Анализ крови на пневмонию инвитро

Анализ крови на пневмонию инвитро thumbnail

Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».

Исследуемый материал
Плазма крови (ЭДТА)

Определение ДНК Mycoplasma pneumoniae в плазме крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Микоплазмы играют значительную роль в возникновении ряда заболеваний человека. В настоящее время известны около 40 видов семейства Mycoplasmataceae. Человек является естественным хозяином, по крайней мере, 15 видов микоплазм. Среди них ведущую роль в развитии заболеваний органов дыхания играет M. pneumoniae. Однако микоплазма пневмония способна поражать не только дыхательную систему. Описаны неврологические, дерматологические, желудочно-кишечные нарушения, напрямую или косвенно вызванные инфицированием этим микроорганизмом. M. pneumoniae является высоковирулентным возбудителем, поражающим в первую очередь дыхательную систему. Заражение происходит воздушно-капельным путем, источником является инфицированный человек. Как при естественном, так и при экспериментальном заражении после инкубационного периода продолжительностью от 3 до 11 дней заболевают 40-90% пациентов. Невосприимчивые к микоплазме пациенты выделяют возбудитель и могут служить источником инфекции в течение нескольких недель. У них закономерно формируется рост титра антител без клинических симптомов заболевания. Формирующийся к микоплазме пневмония иммунитет нестоек. Наиболее часто M. pneumoniae поражает верхние и нижние дыхательные пути. Респираторный микоплазмоз очень распространен в популяции людей и обычно составляет 10-16% всех случаев острых респираторных заболеваний (ОРЗ). В период эпидемических вспышек доля M. pneumoniae в этиологической структуре острых инфекций органов дыхания может составлять 30-40%. Отмечено, что респираторный микоплазмоз характеризуется определенными возрастными особенностями. Наибольшая заболеваемость микоплазменными инфекциями отмечается у детей школьного возраста. 

Нередко (особенно у детей школьного возраста и молодых людей) инфекционный процесс в верхних дыхательных путях распространяется на терминальные отделы респираторного тракта, приводя к развитию пневмонии. Частота легочных микоплазмозов может значительно варьировать в зависимости от эпидемиологической ситуации: во время подъемов заболеваемости частота микоплазменных пневмоний достигает 35%, а в периоды эпидемиологического благополучия составляет лишь 2-6% от общего числа пневмоний. У детей и подростков 5-17 лет микоплазменная пневмония может составлять до 45% всех пневмоний. Долгое время из-за сложности культивирования диагностика микоплазменной инфекции была возможна только в условиях специализированных лабораторий. Разработка и оптимизация новых высокочувствительных методов, таких как ПЦР и иммуноферментный анализ, способствовали прогрессу в изучении данной проблемы. 

Аналитические показатели:

  • определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК Mycoplasma pneumoniae; 
  • специфичность определения — 100%;
  • чувствительность определения – 100 копий в пробе.

Литература

  • Ноников В.Е., Воробьева М.Г. Микоплазменные инфекции. Consilium Medicum. 2006;8(10):38-41.
  • Самсыгина Г.А. Микоплазмоз респираторного тракта у детей и подростков. Педиатрия. — М. 2009;3:78-81. 
  • Таточенко В.К. Пневмония у детей: диагностика и лечение. Лечащий врач. — М. 2008;8:5-9. 
  • Хулуп Г.Я., Василевский И.В., Качан Г.Л., Костюк С.А., Силич Т.В. Роль микоплазменной инфекции в возникновении и течении заболеваний органов дыхания у детей и подростков. Медицина. — М. 2007;4:43-47.
  • Sánchez-Vargas F.M., Gómez-Duarte O.G. Mycoplasma pneumoniae-an emerging extra-pulmonary pathogen. Clinical Microbiology and Infection. 2008;14(2):105-117.

Источник

Метод определения
Иммунохимический (иммуноферментный) анализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Индикатор текущей или имевшей место в прошлом инфекции Mycoplasma pneumoniae.

