Анализ крови на сахар прибор инструкций

Согласно оценке ВОЗ, сахарный диабет занимает седьмое место в списке причин смертности среди населения планеты. Для улучшения качества жизни необходим постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови во избежание развития необратимых осложнений. Для контроля сахара в крови разработаны специализированные приборы для домашнего использования.

Мы решили разобраться, как выбрать глюкометр для дома. Экспертом в вопросе выступила Надежда Михайловна Платонова, врач-эндокринолог со стажем работы 24 года.

Широкий ассортимент медицинской техники затрудняет выбор аппаратов, подходящих для применения дома. В обзоре представлены рекомендации по подбору приборов, рассмотрены основные типы устройств и их функциональные возможности, а также особенности, которые следует учесть относительно расходных материалов.

Для начала предлагаем рассмотреть лучшие модели, которые мы отобрали, ориентируясь на отзывы пользователей относительно точности глюкометров. В топ-3 вошли:

1. Accu-Chek Mobile

2. OneTouch Verio IQ

3. Contour Plus

Современный фотометрический глюкометр Accu-Chek Mobile

многофункциональный;
большой объем встроенной памяти;
быстрое измерение;
нет кодировки;
интегрированная кассета вместо тест-полосок;
цветной дисплей.

Немецкое устройство от компании Roche удобно в ежедневном использовании, имеет компактные габариты 12,1×6,3×2 см и вес 129 грамм. Принцип работы – фотометрический. Результаты выводятся на большой цветной дисплей, калибровка осуществляется по плазме. Необходим маленький объем биологического материал – 0,3 мкл, измерение производится за 5 секунд. Диапазон глюкозы составляет от 1,1 до 33,3 ммоль/л.

Аппарат оснащен памятью на 2000 измерений, есть функция усреднения результатов. Программное обеспечение на русском языке не требует кодирования перед началом использования. Есть дополнительные функции будильника, пометок о приеме пищи, автовыключения. Питание осуществляется от литиевых батареек. В комплекте ланцеты, барабаны с кассетами. Доступна синхронизация с ПК через mini-USB.

Устройство подойдет для пожилого человека, ребенка, для людей с плохим зрением.

Отзывы

Пользователи наряду с безболезненностью прокола и комфортностью пользования отмечают, что манипуляцию нужно проводить с большой аккуратностью, то честь четко наносить кровь на полоску. Нравятся компактные размеры, точность показаний, быстрый результат. Претензии к качеству тест-полосок.

Преимущества:

русифицированный интерфейс;
минимальный объем крови;
безболезненный прокол;
регулировка диапазона измерений;
функции напоминания;
информация о сроках годности кассет;
легкий, компактный.

Недостатки:

высокая стоимость расходных материалов;
маленький срок годности тест-кассет;
погрешность результатов.

Точный электрохимический OneTouch Verio®IQ

технология ColourSure с цветовыми уведомлениями;
подсветка при вводе тест-полосок;
точный реагент флавинадениндинуклеотид-глюкозодегидрогеназа;
яркий монитор;
эргономичный дизайн;
множество дополнительных функций.

Страна-производитель – США, фирма Johnson and Johnson. Прибор имеет размеры 8,8×4,7×1,2см, вес – 50 грамм, легкий, удобно ложится в руку. Электрохимический принцип работы обеспечивает высокую специфичность, реагент определяет точную концентрацию глюкозы. Устройство с ярким цветным монитором, прогнозирует гипо- и гипергликемические состояния с помощью уведомлений. Можно калибровать диапазон результатов согласно индивидуальным параметрам.

Объем биологического материала за один забор – 0,4 мкл, измерение длится 5 секунд. В памяти хранятся последние 750 результатов, которые усредняются. Автоматически отключается после манипуляции. Литиевых батарей хватает на 6–7 недель пользования. Устройство для прокалывания пальца OneTouch Delica обеспечивает безболезненный забор крови. Подключается к другой технике через mini-USB.

