Анализ крови на общий тестостерон у женщин

Тестостерон широко известен как главный
мужской гормон. Однако он вырабатывается и в женском организме в небольшом
количестве. Тест на уровень тестостерона проводится при подозрении на нарушение
работы половых желез.

Общая информация о тестостероне

Тестостерон — это половой гормон из группы стероидов. У мужчин его вырабатывают семенники, у женщин — яичники и надпочечники. Функции тестостерона:

• формирование
  вторичных половых признаков — грудь у женщин, борода и усы у мужчин;
• своевременное
  начало работы половых желез;
• рост костей и
  мышц у подростков;
• образование
  белка в организме;
• стимуляция
  образования кожного сала;
• участие в
  обмене жиров;
• стимуляция
  выработки эндорфинов;
• стимуляция
  выработки инсулина.

Тестостерон находится в крови в двух формах:

• на свободный
  приходится 2%;
• с глобулином
  связано 44%, с альбумином — 54%.

Биологической активностью обладает свободная форма тестостерона.

Формы тестостерона в организме

Свободный тестостерон — 2% от общего
количества. Это активная форма вещества, которая оказывает основное действие. В
тканях разных органов она становится еще более активной, называется
дигидротестостерон. Только свободная форма способна проникать в клетки и
запускать биохимические реакции.

97-98% гормона — связанная с
альбуминами или глобулинами форма. Через несколько часов она распадается до
неактивных элементов и выводится с мочой и калом. Уровень тестостерона в крови
определяют по общему количеству. Анализ крови на свободный тестостерон у мужчин
назначают, если повышен или снижен общий показатель.

Когда нужно сдавать анализ на тестостерон

Сдавать анализ на тестостерон нужно,
когда возникают подозрения на нарушение работы половых желез:

• женское и
  мужское бесплодие;
• немотивированное
  ожирение;
• облысение;
• частые
  мочеиспускания;
• неустойчивость
  настроения;
• чрезмерная
  раздражительность;
• частые
  переломы;
• большое
  количество угрей;
• снижение
  либидо;
• простатит;
• сбои
  менструального цикла.

Анализ на тестостерон у женщин следует
сдавать при выявлении опухолей и кист яичников, эндометриоза, при частых
выкидышах. Кровь на тестостерон мужчинам сдают при хроническом простатите,
нарушениях эрекции.

Исследуют обе формы тестостерона —
общий и свободный. При разных заболеваниях в анализе крови изменяются разные
формы гормона.

Причины снижения и повышения тестостерона в крови

У женщин тестостерон повышается при:

• поликистозе
  яичников;
• синдроме
  резистентных яичников;
• опухолях
  яичников;
• заболеваниях
  надпочечников;
• крупной миоме
  матки;
• эндометриозе;
• дисфункции
  гипофиза.

Высокий показатель у мужчин наблюдается
при:

• заболеваниях
  печени;
• опухоли
  предстательной железы;
• опухоли
  надпочечников;
• генетических
  заболеваниях половых желез.

Гормон повышается при приеме стероидных
добавок, средств против эпилепсии.

Умеренное снижение гормона наблюдается
у мужчин по возрасту. Отклонение от возрастной нормы связано с:

• циррозом
  печени;
• сахарным
  диабетом;
• опухолями
  яичек;
• опухолями
  гипофиза.

При мужском бесплодии дополнительно
исследуют ФСГ и ЛГ. Эти гормоны у женщин отвечают за формирование яичников и
молочных желез, а у мужчин вырабатываются незначительно.

У женщин снижение уровня мужского
полового гормона обычно не является признаком заболевания. Слишком низкие
показатели могут указывать на формирование почечной недостаточности.

Чтобы повысить уровень тестостерона,
нужно определить и пролечить основное заболевание. Существуют инъекционные
формы гормона, которые назначаются врачом по строгим показаниям.