Mycoplasma pneumoniae – распространённый этиологический агент атипичной пневмонии у детей и взрослых. Удельный вес микоплазмозов среди острых респираторных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением верхних дыхательных путей, равен 5 — 6% к общему числу больных, а при острых пневмониях — от 6 до 22% всех больных пневмониями.

Mycoplasma pneumoniae ассоциируется также с нереспираторными заболеваниями, такими как менингиты, энцефалиты, панкреатиты, синдром Стивенса-Джонсона и др. Антитела класса IgG, специфичные к Mycoplasma pneumonia, появляются позже, чем IgM антитела, и сохраняются в течение значительно более длительного периода (более года).

Литература

  1. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова. www.infectology.spb.ru, СПб. 2000 г.
  2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н. У. Тица. Издательство «Лабинформ» — М. — 1997 — 942 с.
  3. Материалы к наборам реагентов.
Читайте также:  Можно ли есть и пить перед анализом крови на пса

Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

  • Диагностика инфекции Mycoplasma pneumoniae.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Результаты выдаются в терминах:

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.

При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности.*

Положительный результат:

  1. текущая инфекция или реинфекция Mycoplasma pneumoniae.
  2. имевшая место в прошлом инфекция Mycoplasma pneumoniae.

Отрицательный результат:

  1. отсутствие инфекции.
  2. ранний период инфекции или отдалённые сроки после инфекции.

* Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата.

Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Артикул:
182

Срок исполнения:

до 4 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
630 руб

Взятие крови из вены:

  • + 200 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела класса IgG к Mycoplasma pneumoniae (anti-Mycoplasma pneumoniae IgG)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Метод определения
Иммунохроматографический. (определяется антиген Streptococcus pneumoniae)

Исследуемый материал
Моча

Тест предназначен для выявления пневмонии и менингита, вызванных пневмококком (Streptococcus pneumoniae), на ранних стадиях заболевания. Особенно эффективен при невозможности забрать мокроту. Результаты теста не зависят от предыдущей антибиотикотерапии.

Пневмококковая инфекция является основной этиологической причиной внебольничных пневмоний и может рассматриваться в качестве основного агента в этиологии внебольничных пневмоний неясной этиологии. Пневмококковые пневмонии дают уровень смертности, доходящий до 30%, в зависимости от наличия бактериемии, возраста и сопутствующих заболеваний. При отсутствии точного диагноза и надлежащего лечения инфекция, вызванная пневмококком Streptococcus pneumoniae может давать осложнения, такие как бактериемия, менингит, перикардит, эмпиема, молниеносная пурпура, эндокардит и/или артрит

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: даётся информация о наличии или отсутствии антигена пневмококка Streptococcus pneumoniae в моче.

Литература

  1. Лабораторная диагностика инфекционных болезней. Справочник (ред. Покровского В.И., Творогова М.Г., Шипулина Г.А). М., БИНОМ, 2014,648с. 
  2. Пневмококковая инфекция и связанные с ней заболевания серьёзная проблема современного здравоохранения /БарановА.А., Намазова Л.С., Таточенко В.К. «Педиатрическая фармакология». М., 2008, № 1,.т.5, с. 2-7; 
  3. Пневмококковые менингиты в Российской Федерации /Белошицкий Г.В., Королева И.С., Кошкина Н.И. «Эпидемиология и вакцинопрофилактика» М., 2009, №21, с. 6-10.

специальной подготовки не требуется.

  • скрининговые исследования для постановки предварительного диагноза 
  • пневмонии в острой фазе 
  • септические состояния
  • менингиты 
  • бронхиты 
  • фарингиты 
  • синуситы  
  • тонзиллиты 
  • профилактические обследования для выявления людей с риском развития заболеваний или выявления носительства, по эпидемиологическим показаниям
  • оценка эффективности ранее применяемой терапии.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Формат представления результата: 

Читайте также:  Платные анализы крови вич и гепатит в с

Тест качественный. Если антиген Streptococcus pneumoniae не выявлен, выдается результат «не обнаружено». В случае обнаружения антигена выдается результат «обнаружено». 

