Анализ крови на прогестерон и эстроген

Анализ крови на прогестерон и эстроген thumbnail

Гормоны представляют собой своеобразных посредников, обеспечивающих связь между мозгом и всеми жизненно-важными системами организма. У женщин наиболее существенными гормонами являются прогестероны с эстрогенами. Именно они несут основную ответственность за репродуктивные функции. Кроме того, эстрогены, прогестероны играют определяющую роль при формировании внешнего вида. От их баланса, уровня будет зависеть стройность, красота фигуры, а также состояние волос, кожи. Даже ногти могут начать слоиться, ломаться только из-за того, что произошло нарушение гормонального баланса, организму резко не хватает какого-то элемента или ощущается его переизбыток.

Специалисты отмечают, что на протяжении практически всего традиционного репродуктивного периода соотношение прогестеронов и эстрогенов должно оставаться примерно одинаковым. При этом данные элементы должны быть примерно на одинаковом уровне, чтобы создавалось равновесие. По отношению друг к другу гормоны являются антагонистами.

Определения

Эстроген и прогестерон

Эстрогены представляют собой группу половых гормонов стероидного типа. В них содержится примерно 30 различных соединений. Ключевыми стали эстриол с эстроном, а также эстрадиол. Наиболее значимый – эстрадиол. Он является максимально активным элементом. Как раз от него преимущественно зависит и внешняя привлекательность представительницы прекрасной половины человечества.

Продуцирование эстрогенов осуществляется в яичниках. Относительно небольшое количество формируется в плаценте в период беременности, а также в гипофизе. Есть в организме женщины специальные эстрогеновые рецепторы. Они располагаются в миокарде, в печени и в молочных железах, а также в матке с яичниками. Есть рецепторы в фаллопиевых трубах, непосредственно во влагалище.

Важно понимать, что при развитии воспалительных процессов в организме рецепторы могут начать блокироваться. Необходимо в обязательном порядке обследоваться, сдавать соответствующие анализы, чтобы определить, соблюдается ли гормональный баланс. Особенно важно это делать в период беременности.

Известно, что уже после завершения климакса продолжается формирование своеобразных эстрогенов в жировых тканях. Однако эти элементы нетипичные и не обладают необходимыми свойствами, не приносят нужной пользы организму женщины.

Значение эстрогенов

Практически все знают: сбои в гормональном балансе организма провоцируют большое количество неприятных симптомов, осложнений. Плохое самочувствие, разнообразные признаки тревожат, значительно снижают уровень качества жизни. Женщины страдают от бессонницы, приступов обидчивости и раздражительности, эмоциональный фон становится нестабильным, постоянно мучает усталость, головные боли.

Когда эстроген продуцируется в нормальныхЗначение эстрогенов объемах, это моментально определяется по внешнему виду женщины. Грудь становится пышной, кожа привлекает гладкостью, ровным тоном, фигура гармоничная, стройная, волосы крепкие, густые. Улучшается и репродуктивная функция, легко и стабильно проходят критические дни. Именно по правильному менструальному циклу, отсутствию неприятного периода предменструального синдрома можно определить наличие необходимого количества эстрогенов в организме.

Кроме того, это положительно отражается на интимной жизни: имеется хорошее сексуальное влечение, либидо повышенное, женщина хорошо возбуждается. В железах влагалища успешно вырабатывается смазка, что значительно повышается качество полового акта. Разумеется, когда имеется нехватка эстрогенов, не будет этих положительных моментов. А вот начинается выработка данного элемента еще в пубертатном возрасте, когда происходит половое созревание будущей девушки.

Интересно, что формирование происходит очень заметно. По внешнему виду девочки можно определить, что идет процесс полового созревания. Расширяются постепенно кости таза, голос приобретает более глубокие нотки. Фигура приобретает более женственные очертания, утрачивает угловатость, резкость линий. Затем появляется первая менструация, которую именуют менархе. Приблизительно за два года полностью устанавливается менструальный цикл. Если говорить об уровне содержания данного гормона на протяжении менструального цикла, можно выявить следующую закономерность: в первой половине цикла эстроген продуцируется в повышенном объеме, поскольку осуществляется подготовка к выходу яйцеклетки.

