Анализ крови на сахар онлайн

Синонимы: glucose, GLU

Глюкоза является жизненно важным источником энергии для клеток организма. Она образуется в результате переваривания углеводов (рис, макароны, хлеб, картофель и т. д.). Пищеварительная система организма, используя желчь и ферменты, превращает крахмал и сахар в углеводах в глюкозу. Далее глюкоза всасывается через тонкий кишечник в кровь, а затем разносится по всему телу, обеспечивая организм энергией, необходимой для всех видов жизнедеятельности: от выполнения простых движений до работы мозга.

Расшифровать «Общий анализ крови»
Расшифровать «Общий анализ мочи»

Чрезвычайно важно поддерживать уровень глюкозы (сахара) в крови в пределах нормального диапазона. Для этого существуют два гомона – инсулин и глюкагон, которые непосредственно регулируют уровень глюкозы в крови.

Бета-клетки в поджелудочной железе контролируют уровень сахара в крови каждые несколько секунд. Когда уровень глюкозы в крови повышается после еды, бета-клетки выделяют инсулин в кровь. Инсулин действует как ключ, разблокируя мышечные, жировые и печеночные клетки, так что глюкоза может попасть внутрь них.

Большинство клеток организма используют глюкозу, а также аминокислоты и жиры для получения энергии. Но для мозга основным источником топлива является именно глюкоза. Мозг потребляет наибольшее количество энергии в организме человека, потому что нейроны в мозге всегда активны и поэтому постоянно расходуют энергию. Даже во время сна мозг продолжает работать, регулируя цикл сна и другие жизненно важные функции, необходимые для выживания организма.

Организм человека приспособлен поддерживать идеальный уровень сахара, сохраняя лишние запасы глюкозы в печени и мышцах в виде гликогена. Примерно через 4-6 часов после еды уровень глюкозы в крови начинает падать. Поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, а альфа-клетки в поджелудочной железе начинают продуцировать другой гормон – глюкагон. Глюкагон сигнализирует печени и мышцам о превращении накопленного гликогена обратно в глюкозу. Затем глюкоза выделяется в кровоток, чтобы другие клетки могли ее использовать.

Кроме инсулина и глюкагона, в метаболизме глюкозы также важную роль играют и другие гормоны: АКТГ, кортикостероиды, тироксин, адреналин.

Норма сахара (глюкозы) в крови

Самый низкий уровень глюкозы в крови, как правило, определяется утром перед приемом пищи (натощак). После еды уровень глюкозы поднимается в течение часа-двух, а потом опять понижается, когда с помощью инсулина глюкоза попадает в клетки организма. Если на каком-то этапе уровень сахара выходит за пределы нормального диапазона, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Повышенный уровень сахара в крови называется гипергликемией, а пониженный – гипогликемией.

Для определения уровня глюкозы в крови предпочтительней сдавать кровь из вены. Существует разница между содержанием глюкозы в цельной капиллярной крови и в венозной плазме. Необходимо учитывать, что глюкометр не применяется для диагностики сахарного диабета, он может использоваться после постановки диагноза для контроля уровня сахара в крови.

Единицы измерения уровня глюкозы в крови: миллимоль на литр (ммоль/л), миллиграмм на децилитр (мг/дл). Коэффициент пересчета: ммоль/л × 18 = мг/дл.

Нормальный уровень глюкозы в плазме крови натощак должен быть менее 5,6 ммоль/л (100 мг/дл). При уровне сахара ≥ 5,6 ммоль/л (100 мг/дл), но Американская ассоциация диабета).

Если результаты теста близки к границе диагностического порога, желательно повторить тест через 3-6 месяцев.

Норма сахара в крови во время беременности

Во время беременности нормой глюкозы венозной плазмы натощак считается значение гестационном диабете (диабете беременных) говорят при значениях ≥ 5,1 ммоль/л (92 мг/дл), но

Повышенный сахар в крови

У некоторых людей процесс регулирования уровня глюкозы в крови не работает должным образом. Самым распространенным заболеванием, которое вызывает проблемы с уровнем сахара в крови является диабет.