Из немедикаментозных способов
рекомендуется:

• рациональное
  питание;
• адекватная
  физическая активность;
• отказ от
  алкоголя;
• исключение
  эмоциональных стрессов.

Повышать тестостерон у женщин нужно не
всегда. Если он снижен по причине заболевания матки или яичников, то при их
лечении уровень гормона возрастает.

Симптомы при снижении уровня тестостерона

Снижение показателя в анализе на
уровень тестостерона у мужчины сопровождается следующими признаками:

• ожирение по
  женскому типу — живот, ягодицы, бедра;
• дряблые мышцы;
• увеличение
  грудных желез;
• быстрая
  утомляемость;
• депрессивное
  состояние;
• низкое либидо.

Появление этих признаков — повод сдать
анализ на тестостерон.

Симптомы при повышении уровня тестостерона

Повышенный уровень тестостерона
сопровождается менее выраженными внешними признаками. Обычно у таких мужчин
хорошо развита мускулатура, они энергичны, с высокой сексуальной активностью.
Развит волосяной покров на груди, спине, конечностях.

Повышение тестостерона в крови у женщин
сопровождается изменением их внешнего облика. Симптомы повышения тестостерона у
женщин — грубеет голос, появляются волосы над верхней губой, на груди. Прыщи у
женщины репродуктивного возраста тоже связаны с повышением показателя.

Сдавать кровь на тестостерон женщинам
следует при нарушении менструального цикла, невозможности забеременеть.

Гипогонадизм и его последствия

Гипогонадизм — это недостаточная
функция половых желез со снижением выработки половых гормонов. У обоих полов
проявляется бесплодием, у женщин нарушается менструальный цикл. Гипогонадизм
бывает первичным, связанным с непосредственным поражением яичек или яичников.
Вторичный гипогонадизм развивается на фоне других заболеваний, приема
лекарственных препаратов, травм. При этом страдает гипофиз, который отвечает за
работу половых желез.

При первичном гипогонадизме у мужчин
гормон тестостерон снижается, а ФСГ и ЛГ повышаются. При вторичном
гипогонадизме ФСГ и ЛГ снижаются, в результате чего уменьшается выработка
полового гормона.

Подготовка к анализу крови на тестостерон

Подготовка к сдаче крови на половой
гормон нужна для снижения риска искажения результатов. За сутки до взятия крови
исключаются следующие процедуры:

• УЗИ;
• флюорография;
• рентгенография;
• исследование
  прямой кишки;
• физиопроцедуры.

По возможности нужно исключить прием
всех лекарственных препаратов. Врача нужно предупредить, если человек постоянно
принимает гормональные контрацептивы, преднизолон, гидрокортизон, даже в виде
мазей, кремов, пластырей.

Накануне сдачи крови нельзя заниматься
спортом, курить, употреблять алкоголь, есть жирную пищу. Мужчинам запрещаются
сексуальные контакты за два дня до исследования. Правильно сдавать кровь утром,
с 8 до 11 часов — период самого высокого уровня гормона.

Как правильно сдавать кровь на тестостерон

Кровь сдают из локтевой вены. Забор
крови на тестостерон у мужчин осуществляется медсестрой в процедурном кабинете.
Для анализа достаточно 3-5 мл крови. Несмотря на небольшой объем, человеку
после процедуры следует посидеть несколько минут, на случай, если возникнет
головокружение.

К процедурному кабинету следует
приходить заранее, не спеша. Перед сдачей анализа рекомендуется посидеть
спокойно несколько минут. На фоне физической и эмоциональной нагрузки выработка
тестостерона возрастает, что дает ложный результат.

Особенности сдачи крови на тестостерон у женщин

Женщинам следует знать, в какой день
цикла сдают тестостерон. Его содержание зависит от уровня эстрогена и
прогестерона. Поэтому анализ крови на тестостерон у женщин сдается на 6-7 день
цикла.