Значение прогестерона

Когда происходит выход полностью созревшей яйцеклетки, осуществляется образование так называемого желтого тела. Оно создается из доминантного фолликула. Именно данное тело и занимается продуцированием прогестерона.

При оплодотворении яйцеклетки идет дальнейшая активная выработка прогестерона, причем его уровень неуклонно повышается. Как раз этот элемент необходим для обеспечения соответствующих условий для успешного роста, развития плода. Именно поэтому данный гормон давно уже привыкли называть гормоном беременности. Также он отвечает за подготовку лактации, стимулирует необходимый рост молочных желез.

Значение прогестерона

При отсутствии зачатия наблюдается постепенное рассасывание желтого тела, что сопровождается снижением уровня прогестерона в организме. Такие трансформации носят циклический характер, происходят примерно раз в месяц. Если овуляция полностью отсутствует, желтого тела тоже нет, а продуцирования прогестерона не происходит.

Недостаток эстрогена: симптомы

Если в женском организме ощущается недостаточный уровень эстрогена, это моментально проявляется своеобразной клинической картиной. Сейчас мы рассмотрим наиболее значимые симптомы:

  • Женщина страдает от резких скачков артериального давления. Чаще всего происходит его повышение.
  • Происходит неконтролируемый набор массы тела. Даже если пробовать придерживаться диет, вести довольно активный образ жизни, это практически не помогает. Вес все равно продолжает увеличиваться.
  • Характерна сухость кожи, волос.
  • Состояние ногтевых пластин тоже значительно ухудшается: они становятся ломкими, расслаиваются и ломаются.
  • Пульс чаще становится повышенным.
  • У некоторых женщин может начать развиваться атеросклероз, что представляет большую угрозу для здоровья, снижает уровень жизни.
  • Память ухудшается.
  • Дискомфорт вызывают и нарушения сна. Чаще всего это бессонница, но бывает и повышенная сонливость, когда даже длительный сон все равно не возвращает силы и энергию.
  • Женщины жалуются на частыеЧастые мигрени мигрени, резкие и ноющие головные боли.
  • Приступы раздражительности, значительная нестабильность эмоционального фона создают проблемы при общении с окружающими.
  • Может развиться аменорея, когда между циклами менструации появляются большие промежутки. Вообще, наблюдается существенное нарушение цикла.
  • Заметно понижение либидо, что сразу же негативно отражается на качестве интимной жизни. У женщины падает сексуальная возбудимость, она не ощущает себя удовлетворенной.
Читайте также:  Показатели анализа крови при хгч

Кроме того, наблюдаются сбои в функционировании ЖКТ. Обычно развиваются диспепсические явления.

Осложнения

При недостаточной выработке эстрогенов наблюдается ряд осложнений.

В подростковом возрасте вероятна значительная задержка в половом развитии. Первые критические дни могут прийти слишком поздно, уже после 14-ти лет. Конечности покрываются волосами, как у парней. Некоторые девушки страдают от первичного бесплодия.

В репродуктивном возрасте характерно значительное нарушение менструального цикла. Женщина не может забеременеть, репродуктивная функция теряется. Среди симптомов также сухость слизистых, инфекционные заболевания. Грудь достаточно быстро становится обвисшей, в плохом состоянии находится кожа, а также волосы с ногтями.

В зрелом возрасте уже происходит закономерное понижение уровня продуцирования эстрогена. Можно заметить достаточно много морщин на коже. Эмоциональное состояние очень нестабильное, женщина может начать страдать от депрессии, ощущает себя подавленной. Кости становятся хрупкими, ухудшается память, теряется концентрация внимания. Характерны резкие приливы жара, а также повышенная потливость.

Понижение прогестерона: признаки

Для женского организма также опасно и снижение уровня прогестерона. В таком случае бывает сильная тяжесть в ногах, артериальное давление чаще становится повышенным. Сбивается цикл менструаций, овуляции тоже приходят с существенными задержками. Менструации могут стать обильными, болезненными. Они проходят тяжело, а длятся больше недели. Все это происходит еще и из-за утолщения эндометрия.