Диабет 1 типа. Организму не хватает инсулина. Диабет 1 типа считается аутоиммунным заболеванием, в следствие которого иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Глюкоза не может без инсулина попасть в клетки, и уровень сахара в крови не снижается. При этом заболевании необходимо каждый день принимать инсулин.
Диабет 2 типа. Организм вырабатывает инсулин, но клетки не реагируют на него должным образом. Таким образом глюкоза менее способна проникать в клетки и снабжать их энергией. Это называется резистентность к инсулину. Поджелудочная железа по-прежнему обнаруживает высокий уровень сахара в крови, и ей приходится вырабатывать все больше и больше инсулина для перемещения глюкозы в клетки. Со временем поджелудочная железа повреждается и не может вырабатывать достаточно инсулина, чтоб поддерживать необходимый уровень сахара в крови.
Гестационный сахарный диабет (ГСД) развивается у некоторых женщин во время беременности. Это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, который впервые выявлен во время беременности, но при этом сахар повышен не достаточно для постановки диагноза «диабет». Гормоны, связанные с беременностью, могут влиять на работу инсулина. Гестационный диабет обычно проявляется во второй половине беременности. Для проверки на гестационный диабет проводят глюкозотолерантный тест между 24 и 28 неделями беременности. Диабет беременных обычно исчезает после окончания беременности. Однако, если у вас был гестационный диабет, то в будущем у вас повышенный риск развития диабета 2 типа.
Нарушенная гликемия натощак (НГН). Уровень глюкозы в крови натощак выше нормы, но еще не достаточно высокий, чтоб поставить диагноз диабет.
Нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ). Уровень глюкозы в крови повышен через 2 часа после приема раствора глюкозы, но недостаточно высокий, чтоб поставить диагноз «диабет».

Нарушенную гликемию натощак и нарушенную толерантность к глюкозе также называют предиабетом. Без изменения образа жизни предиабет с большой вероятностью перейдет в диабет 2 типа. Но уже при предиабете могут начаться повреждения сердца, кровеносных сосудов и почек, характерные для диабета.

Важно уметь распознавать и лечить гипергликемию (повышенный сахар в крови), поскольку при отсутствии лечения она может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Повышенный уровень сахара в крови со временем может приводить к повреждению сосудов, а также повышает риск развития:

болезней сердца, сердечного приступа, инсульта;
болезней почек;
повреждения нервов;
диабетической ретинопатии (поражение сетчатки глаз).

Низкий сахар в крови

Низкий уровень сахара в крови называется гипогликемией. Пониженный сахар в крови часто наблюдается у людей с диабетом, особенно если они принимают инсулин, и редко встречается у здоровых людей.

Возможными причинами гипогликемии являются:

принятие слишком большого количества лекарств от диабета, особенно слишком много инсулина;
недоедание или голодание;
злоупотребление алкоголем;
некоторые лекарства (например, хинин) могут снижать уровень сахара в крови;
заболевания почек, гепатит
эндокринные нарушения, такие как дефицит надпочечников.

Методы определения уровня сахара в крови

Уровень глюкозы в крови может определяться натощак, через два часа после еды, случайным образом не зависимо от приема пищи, а также применяется пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ, тест на толерантность к глюкозе). ПГТТ проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза и для скрининга на гестационный сахарный диабет (ГСД) во время беременности.

Правила проведения перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ)

ПГТТ необходимо проводить утром натощак после 8-14 часового голодания (воду пить можно) на фоне обычного питания в течение как минимум 3 дней перед исследованием (более 150 г углеводов в сутки). Последний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов. После первого забора пробы крови натощак необходимо не более чем за 5 минут выпить раствор глюкозы (75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл теплой воды). Начало приема глюкозы считается началом теста. Следующий забор крови осуществляется через 2 часа (иногда кровь берется через 1 и 2 часа после нагрузки).

В процессе теста курение запрещено. Также противопоказано употребление алкоголя за сутки до проведения теста. В течение 3 дней перед исследованием необходимо воздержаться (только после консультации с врачом!) от применения лекарственных препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, тиреоидные гормоны, глюкокортикоиды и др.). Определение уровня глюкозы проводится только в лабораторных условиях. Использование глюкометров для проведения глюкозотолерантного теста запрещено.

Глюкозотолерантный тест не проводится на фоне острых заболеваний, при раннем токсикозе беременных.