Если решаете, какой глюкометр лучше выбрать для домашнего пользования, то это оптимальный вариант для людей всех возрастов.

Отзывы

Покупатели единодушны как в положительных, так и отрицательных моментах. Всем нравится дизайн, точность измерений, встроенный фонарик. Но единогласно пишут о том, что тест-полоски слишком дорогие.

Преимущества:

высокая точность результатов;
быстрое измерение;
достаточный объем памяти;
маленькая капля крови;
удобное пользование;
большой экран;
индивидуальные настройки диапазона.

Недостатки:

дорогие тест-полоски;
иногда завышает результат.

Бюджетный Contour Plus с недорогими расходниками

возможность нанесения крови на ту же полоску при недоборе;
низкая стоимость расходных материалов;
технология «No coding»;
два режима работы;
высокая специфичность за счет фермента FAD GDH;
дополнительные функции.

Производится в Швейцарии фирмой Ascensia (в прошлом Bayer), принцип работы – электрохимический. Имеет компактные размеры в 7,7×5,7×1,9 см и вес в 48 грамм, что делает устройство доступным для повсеместного использования. Оснащен технологией «Sеcond chance», благодаря которой в течение 30 секунд можно произвести дополнительный забор крови на ту же тест-полоску. Необходимо небольшое количество биологического материала – 0,6 мкл, результат известен в течение 5 секунд, отображается на большом мониторе.

За счет фермента на тест-полосках погрешности сведены к нулю, реакция происходит только с глюкозой. В памяти аппарата сохраняются последние 480 измерений. Доступна функция их усреднения за 7, 14 или 30 дней. Диапазон концентрации глюкозы – от 0,6 до 33,3 ммоль/л. Перед началом использования не требует кодирования.

Есть два режима работы: базовый и расширенный, включающий отметки о приеме пищи и напоминания. Питание от литиевых батареек, срок службы – около 1000 измерений.

Данное устройство следует выбирать, чтобы не разориться на тест-полоски. Стоимость расходных материалов на 25% ниже, чем у остальных торговых фирм.

Отзывы

Владельцы отмечают удобство пользования – крупные цифры на экране, можно добрать кровь, корпус крепкий, не ломается при падениях. Но тест-полоски сложно найти, чаще они предлагаются под заказ.

Преимущества:

удобство в эксплуатации;
повторное использование полосок;
низкая стоимость обслуживания;
точность показателей;
большой экран;
компактные габариты;
ланцеты и полоски в комплекте.

Недостатки:

неудобный чехол для хранения.

Виды глюкометров для домашнего пользования

Все приборы делятся на две группы по способу проведения диагностики:

Инвазивные. Определяют концентрацию глюкозы в крови посредством прокола пальца или других зон. Проба проводится с помощью тест-полосок. Отличаются высокой точностью результатов.
Неинвазивные. Работают без повреждения кожных покровов. Не распространены среди современных моделей, поскольку не прошли достаточно клинических испытаний.

Типы инвазивных аппаратов в зависимости от принципа действия:

Фотометрические. Действие обусловлено химической реакцией сахара крови и вещества на тест-полоске. Реагент меняет интенсивность цвета в зависимости от уровня глюкозы, затем оптическая система рассчитывает её концентрацию. Используется только цельная капиллярная кровь. Основной недостаток заключается в хрупкости системы и чрезмерном влиянии факторов окружающей среды на результат.
Электрохимические. Метод измерения – амперометрия. Вследствие реакции глюкозы и реагента на тест-полоске возникает электрический потенциал, прямо пропорциональный уровню сахара. Результат отображается на мониторе в цифровом формате. Используется плазма крови. Отличается повышенной точностью результатов.
Кулонометрические. Подвид электрохимических приборов. Измеряют общий заряд электронов в процессе забора крови. Преимуществом является незначительное количество биологического материала. Предназначены для стационарного применения в условиях специализированных лабораторий.

Неинвазивные виды глюкометров для домашнего пользования:

бесконтактные;
романовские;
сенсорные;
лазерные.