Снизить уровень тестостерона у женщины
могут эстрогены, поэтому анализ не сдают на фоне приема противозачаточных
средств.

Расшифровка результатов анализа крови на тестостерон

Расшифровка результата анализа крови на тестостерон проводится в сравнении с нормой. Референсные значения, то есть те, которые укладываются в пределы нормы, в разных лабораториях отличаются. Их всегда указывают на бланке ответа.

Таблица норм тестостерона в крови в зависимости от пола и возраста.

Норма тестостерона в крови у мужчин
максимальна в подростковом возрасте. С этим связано появление прыщей на лице, высокая
сексуальная активность. К пожилому возрасту уровень гормона снижается, поэтому
уменьшается и половое влечение.

Норма тестостерона у женщин зависит от
содержания эстрогена. Наибольший его уровень наблюдается в репродуктивном
возрасте, поэтому гормона мало. У беременных количество эстрадиола снижается, а
мужской гормон растет. Высокий уровень мужского полового гормона у небеременных
наблюдается вследствие приема гормональных контрацептивов.

Нормы свободного тестостерона у женщин
и мужчин рассчитывают по общему количеству. Показатель не превышает 2% от этой
цифры.

Незначительные отклонения от нормы не
всегда указывают на заболевание. Колебания результата бывают связаны с
неправильной подготовкой, эмоциональным волнением. Поэтому расшифровку анализа
всегда должен проводить врач, который учитывает данные других обследований,
клиническую картину.

О чем говорит повышение уровня тестостерона в крови

Высокий анализ тестостерон наблюдается
при гиперфункции яичек на фоне опухоли. К заболеваниям, повышающим показатель,
относят сахарный диабет, опухоли предстательной железы, хронический гепатит.

Понизить уровень тестостерона в крови можно только методом лечения основного заболевания.

Причины и
последствия понижения уровня гормона

При пониженном показателе облик мужчины
становится женоподобным. Мускулатура становится дряблой, мужчина быстро устает.
Развивается хронический простатит, нарушается мочеиспускание. Снижение полового
гормона сопровождается развитием бесплодия.

Причины — врожденные нарушения работы
гонад или приобретенные на фоне травм, приема лекарств, хронических заболеваний
печени, надпочечников. Варикоцеле и тестостерон имеют прямую связь. Варикоцеле
— это расширение семенных канатиков. Из-за этого снижается гормональная функция
яичек.

Поднять уровень тестостерона в крови можно естественными способами:

• правильное
  питание;
• физическая
  активность;
• отказ от
  алкоголя.

Также нужно проводить лечение основного заболевания. Тестостерон — стероидный гормон, вырабатываемый семенниками, яичниками, корой надпочечников. Отвечает за образование вторичных половых признаков. У мужчин тестостерон регулирует половую функцию, отвечает за либидо и эрекцию. При нарушении функции половых органов, печени, надпочечников происходит изменение уровня показателя. Кровь на тестостерон сдают при подозрении на эти заболевания.

Тестостерон считается мужским половым гормоном, но обязательно содержится в крови у каждой женщины. Существуют показатели его нормальной концентрации в зависимости от возраста и состояния женского здоровья. Сильное снижение или увеличение уровня тестостерона влияет на работу всех внутренних органов, провоцируя ухудшение самочувствия и серьезные заболевания.

За что отвечает тестостерон в женском организме

У женщин под контролем гипофиза тестостерон синтезируется в двух основных органах: надпочечниках и яичниках. В небольших долях производиться этот гормон надпочечниками и дополняет общий уровень. Основная доля тестостерона производиться яичниками и выбрасывается в кровь.

