Анализ крови на пол ребенка cmd
Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме реального времени.
Исследуемый материал
Плазма крови (ЭДТА)
Обнаружение фрагмента Y-хромосомы плода в крови беременной методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, с целью определение пола плода.
В акушерско-гинекологической практике часто возникает необходимость определения генотипа плода на ранних сроках беременности. До недавнего времени материал для таких исследований получали инвазивно, при хорион- и плацентобиопсиии в ходе амнио- и кордоцентеза. Риск самопроизвольного прерывания беременности в этом случае составляет 2-3%. Открытие наличия фетальных ДНК и РНК в материнской крови послужило основой для развития неинвазивной пренатальной диагностики, которая в отличие от упоминаемых методов, не представляет угрозы течению беременности, т. к. материалом для исследования служит кровь матери. Фетальные клетки, т. е. клетки плода, обнаруживаются в крови женщины, их количество возрастает с увеличением срока беременности, зависит от состояния плаценты и особенностей течения беременности. Выяснение пола плода в первом – начале второго триместра может предотвратить случаи рождения больных детей в семьях с отягощенной наследственностью. Возможно прерывание беременности по медицинским показаниям при наличии у родителей носительства генов заболеваний, сцепленных с полом (например, гемофилии или прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна/Беккера у матери). Вопрос о прерывании беременности и неблагоприятном прогнозе для жизни плода должен решаться индивидуально перинатальным консилиумом врачей.
Также врачу важно знать пол плода для принятия решения о возможности гормональной терапии беременной в случае наличия у пациентки гиперандрогении надпочечникового генеза (врожденная дисплазия коры надпочечников, ВДКН) или других маскулинизирующих эндокринных заболеваний.
Основным методом пренатального установления пола будущего ребенка является ультразвуковая диагностика, однако на ранних сроках беременности УЗИ не имеет необходимой точности и часто субъективно.
Лабораторный тест, выполняемый для определения пола плода, направлен на обнаружение в крови беременной мультикопийного фрагмента Y хромосомы плода* методом ПЦР в режиме реального времени, что с высокой достоверностью свидетельствует о беременности плодом мужского пола.
Метод, включающий исследование ДНК плода в крови матери, обладает рядом преимуществ:
- относится к неинвазивным для плода процедурам, не несет угрозы течению беременности и не вызывает осложнений;
- исследование фетДНК возможно проводить, начиная со срока 10 акушерских недель беременности;
- точность результата составляет 96-100% и зависит от количества ДНК плода, обнаруживаемой в материнской плазме. **
Аналитические показатели метода
Определяемый участок ДНК – мультикопийный фрагмент Y-хромосомы.
Диагностическая чувствительность: 92-100%.
Диагностическая специфичность: 90-100%.
Чувствительность метода составляет 150 копий геномной ДНК (суммарной ДНК матери и плода) в 1,0 мл исследуемого образца плазмы крови.
*Пол определяется парой половых хромосом: у женщин – ХХ, у мужчин – XY.
** Величина обусловлена состоянием плаценты, особенностью течения беременности и возрастает с увеличением срока беременности.
Литература
- Инструкция по применению набора реагентов для выявления фрагмента Y хромосомы плода в крови матери методом ПЦР в режиме реального времени. Пол плода. ДНК-технология». Регистрационное удостоверение № РЗН 2017/6242.
- Избранные клинические рекомендации по неонатологии. Под ред. Е.Н. Байбариной, Д.Н. Дегтярева. — М.: Изд. «ГЕОТАР-Медиа». 2016. 237.
- Ресурс для специалистов в области молекулярной биологии и клинической диагностики: https://www.dna-technology.ru/information..
Источник
до 1 к.д.
950 руб.
1 — 4 к.д.
3685 руб.
до 1 к.д.
1715 руб.
1 — 4 к.д.
9215 руб.
до 1 к.д.
1220 руб.
2 — 4 к.д.
4680 руб.
до 1 к.д.
1705 руб.
2 — 4 к.д.
8210 руб.
до 1 к.д.
770 руб.
до 1 к.д.
995 руб.
до 1 к.д.
1765 руб.
Источник
Анализы детям — важная и неотъемлемая составляющая любого медицинского обследования ребёнка, позволяющая узнать точные данные о состоянии его здоровья, поставить или уточнить диагноз, назначить правильное лечение.