Измеряют спектр рассеивания кожи. В основе работы лежит спектрометрический способ, который заключается в улавливании излучения глюкозы среди других видов излучения для определения её количества. Основным недостатком является высокая погрешность в измерениях.

По каким техническим параметрам выбирать прибор

Правильно подобранный прибор для измерения сахара в крови является залогом удобства повседневного использования и контроля состояния здоровья при сахарном диабете. Множество индивидуальных факторов определяют, какой глюкометр выбрать для каждого человека.

Физиологические критерии, на которые следует обращать внимание:

Возраст больного. Для пожилых людей, плохо видящих и детей необходимо выбирать приборы с большим монитором, звуковыми оповещениями, контрастными цветами, индикаторами правильного ввода тест-полосок.
Тип сахарного диабета. При СД I типа уровень сахара достаточно высокий, поэтому необходим широкий диапазон измерения. Неотъемлемым пунктом является объем встроенной памяти и синхронизация с другими устройствами для ведения дневника. Точность результатов обеспечит электрохимический глюкометр. При СД II людям с повышенной массой тела подойдут кулонометрические аппараты.
Общее состояние пациента. Условия проведения замера влияют на точность результатов. В тяжелом состоянии необходимо отдавать предпочтение электрохимическому принципу работы, поскольку фотометрический прибор более хрупкий и менее практичный.

Общие технические параметры:

Точность аппарата. Следует обратить внимание на допустимые значения погрешности измерения. У различных фирм цифры колеблются от 5 до 20%. Наиболее точными считаются инвазивные электрохимические приборы, в отличие от фотометрических и неинвазивных.
Программное обеспечение. Необходимость первичной кодировки, язык, возможность переноса данных на другие устройства. Преимуществом пользуются русифицированные аппараты без кодировки, которые синхронизируются с ПК для статистического анализа.
Время измерения концентрации глюкозы. Результат рассчитывается в период от 1 до 45 секунд, что важно для людей, постоянно находящихся в движении.
Объем биологического материала. Лучшие производители стремятся максимально уменьшить необходимое количество крови. Фактор обуславливает глубину прокола кожных покровов и болезненность манипуляции. В среднем у моделей последнего поколения показатель варьирует от 0,5 до 5 мкл.
Дополнительные параметры. Такие функции, как усреднение результатов, отметки о приеме пищи, будильник, голосовые оповещения, подсветка ввода тест-полосок облегчают ежедневный процесс пользования аппаратом.
Стоимость и доступность расходных материалов. Регулярное использование тест-полосок и ланцетов не должно вызывать затруднений, поэтому лучше выбирать приборы с более дешевыми расходными материалами, которые можно приобрести в ближайших аптеках.
Габариты. Маленькие приборы, легко умещающиеся в руку, обеспечивают мобильность, незаметную транспортировку и удобство пользования вне дома.

Полезные рекомендации по выбору глюкометра

Хороший глюкометр должен обладать оптимальными характеристиками для доступного определения гликемии в домашних условиях.

Рекомендуется соблюдать следующие правила при покупке устройства:

Согласно параметрам современных моделей, наиболее точным является глюкометр с электрохимическим принципом работы.
Перед покупкой необходимо сделать несколько измерений уровня глюкозы и сравнить погрешность с допустимыми параметрами.
Выбирая размер и интерфейс аппарата, ориентируйтесь на возраст и физическое состояние пользователя.
Функциональный потенциал должен полностью покрывать потребность больного, поэтому заранее планируйте, с какими дополнительными критериями хотите устройство.
Уточните стоимость не только прибора, но и расходных материалов, их наличия в ближайших аптеках.
Питание устройства также играет важную роль: аккумулятор или батарейки по-разному держат заряд.
Следует приобретать проверенную продукцию известных торговых марок во избежание фальсификации.
Обращайте внимание на необходимый объем крови, поскольку многократное повреждение кожных покровов может быть некомфортным.
Статистика результатов возможна при достаточном объеме памяти, подключении устройства в ПК.
Узнайте заранее информацию о калибровке, кодировке и других автоматизированных процессах прибора.

