Анализ крови на ранней стадии лимфомы
Лимфомой называется злокачественный процесс, развивающийся в лимфатической ткани. Из-за специфики течения болезни диагностировать ее на ранних стадиях бывает очень сложно. Анализ крови при лимфоме является одним из самых информативных исследований, так как может показать наличие патологического процесса на ранних стадиях. Какие исследования необходимо сдать, и какие результаты указывают на опасное заболевание, – об этом подробнее.
Диагностика патологии по анализам
Анализ крови является обязательным при подозрении на развитие заболевания
Анализы крови при лимфоме входят в перечень необходимых обследований при подозрениях на это заболевание. При лимфоме в крови могут обнаруживаться специфические онкомаркеры, что позволяет поставить диагноз на ранней стадии и своевременно приступить к лечению.
Особенность лимфомы заключается в том, что эта патология длительное время может протекать бессимптомно. Как правило, на протяжении долгого срока единственным тревожным симптомом выступает лимфаденопатия, или увеличение лимфатических узлов. Этот признак сопровождает множество самых разных заболеваний, от инфекций до изменения гормонального фона. Само по себе наличие такого симптома должно насторожить пациента и заставить обратиться к врачу. Врач проведет осмотр и направит на анализы, которые помогут либо подтвердить, либо опровергнуть злокачественную природу нарушения.
Анализы крови на лимфому являются достаточно достоверным показателем, помогая выявить патологию на 1-2 стадии.
Лечение лимфомы на ранних стадиях проходит преимущественно успешно, показатель пятилетней выживаемости составляет более 90%.
В первую очередь при появлении лимфаденопатии необходимо обратиться к терапевту. Врач направит пациента на обследование, включающее лабораторные анализы. По результатам этих анализов будет приниматься решение о дальнейшей терапии. В случае, если подтвердится рак, пациент будет направлен на лечение к онкологу.
Виды анализов
Анализ крови при лимфоме необходим, так как только такое исследование помогает поставить диагноз на ранней стадии развития патологии. Тем не менее, для того, чтобы врач предположил этот диагноз, необходимы веские основания. Пациенту сначала необходимо пройти общее обследование, которое включает УЗИ увеличенных или воспаленных лимфатических узлов. В случае, когда увеличены регионарные узлы одной области, может дополнительно назначаться рентгенография или МРТ для точной визуализации состояния лимфоидной ткани.
Перечень необходимых лабораторных анализов:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- определение онкомаркеров;
- иммунологическое исследование крови.
Общий анализ крови является обязательным для всех пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на увеличение лимфатических узлов. Он достаточно информативен и позволяет исключить инфекционные причины лимфаденопатии. Биохимический анализ также входит в перечень обязательных. Более того, такое исследование врачи рекомендуют делать ежегодно, независимо от наличия жалоб.
Онкомаркеры при увеличении лимфоузлов – еще один информативный анализ. Наличие специфических белков в анализе лимфы или крови позволяет диагностировать ходжкинскую и неходжкинские лимфомы.
Иммунологическое исследование не входит в перечень необходимых анализов и назначается только по показаниям.
О чем расскажет общий клинический анализ крови?
Общий анализ крови является самым простым и при этом даёт основную информацию о наличии и степени генерализации патологии
Общий клинический анализ крови (ОАК) при лимфоме – одно из первых исследований, которое необходимо пройти для предварительной оценки состояния лимфатической системы. Этот анализ позволяет предположить диагноз на основании количественных изменений показателей крови. Причем ОАК является обязательным анализом при любых патологиях, связанных с увеличением лимфатических узлов и общим ухудшением самочувствия.
Достаточно часто случается так, что пациент приходит к врачу с жалобами общего характера, специалист осматривает пациента и направляет на общий анализ крови, даже не подозревая лимфому. Обнаружить признаки лимфомы часто удается именно по общему анализу крови, даже несмотря на отсутствие ярких симптомов у пациента.
Итак, какие показатели в анализе крови будут указывать на лимфому?
- В первую очередь, в анализе будет выявлен низкий уровень гемоглобина, что указывает на малокровие (анемию). Этот показатель в полной мере объясняет плохое самочувствие пациентов при злокачественном процессе, протекающим в лимфатической системе. Для лимфомы характерна быстрая утомляемость, упадок сил, снижение аппетита и потеря веса, что наблюдается у всех людей при низком гемоглобине.