Бесплодие начинает развиваться, поскольку не происходит прикрепления эмбриона к стенке матки. Также резко повышается риск развития внематочной беременности, а это очень серьезная угроза не только для здоровья, но и для жизни женщины. Кроме того, даже удачные беременности достаточно часто завершаются выкидышами именно из-за пониженного прогестерона. Он крайне важен для нормального вынашивания ребенка.

Вот еще несколько признаков существенного дефицита прогестерона.

  1. Женщина часто теряет сознание;
  2. Возможен фиброз, кистоз;
  3. На коже появляется сыпь, характерна сухость;
  4. Ноги, руки становятся холодными;
  5. Мучают метеоризм, запоры;
  6. Существенно нарушается терморегуляция;
  7. Давление отличается нестабильностью, что очень негативно отражается на общем самочувствии;
  8. Сон нарушается. Некоторых беспокоит сонливость, но чаще всего это выражается все-таки в бессоннице;
  9. Эмоциональный фон нестабильный;
  10. Наблюдается заметное увеличение веса в период перед критическими днями.

Понижение прогестерона

Соотношение гормонов

Рассмотрим соотношение прогестерона с эстрогеном. Известно, что типичным является доминирование эстрогена. Это основывается на нарушениях функционирования печени. Данный орган может просто не справляться с переработкой чрезмерного количество токсичного эстрогена, попадающего в организм с различными консервированными продуктами, а также алкогольными напитками и лекарственными средствами.

При недостатке сна происходит повышение эстрогена. Опасны трудности с работой ЖКТ, так как они провоцируют интоксикацию, что вызывает еще большое нарушение баланса гормонов в организме. При ожирении тоже наблюдается цикличность роста содержания эстрогена.

Когда эстроген продуцируется в повышенных количествах, это вполне может стать причиной бесплодия. Если в процессе беременности имеется нехватка данного гормона, резко повышается вероятность выкидыша, ранних родов.

Читайте также:  Анализы крови в твери адреса

Очень важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы восстановить нормальный гормональный фон, вернуть репродуктивные функции организма.

Источник

Комплексный количественный анализ, позволяющий определить уровень эстрадиола, эстрона, эстриола и прегнандиола в моче. Эстрогены — стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников, а у мужчин в основном яичками (до 20 %). У женщин эстрогены обеспечивают нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы, а у мужчин участвуют в регуляции функций простаты и яичек. Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (фолликулин) — Е1, эстрадиолом — Е2 и эстриолом — Е3, имеющими разную физиологическую активность: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1. Прогестагены — стероидные половые гормоны, производимые у женщин желтым телом яичников, плацентой и частично корой надпочечников, у мужчин корой надпочечников (в небольших количествах) и яичками. У женщин они обеспечивают возможность наступления и поддержания беременности. У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах как промежуточный продукт синтеза тестостерона и кортизола, принимает участие в работе ЦНС.

Исследование не предназначено для пациентов в возрасте до 16 лет. При регистрации заявок для исследования стероидных гормонов у женщин обязательно указывать наличие/отсутствие беременности.

Определяемые показатели:

  • Эстрадиол
  • Эстрон
  • Эстриол
  • Прегнандиол

Синонимы русские

Прогестины, гестагены.

Метод исследования

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Единицы измерения

Мкг/сут. (микрограмм в сутки), мг/сут. (миллиграмм в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.

Общая информация об исследовании

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников, а у мужчин в основном яичками (до 20 %). У женщин эстрогены обеспечивают нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы, а у мужчин участвуют в регуляции функций простаты и яичек. Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (фолликулин) — Е1, эстрадиолом — Е2 и эстриолом — Е3, имеющими разную физиологическую активность: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1.

Прогестагены – стероидные половые гормоны, производимые у женщин желтым телом яичников, плацентой и частично корой надпочечников. Прогестагены у женщин обеспечивают возможность наступления и поддержания беременности, регулируя переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу и способствуя образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Обладают антиэстрогенными, антианрогенными и антигонадотропными свойствами. У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах корой надпочечников и яичками как промежуточный продукт синтеза тестостерона и кортизола, самостоятельно принимает участие в работе центральной нервной системы.