Почему бывают расхождения в показаниях

Согласно стандартам, допустимое отклонение домашних приборов от лабораторных показателей составляет 20%. В лабораториях забор материала на биохимический анализ производится из периферических вен, в то время как глюкометры исследуют капиллярную кровь. Современные устройства имеют погрешность 1–10%, что не является существенным значением при контроле уровня сахара.

Основные причины искажения результатов могут быть следующими:

Экзогенные: загрязнение, попадание чужеродных компонентов на тест-полоски, несоблюдение антисептики рук, неправильное использование, истечение срока годности расходных материалов, несоответствие толщины кожи и глубины прокола.
Эндогенные: повышенное содержание в крови токсических веществ, нарушение буферных систем, оксигенации, уровень гематокрита.

Для более точной манипуляции необходимо соблюдать правила:

хранить все расходные материалы в герметичных боксах;
следить за сроком годности;
перед забором тщательно вымыть руки;
периодически проверять калибровку устройства;
учитывать разницу между пробами;
соблюдать инструкцию по эксплуатации прибора.

Заключение

Мы рассказали, как правильно выбрать точный глюкометр, привели список важных технических характеристик. Учитывая индивидуальные потребности и цель определения гликемии, можно приобрести необходимое устройство с достаточным функционалом.

Вспомним лидеров рейтинга:

1. OneTouch Verio IQ. Самый точный аппарат для измерения глюкозы с электрохимическим принципом работы. Эргономичный дизайн, подсветка для ввода тест-полоски, цветовые уведомления, яркий дисплей множество дополнительных функций – основные преимущества устройства.

2. Accu-Chek Mobile с системой интегрированных кассет вместо тест-полосок. Фотометрический прибор с большой встроенной памятью и минимальным объемом биологического материала подойдет для людей старшего возраста и маленьких детей.

3. Contour Plus. Прибор с уникальной технологией повторного использования тест-полосок и бюджетными расходными материалами для ежедневного измерения уровня сахара в крови дома.

При выборе обязательно уточните стоимость тест-полосок, чтобы потом не совершать лишние траты.

Внимание!
Есть противопоказания, требуется консультация специалиста.

Источник

Многих людей волнует вопрос, как выбрать глюкометр для дома. Множество людей либо сами болеют сахарным диабетом, либо имеют родственников, у которых присутствует это заболевание. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения за 2002 год, количество больных с сахарным диабетом на планете составляло около ста двадцати миллионов человек, при этом каждые десять-пятнадцать лет общее количество больных удваивается. Сахарный диабет влияет на состояние целого ряда органов и систем, в частности:

На сердечно-сосудистую систему – высокий уровень сахара вызывает нарушения сворачиваемости крови и целостности стенки сосуда;
На органы зрения – за счёт патологического влияния на нервную ткань, высокий уровень сахара в крови патологически влияет на зрительный нерв, что при отсутствии лечения приводит со временем к полной слепоте;
Снижает заживление ран, а также приводит к нарушению кровоснабжения удалённых от сердца частей тела (пальцы ног, стопа).

Для того чтобы избежать последствий постоянно высокого содержания сахара в крови очень важно своевременное измерение уровня её содержания у больного. Прибор, предназначенный для этого, называется глюкометром. Так как для корректного измерения важно проводить манипуляцию на голодный желудок (утром, до приёма пищи), более удобно сдавать анализ крови на сахар не в лаборатории, а выбрать удобный глюкометр для дома. Очень важно при этом выбрать оптимальный прибор, подходящий именно для конкретного случая.

Как определить точен ли глюкометр?