Попадая в кровь, тестостерон выполняет множество функций:

• он влияет на обмен веществ и контролирует количество откладываемых жиров;
• гормон способствует наращиванию мышечной массы;
• влияет на активность работы сальных желез;
• способствует правильному росту и формированию молочных желез;
• регулирует уровень сексуальной активности женщины (при большом количестве тестостерона женщина гиперсексуальна, а при низком уровне наоборот не чувствует необходимости в сексе);
• тестостерон, как любой другой половой гормон, в зрелом возрасте влияет на психологическое самочувствие, помогая оставаться женственной в любой ситуации. Чувствовать себя хрупкой, желанной и востребованной. Увеличение в крови нормального уровня гормона повышает активность женщины, делая ее агрессивной и проявляющей нездоровый контроль над людьми и ситуацией. Слишком низкое содержание гормона напротив, вызывает пассивное поведение, апатию ко всему и излишнее спокойствие.
• Тестостерон у женщин (норма, если он содержится в крови в небольшом объеме) активно участвует в усвоении ряда веществ, в том числе тех, которые отвечают за нормальное формирование костной ткани.
• Он регулирует степень привлекательности для противоположного пола.
• Тестостерон влияет на работу половых органов у женщин. Он способствует правильной и своевременной выработке яйцеклеток и жёлтого тела.
• Этот половой гормон также нормализует работу всех внутренних органов, что повышает тонус и улучшает настроение. Но такое воздействие происходит только при достаточном в крови уровне гормона.

Норма тестостерона в крови у женщин по возрасту

В зависимости от развития женского организма, роста и состояния количество тестостерона в крови меняется по мере подключения к процессу разных органов и систем. Так в юном возрасте гормон вырабатывается только надпочечниками. После достижения полового созревания начинает синтезироваться тестостерон в яичниках.

У беременных женщин для нормального формирования плода тестостерон активно вырабатывается плацентой. У женщин пожилого возраста в период менопаузы в крови количество тестостерона скачет. А затем постепенно уменьшается по мере исчезновения репродуктивной способности.

Тестостерон у женщин (нормальное его количество присутствует в крови, начиная с рождения) состоит из биологически активной фракции (не более 2 %) и 98% самого гормона, связанного отдельными белками. Сам гормон измеряется в нмоль/л, и его количество зависит от женского возраста и состояния здоровья.

Уровень тестостерона в здоровом теле стремиться вниз и показывает нижние отметки нормы. От 30 до 50 лет концентрация полового гормона может сильно меняться в значениях.

Например, повышаться в период наступления овуляции у женщины. На здоровье хуже всего сказывается повышенный гормональный уровень, который может являться причиной появления различных заболеваний и даже спровоцировать смертельный исход. Так уровень гормона в 15 нмоль/л создаёт угрозу для жизни пожилых женщин.

Причины отклонений уровня гормонов от нормы

Выработка в необходимом количестве тестостерона очень важна для женского организма. Но ряд факторов может значительно повлиять на его синтез.

В первую очередь, это естественные причины, такие как:

• период беременности, в который выработка тестостерона увеличивается в 4 раза. Это связано с дополнительной активной выработкой гормона плацентой. Тем более, если на свет должен появиться мальчик;
• период менопаузы, когда по естественным причинам яичники перестают активно работать и выработка гормона сильно снижается;

  Норма тестостерона у женщин в период менопаузы снижается

• возрастает тестостерон и в период овуляции, что увеличивает женскую привлекательность естественным образом;
• наследственная предрасположенность к увеличенному уровню тестостерона.

На изменение уровня гормона оказывают большое влияние образ жизни и некоторые привычки:

• значительно уменьшает уровень тестостерона жесткая диета с ограниченным количеством быстроусваиваемых углеводов;
• курение и алкоголь способствуют бесконтрольному увеличению или снижению выработки гормона;
• авитаминоз (нехватка витаминов) часто вызывает нарушения, связанные с недостаточной выработкой гормона;
• малоподвижный уровень жизни и отсутствие систематических спортивных тренировок влияет на изменение гормонального баланса, а также ожирение;
• долгое воздержание или отсутствие полноценной половой жизни способствуют росту уровня гормона;
• сбой выработки гормонов в нормальном количестве происходит после длительного употребления лекарственных препаратов. В частности на количество тестостерона сильно влияют оральные контрацептивы, содержащие эстроген-гестанген.