Основным гормоном гранулезы является эстрадиол, образуемый из предшественника тестостерона. В меньшем количестве гранулеза образует эстрон, из которого в печени и плаценте образуется эстриол. Клетки гранулезы образуют в малых количествах и прогестерон, необходимый для овуляции, но главным источником прогестерона являются клетки желтого тела, регулируемые гипофизарным лютропином. Секреторная активность этих эндокринных клеток характеризуется выраженной цикличностью, связанной с женским половым циклом.

Эстрогены необходимы для процессов половой дифференцировки в эмбриогенезе, полового созревания и развития женских половых признаков, установления женского полового цикла, роста мышцы и железистого эпителия матки, развития молочных желез. Они регулируют половое поведение, овогенез, процессы оплодотворения и имплантации яйцеклетки, развитие и дифференцировку плода, нормальные роды.

Благодаря геномному механизму действия, эстрогены подавляют резорбцию кости, оказывают общее анаболическое действие, хотя и более слабое, чем андрогены. Негеномый механизм действия эстрогенов ведет к задержке в организме азота воды и солей. Одним из важных негеномных эффектов эстрогенов является активация под их влиянием NO-синтетазы и образование оксида азота в коронарных сосудах, что обеспечивает профилактику развития у женщин ишемической болезни сердца.

Эстрогены модулируют секрецию инсулина и внутриклеточный гомеостазис кальция. Распространенность рецепторов эстрогенов на мембранах разных типов клеток организма (костные, мышечные, секреторные, нервные, соединительной ткани и крови) и, соответственно, множественность эффектов гормонов в организме объясняют причины многочисленных функциональных изменений, происходящих в женском организме при климаксе, когда секреция эстрогенов резко снижается.

Прогестерон является гормоном сохранения беременности (гестагеном), так как ослабляет готовность мускулатуры матки к сокращению. Малые концентрации гормона необходимы и для овуляции. Большие количества прогестерона, образующиеся желтым телом, подавляют секрецию гипофизарных гонадотропинов. Прогестерон обладает выраженным антиальдостероновым эффектом и стимулирует натриурез.

Читайте также:  Сдать анализы крови на паразитов в екатеринбурге

Наиболее характерной особенностью биологического действия прогестерона является его термогенный эффект, проявляющийся в повышении температуры тела на 0,5-0,7 °C при увеличении уровня прогестерона. Основным звеном в процессе инактивации прогестерона является печень, что частично обусловливается чрезвычайно быстрым образованием конъюгированных соединений. Претерпевая частичную инактивацию, прогестерон выделяется в виде биологически неактивных продуктов, главным из которых является прегнандиол. Быстрое исчезновение прогестерона из крови и отсутствие параллельных изменений концентрации его в крови и прегнандиола в моче после внутримышечного введения массивных доз гестерона объясняют в основном продолжительным сохранением его в жировой клетчатке. Выделение указанного стероида в значительных количествах даже после прекращения его продукции в организме подтверждает, что источником его является прегнандиол, аккумулировавшийся в жировой ткани. В настоящее время принята следующая рабочая схема метаболизма прогестерона в печени человека: прогестерон – прегнандион – прегненолон – прегнандиол.

Нарушение синтеза эстрогенов может привести к дисфункции яичников, нарушениям менструального цикла, преждевременному или замедленному половому развитию у женщин; дисфункции придатка и яичек, нарушению сперматогенеза, снижению фертильности и гинекомастии у мужчин; остеопорозу, ожирению, жировой дистрофии печени и бесплодию у обоих полов.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления уровня гормонов и контроля за ним, диагностики связанных с этим нарушений.

Когда назначается исследование?

  • Женщинам: дисфункция яичников, нарушения менструального цикла, преждевременное или замедленное половое развитие;
  • мужчинам: дисфункция придатка яичек, нарушение сперматогенеза, снижение фертильности, гинекомастия;
  • остеопороз, ожирение, жировая дистрофия печени и бесплодие. 