Интерпретация: 

Отрицательно: Этиология пневмонии, связанная с Streptococcus pneumoniae, маловероятна. Однако, отрицательный результат, не всегда исключает наличие инфекции, вызванной пневмококком S.pneumoniae. Такой результат возможен при уровне антигена ниже предела чувствительности теста. Результаты антигенного теста необходимо использовать в сочетании с данными культуральных, серологических исследований, в комплексе с клиническими наблюдениями для постановки точного диагноза. 

Положительно: 

  1. Инфекция Streptococcus pneumoniae. 
  2. Вакцинирование, в особенности недавнее (в течение предшествующих 5 дней) – может привести к ложноположительным результатам. 
  3. Носительство.

Источник

Метод определения
ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».

Исследуемый материал
Соскоб эпителиальных клеток ротоглотки

Определение ДНК Mycoplasma pneumoniae в соскобе эпителиальных клеток из ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Микоплазмы играют значительную роль в возникновении ряда заболеваний человека. В настоящее время известны около 40 видов семейства Mycoplasmataceae. Человек является естественным хозяином, по крайней мере, 15 видов микоплазм. Среди них ведущую роль в развитии заболеваний органов дыхания играет M. pneumoniae. Однако микоплазма пневмония способна поражать не только дыхательную систему. Описаны неврологические, дерматологические, желудочно-кишечные нарушения, напрямую или косвенно вызванные инфицированием этим микроорганизмом. M. pneumoniae является высоковирулентным возбудителем, поражающим в первую очередь дыхательную систему. Заражение происходит воздушно-капельным путем, источником является инфицированный человек. Как при естественном, так и при экспериментальном заражении после инкубационного периода продолжительностью от 3 до 11 дней заболевают 40-90% пациентов. Невосприимчивые к микоплазме пациенты выделяют возбудитель и могут служить источником инфекции в течение нескольких недель. У них закономерно формируется рост титра антител без клинических симптомов заболевания. Формирующийся к микоплазме пневмония иммунитет нестоек. Наиболее часто M. pneumoniae поражает верхние и нижние дыхательные пути. Респираторный микоплазмоз очень распространен в популяции людей и обычно составляет 10-16% всех случаев острых респираторных заболеваний (ОРЗ). В период эпидемических вспышек доля M. pneumoniae в этиологической структуре острых инфекций органов дыхания может составлять 30-40%. Отмечено, что респираторный микоплазмоз характеризуется определенными возрастными особенностями. Наибольшая заболеваемость микоплазменными инфекциями отмечается у детей школьного возраста. 

Нередко (особенно у детей школьного возраста и молодых людей) инфекционный процесс в верхних дыхательных путях распространяется на терминальные отделы респираторного тракта, приводя к развитию пневмонии. Частота легочных микоплазмозов может значительно варьировать в зависимости от эпидемиологической ситуации: во время подъемов заболеваемости частота микоплазменных пневмоний достигает 35%, а в периоды эпидемиологического благополучия составляет лишь 2-6% от общего числа пневмоний. У детей и подростков 5-17 лет микоплазменная пневмония может составлять до 45% всех пневмоний. Долгое время из-за сложности культивирования диагностика микоплазменной инфекции была возможна только в условиях специализированных лабораторий. Разработка и оптимизация новых высокочувствительных методов, таких как ПЦР и иммуноферментный анализ, способствовали прогрессу в изучении данной проблемы. 