Часто изменение нормы тестостерона связано с заболеваниями.

К таким относятся:

• заболевания матки (эндометриоз);
• надпочечная недостаточность;
• аденома гипофиза;
• послеоперационный период при удалении яичников, когда уровень тестостерона также снижается и в этом случае назначается гормональная терапия;
• дисфункция или гиперфункция коры надпочечников, при которой выброс гормона происходит бесконтрольно;
• рак молочной железы, кистозы и опухоли яичников.

Признаки повышения и понижения тестостерона

Увеличение и сильное снижение количества тестостерона можно легко определить у женщины по признакам, которыми сопровождаются данные изменения.

Так при пониженном уровне гормона характерно:

• чрезмерное спокойствие и вялость, апатия ко всему;
• отсутствие или значительное снижение полового влечения;
• появление неприятных ощущений в процессе полового акта, отсутствие оргазма;
• плохое настроение, повышенная рассеянность, бессонница;
• кожа истончается, становиться сухой и чувствительной, все мелкие раны и порезы плохо заживают, волосяной покров тоже уменьшается;
• повышается утомляемость и резко снижается выносливость, появляется слабость в мышцах;
• низкий уровень тестостерона в ряде других факторов способствует появлению остеопороза, сахарного диабета, ожирения (особенно на плечах, ягодицах и бедрах).

Присутствующее в крови у женщины большое количество тестостерона на протяжении 6 и более мес. оказывает влияние на организм, вызывая:

• усиление роста волос на лице, животе, руках и ногах, их потемнение. Волосы становятся более толстыми и жесткими. Могут появиться волосы на молочных железах, шее. На голове напротив волосы могут стать ломкими и начать выпадать;
• меняется характер. Появляются жесткие, агрессивные черты, вспыльчивость и грубость по отношению ко всем;
• резкое увеличение сексуального желания;
• нарушение менструального цикла (менструации становятся более редкими со скудными выделениями);
• бесплодие или проблемы с вынашиванием плода;
• беспричинные маточные кровотечения;
• появление ожирения по мужскому типу (в области живота) или резкое снижение веса, появление нервной анорексии.

При длительной пониженной или высокой концентрации гормона в крови наблюдаются хронические нарушения в работе внутренних органов, что может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до онкологии. Поэтому так важно при наличии первых признаков своевременно провести диагностику и проконсультироваться у врача.

Диагностика

Тестостерон у женщин (норма его содержания в крови может меняться зависимо от жизненного периода) устанавливается на сегодняшний день просто — нужно сдать кровь для развернутого анализа из вены.

До сдачи крови на анализ нужно подготовиться:

• за 3-4 дня прекратить прием гормональных препаратов;
• за 18 час. до анализа не разрешается курить или принимать алкоголь;
• следует ограничить за сутки физические нагрузки и половые акты;
• накануне сдачи крови после 8 часов вечера и на следующее утро нельзя ничего есть, потому что анализ проводиться натощак;
• проводить такое исследование женщине лучше на 6-7 день менструального цикла для получения точных показателей.

Уже через сутки можно будет узнать ответ. Если результат будет ниже или выше нормы, необходимо будет пройти соответствующее обследование для установления причин, с которыми связаны изменения гормонального уровня.

В редких случаях причины изменения уровня гормона могут быть естественными, однако это не исключает врожденных и хронических заболеваний, которые требуют профессионального лечения.

Диагностика при изменении гормонального баланса проводиться по следующим направлениям:

• проводиться УЗИ матки, яичников;
• узи молочных желез;
• узи надпочечников и других внутренних органов;
• сдается анализ крови на концентрацию адренокортикотропного и соматотропного гормона, а также пролактина и эстрогена;
• поводиться исследование общего гормонального фона;
• МРТ головного мозга (гипофиза);
• анализ крови на сахар;
• анализ крови на холестерин.

