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
