Анализ крови на совместимость цена
5-7% случаев бесплодия возникают по причине иммунологической несовместимости партнеров. У таких пар оплодотворение не происходит из-за нарушения транспортировки сперматозоидов через шейку матки к яйцеклетке.
Определить степень совместимости супругов и причины, препятствующие зачатию на биологическом уровне можно в МЖЦ на Земляном валу. Мы проводим полную диагностику и результативное лечение идиопатического бесплодия, а также выполняем процедуру ИКСИ — искусственной инсеминации.
Стоимость анализа на совместимость для зачатия
5 000 Р
Проба Курцрока-Миллера
5 000 Р
Посткоитальный тест (проба Шуварского)
Зачем нужен тест
Простые, недорогие тесты на совместимость помогают выявить, у кого из супругов нарушена репродуктивная функция и определить, каким фактором это вызвано.
Если результаты анализов покажут, что причиной непроходимости мужских половых клеток является высокий уровень антиспермальных антител — врач назначит иммуносупресивную терапию. При излишней вязкости шеечной слизи, вызванной гормональными сбоями или перенесенным ранее воспалительным процессом, рекомендуется оплодотворение методом ИКСИ.
В каждом клиническом случае будет предложено эффективное решение проблемы бесплодия или назначен комплекс узконаправленных исследований одного из партнеров.
Специалисты
врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
главный врач и директор по развитию Медицинского женского центра, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Как это происходит
Для определения совместимости пары в МЖЦ используют:
- Посткоитальный тест — выполняется спустя 4-9 часов после коитуса, полового акта. Из цервикального канала берут соскоб слизи и под микроскопом оценивают жизнеспособность, количество оставшихся в ней мужских половых клеток.
- Пробу Курцрока-Миллера — проводят вне организма, in vitro. Образцы секрета шейки матки и эякулята соединяют на предметном стекле, наблюдая за взаимодействием жидкостей.
Обследование проводят в преовуляторный период — на 12-13 день после начала месячных при 28-дневном менструальном цикле, поскольку его фазы влияют на вязкость шеечного секрета и, соответственно, жизнеспособность сперматозоидов.
Дополнительно назначают анализ венозной крови на АСА. Антиспермальные антитела могут быть причиной снижения подвижности спермиев и их склеивания, агглютинации. В нашем центре данное исследование не выполняется.
Варианты результатов
- Отрицательный результат тестов на совместимость свидетельствует о наличии гормональных расстройств, хронического воспалительного процесса или высокого уровня АСА у женщины. Является показанием для повторного выполнения посткоитального теста.
- Слабоположительный результат (наличие 5-10 подвижных спермиев в образцах посткоитального анализа) — также показатель расстройства репродуктивной функции со стороны женщины.
- Положительная проба и отсутствие беременности в течение 12 месяцев регулярных половых сношений — признак мужского бесплодия, что требует более глубокого обследования партнера (сдачи спермограммы, анализов на ИППП и др.).
Где сдать анализ на совместимость партнеров для зачатия
Обследоваться на иммунологическое бесплодие и получить консультацию квалифицированного специалиста можно в Центре планирования семьи при МЖЦ на Таганке. Позвоните нам и запишитесь на удобное для вас время!
Чтобы записаться на прием или получить консультацию,
звоните по круглосуточному номеру
или заполните форму
Отзывы
Корневы
Сдавали анализ на совместимость для зачатия, так как живем уже долго и пока никак не получается. Времени много не отнимает. Если что-то обнаружат, сможете найти выход из ситуации, пока возраст позволяет. Если нет – успокоитесь.
20.08.2017
Все отзывы по услуге
Вопросы пациентов
Что делать при несовместимости микрофлоры партнеров?
Алена Беркутова
Очень рассчитываем на Вашу помощь. Дело в том, что у нас с мужем несовместимость микрофлоры. На консультации нам сказали, с этим можно справиться. Подскажите нам, что делать при несовместимости?
Ответ
Добрый день, Алена! При этой патологии нет однозначных советов – когда обнаружена несовместимость партнеров, что делать – решает только врач при клиническом осмотре. И выбор лечения зависит от причины – это могут быть антибиотики, противопротозойные препараты при воспалении и грибке. Если причиной стал дисбактериоз влагалища, назначается другое лечение. Лучшим советом в Вашей ситуации будет обращение к опытным врачам МЖЦ, причем не стоит откладывать, так как причины несовместимости микрофлоры партнеров могут прогрессировать.
Ещё вопросы
Источник
Информация об исследовании
Посткоитальный тест, или проба Шуварского — это тест на иммунологическую совместимость половых партнеров. Он был разработан для обследования супружеских пар, испытывающих проблемы с зачатием. Тест направлен на обнаружение шеечного фактора бесплодия, а также оценки состояния цервикальной слизи и ее взаимодействия со сперматозоидами.
Бесплодной считается пара, у которой беременность не наступает после года активных попыток зачать ребенка. Один из пунктов обследования — посткоитальный тест.