Гестационный диабет подтверждается, если хотя бы одно значение уровня глюкозы венозной плазмы из трех, соответствует следующим результатам:

уровень глюкозы натощак ≥ 5,1 ммоль/л (92 мг/дл),
уровень глюкозы через 1 час после теста ≥ 10 ммоль/л (180 мг/дл),
уровень глюкозы через 2 часа ≥ 8,5 ммоль/л (153 мг/дл).

Источник

Главная
>>
Справочник анализов и исследований
>>
Анализы крови
>>
Анализ крови на сахар (глюкозу)

Общее описание

Глюкоза как основной фигурант углеводного обмена организма является одной из главных составляющих частей крови. Именно на количественное присутствие этого маркера в сыворотке крови ориентируются при оценке состояния углеводного обмена. Глюкоза примерно в одинаковой степени расположена среди форменных элементов крови и плазмой, однако в последней, в определенной мере преобладает. Регуляцию уровня глюкозы в крови производит центральная нервная система (ЦНС), некоторые гормональные вещества и печень.

Множество патологических и физиологических состояний организма могут вызывать как депрессию уровня глюкозы в крови, это состояние носит название гипогликемия, так и ее повышение — гипергликемию, которая более всего возникает у больных сахарным диабетом (СД). При этом диагноз «сахарных диабет» устанавливается при позитивном ответе на один из тестов:

появление общеклинических симптомов СД плюс спонтанное повышение уровня глюкозы в плазме крови ≥ 11,1 ммоль/л, либо:
уровень глюкозы в плазме крови натощак ≥ 7,1 ммоль/л, либо:
уровень глюкозы в плазме крови спустя 2 ч после нагрузки per os 75 граммами глюкозы ≥ 11,1 ммоль/л.

Если исследование уровня глюкозы проводится в популяции с эпидемиологическими или наблюдательными целями, то можно ограничиться одним из показателей: либо уровнем тощаковой глюкозы, либо после нагрузки per os. В практической же медицине, для подтверждения диагноза СД, необходимо провести повторное исследование на следующий день.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует для исследования уровня глюкозы в крови только плазму, полученную из венозной крови, взятой натощак. Верифицирующими при этом считаются следующие концентрации глюкозы:

уровень глюкозы в плазме крови натощак менее 6,1 ммоль/л расценивают как нормальный;
уровень глюкозы в плазме крови натощак от 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л расценивают как нарушенную гликемию натощак;
уровень глюкозы в плазме крови натощак, превышающий 7 ммоль/л эквивалентен предварительному диагнозу СД.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены натощак

Показания для назначения анализа крови на сахар

сахарный диабет I и II типа;
выявление и мониторинг сахарного диабета;
диабет беременных;
нарушение толерантности к глюкозе;
наблюдение за лицами из групп риска развития сахарного диабета (ожирение, возраст старше 45 лет, сахарный диабет I-го типа в семье);
отличительная диагностика гипо- и гипергликемической комы;
сепсис;
шок;
болезни щитовидной железы;
патология надпочечников;
патология гипофиза;
заболевания печени.

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации глюкозы:

сахарный диабет у взрослых и детей;
физиологическая гипергликемия: физическая нагрузка умеренной интенсивности, эмоциональный стресс, табакокурение, выброс адреналина при инъекции;
феохромоцитома;
тиреотоксикоз;
акромегалия;
гигантизм;
синдром Кушинга;
острый и хронический панкреатит;
панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе;
опухоли поджелудочной железы;
заболевания печени и почек;
геморрагический инсульт;
инфаркт миокарда;
прием лекарственных препаратов (мочегонные препараты, кофеин, женские половые гормоны, глюкокортикоиды);
травмы и опухоли головного мозга;
эпилепсия;
отравления окисью углерода.