Аналитические показатели:

  • определяемый фрагмент — специфичный участок ДНК Mycoplasma pneumoniae;
  • специфичность определения — 100%;
  • чувствительность определения – 100 копий в пробе .
  • Литература

    • Ноников В.Е., Воробьева М.Г. Микоплазменные инфекции. Consilium Medicum. 2006;8(10):38-41.
    • Самсыгина Г.А. Микоплазмоз респираторного тракта у детей и подростков. Педиатрия. — М. 2009;3:78-81. 
    • Таточенко В.К. Пневмония у детей: диагностика и лечение. Лечащий врач. — М. 2008;8:5-9.
    • Хулуп Г.Я., Василевский И.В., Качан Г.Л., Костюк С.А., Силич Т.В. Роль микоплазменной инфекции в возникновении и течении заболеваний органов дыхания у детей и подростков. Медицина. — М. 2007;4:43-47. 
    • Sánchez-Vargas F.M., Gómez-Duarte O.G. Mycoplasma pneumoniae-an emerging extra-pulmonary pathogen. Clinical Microbiology and Infection. 2008;14(2):105-117.

    Взятие материала желательно проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. 

    Взятие биологического материала рекомендуется проводить до начала применения лекарственных препаратов (антибактериальных, противовирусных, противопаразитарных). При проведении исследований в целях контроля лечения целесообразно проводить взятие проб на ПЦР-тесты не ранее, чем через 10-14 дней после окончания применения соответствующих препаратов локального действия и не ранее, чем через один месяц после проведения системной терапии. 

    Читайте также:  Объем пробирок для анализов крови

    При подготовке пациента к процедуре следует учесть: 

    • за 6 часов до исследования не рекомендуется использовать лекарственные средства для орошения ротоглотки и препараты для рассасывания; 
    • перед проведением исследования не чистить зубы, не использовать жевательную резинку/пастилки для освежения дыхания;  
    • перед началом исследования прополоскать полость рта водой комнатной температуры.

    Желательно соблюдать все описанные условия, если лечащим врачом не рекомендовано иное.

    • стойкий длительный кашель на фоне субфебрильной температуры;
    • пневмонии, не поддающиеся стандартной антибиотикотерапии;
    • сочетание клинических признаков поражения дыхательной системы, кожи и слизистых;
    • общение с больными трахеитами, бронхитами в анамнезе (1 — 1,5 нед.);
    • длительный субфебрилитет неясной этиологии.

    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Тест качественный. 

    Результат выдаётся в терминах: «обнаружено» или «не обнаружено». 

    «Обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Mycoplasma pneumoniae, инфицирование Mycoplasma pneumoniaе.

    «Не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Mycoplasma pneumoniae, или концентрация ДНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.

    Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

    Источник

    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Для IgG

    Форма представления результатов:

    результат выдается в терминах «отрицательно», «положительно» или «сомнительно». 

    При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности* и титр: 

    • 1,2-2,0 – слабоположительный, титр 1/10; 
    •  2,1-4,0 – положительный, титр 1/20; 
    • 4,1-6,0 – сильноположительный, титр 1/40; 
    • 6,1-9,0 – сильноположительный, титр 1/80; 
    • > 9,0 – сильноположительный, титр 1/160.

    «Положительно»:

    1. Инфекция Chlamydophila pneumoniae (текущая или имевшая место в прошлом).

    «Отрицательно»:

    1. Отсутствие инфекции Chlamydophila pneumoniae. 2
    2. Ранний период инфекции Chlamydophila pneumoniae.  
    3. Выздоровление (отдаленные сроки). 

    *Коэффициент позитивности (КП) – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. Коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. 

    Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

    «Сомнительно»: пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к положительному или отрицательному. Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней для оценки динамики.

    Для IgM

    Форма представления результатов: результат выдается в терминах «отрицательно», «положительно» или «сомнительно».

    «Положительно»:

    1. Инфекция Chlamydophila pneumoniae (текущая или недавняя).

    «Отрицательно»:

    1. Ранний период инфекции Chlamydophila pneumoniae.  
    2. Более двух месяцев от начала заболевания.  
    3. Отсутствие инфекции Chlamydophila pneumoniae.

    «Сомнительно»: пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к положительному или отрицательному. Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней для оценки динамики.

    Источник