Причины, по которым бывает необходимо сдать анализы ребенку платно, самые различные:
- профилактическое обследование перед поступлением в садик, школу, спортивно-оздоровительное учреждение;
- уточнение диагноза, контроль назначенных лечебных мероприятий;
- определение уровня защитных антител после проведенной вакцинации (оценка напряжённости поствакцинального иммунитета), профилактика различной инфекционной патологии и др.
Чтобы легче и удобнее сдать анализы ребёнку, ведущие специалисты Центра молекулярной диагностики (CMD) разработали программы лабораторных исследований, позволяющие легче ориентироваться в широком спектре предлагаемых тестов.
Для того чтобы сдать анализы ребенку по подготовленным программам не потребуется много времени: не нужно пролистывать страницы прейскуранта и выбирать единичные тесты, а сама процедура будет проводиться опытными специалистами, которые смогут отвлечь маленького пациента и всё сделать аккуратно, быстро и безболезненно. В результате ваш малыш перестанет бояться людей в белых халатах и в следующий раз будет сдавать анализы без страха.
Диагностика и предупреждение заболеваний у детей
В настоящее время детские анализы — один из самых эффективных инструментов диагностики и предупреждения различных заболеваний у детей. Своевременно сдать анализы ребёнку означает не дать болезни развиться в тяжёлую форму, вовремя выполняя назначения лечащего врача.
Нужно учитывать, что при многих заболеваниях у детей показатели детских анализов имеют для врачей-педиатров решающее значение при принятии решения о применении тех или иных лекарственных препаратов. Поэтому сдать анализы ребенку в таких случаях своевременно – значит помочь врачу-педиатру принять правильное решение о тактике последующего лечения или коррекции уже назначенной терапии.
Кроме того, иногда сдавать анализы ребёнку следует с определенной регулярностью. И тогда от точности и корректности результатов исследований напрямую зависит правильность диагностики, а следовательно – эффективность проводимого лечения.
Комплексы программ для детей
Сегодня в Центре молекулярной диагностики (CMD) кроме отдельных тестов можно сдать анализы ребенку по следующим программам:
- Кроха (код 300034)
- Здоровый ребенок (скрининг) (код 300035)
- Здоровый ребенок (расширенная программа) (код 300036)
- Часто болеющий ребенок (с затяжным кашлем) (код 300037)
- Диагностика ОРВИ (код 032402)
- Возбудители кишечных инфекций (код 011208)
- Возбудители кишечных инфекций (код 011209)
- Серологическая диагностика паразитарных заболеваний (код 300069)
Преимущества нашего Центра
Центр молекулярной диагностики (CMD) предлагает:
- скидки детям-инвалидам;
- бесплатные консультации при подготовке к сдаче сложных анализов;
- различные акции и специальные предложения;
- оперативность проводимых исследований;
- доступные цены
Необходимо помнить, что самое важное в лечении — это верно поставленный диагноз! А это возможно, если правильно и своевременно провести лабораторную диагностику — сдать детские анализы, цены которых доступны подавляющему большинству родителей.
Детские анализы в CMD — точно, быстро, качественно!
CMD Kids в г. Дмитров
CMD Kids на Калужской
CMD Kids на Шоссе Энтузиастов (ул. Новогиреевская, 3а (при лаборатории))
CMD Kids на Шоссе Энтузиастов (проспект Буденного 30А)
Источник
Беременность — крайне важный период в жизни не только будущей мамы, во многом определяющий здоровье и развитие будущего малыша.
Главная задача наблюдения женщин во время беременности — предупреждение, своевременная диагностика и, при необходимости, лечение вероятных осложнений самой беременности, а также родов, послеродового периода и болезней новорожденных.
Чтобы определить, что в течение беременности происходит что-то не так, необходимы регулярные обследования. Их перечень определён Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 572н от 12 ноября 2012 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
Важная роль при наблюдении беременных отводится лабораторной диагностике. Каждому триместру беременности соответствует свой перечень необходимых лабораторных тестов. Нередко, при наличии показаний, требуются и дополнительные исследования — их определяет лечащий врач.
Рекомендованные комплексы по доступным ценам в CMD
БЕРЕМЕННОСТЬ — I ТРИМЕСТР
Обществом акушеров-гинекологов при планировании беременности рекомендован скрининг на возбудителей инфекций, которые могут привести к различным осложнениям беременности у мамы, к порокам развития и заболеваниям ребенка. В эту группу входят так называемые TORCH-инфекции, инфекции урогенитального тракта (в том числе ИППП — инфекции, передаваемые половым путём), вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция.