- Вторым важным критерием оценки общего состояния лимфатической системы является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При лимфоме этот показатель будет значительно увеличен, в то время как норма его составляет до 20 мм/ч.
- Общий анализ крови при лимфоме показывает заметное уменьшение количества тромбоцитов. Этой характеристикой объясняются частые внутренние кровотечения при патологическом процессе.
- Внимание также уделяется показателю количества лимфоцитов в анализе крови, число которых при лимфоме уменьшается.
- В случае лимфосаркомы, лимфомы Ходжкина и других видов злокачественных процессов в лимфатической системе анализ крови позволит выявить высокий уровень эозинофилов.
Перечисленные результаты позволяют заподозрить наличие злокачественного процесса и обуславливают необходимость проведения дополнительных анализов для получения полной картины происходящего в организме.
Биохимический анализ
Если общий анализ крови дает общую характеристику изменений, происходящих при лимфоме, то биохимия крови позволяет получить более развернутый результат. Такой анализ направлен, в первую очередь, на выявление патологических процессов в печени и селезенке, которые первыми попадают под удар при злокачественных процессах в лимфоузлах.
Основные показатели биохимического анализа, указывающие на злокачественный процесс:
- высокий уровень креатинина, что указывает на нарушения в работе почек и мочевыделительной системы;
- высокий уровень щелочной фосфатазы;
- повышение ЛГД.
Увеличение количества ферментов (лактатдегидрогеназы, или ЛГД, и щелочной фосфатазы) указывает на нарушения в работе почек, печени и мочевыделительной системы. Если сопоставить полученные результаты с общим анализом крови, можно предположить не только наличие лимфомы, но и примерную стадию онкопатологии.
Онкомаркеры при лимфомах
Онкомаркер b-2-микроглобулин используют для подтверждения диагноза и мониторинга пациентов с неходжкинской лимфомой
При любом виде злокачественного процесса в организме выделяются особые белковые соединения, называемые онкомаркерами. При патологиях лимфоузлов онкомаркеры обнаруживаются в крови. Основной онкомаркер, наличие которого необходимо проверить при подозрениях на рак лимфоузлов, – это бета-2-микроглобулин.
Этот онкомаркер обнаруживается тогда, когда лимфоузлы поражены злокачественной опухолью, в том числе и при распространении метастазов. При этом чем выше уровень этого белка, тем обширнее опухолевый процесс, тем хуже прогноз.
Важно знать, что микроглобулин бета-2 обнаруживается в крови не только при лимфоме, но и при гемобластозах и миеломе. Кроме того, это вещество в сыворотке крови может указывать на тяжелые инфекционные процессы, воспаления, аутоиммунные патологии и вирусные инфекции.
Наличие этого онкомаркера проявляется не только при лимфогранулематозе, но и при любых патологических состояниях, связанных с угнетением иммунной системы. Таким образом, чтобы точно поставить диагноз, наличия только этого вещества в крови недостаточно. Если выявлен онкомаркер лимфатической системы, диагностировать лимфому можно только при наличии других изменений в крови, характерных для этого заболевания.
Иммунологический анализ
Диагностика лимфомы по анализу крови включает иммунологическое исследование. Показания к проведению этого анализа – различные симптомы общего характера, сохраняющиеся в течение длительного срока (более трех недель). Этот анализ назначают в том случае, если есть основания предполагать любой иммунопатологический процесс. Поскольку любые злокачественные процессы, протекающие в организме, оказывают выраженное влияние на иммунитет, а лимфатическая система является важной частью иммунной системы, такой анализ при лимфоме является достаточно информативным.
При наличии онкопатологии в крови будет обнаружены аномальные лимфоцитарные клетки. Также в результатах этого анализа можно заметить отклонение от нормы количества В- и Т-лимфоцитов.
Проведение и стоимость анализов
Для сдачи анализов необходимо иметь направление врача
Анализы крови можно сдать как в поликлинике, так и в частных лабораториях. Для этого необходимо направление от лечащего врача. При получении результатов анализов следует предоставить заключение из лаборатории лечащему врачу, так как самостоятельно расшифровать результаты очень сложно.
Прежде чем сдавать кровь, необходимо подготовиться. Нужно придерживаться следующих правил:
- за три дня до исследования исключить алкоголь;
- сдавать кровь натощак;
- за 8-10 часов до сдачи материала отказаться от пищи;
- за неделю до исследования отменить медикаменты.
