Анализ крови на скрытый сахар у беременных

Анализ крови на скрытый сахар у беременных thumbnail

Беременная на приеме у врача

Гестационным сахарным диабетом называют нарушения метаболизма углеводов, выявленные впервые при беременности. Причины заболевания полностью еще не изучены. Сахарный диабет в период вынашивания плода может привести к выкидышам, преждевременным родам, заболеваниям новорожденных, отдаленным неблагоприятным последствиям у матери.

Анализ на скрытый сахарный диабет при беременности назначают в первый раз при обращении женщины к врачу. Следующий тест проводится на 24-28-й неделе. При необходимости будущую мать обследуют дополнительно.

Причины заболевания

При беременности в организме возникает дополнительный эндокринный орган – плацента. Ее гормоны – пролактин, хорионический гонадотропин, прогестерон, кортикостероиды, эстроген – снижают восприимчивость тканей материнского организма к инсулину. Вырабатываются антитела к инсулиновым рецепторам, отмечается распад гормона в плаценте. Усиливается метаболизм кетоновых тел, а глюкоза используется для нужд плода. В качестве компенсации усиливается образование инсулина.

В норме развитие инсулинорезистентности является причиной повышения глюкозы в крови после еды. Но потребление углеводов плодом при исследовании крови натощак приводит к незначительной гипогликемии. При генетической предрасположенности к сахарному диабету инсулярный аппарат не выдерживает дополнительной нагрузки и развивается патология.

Диабет при беременности
Диабет при беременности негативно влияет как на здоровье матери, так и ребенка

В группе риска по данному заболеванию находятся женщины:

  • с избыточным весом;
  • старше 30 лет;
  • имеющие отягощенную наследственность;
  • с неблагоприятным акушерским анамнезом;
  • с нарушениями углеводного обмена, диагностированными до беременности.

Заболевание развивается на 6-7 месяце беременности. У женщин, страдавших гестационным диабетом, отмечается высокая вероятность развития клинической формы болезни спустя 10-15 лет.

Диагностику скрытого диабета у беременных во многих случаях затрудняет его бессимптомное протекание. Основным способом определения метаболических нарушений являются лабораторные тесты.

Первичное обследование

При постановке беременной на учет определяется уровень глюкозы в плазме. Для исследования берется венозная кровь. Не менее 8 часов до анализа нельзя есть. У здоровых женщин показатель составляет 3,26-4,24 ммоль/л. Сахарный диабет диагностируется при уровне глюкозы натощак свыше 5,1 ммоль/л.

Читайте также:  Положительный анализ крови на токсоплазмоз и беременность

Сахар в крови при беременности
Определение глюкозы в крови у беременной женщины – обязательный метод исследования

Анализ на гликозилированный гемоглобин позволяет установить состояние углеводного обмена за 2 месяца. В норме уровень гликозилированного гемоглобина составляет 3-6%. Повышение показателя до 8% указывает на вероятность развития сахарного диабета, при 8-10% риск умеренный, при 10% и более – высокий.

Обязательно исследуют мочу на содержание глюкозы. 10% беременных женщин страдают глюкозурией, но она может быть связана не с гипергликемическим состоянием, а с нарушением фильтрационной способности почечных клубочков или хроническим пиелонефритом.

Женщинам, у которых результаты анализов не соответствуют норме, и тем, кто входит в группу риска, предлагают определить толерантность к глюкозе. При установленном нарушении метаболизма углеводов проводят вспомогательные исследования на содержание в крови и моче кетоновых тел, протеинурию.

Обследование на 24-28 неделе беременности

Если в первом триместре стандартные анализы не показали патологий углеводного обмена, следующий тест проводится в начале 6-го месяца. Определение толерантности к глюкозе не требует специальной подготовки и проводится в утренние часы. Исследование включает определение содержания углевода в крови натощак, через час после приема 75 г глюкозы, и еще через 2 часа. Пациентке нельзя курить, активно двигаться, принимать лекарства, влияющие на результат анализа.

Если при исследовании первой пробы обнаруживается гипергликемия, то следующие этапы теста не проводятся.

Определение толерантности к глюкозе противопоказано в случаях:

  • острого токсикоза;
  • инфекционных заболеваний;
  • обострения хронического панкреатита;
  • необходимости постельного режима.