При большинстве TORCH-инфекций угрозу представляет первичное инфицирование во время беременности, особенно на ранних сроках. Инфекция может привести к преждевременному прерыванию беременности, врождённым аномалиям плода, различным осложнениям у новорождённого.
- Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности
- Определение индекса авидности IgG к токсоплазме (Toxoplasma gondii), полуколичественное определение
- Клинический анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой
- Общий анализ мочи
- Группа крови + Rh фактор
- Вирус иммунодефицита человека: anti-HIV 1,2 / Ag p24, качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24
- Вирус гепатита В: HBsAg, качественное определение поверхностного антигена
- ПАП-тест жидкостный
- Глюкоза (Glucose)
- Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное суммарное определение антител.
Урогенитальные инфекции занимают ведущие места в структуре инфекционной патологии человека и относятся к группе репродуктивно значимых инфекций, являясь одной из основных причин нарушения репродуктивной функции человека. Наиболее часто инфекции органов репродукции – это инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Скрининг на урогенитальные инфекции является обязательным при планировании беременности.
- Флороценоз и NCMT и Микроскопия
- Пренатальный скрининг I триместра беременности
- Система гемостаза (скрининг)
Дополнительно (по рекомендациям лечащего врача) беременным могут быть назначены исследования по программам:
- Биохимическое обследование (стандартное)
- Расчет риска ранней и поздней преэклампсии 1 триместра беременности
- Лабораторное обследование
- Постпрандиальная глюкоза (через 2 часа после еды) (при избыточном весе или резком наборе веса)
- Система свертывания крови. Исследование полиморфизмов в генах: F5 (мутация Лейден, Arg506Gln) и F2 (протромбин 20210 G>A)
- Выявление полиморфизмов в генах, связанных с фолатным циклом. Исследование полиморфизмов: MTHFR (A222V, C>T; E429A, A>C), MTRR (I22M, A>G), MTR (D919G, A>G) и SLC19A1 (H27R, A>G) (код 180016)
БЕРЕМЕННОСТЬ — II ТРИМЕСТР
- Клинический анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой
- Общий анализ мочи
- Пренатальный скрининг. Пренатальный скрининг II триместра беременности проводится в сроки 14-20 недель (оптимально 16-18 недель). При проведении скрининга во II триместре используются данные УЗИ, проведённого в I триместре беременности.
Дополнительно (по рекомендациям лечащего врача) беременным может быть назначено:
- Биохимическое обследование (стандартное)
БЕРЕМЕННОСТЬ III ТРИМЕСТР
- Клинический анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой
- Общий анализ мочи
- Вирус иммунодефицита человека: anti-HIV 1,2 / Ag p24, качественное суммарное определение антител к 1 и 2 типу вируса и антигена p24
- Возбудитель сифилиса: anti-Treponema pallidum, качественное суммарное определение антител
- Вирус гепатита В: HBsAg, качественное определение поверхностного антигена
- Вирус гепатита С: anti-HCV, качественное суммарное определение антител
- Флороценоз и NCMT и Микроскопия
Дополнительно (по рекомендациям лечащего врача) беременным могут быть назначены:
- Биохимическое обследование (стандартное)
- Стрептококк группы В (Streptococcus agalactia), количественное определение ДНК (соскоб и др.)
ДЛЯ ОПТИМАЛЬНОГО ВЫБОРА НЕОБХОДИМЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ОБРАЩАЙТЕСЬ К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ
Источник
Клинический анализ крови означает подсчет количества клеток в образце венозной крови. Капиллярная кровь не является рекомендуемой средой исследования для подсчета клеток, однако исследование гемограммы часто выполняют из образца капиллярной крови в отделениях интенсивной терапии.
Определение лейкоцитарной формулы, исследование среднего размера эритроцитов, тромбоцитов, определение количества предшественников эритроцитов (ретикулоцитов) и степени их зрелости, оценка скорости оседания эритроцитов и т.д., все это входит в понятие «клинический анализ крови».
Клинический анализ крови выполняется как первое скрининговое исследование при обращении и жалобах пациента на недомогание. Может быть выполнен сокращенный клинический анализ крови, так называемая «тройка» – подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Сокращенный клинический анализ крови малоинформативен, т.к. может охарактеризовать только выраженные патологические процессы.