Выбор прибора для измерения уровня сахара в крови безусловно очень важен. Если в ходе измерения глюкометр показывает не точный уровень глюкозы в крови, то это очень вредно, так как состояние больного человека будет усугубляться, а больной и его лечащий врач не будут принимать соответствующие меры для снижения высокого уровня сахара. Поэтому точность измерения показателей сахара играет большую роль в выздоровлении пациента. Вот почему так важно выбрать хорошее устройство для использования в домашних условиях. Существует два основных способа проверить точность показателей глюкометра:

Измерение уровня глюкозы в крови глюкометром в течение трёх – четырёх раз. Если глюкометр работает нормально, то показатели не будут различаться значительно;
Сравнение показателей измерения глюкометром с данными анализов лаборатории – отмечается большая точность, но, в то же время это более трудновыполнимый метод.

Как избежать ошибок, не связанных с работой глюкометра?

Бывают ситуации, когда работа глюкометра в норме, но другие факторы искажают точность показателей. К таким факторам относятся своеобразные ошибки пользователя. Следующие факторы могут влиять на точность измерения глюкометра:

Влажные руки либо попадание воды в кровь – можно забыть о точности если вода каким-либо образом попала в кровь, перед помещением её на тест-полоску. Поэтому очень важно высушивать руки перед измерением;

Зависимость от части тела, из которой берётся кровь – наиболее удобно выбрать для использования взятие крови из пальца руки, но оптимальным вариантом для точности измерения показателей является использование венозной крови, взятой из кубитальной вены, в локтевом сгибе. С практической точки зрения получить венозную кровь для использования в глюкометре крайне сложно. При использовании капиллярной крови погрешность составляет около 12%, большинство глюкометров нужно настраивать, для того чтобы вычитывать эту погрешность для определения истинного показателя. Однако есть устройства и без необходимости кодирования, например модель accu-chek. Кроме того, она используют технологию one-tоuch, то есть для измерения достаточно одного прикосновения;
Время суток – наиболее благоприятное время суток, которое лучше выбрать для анализа крови, это раннее утро, на голодный желудок, до приёма пищи и воды. Нежелательно даже чистить зубы, так как попадание зубной пасты в кровь может влиять на показатели глюкозы в организме, и на конечный результат;
Качество и срок годности полоски – нужно использовать только новые тест-полоски с не истёкшим сроком годности;
Метод нанесения крови на полоску – необходимо строго следовать правилам, указанным в инструкции аппарата.

Следующее видео покажет пример измерения уровня глюкозы в крови глюкометром:

Разновидности моделей и устройств

Выделяют несколько видов аппаратов, в зависимости от механизма измерения:

Электрохимические аппараты – наиболее популярный вид глюкометров. Принцип их действия основан на химическом взаимодействии компонентов полоски с кровью, в результате чего формируется электрический заряд, в зависимости от силы которого и выводится показатель на дисплей. Приборы, основанные на том же принципе работы, определяют и другие параметры крови, например уровень кетонов, холестерина и триглицеридов в крови. В совокупности все эти показатели дают общую картину поражения сосудов, которые очень часто страдают при сахарном диабете. Кроме многофункциональности, к другим положительным сторонам таких приборов относятся максимально возможная точность вывода на дисплей показателей, возможность использовать малые дозы крови, невысокая цена тест-полосок, вывод результата на дисплей в максимально короткие сроки (до десяти секунд), долговечность прибора. Это наиболее удобная группа глюкометров для выбора применения у детей, людей с ограниченными возможностями, и у лиц в пожилом возрасте. Именно этой категории лиц лучше выбрать этот тип глюкометров. Недостатков у этой группы два. Во-первых, в подавляющем большинстве случаев глюкометры требуют кодировки. Во-вторых, тестовые полоски нужно проводить очень быстро, так как полоски после контакта с кровью довольно быстро портятся.
Фотометрические аппараты – эта группа глюкометров редко используется, так как считается устаревшей. Однако и сейчас много людей, которые привыкли использовать только их. Принцип действия основан на изменении цветовой полоски, которые аналитический аппарат глюкометра преобразует в числовой показатель и выводит на дисплей. К достоинствам этого типа аппаратов относятся простота пользования, низкая цена устройств и полосок. Однако явные недостатки, такие как недолговечность устройства, а также влияние на точность измерений таких факторов как температура воздуха снизили спрос на эти модели до минимума.
Оптические или по-другому неинвазивные глюкометры – такие приборы находятся на стадии разработки, однако в продаже уже есть некоторые тестовые аппараты. Принцип действия этой группы глюкометров заключается в определении уровня глюкозы в крови на основе ультразвуковых методов исследования, измерения электромагнитных волн и других методик. Конечно, каждому хотелось бы выбрать глюкометр, без надобности прокалывания пальца. Последним достижением рынка является устройство accu-chek без тест-полосок. Производитель позиционирует настоящее устройство accu-chek как единственное в своём роде. Однако большинство из существующих приборов этих моделей имеют высокую цену, большие размеры и выпускаются в ограниченном количестве. Поэтому стоит подумать прежде чем выбрать один из таких приборов. К преимуществам таких аппаратов относятся отсутствие травматизма, точность измерения, одновременное измерение артериального давления и других важных жизненных показателей.