Снижение концентрации глюкозы:

гиперплазия, аденома или карцинома β-клеток островков Лангерганса;
недостаточность α-клеток островков Лангерганса;
болезнь Аддисона;
адреногенитальный синдром;
гипопитуитаризм;
хроническая недостаточность коры надпочечников;
снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
недоношенных детей;
дети, рожденные от матерей с сахарным диабетом;
передозировка, неоправданное назначение инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов;
нарушение режима питания — пропуск приема пищи, а также рвота после еды у больных сахарным диабетом;
тяжелые болезни печени: цирроз, гепатиты разной этиологии, первичный рак, гемохроматоз;
болезнь Гирке;
галактоземия;
нарушенная толерантность к фруктозе;
длительное голодание;
отравление алкоголем, мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами;
прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, пропранолол, амфетамин);
физическая нагрузка высокой интенсивности;
лихорадочные состояния;
синдром мальабсорбции;
демпинг-синдром;
ожирение;
сахарный диабет типа 2 легкой степени;
острый пиогенный менингит;
туберкулезный менингит;
криптококковый менингит;
энцефалит при эпидемическом паротите;
первичная или метастатическая опухоль мягкой мозговой оболочки;
небактериальный менингоэнцефалит;
первичный амебный менингоэнцефалит;
спонтанные гипогликемии при саркоидозе.

Нормы

Показатель	Норма
Показатель	Новорожденные	Дети	Взрослые
Уровень сахара (глюкозы) в крови	2,8−4,4 ммоль/л	3,9−5,8 ммоль/л	3,9−6,1 ммоль/л

1. Острый панкреатит
2. Инфаркт миокарда
3. Сахарный диабет (1 и 2 тип)
4. Феохромоцитома
5. Хронический панкреатит
6. Рак печени
7. Туберкулезный менингит
8. Акромегалия
9. Гипокортицизм
10. Гипопитуитаризм
11. Симптоматическая парциальная эпилепсия
12. Синдром Кушинга
13. Ювенильная абсансная эпилепсия
14. Гипотиреоз
15. Хронический гепатит
16. Цирроз печени
17. Ожирение
18. Гепатит B
19. Галактоземия

Острый панкреатит
При остром и хроническом панкреатите концентрация глюкозы повышена.
Инфаркт миокарда
При инфаркте миокарда наблюдается повышенный уровень глюкозы.
Сахарный диабет (1 и 2 тип)
При сахарном диабете I и II типа наблюдается повышенный уровень глюкозы.
Феохромоцитома
При феохромоцитоме концентрация глюкозы повышена.
Хронический панкреатит
При остром и хроническом панкреатите концентрация глюкозы повышена.
Рак печени
При раке печени наблюдается пониженный уровень глюкозы.
Туберкулезный менингит
При туберкулезном менингите наблюдается пониженный уровень глюкозы.
Акромегалия
При акромегалии концентрация глюкозы повышена.
Гипокортицизм
При болезни Аддисона наблюдается пониженный уровень глюкозы.
Гипопитуитаризм
При гипопитуитаризме концентрация глюкозы понижена.
Симптоматическая парциальная эпилепсия
При эпилепсии концентрация глюкозы повышена.
Синдром Кушинга
При синдроме Кушинга наблюдается повышенный уровень глюкозы.
Ювенильная абсансная эпилепсия
При эпилепсии концентрация глюкозы повышена.
Гипотиреоз
При гипотиреозе концентрация глюкозы понижена.
Хронический гепатит
При гепатите концентрация глюкозы понижена.
Цирроз печени
При циррозе печени наблюдается пониженный уровень глюкозы.
Ожирение
При ожирении наблюдается пониженный уровень глюкозы.
Гепатит B
При гепатите концентрация глюкозы понижена.
Галактоземия
При галактоземии концентрация глюкозы понижена.

Источник

Синонимы: glucose, GLU

Норма сахара (глюкозы) в крови

Нормальный уровень глюкозы в плазме крови натощак должен быть менее 5,6 ммоль/л (100 мг/дл). При уровне сахара ≥ 5,6 ммоль/л (100 мг/дл), но

Анализ крови на сахар – один из основных лабораторных методов определения такого заболевания, как сахарный диабет. Кроме этого, исследование позволяет выявить другие проблемы с эндокринной системой.

Избыток сахара в крови представляет большую угрозу для жизни человека. Недостаток или излишек вреден для организма, поэтому анализ крови на сахар всегда должен поддерживаться на уровнях нормы.

Как правило, сдавать кровь на сахар направляют людей с наличием определенных жалоб. Таких симптомов не много, главное их только вовремя определить. Это может быть постоянная жажда, усталость и быстрая утомляемость.