Исследование выполняется за 1 или 2 дня до начала овуляции. Если цикл женщины постоянный и составляет около 28 дней, анализ проводят на 11–13 сутки от его начала. При нестабильном цикле дата процедуры определяется индивидуально:
по базальной температуре;
по средней продолжительности цикла;
исходя из данных осмотра и оценки качества слизи врачом;
по результатам тестов на овуляцию;
по показателям цитологического анализа влагалищного содержимого;
исходя из данных фолликулометрии;
по уровню ЛГ в сыворотке крови.
Способность сперматозоидов проникать в цервикальную слизь зависит от характеристик самой слизи и от свойств сперматозоидов.
При исследовании оценивается:
количество активных и подвижных сперматозоидов;
выживаемость сперматозоидов в течение длительного времени после полового акта;
степень вязкости слизи;
pH цервикального канала.
Консистенция цервикальной слизи меняется в зависимости от дня менструального цикла. Повышенная вязкость препятствует проникновению сперматозоидов в шеечный канал, затрудняет последующее продвижение по направлению к яйцеклетке для ее оплодотворения. Показатель pH канала шейки матки также влияет на подвижность сперматозоидов: щелочная среда способствует повышению их активности, а кислая, наоборот, замедляет и может полностью обездвижить.
Для анализа используется эндоцервикальная слизь, взятая через 9–14 часов после полового акта.
Показания к назначению исследования
- Отсутствие беременности после одного года активной половой жизни без использования средств контрацепции.
- Подтверждение диагноза «бесплодие» при нормальных показателях спермограммы и отсутствии иных факторов мужского бесплодия.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Исследование не рекомендуется проводить при обнаружении воспалительного процесса в области половых органов (влагалища, шейки матки).
Подготовка к исследованию
- В течение 2–3 дней до проведения исследования воздерживаться от сексуальных контактов обоим партнерам.
- За 9–14 часов до взятия материала совершить половый акт без использования средств контрацепции, влагалищных кремов, интимной смазки.
- По окончании полового акта 30 минут полежать, не вставая.
Метод исследования
Микроскопическое исследование.
Референсные значения
Отрицательный результат
Сперматозоиды не обнаружены, либо находятся в неподвижном состоянии.
Сомнительный результат
В шеечной слизи обнаружено менее 5 сперматозоидов, либо они находятся в маятникообразном движении.
Положительный результат
В шеечной слизи обнаружено более 5 сперматозоидов, обладающих подвижностью.
Интерпретация результата
| Отрицательный | Сомнительный | Положительный |
|
|
|
Использованная литература
1. Руководство ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека. Пятое издание. , «Медико- генетический научный центр» Российской Академии медицинских наук, Издательство «Капитал Принт», Москва,2012г.(128 -130 стр.).
2. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 15 февраля 2019 г. № 15-4/И/2-1218 О направлении клинических рекомендаций (протокола лечения) «Женское бесплодие (современные подходы к диагностике и лечению)».
3. Сухих Г.Т., Назаренко Т.А.Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010.
4. Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine. Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss: a committee opinion, 2013.
5. World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination of human semen and sperm-cervical mucus interaction. — 4th ed. — Cambridge: Cambridge University Press, 1999.
Источник
Метод определения
Real-time-PCR.
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Не выдается заключение врача-генетика
Локусы DRB1, DQA1, DQB1.
Типирование генов HLA II класса является обязательным исследованием для подбора донора при трансплантации органов. Кроме того, некоторые аллельные варианты генов HLA II класса ассоциированы с повышенным риском ряда заболеваний (сахарный диабет I типа, ревматоидные заболевания, аутоиммунный тиреоидит, восприимчи-вость к инфекционным заболеваниям и др.). Типирование генов HLA II класса применяется для диагностики некоторых форм бесплодия и невынашивания беременности.
