Анализ крови на реакцию райта

Краткая история болезни

Личные данные:
Возраст — 30 лет, пол — женский, рост — 167см, вес — 49кг, русская, образование — высшее, профессия — дизайнер.
Живу в городе (Екатеринбург), последний раз в сельской местности была 12 лет назад.(Южный урал, Башкирия)
С 14 лет установлен Синдром Жильбера, но боли в печени никогда не беспокоили.
Чувствовала себя абсолютно здоровым человеком, вела активный образ жизни.
_____________________________________________
Начало заболевания — Декабрь 2001 года.
_____________________________________________

Эпидемиологический анамнез:
Начало заболевания приходится на время,
когда я и еще 10 человек работали в необорудованном подвальном помещении.
Видели мышей. Продукты и сменная одежда хранились в этом же подвале.
Несмотря на декабрь в подвале было тепло и влажно, пол — земля. Кроме этого всем дружным коллективом
накануне заболевания ели шашлыки собственного приготовления (говядина).
Кроме меня, из всего коллектива работавших в подвале и евших шашлык, никто не заболел.
Клещи — не кусали.
Контакты с животными — кошка, домашняя, на улицу не ходила никогда.

Первые признаки заболевания:
На взъёме правой стопы, около голеностопного сустава появился маленький прыщик, как след от укуса.
Одновременно, или несколько дней спустя появилось чувство «горения пяток», ступи горели и чесались,
а прыщик начал увеличиваться в размерах и расплываться в бугорок. Кроме «горения» и чесания ступней
«горела» спина, появилась ломота в мышцах, чувство жара, потливость, слабость.
Незначительно (до 1 см) увеличелись шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы.
Температура около 38 держалась дней 5, затем стала держаться на отметке 37,3 — 37,5 до сегодняшнего времени.
Постепенно появлялись всё новые и новые симптомы. Состояние стабильно ухудшалось без периодов улучшения.

Примерно через месяц с начала заболевания, на фоне общей слабости, потливости, и субфибрилитета
начались поблемы с кишечником. А именно:
-чувство «жжения», пекущей боли в глубине прямой кишки (как раскалённые угли)
-нарушение пищеварения (газообрзование, метеоризм, чередующиеся запоры с диареями,
в стуле — непереваренная пища, слизь, комки фибрина, специфический «кислый» запах)
В области паха и ануса появились два зудящих пятна, неправильной формы, которые покрывались корочкой,
затем корочка трескалась, шелушилась, появлялось скудное жидкое отделяемое…
Дерматолог определил — аллергический дерматоз.
Ректороманоскопия, Колоноскопия — слизистая розовая, признаков воспаления нет.
Ирригоскопия — патологии не обнаружено.
Анализ на дисбактериоз — норма.
Далее внезапно появляется цистит, со всеми симптомами — резь, жжение, боли.
И такая-же «пекущая» боль в районе мочевого пузыря.
Многочисленные посевы и анализы патогенной и условнопатогенной флоры не обнаруживало.
Цистоскопия — признаки шеечного цистита. Анализы мочи в норме.
Несколько позже цистита такая-же интенсивная пекущая боль появилась в правом яичнике.
Диагноз — правосторонний сальпингоофорит.
Следом за сальпингоофоритом появилась киста бартолиниевой железы (справа)
на фоне полового покоя. Киста не нагнаивалась, но на коже в этой области так-же
появился аллергический дерматоз.
Первичный прыщик — бугорок на стопе стал размером с рубль, периодами краснел-синел-шелушился,
не чесался.