Курящим людям рекомендуется воздержаться от курения за полтора-два часа до сдачи анализа. Кроме того, непосредственно в момент взятия биоматериала пациенту необходимо расслабиться и не нервничать.
Стоимость анализов зависит от ценовой политики клиники или лаборатории. В частной лаборатории простой ОАК стоит около 200 рублей. Биохимический анализ крови обойдется примерно в 350 рублей.
Стоимость анализа на определение онкомаркеров — 700-1000 рублей, в зависимости от клиники, в которой сдается анализ. Стандартное иммунологическое исследование стоит порядка 1500 рублей.
Какие анализы сдаются во время лечения лимфомы?
Во время лечения онкопатологии пациенту необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови и анализ на онкомаркеры. Эти обследования позволяют оценить эффективность выбранной схемы терапии, определить динамику заболевания. Кроме того, при успешном лечении количество микроглобулина бета-2 со временем начнет уменьшаться, что является хорошим признаком.
Важно помнить, что своевременно диагностированные лимфомы достаточно успешно лечатся с помощью медикаментов (моноклональные антитела), в то время как на поздних стадиях спасти пациента может только пересадка костного мозга. Заметив тревожные симптомы и проявления лимфомы, следует скорее записаться на развернутый анализ крови и обсудить результаты с лечащим врачом.
Источник
Проверка признаков определения лимфомы не представляет сложностей. При условии ранней диагностики и обращении к врачу существует реальная возможность лечения от лимфомы.
Почему важно знать признаки заболевания?
Это одна из наиболее опасных онкологических заболеваний. Если болезнь распознают поздно, то обращение к врачу уже не сможет помочь. Поэтому большое значение имеет умение определять наличие лимфомы как можно раньше.
Важно знать, какие признаки болезни дают возможность предположить наличие этой болезни.
Симптомы не являются однозначными. Иногда тревога может оказаться напрасной. Однако при их появлении имеет смысл обратиться к врачу для проведения профессиональной диагностики лимфомы.
Лимфома относится к категории онкологических болезней. При этом лимфатические клетки начинают перерождаться. Болезнь способна поражать и взрослых и детей. Заболевание воздействует на первых порах на лимфатические узлы, однако со временем распространяется дальше: поражается костный мозг и различные системы человеческого тела.
У здорового человека лимфатической системой выполняются следующие функции:
- выполнение задержки проникновения чуждых и вредоносных микроорганизмов в организм (барьерная функция);
- проведение очистки лимфы;
- транспортировка между различными клетками человеческого организма полезных веществ и межклеточной жидкости;
- борьба с вирусами и бактериями.
Как только человек заболевает, лимфатическая система перестает выполнять свои функции и распространяет болезнь по всему организму.
Виды заболевания
Под общим названием лимфомы подразумеваются несколько разновидностей заболевания. Их можно разделить по месту, где началось заболевание. Например, различают лимфому почек, лёгких и другие.
Различают виды заболевания в соответствии с характером протекания. Она может быть вялой (индулентной), агрессивной и высокоагрессивной. Можно также разделять варианты на основе морфологических и иммунологических признаков. При этой болезни происходит увеличение количества создаваемых лимфоцитов. Их огромное количество препятствует нормальному функционированию организма и приводит к значительному ухудшению ситуации. При бесконтрольном распространении этих клеток система уже не может на должном уровне качества выполнять свои обычные функции.
Заболевание лимфосаркомой называется также неходжкинской саркомой. При этом целью являются лица, возраст которых превышает 55 лет. Заболевание может проявляться в различных формах: агрессивной или индолентной. Когда протекание носит хронический и вялый характер, то непредсказуемым образом могут возникать острые и болезненные приступы. На начальных стадиях болезнь концентрируется внутри лимфатических узлов, однако со временем распространяется на другие системы человеческого тела. Этот вариант поддаётся усилиям медиков. Однако рецидивы остаются возможными.
Диффузная форма лимфомы и лимфома Ходжкина
Эта разновидность является высокоагрессивной. Наибольшее распространение она получила среди людей среднего и старшего возраста. При этом болезнь может развиваться по-разному.