Кровь на сахар время от времени нужно сдавать каждому. Даже если вы чувствуете себя прекрасно. Хлопот и дискомфорта никакого, а польза очевидная.

Тестов на уровень сахара много: забор крови из вены, из пальца, с нагрузкой и без, и даже такой совсем непонятный «зверь», как гликированный гемоглобин. Какие кому нужны и как понимать их результаты?
На вопросы отвечает Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог медицинского центра «Прима Медика».

По каким признакам можно определить повышение уровня сахара в крови?

Классический симптом – постоянная жажда. Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы. Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

ТАЙНА ПЯТИ МИЛЛИОНОВ В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

При сахарном диабете 2-го типа у половины больных характерные симптомы отсутствуют. Значит, проверять уровень сахара нужно периодически всем?

Да. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

Какие показатели сахара в крови считаются нормой?

Если вы сдаете кровь из пальца (натощак):
3,3–5,5 ммоль/л – норма независимо от возраста;
5,5–6,0 ммоль/л – предиабет, промежуточное состояние. Его также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушенной гликемией натощак (НГН);
6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет.
Если кровь брали из вены (тоже натощак), норма примерно на 12% выше – до 6,1 ммоль/л (сахарный диабет – если выше 7,0 ммоль/л).

Какой анализ точнее – экспресс или лабораторный?

В ряде медцентров анализ крови на сахар выполняют экспресс-методом (глюкометром). Кроме того, глюкометром очень удобно проверять уровень сахара дома. Но результаты экспресс-анализа считаются как предварительные, они менее точны, чем выполненные на лабораторном оборудовании. Поэтому при отклонении от нормы необходимо пересдать анализ в лаборатории (обычно для этого используется венозная кровь).

Всегда ли точны результаты?

Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

Не могу поверить в диагноз. Есть ли способ уточнить его?

Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Определяют уровень сахара в крови натощак, потом вы выпиваете 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдаете кровь на сахар и проверяете результат:
до 7,8 ммоль/л – норма;
7,8–11,00 ммоль/л – предиабет;
выше 11,1 ммоль/л – диабет.

Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.

Промежуток между последним приемом пищи и моментом сдачи анализа на сахар должен составлять не менее восьми часов.

МИНУС ВЕС – СТОП, ДИАБЕТ!
До какого уровня снижать вес, подскажет приблизительная формула: рост (в см) – 100 кг. Практика показывает, что для улучшения самочувствия достаточно уменьшить вес на 10–15%.
Более точная формула:
Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг) : рост в квадрате (м2).
18,5–24,9 – норма;
25,0 –29,9 – избыточный вес (1-я степень ожирения);
30,0–34,9 – 2-я степень ожирения; риск диабета;
35,0–44,9 – 3-я степень; риск диабета.

Что влияет на результат анализа?

Любое обследование на сахар должно проводиться на фоне обычного питания. Не нужно соблюдать какую-либо специальную диету, отказываться от сладкого; правда, и после бурного застолья идти наутро в лабораторию не стоит. Не следует сдавать анализы и на фоне любых острых состояний, будь то простуда, травма или инфаркт миокарда. При беременности критерии диагноза также будут иными.

Зачем нужен анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)?

Показатель HbA1c отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 месяца. Для диагностики диабета этот анализ сегодня не используют из-за проблем со стандартизацией методики. На значение HbA1c может влиять поражение почек, уровень липидов крови, наличие аномального гемоглобина и т. д. Повышенный показатель гликированного гемоглобина может означать не только диабет и повышение толерантности к глюкозе, но и, например, железодефицитную анемию.

Зато тест на HbA1c нужен тем, у кого диабет уже обнаружили. Его рекомендуется сдать сразу после постановки диагноза, а потом пересдавать каждые 3–4 месяца (кровь из вены натощак). Это будет своего рода оценка того, как вы контролируете уровень сахара в крови. Кстати, результат зависит от применяемого метода, поэтому, чтобы отслеживать изменения гемоглобина, вам надо узнать, каким методом пользовались в данной лаборатории.

Что делать, если у меня выявили предиабет?

Предиабет – это самое начало нарушения углеводного обмена, сигнал, что вы вступили в опасную зону. Надо, во-первых, срочно избавляться от лишнего веса (как правило, он у таких пациентов есть), а во-вторых, озаботиться снижением уровня сахара. Еще чуть-чуть – и вы опоздаете.