Кроме этих жалоб со стороны органов дополнительно беспокоило (и беспокоит)

-Периодическая боль в области печени и поджелудочной железы
-Кожный зуд (икроножные мышцы, руки)
-Ломота, тянущая боль в мышцах и сухожилиях (особено спины и икроножных)
-Подёргивание мышц (кратковременное, похоже на судороги) Бывает на икроножных мышцах, бывает на руках,
бывает что-то типа нервного тика на лице.
-Прогрессирующая мышечная слабость, стало тяжело даже кружку с водой держать на весу.
-Хруст в суставах
-Язык обложен толстым жёлтым налётом
-Вообще цвет кожи стал каким-то жёлто-зеленым
-Потливость, сильные головные боли (надбровные дуги и затылок)
-Вообще тело как-то трясётся, просто мелкой дрожъю, особенно при незначительной физической нагрузке или движении
-Слабость, сонливость
-Заеды (трещины) в углах губ, кожа с губ перодически «облазит», волосы выпадают клочъями, точки на ногтях (ну это мелочи)

По моим субъективным ощущениям, инфекция поднималась снизу-вверх по правой стороне тела.
__________________________________________________ ________________________
Таково было состояние на декабрь 2003г. С начала заболевания прошло 2 года.
За первые полгода болезни вес тела уменьшился на 6 кг.
__________________________________________________ ________________________

За эти 2 года, всеми возможными методами (посевы, серология) были исключены следующие заболевания:

-Известные кишечные патогены (Сальмонеллы, Шигеллы, Ешерихии, Иерсинии, Кампилобактер)
-Гельминты, на которые возможно обследование (т.е кроме «экзотических»), серология и микроскопия.
(Описторхи, лямблии, амёбы, цепни, токсокары, трихинеллы)
-Грибковые поражения (посевы со слизистых)
-Малярия
-Туберкулёз
-Токсоплазмоз
-ЗППП и Венерология (Хламидии, микоплазмы, уреоплазмы, сифилисы, гонореи и т.д)
-ВИЧ
-Онкология (Лимогранулематоз)
-Исключены Волчанка, Ревматоидный артрит, сахарный диабет.
-Хрониосепсис (посевы крови на стерильность)
-Гепатиты А, В, С, Д
-Вирусы герпеса

Данные анализов:
-Исследование на дисбактериоз — норма
—Общий анализ крови:
Эритроциты — 3,96
Гемоглобин — 133
Цветной показатель — 1,0
Лейкоциты — 4,7
Базофиллы — 1
Эозинофиллы — 7
Нейтрофиллы — палоч. — 1, сегмент. — 48
Лимфоциты — 38
Моноциты — 7
РОЭ — 3
—Биохимия крови:
Билирубин общий — 32
Билирубин прямой — 9,9
Глюкоза — 4,8
Общий белок — 71,5
Альбумин — 46
АСТ — 22
АЛТ- 13
ГГТП — 17
Щелочная фосфотаза — 78
А-амилаза — 38
Мочевина — 3,4
Мочевая кислота — 225
Креатинин — 84
ЛДГ — 273
Калий — 3,38
Натрий — 145
Кальций общий — 2,43
Железо — 18,1
ОЖСС — 74
Общий холестерин — 4,14
Альфа — холестерин — 1,32
Холестерин ЛПНП — 2,49
Триглицериды — 0,73
СРБ — отр.
Серомукоид — 180
Ревматоидный фактор — отр.
—Анализ мочи:
Единичные лейкоциты, единичный плоский эпителий, слизь (+++)
—Иммунограмма:
Клеточный иммунитет активен, отмечается увеличение кол-ва IgM.

—УЗИ органов брюшной полости
-Уплотнение чашечно-лоханочной системы почек, признаки хр. пиелонефрита.
Незначительное увеличение правого яичника. Незначительно увеличены печень и селезёнка.
-Лёгкие и бронхи — без патологий
-Ренгенография суставов — Деформирующий остеоартроз коленных суставов 2 ст.
-УЗИ и допплерография сердца — без патологий
-Лимфатические узлы — до 1см увеличены паховые и заднечелюстные
-Ректороманоскопия — признаков воспаления нет.
-Цистоскопия — признаки воспаления, гиперемированная слизистая в шеечном отделе.
-Посев крови на стерильность — норма

Урологи и гинекологи назначали следующие антибиотики:
-5-НОК
-Фурагин
-Метронидазол
-Клиндамицин
-Ципрофлоксацин
В стандартных терапевтических дозах на 14 дней. Улучшения ни со стороны ПМС, ни со стороны ЖКТ,
ни в общем состоянии не наступило.

Диагноз 1 инфекц. отделения областного инфекционного центра:
Субфибрилитет неясного генеза.