Более целесообразно из того же объема образца крови выполнить развернутую гемограмму: подсчет количества эритроцитов с оценкой их среднего размера (MCV), подсчет общего количества лейкоцитов и оценку лейкоцитарной формулы (подсчет нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов, лимфоцитов), подсчет количества тромбоцитов и оценку среднего размера тромбоцита (MPV), ретикулоцитов и их среднего размера (MRV), степени зрелости ретикулоцитов (IRF).
Многочисленные характеристики клеток в настоящее время могут быть получены в автоматическом режиме в течение 3-5 минут после взятия крови. На основании развернутого исследования гемограммы может быть сделано не только заключение о наличии воспалительной реакции, анемии, но и характере других патологических процессов, возможной перенесенной или продолжающейся кровопотере, дефиците не только железа, но и витамина В12, фолиевой кислоты.
Показания к исследованию
- Скрининговое обследование при профилактическом осмотре, диспансеризации;
- первичное обследование при госпитализации;
- диагностика анемий;
- диагностика болезней системы кроветворения;
- инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы;
- гемато-онкологические заболевания;
- контроль эффективности терапии.
Метод исследования
Метод исследования зависит от требуемых параметров гемограммы.
В ручном режиме, из образца крови (3–5 мл) часть отбирается в капилляр для определения СОЭ, часть образца крови используется для определения гемоглобина, капля крови – для приготовления мазка и дальнейшего подсчета лейкоцитарной формулы. Отдельное количество крови требуется для приготовления мазка и подсчета тромбоцитов, а также часть образца крови необходима для исследования количества эритроцитов и отдельно – ретикулоцитов. В ручном режиме, при необходимости окраски и визуальной оценки мазка, результат развернутой гемограммы пациента в многокоечном стационаре, может быть получен в конце рабочего дня или позднее.
В условиях автоматизированного подсчета клеток и оценки различных популяций требуется от 150 до 300 мкл крови и 100 мкл для определения СОЭ. Исследование в автоматическом режиме основано на импедансном методе Культера (1956), в основе которого лежит принцип замыкания электрической цепи каждой клеткой, последовательно проходящей через апертуру пробоотборника. В последующем метод автоматизированного подсчета получил ряд усовершенствований, в современных анализаторах каждая клетка оценивается по нескольким параметрам: проводимости, светорассеиванию, размеру, наличию на поверхности CD-маркеров, соответственно, принадлежности к различным популяциям. Количество параметров определяется моделью прибора.
Исследование в автоматическом режиме позволяет выявить патологические образцы, которые должны быть пересмотрены визуально специалистом лабораторной диагностики. Визуальный контроль гемограммы предполагает приготовления мазка крови, слайда, что может быть выполнено из капли крови уже взятого образца как в ручном, так и автоматическом режиме. Автоматизированное приготовление мазка крови предпочтительно, т.к. происходит равномерное распределение капли крови и стандартизированное окрашивание. Визуальная микроскопия мазка проводится в пяти полях зрения.
Исследование крови в автоматическом режиме занимает 3–5 минут, если не требуется дополнительное приготовление мазка и исследование СОЭ.
Условия взятия и хранения образца
Клинический анализ крови выполняется из венозной крови, стабилизированной калиевой солью ЭДТА, если не указано иначе в инструкции к анализатору. Взятие крови выполняется натощак. Образец крови должен быть немедленно после взятия перемешан 9 раз осторожным переворачиванием, следует избегать образования пены и резкого встряхивания. До исследования образец крови может храниться при комнатной температуре (23–24 °С) в течение 24 часов в штативе, в вертикальном положении, в удаленном от света месте.
При использовании образца капиллярной крови для клинического анализа необходимо получить свободнотекущие капли капиллярной крови из предварительно прогретой области прокола. Сбор капиллярной крови без сдавливания пальца обеспечивает сохранность клеток. Надавливание области прокола и сбор образца из охлажденной конечности приведут к искажению результатов гемограммы. Образцы капиллярной крови должны быть стабилизированы калиевой солью ЭДТА, поэтому для взятия образца следует использовать капилляры, обработанные K3ЭДТА. Образцы могут храниться при комнатной температуре (23–24 °С) в течение 24 ч в штативе, в вертикальном положении, в удаленном от света месте.
Источник