Ограничьте себя в пище до 1500–1800 ккал в сутки (в зависимости от исходного веса и характера питания), откажитесь от выпечки, конфет, пирожных; готовьте на пару, варите, запекайте, не используя масло. Сбросить вес можно, всего лишь заменив сосиски равным количеством вареного мяса или куриного филе; майонез и жирную сметану в салате – кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной, а вместо масла класть на хлеб огурец или помидор. Ешьте 5–6 раз в день.

Очень полезно посоветоваться о правильном питании с диетологом-эндокринологом. Подключите ежедневный фитнес: плавание, аквааэробику, пилатес. Людям с наследственным риском, высоким артериальным давлением и уровнем холестерина даже на стадии предиабета назначают сахаропонижающие лекарства.

Глюкоза – это органический моносахарид, характеризующийся высокой энергетической ценностью. Она является основным источником энергии для всех живых существ. За усвоение глюкозы и поддержание ее концентрации отвечает инсулин. Этот гормон считается самым изученным в мире. Под его влиянием уровень глюкозы снижается. Депонируется моносахарид в виде гликогена.

Анализ крови на сахар – бытовое название лабораторной оценки гликемии (содержания глюкозы в крови). Исследование необходимо для диагностики и контроля нарушений углеводного обмена, поскольку уровень глюкозы во многом определяет общее состояние человека. Отклонение от нормы в меньшую сторону называется гипогликемией, в большую – гипергликемией.

Гипогликемия

Гипогликемия – это патологическое состояние, для которого характерно снижение уровня глюкозы ниже 3,5 ммоль/л.

Для гипогликемии характерны следующие три группы симптомов:

Адренергические: тревожность, агрессивное поведение, беспокойство, чувство страха, аритмия, тремор, гипертонус мышц, расширение зрачка, бледность, гипертония.
Парасимпатические: голод, тошнота, рвота, повышенная потливость, недомогание.
Нейрогликопенические (обусловленные голоданием центральной нервной системы): дезориентация, головные боли, головокружение, двоение в глазах, парезы, афазия, судороги, нарушения дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, сознания.

Основными причинами гипогликемии является:

потеря жидкости вследствие рвоты или диареи;
нерациональное питание;
передозировка инсулином или сахароснижающими препаратами;
чрезмерные физические нагрузки;
изнуряющие заболевания;
гиперменорея;
злоупотребление спиртными напитками;
моно- или полиорганная недостаточность;
опухоль бета-клеток поджелудочной железы;
врожденные ферментопатии, связанные с обменом глюкозы;
внутривенное введение раствора хлорида натрия (NaCl).

При длительной гипогликемии происходит кратковременная компенсация углеводного обмена. Благодаря гликогенолизу (расщеплению гликогена) уровень гликемии повышается.

Расшифровка результатов исследования должна выполняться специалистом. Также нужно учитывать, что при несоблюдении правил сдачи анализа возможен ложноположительный результат.

Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик). Для диагностики гипогликемии необходим анализ крови на сахар.

Гипергликемия

Основные причины гипергликемии:

Сахарный диабет. Это основной этиологический фактор хронической гипергликемии. Основой этого заболевания является недостаточность инсулина или резистентность к нему тканей.
Погрешности в диете. При нервной булимии люди не контролируют объем съедаемой пищи, вследствие чего потребляют большое количество быстроусвояемых углеводов.
Применение некоторых групп лекарственных средств. Препараты, провоцирующие гипергликемию: тиазидные диуретики, глюкокортикоидные средства, никотиновая кислота, Пентамидин, ингибиторы протеаз, L-аспарагиназа, Ритуксимаб, некоторые группы антидепрессантов.
Дефицит биотина.
Стрессовые ситуации. К ним относятся острые сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт, инфаркт миокарда).
Инфекционные заболевания.

Для гипергликемии характерны следующие признаки:

жажда;
сухость во рту;
полиурия;
недомогание;
сонливость;
резкое похудение при сохраненном аппетите;
нервозность;
нарушение зрения;
снижение иммунитета;
плохая заживляемость ран;
зуд кожи;
нарушение чувствительности в конечностях (при длительном течении).

Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

Легкая гипергликемия (6,7–8,2 ммоль/л) при своевременном купировании не несет опасности для здоровья. Однако стойкое, хроническое повышение сахара вызывает тяжелые нарушения обмена, снижение иммунной защиты, повреждение органов. Осложнения гипергликемии могут привести к летальному исходу. Серьезными последствиями являются полинейропатия, микро- и макроангиопатия.

Высокие цифры глюкозы у беременных являются признаком гестационного диабета. Патологическое состояние повышает риск развития преэклампсии, преждевременных родов, острого пиелонефрита, невынашивания беременности и родовых осложнений. У мужчин с хронической гипергликемией часто наблюдают баланопоститы, у женщин – вульвовагиниты.

Для нарушения толерантности к глюкозе не характерны симптомы диабета. Но состояние требуется медицинской коррекции.

Зачем необходим контроль гликемии

Анализ крови на сахар позволяет оценить состояние углеводного обмена.

Повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

сахарный диабет;
феохромоцитома;
тиреотоксикоз;
акромегалия;
синдром Иценко – Кушинга;
первичный гиперпаратиреоз;
соматостинома;
глюкагонома;
патология поджелудочной железы (панкреатит, эпидемический паротит с вовлечением поджелудочной железы, муковисцидоз, гемохроматоз, рак);
гепаторенальная недостаточность;
аутоиммунная агрессия к бета-клеткам поджелудочной железы.

Причины снижения уровня глюкозы:

длительное голодание;
нарушение усвоения углеводной пищи (патология желудка, кишечника);
хронические заболевания печени;
болезни, ассоциируемые с недостаточностью антагонистов инсулина (гипофункция щитовидной железы, коры надпочечников и гипофиза);
функциональная гиперинсулинемия (ожирение, неосложненный сахарный диабет 2 типа);
инсулинома;
саркоидоз;
врожденная недостаточность ферментов (болезнь Гирке, галактоземия);
отравления;
оперативные вмешательства на органах пищеварительного тракта.

Гипогликемия отмечается у недоношенных детей матерей с сахарным диабетом. Также развивается при несбалансированном питании с изобилием простых углеводов в рационе. Основной причиной гипергликемии является сахарный диабет.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для лабораторного контроля гликемии необходима правильная подготовка.

Как правильно сдать анализ:

Кровь берут натощак. Накануне можно есть только низкокалорийную белковую пищу.
За 12 часов исключают алкоголь, курение, ограничивают физическую активность.
В день исследования можно пить воду.
За один день до забора крови отменяют лекарственные препараты, влияющие на углеводный обмен (данный пункт обсуждают с врачом).

На результат может повлиять дефицит сна, острые инфекционные заболевания

Анализ крови на сахар онлайн

Норма сахара (глюкозы) в крови

Норма сахара в крови во время беременности

Повышенный сахар в крови

Низкий сахар в крови

Методы определения уровня сахара в крови

Правила проведения перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ)

Общее описание

Как проходит процедура?

Показания для назначения анализа крови на сахар

Расшифровка результата анализа

Нормы

Острый панкреатит

Инфаркт миокарда

Сахарный диабет (1 и 2 тип)

Феохромоцитома

Хронический панкреатит

Рак печени

Туберкулезный менингит

Акромегалия

Гипокортицизм

Гипопитуитаризм

Симптоматическая парциальная эпилепсия

Синдром Кушинга

Ювенильная абсансная эпилепсия

Гипотиреоз

Хронический гепатит

Цирроз печени

Ожирение

Гепатит B

Галактоземия

Норма сахара (глюкозы) в крови

По каким признакам можно определить повышение уровня сахара в крови?

При сахарном диабете 2-го типа у половины больных характерные симптомы отсутствуют. Значит, проверять уровень сахара нужно периодически всем?

Какие показатели сахара в крови считаются нормой?

Какой анализ точнее – экспресс или лабораторный?

Всегда ли точны результаты?

Не могу поверить в диагноз. Есть ли способ уточнить его?

Что влияет на результат анализа?

Зачем нужен анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)?

Что делать, если у меня выявили предиабет?

Гипогликемия

Гипергликемия

Зачем необходим контроль гликемии

Как подготовиться к сдаче анализа