Анализируемые аллели генов DRB1, DQB1 и DQA1 системы HLA II класса представлены в таблице:
| Группы аллелей гена DRB1 | Группы аллелей гена DQB1 | Группы аллелей гена DQA1 |
| DRB1*01 | DQB1*02 | DQA1*0101 |
| DRB1*03 | DQB1*0301 | DQA1*0102 |
| DRB1*04 | DQB1*0302 | DQA1*0103 |
| DRB1*07 | DQB1*0303 | DQA1*0201 |
| DRB1*08 | DQB1*0304 | DQA1*0301 |
| DRB1*09 | DQB1*0305 | DQA1*0401 |
| DRB1*10 | DQB1*0401/*0402 | DQA1*0501 |
| DRB1*11 | DQB1*0501 | DQA1*0601 |
| DRB1*12 | DQB1*0502/*0504 | |
| DRB1*13 | DQB1*0503 | |
| DRB1*14 | DQB1*0601 | |
| DRB1*1403 | DQB1*0602-8 | |
| DRB1*15 | ||
| DRB1*16 |
ГЕН ВХОДИТ В СОСТАВ ИССЛЕДОВАНИЙ:
VIP-Профили
- 101 ГПМ Полное генетическое обследование для мужчин
- 101 ГПЖ Полное генетическое обследование для женщин
- 102 ГПМ Полное генетическое обследование супружеской пары (мужчина)
- 102 ГПЖ Полное генетическое обследование супружеской пары (женщина)
- 103 ГПМ Полное генетическое обследование ребёнка (мальчик)
- 103 ГПЖ Полное генетическое обследование ребёнка (девочка)
Риск развития многофакторных заболеваний
Нарушения обмена веществ
- 116 ГП Сахарный диабет 1 типа
Репродуктивное здоровье
Репродуктивное здоровье женщины
- 109 ГП Женское бесплодие и осложнение беременности
К генам HLA (human leucocyte antigens, антигены лимфоцитов человека) II класса относятся 24 гена, отличающиеся выраженным полиморфизмом. Гены HLA II класса экспрессируются в B-лимфоцитах, активированных T-лимфоцитах, моноцитах, макрофагах и дендритных клетках. Кодируемые генами HLA II класса белковые продукты, обладающие мощными антигенными свойствами, относятся к главному комплексу гистосовместимости (английская аббревиатура: МНС — major histocompability complex), играют важную роль в регуляции распознавания чужеродных агентов и являются необходимым участником многих иммунологических реакций.
Из всех генов HLA II класса наибольшее значение в клинической практике имеют 3 гена: DRB1 (более 400 аллельных вариантов), DQA1 (25 аллельных вариантов), DQB1 (57 аллельных вариантов). Исследование генетических маркёров позволяет выделить группы различного риска развития диабета, что определяет различную тактику по ранней доклинической диагностике заболевания. Кроме того, исследование генетических маркеров существенно повышает прогностическую ценность иммунологических и гормональных исследований. Сахарный диабет I типа является заболеванием с наследственной предрасположенностью, которая определяется неблагоприятной комбинацией нормальных генов, большинство из которых контролируют различные звенья аутоиммунных процессов.
В семьях больных риск развития сахарного диабета составляет: у детей от больных отцов — 4 — 5%; у детей от больных матерей — 2 — 3%; у родных братьев-сестёр — около 4%.
Риск развития сахарного диабета зависит от количества больных членов семьи: при наличии 2 человек с сахарным диабетом (2 ребенка или родитель-ребенок) риск для здорового ребенка — от 10 до 12%, а при наличии диабета 1 типа у обоих родителей — более 30%.
Риск развития диабета для родственников зависит также от возраста манифестации заболевания у других членов семьи: чем в более раннем возрасте начинается диабет, тем выше риск его развития у здоровых. Так, при манифестации диабета в возрасте от 0 до 20 лет риск его развития для братьев-сестер составляет 6,5%, а при манифестации в возрасте 20-40 лет — всего 1,2%.
Сахарный диабет 1 и 2 типа являются генетически и нозологически самостоятельными заболеваниями, поэтому наличие диабета 2 типа у родственников не влияет на риск развития диабета 1 типа у членов семьи.
Гены предрасположенности к СД 1 типа располагаются на различных хромосомах. В настоящее время известно более 15 таких генетических систем. Из них наиболее изученными, и, как предполагается, наиболее значимыми, являются гены 2 класса HLA-области, расположенной на коротком плече 6 хромосомы.
Риск развития СД у братьев и сестёр может быть также оценен по степени их HLA-идентичности с больным диабетом: в том случае, если они полностью идентичны, риск наиболее высок и составляет около 18%, у наполовину идентичных братьев и сестер риск составляет 3%, а у полностью различных — менее 1%.
Исследование генетических маркёров позволяет выделить группы различного риска развития диабета, что определяет различную тактику по ранней доклинической диагностике заболевания. Кроме того, исследование генетических маркеров существенно повышает прогностическую ценность иммунологических и гормональных исследований.
Рекомендовано выполнение теста обоим партнерам.
Литература
- Д.А. Чистяков, И.И. Дедов «Локус генетической предрасположенности к диабету 1 типа (Сообщение 1) «Сахарный диабет» №3, 1999г.
- Болдырева М.Н.»HLA (класс II) и естественный отбор. «Функциональный» генотип, гипотеза преимущества «функцио-нальной» гетерозиготности». Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук, 2007
- Особенности дебюта и прогноз сосудистых осложнений у больных медленно прогрессирующим диабетом взрослых (Latent Autoimmune Diabetes in Adults – LADA). Пособие для врачей / Под редакцией директора ЭНЦ РАМН, академика РАМН профессора И. И. Дедова.- Москва.- 2003.- 38 с.
- База OMIM *608547 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/dispomim.cgi?id=608547.
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Оценка риска сахарного диабета I типа при семейной отягощённости.
Некоторые формы бесплодия и невынашивания беременности.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Варианты заключений:
Источник