В следующем видео вы увидите пример работы неинвазивного глюкометра.

Критерии, которые помогут выбрать хороший глюкометр

Кроме точности результатов, специалисты советуют уделять внимание следующим моментам при покупке глюкометра:

Фирма-производитель – желательно выбирать того производителя, который работает на рынке достаточно долго и успел зарекомендовать себя с положительной стороны. Так, например, самыми популярными в мире считаются приборы accu-chek. Существует множество моделей аппаратов accu-chek, в зависимости от разных факторов;
Цена расходных материалов к глюкометру – каждый глюкометр имеет свои особенные тест-полоски для определения уровня крови, которые, подобно кассете, вставляются в глюкометр, но использовать их можно лишь один раз. Также сменными являются иглы. Иногда проверять уровень сахара приходится по несколько раз в день, поэтому желательно выбирать глюкометры с полосками по средним ценам и с достаточным качеством. Кроме того, полоски различаются по цвету и ширине, широкие тест-полоски больше подойдут людям со слабым зрением;

Оптимальный объём необходимой для точности анализа крови – аппараты различаются также в зависимости от минимального количества крови, необходимого для точного измерения. Довольно обидно, когда проколов палец, пользователь не смог выдавить достаточное количество крови из пальца на полоску, и неприятную процедуру приходится повторять. Обычно устройство современных глюкометров позволяет делать точные измерения при количестве крови в один микролитр. Желательно выбирать именно такие приборы;
Простота использования – между глюкометрами ручного ввода режима тест полосок и глюкометрами с чипом без кода конечно желательно выбирать последний вариант;
Отсутствие бессмысленных наворотов – современные производители стремятся показать, что их глюкометры лучше аналогичных приборов конкурентов, при этом добавляя в настройки такие функции как встроенная память на сотню результатов измерения, фиксация времени и даты каждого измерения, вычисление среднего значения уровня глюкозы в крови за определённый период времени, возможность отмечания того, когда производился анализ (до или после еды), возможность передачи данных глюкометра на компьютер. В практическом отношении все эти данные малозначимы, так как для лица с диабетом важно более подробное описание: после какой еды уровень глюкозы в крови составил данное значение, были ли физические либо стрессовые нагрузки на организм до измерения и тому подобное. Поэтому лучше выбирать прибор без наворотов, но зато более доступный по цене.

Заключение

Безусловно, выбор аппарата для измерения сахара в крови очень ответственный шаг. Вышеуказанные рекомендации помогут выбрать удобный, доступный по цене, прибор для измерения уровня сахара, который поможет избежать необходимости сдачи постоянных анализов, и окажет положительный результат на лечение. Однако окончательный выбор модели и типа прибора как выбирать, несомненно, зависит от индивидуальных особенностей. Так или иначе, результат лечения, всецело будет зависеть от точности измерения модели, которую выберет больной.

Источник