Для этой разновидности характерным признаком является то, что происходит образование гранулем. Лимфогранулематоз — это ещё одно название такого вида лимфомы. У раковых клеток размер больше обычного, некоторые из них имеют два или большее количество клеточных ядер.
Для чтобы точно определить наличие лимфомы Ходжкина в этом случае, необходимо взять у пациента пункцию. С помощью этого анализа имеется возможность определить наличие в организме аномальных клеток. Они начинают развиваться из лимфоцитов B-типа.
Эта разновидность характерна для пациентов 20-35 лет. Характерными признаками болезни является увеличение размеров различных лимфатических узлов — это может относиться к паховым, бедренным, внутригрудным и подмышечным.
Увеличение поражённых болезнью узлов оказывает сдавливающий эффект на окружающие ткани.
Типичными симптомами у взрослых являются кашель, отёк или одышка. В некоторых случаях может выступать паралич. Если болезнью затронут желудочно-кишечный тракт, то могут быть и другие симптомы: тошнота и рвота.
Лимфома Беркитта
Это заболевание считается очень агрессивным. Лимфома Беркитта быстро охватывает лимфатическую систему и распространяется по организму вместе с кровью. В этом варианте B-лимфоциты преобразуются в раковые клетки.
Это очень опасная разновидность лимфомы, но её распространение ограничено, как показывает анализ, определёнными регионами планеты. Случаи заболевания зарегистрированы на территории Американского континента, а также Центральной части Африки и Океании. В других частях планеты эта разновидность не наблюдалась. Вирус под названием Эпштейния-Барр — проявился только у заболевших на африканском континенте.
Протекание зависит от места, где расположена опухоль.
На первых порах по своим признакам болезнь напоминает простуду. По мере дальнейшего развития проявляются симптомы лихорадки. Пациент при этом заболевании резко худеет, при этом увеличивается видимый размер лимфоузлов. Осложнениями при протекании этого варианта лимфомы могут быть кровотечения внутри организма, полная непроходимость кишечника, возникновение почечной недостаточности.
Протекание болезни
Медицина устанавливает характерные признаки каждой стадии протекания болезни. На каждом этапе имеются специфические признаки. Существуют особенности протекания заболеваний на каждом из рассмотренных этапов:
- Самое начало лимфомы относится к первой стадии протекания заболевания. Часто в это время болезнью поражён только один лимфоузел. Иногда всё может начаться с заболевания нескольких. В это время образования метастазов не происходит.
- Когда болезнь охватывает более одного узла, находящегося с одной стороны диафрагмы, то это говорит о наступлении второй стадии.
- При дальнейшем распространении лимфома распространяется всё шире. Когда поражены узлы по разным сторонам диафрагмы, считается, что болезнь вступила в третью стадию. На этом этапе рак выходит за пределы лимфатической системы и переходит на кишечник, лёгкие, селезёнку и другие органы тела. Часто в такой ситуации раковые клетки попадают в селезёнку.
- На четвёртой стадии лимфомы опухоль уже распространилась по всему организму. В это время шансы на успешный исход лечения минимальны.
Когда наступает последний этап лимфомы, возможностей вылечить заболевание или ослабить его симптомы не остаётся. Скорость развития рака зависит от возраста и уровень иммунитета больного.
Описание признаков заболевания
Это онкологическое заболевание в значительной степени напоминают другие виды раковых заболеваний. При этом имеются сходные симптомы. Однако присутствуют и те, которые определяется особенностями лимфатической системы. Часто начало заболевания похоже на развитие простуды. При этом с течением времени к нему добавляются другие, более тяжёлые, симптомы.
Характерной особенностью лимфомы у взрослых является воспаление одного или нескольких лимфатических узлов. При этом происходит увеличение в том месте, которое стало очагом болезни. Это относится к одному или к нескольким рядом расположенным узлам. При этом на ощупь ощущается затвердение, которое не имеет жёсткого прикрепления к определённому месту.
Разрастаясь, соседние затвердения распространяются по телу и могут слиться вместе. При ощупывании не возникает болевых ощущений. Воспалительные процессы часто сопровождаются дополнительными болезненными симптомами.
При лечении лимфомы надо принимать во внимание не только симптомы лимфомы у взрослых, но и анализы, сделанные врачами. Лечение должно быть построено на точном диагнозе. Тогда у больного максимальные шансы на успешную борьбу с болезнью.