Глюкозотолерантный тест

Уровень глюкозы в первой пробе крови, взятой натощак, у беременной ниже, чем у небеременной женщины. После часа нагрузки уровень гликемии у беременной составляет 10-11ммоль/л, через 2 часа – 8-10 ммоль/л. Замедленное снижение концентрации глюкозы в крови в период вынашивания плода обусловлено изменением скорости всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Если при обследовании обнаруживается сахарный диабет, женщину ставят на учет у эндокринолога.

Читайте также:  Сдача анализа на кровь в калле

Патологические изменения углеводного обмена у многих женщин обнаруживаются при беременности. Развитие болезни генетически детерминировано. Сахарный диабет опасен для здоровья как матери, так и ребенка. Ранняя диагностика отклонений необходима для своевременного лечения заболевания.

Еще можете почитать:

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Источник

Глюкоза крови натощак норма

Привет девочки! Подскажи, пож-та, вроде за третьим иду, а вот такой анализ первый раз говорят сдавать. Выписала мой врач мне направление в стационар на 5 дней, сказала, там будут натощак брать кровь и давать глюкозу, так проверяют сахар в крови у беременных. Сейчас вроде это обязательно. Так ли это? В семьи ни у кого не было сахарного диабета, показаний вроде нет к нему, зачем лишний раз принимать глюкозу, не опасно ли это для малыша? Так же врач предупредила, что это какие-то нагрузка, и пьется очень противно. Вот думаю, стоит ли проходить этот тест? Что скажете?????

Комментарии

Смотрите также

  • Обязательно сдать анализ на скрытый сахарный диабет в 24-25 недель

    Привет девочки! Подскажи, пож-та, вроде за третьим иду, а вот такой анализ первый раз говорят сдавать. Выписала мой врач мне направление в стационар на 5 дней, сказала, там будут натощак брать кровь и давать глюкозу,…

  • Анализ на сахарную кривую или скрытый диабет

    Девочки, привет всем. Назначили анализ на сахарную кривую. Это когда сдаёшь натощак, потом выпиваешь раствор глюкозы и через 2 часа повторно сдаёшь кровь. У меня вопрос а обязательно ли 2 часа находится там в лаборатории,…

  • Анализ на скрытый сахарный диабет

    Девочки,кто недавно сдавал этот тест,где вы купили глюкозу?!Обошла кучу аптек,нигде нет.Поиск в инете тоже не дал результата.Уж подумываю забить на этот тест.Так ли он важен?Врач в жк ничего вразумительного не смог сказать,лишь то,что сдам,ее сдам,типа…

  • Гестационный сахарный диабет???

    Всем привет! Девочки, я в шоке. сдавала глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 мл. глюкозы. Результаты: на тощак 3,3 , через час после приема глюкозы 9,7, через два часа 5,2. кровь из пальца всегда в норме…

  • Сахарный диабет беременных!

    Добрый вечер! Девочки подскажите, кто сталкивался с диабетом беременных. Сдавала сахар, был высокий, делали тест с нагрузкой глюкозы всё в норме, сегодня сдала натощак результат 7,2!!!!!! (Я В ШОКЕ) Срок 10 недель, эндокринолог садит на…

  • Гестационный сахарный диабет….

    На 28 неделе поставили этот диагноз из-за того, что сдавала последний раз кровь натощак, а уровень глюкозы оказался 5.2….. так у меня и до бенеменности всегда такой был…. неделю мучали в 29 роддоме — и…

  • Диабет???

    Я вот тоже сдала тест  Ñ нагрузкой. у меня через 2 часа после приёма глюкозы параметр аж в 2,5 раза подскочил. Все эти 2 часа пила простую воду, меня подташнивало и ребёнок ворочался сильно. Врач…

  • Гестационный сахарный диабет

    Может кому-нибудь пригодится данная статья. Когда я была Б я этого не знала и самое печальное, что и мои гинекологи тоже.
    В последнее время стали учащаться стали учащаться случаи повышения сахара крови во время беременности…

  • Сахарный диабет

    Девочки , кто сдавал анализ на толерантность к глюкозе ? кому ставили сахарный диабет после этого чудо анализа?
    направили меня к эндокринологу . чего мне ждать ? я пока до него доживу мозги наизнанку выверну…

  • гестационный диабет

    девчёнки, может кто поделиться информацией… на протяжении всей беременности сдаю кровь на сахар, т.к. почти у всех родственников по папиной линии сахарный диабет. и последнии три анализа были 4,0; 4,6; 4,8 (хотя вроде это даже…

Читайте также:  Развернутый анализ крови у ребенка 3 года таблица

Источник