Что означают результаты?

Референсные значения — все для лиц старше 16 лет

Эстрадиол

Пол

Фаза цикла

Реф. значения (мкг/сут.)

Мужской

1 — 4

Женский

Фолликулиновая (пролиферативная)

1 — 23

Овуляторная (13-15 день)

4 — 45

Лютеиновая (15 день — до начала менстр.)

1,4 — 12,2

Постменопауза

0 — 4

Повышение концентрации:

  • избыточная масса тела;
  • гипертиреоз;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • цирроз печени; 
  • гинекомастия;
  • эстрогенсекретирующие новообразования яичек или яичников;
  • раннее половое созревание;
  • персистенция фолликула (гиперэстрогения);
  • эндометриоидные кисты яичников;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (анаболические стероиды, амиглурацил, метандростенолон, неробол, тамоксифен, комбинированные оральные контрацептивы и др.).

Понижение концентрации:

  • задержка полового развития;
  • гипогонадизм;
  • гипопитуитаризм;
  • гипотиреоз;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • вирильный синдром;
  • менопауза;
  • синдром поликистозных яичников;
  • синдром Шерешевского — Тернера;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (аминоглютетимид, химиопрепараты (гидрея, фторурацил), циметидин, дексаметазон, эпостан, октреотид, правастатин, мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы) и др.).

Эстрон

Пол

Фаза цикла

Реф. значения (мкг/сут.)

Мужской

2 — 8

Женский

Фолликулиновая (пролиферативная)

2 — 39

Овуляторная (13-15 день)

11 — 46

Лютеиновая (15 день — до начала менстр.)

3,3 — 44,6

Постменопауза

1 — 7

Повышение концентрации:

  • избыточная масса тела;
  • гипертиреоз;
  • цирроз печени;
  • новообразования яичников или яичек;
  • новообразования надпочечников.

Понижение концентрации:

  • дисфункция яичников;
  • гипопитуитаризм;
  • синдром Шерешевского — Тернера.

Эстриол

Пол

Фаза цикла

Реф. значения (мкг/сут.)

Мужской

9 — 60

Женский

Фолликулиновая (пролиферативная)

3 — 48

Овуляторная (13-15 день)

20 — 130

Лютеиновая (15 день — до начала менстр.)

6,1 — 32,4

Постменопауза

0 — 30

До 13-й нед. бер-ти

0 — 500

13-28-я нед. бер-ти

800 — 12000

После 28-й нед. бер-ти

5000 — 12000

Повышение концентрации:

  • ожирение;
  • новообразования надпочечников;
  • эстрогенпродуцирующие опухоли яичника.

Понижение концентрации:

  • нарушения у плода (надпочечниковая недостаточность, синдром Дауна, дефект нервной трубки, синдром Эдвардса);
  • резус-конфликт;
  • дисфункция плаценты;
  • пузырный занос;
  • хорионкарцинома;
  • трофобластическая тератома;
  • прием пероральных глюкокортикоидов (преднизолона, бетаметазона), эстрогенов, пенициллина, мепробамата, феназопиридина.

Прегнандиол

Пол

Фаза цикла

Реф. значения (мг/сут.)

Мужской

0 — 1,9

Женский

Фолликулиновая (пролиферативная)

0 — 2,6

Лютеиновая (15 день — до начала менстр.)

2,6 — 10,6

До 13-й нед. бер-ти

10 — 35

13-28-я нед. бер-ти

35 — 70

После 28-й нед. бер-ти

70 — 100

Повышение концентрации:

  • гиперплазия надпочечников;
  • новообразования семенников.

Понижение концентрации диагностического значения не имеет.



Также рекомендуется

[08-148] Эстрогены и их метаболиты, расчет соотношений, прегнандиол (10 показателей)

[08-150] Андрогены и их метаболиты, расчет соотношений, эстрогены и прогестагены (10 показателей)

[08-110] Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

[08-050] Тестостерон свободный

[08-117] Тестостерон

[08-122] Пролактин

[40-439] Обследование щитовидной железы

Источник