Симптомы о которых надо знать
Рассматриваемое поражение лимфатической системы сопровождается повышением температуры. В начале она достигает 38 градусов, однако впоследствии продолжает расти. Причиной является усиление болезни и развитие воспалительных процессов в организме.
У пациента происходит сильное потоотделение. Этот симптом сильно проявляется в ночное время. Потовые выделения не имеют ни цвета, ни запаха.
Заболевший этим видом онкологического заболевания начинает терять вес с большой скоростью. При этом больной совершенно не чувствует себя голодным. Имеются симптомы рвоты и ощущение постоянной переполненности желудка. Этот процесс может привести к состоянию истощения и ослабления организма.
Уменьшение веса связанно с болезнетворными процессами, протекающими в организме. Необходима энергия для попыток справиться с развивающимися опухолями. Однако без проведения лечения организм с проблемами справиться не может.
Поскольку из-за образования раковых клеток происходит деформация внутренних органов, они оказывают давление на окружающие ткани. Их локализация зависит от того, где именно находятся поражённые органы и как протекает распространение болезни.
Как правило, сдавливаются кровеносные сосуды и ухудшается кровеснабжение всего тела. Поскольку мозг не получает достаточного количества кислорода и полезных веществ, развиваются сильные головные боли. Типичными являются боли в грудной клетке.
Дополнительные признаки
Если речь идёт о лимфоме Ходжкина, то для неё характерный признак — наличие сильного зуда. Он может наблюдаться по всему телу или концентрирваться на одном участке.
Степень зуда бывает различной. Он бывает настолько слабым, что едва ощущается. В других — настолько сильный, что больной это место расчёсывает до крови. При этом применяется лечение симптомов.
Пациент испытывает сильную слабость. Она не связана с наличием физической усталости. Слабость часто сопровождается утратой интереса к окружающему и сильной сонливостью. Она вызвана тем, что организму необходимо много сил для борьбы с заболеванием, но у больного организма их не хватает.
Часто лимфома сопровождается сухим, резким и изнурительным кашлем. Из-за того, что имеются проблемы с кровообращением, возникают хорошо видимые отёки. Лимфома провоцирует сбой в работе пищеварительной системы. Это выражается в наличии запоя, диареи, рвоты и некоторых других аналогичных симптомов.
Что делать при обнаружении признаков лимфомы?
Если перечисленные признаки или большинство присутствуют у человека, он должен как можно быстрее обратиться к врачу. Это нужно не только для лечения, но и для установления точного и обоснованного диагноза. При этом доктор направит пациента сдать анализы, по результатам которых сделает вывод о наличии рассматриваемого онкологического заболевания.
При этом анализ состояния пациента потребует выполнить следующие виды обследования.
| Вид процедуры | Предмет изучения | Цель обследования |
| Пальпация кожного покрова | Лимфатические узлы на различных участках тела | Ищут увеличенные узлы |
| Общий и специальный анализы крови | Изучается то, какие показатели у пациента | Рассматриваются отклонения от нормы, характерные для больных лимфомой |
| Проверка с помощью УЗИ | Кишечник, селезёнка, печень | Изменения во внутренних органах, связанные с образованием и разрастанием |
| КТ | Различные системы внутренних органов | Подробное изучение симптомов |
| Рентгеновское обследование | Изучаются передняя и боковая проекция | Проверяется величина тени средостения |
Эти виды обследования может сделать только врач. На основе полученных объективных показателей врач устанавливает точный и надёжный диагноз происходящего. Он является основой для построения лечебного процесса.
Выводы: что нужно знать пациенту?
Наличие приведённых здесь признаков нужно отслеживать. При появлении важно обратиться к специалисту для выполнения обследования и надёжного определения диагноза. Дальнейший ход лечения будет определён врачом на основе полученной при обследовании информации. Только врач с помощью специальных анализов может определить наличие лимфомы и предложить лечение.
Это заболевание важно обнаружить как можно раньше. Если его запустить, оно будет активно развиваться. На заключительной стадии лимфома практически не поддаётся лечению. Поэтому при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о болезни, надо обратиться за помощью к специалистам.
Важное значение имеют профилактические меры. Они смогут максимально снизить риск возникновения заболевания, но при этом не исключат его полностью. Однако если есть основания предполагать наличие повышенного риска, то нужно предпринять всё возможное для предупреждения и лечения лимфомы.
Источник