Все виды анализов и исследований необходимо проводить в четком соответствии с требованиями. Так анализ на уровень холестерина проводиться на голодный желудок, при этом есть нельзя после 6 часов предыдущего вечера. Иначе результат будет не соответствовать реальным показателям, что повлияет на назначенное лечение.

Только после проведения всестороннего исследования можно делать выводы, и применять меры для снижения или повышения уровня тестостерона.

Методы повышения тестостерона

Низкий уровень тестостерона в крови после полного обследования необходимо лечить медикаментозно. Препараты и дозировку при этом устанавливает лечащий врач. Однако еще до начала приема лекарств можно повлиять на уровень гормона в крови, пересмотрев свой образ жизни.

• Исключить причины, которые могут спровоцировать снижение гормонально фона. Отказаться от вредных привычек и заняться спортом.
• Следует упорядочить половую жизнь. Заняться поиском постоянного партнера или способа исключения воздержания.
• На уровень выработки полового гормона влияет стресс, поэтому следует исключить все ситуации, связанные с нагрузкой на нервную систему. Возможно, для этого придется поменять работу или сменить сферу деятельности, переехать или пересесть на общественный транспорт, если это будет необходимо.
• Организм часто приходит в норму самостоятельно и начинает усиленно вырабатывать тестостерон при получении ярких положительных эмоций и постоянном пребывании в хорошем настроении. Этому могут способствовать длительный отпуск, в том числе за границей, поход в кино или приобретение интересной книги. Повышает настроение расширение круга общения и общественная деятельность.
• В качестве основы для нормализации работы внутренних органов рекомендуется проведение витаминного курса. При этом следует подойти к этому процессу серьезно, вместе с лечащим врачом индивидуально подобать профессиональные витаминные препараты и проконсультироваться по поводу курса их приема.
• Пересмотреть придется и рацион питания, чтобы добиться сбалансированной и питательной диеты, которая будет влиять на выработку тестостерона.

Продукты питания

Для повышения выработки гормона в крови нужно употреблять в пищу меньше белого хлеба, сдобной выпечки и большого количества специй. Стоит насытить пищу полезными продуктами, которые будут способствовать восстановлению гормонального баланса.

• орехи содержат витамины и минералы, которые необходимы для синтезирования тестостерона;
• богаты цинком и омега-3, омега-6 кислотами морепродукты. Именно цинк является основой для гормона, поэтому в купе с необходимыми микроэлементами выработка тестостерона происходит в ускоренных темпах;
• злаки (пшеница) также насыщены цинком и другими витаминами;
• бобовые в свежем, замороженном или консервированном виде содержат нужное сочетание белка и волокон для нормализации обменных процессов;
• сладкие фрукты, которые являются кладезем витаминов и питательных веществ (бананы, ананасы, дыни) следует чаще включать в рацион.

Аптечные препараты

У женщин ряд аптечных препаратов помогает нормализовать уровень тестостерона и повысить его концентрацию до нужного уровня. Однако назначить их должен врач, чтобы выбрать необходимую дозировку в соответствии с результатами анализов. Самостоятельный прием подобных препаратов может существенно увеличить уровень гормона, и вызвать дисбаланс в организме.

При необходимой степени внимания применяют препараты:

• метилтестостерон;
• неместран.

Делают это системно до достижения нужного эффекта, затем прием лекарств прекращают.

Народные средства

Существуют и народные средства для повышения гормонального уровня:

• Так 100 грамм цветочной пыльцы нужно смешать с половиной банки сгущенного молока.
• Смесь нужно выдержать 2 недели в холодильнике, а затем пить по 1 ст.л. утром за 30 мин. до еды.
• Начинать прием следует с 1 ч.л., постепенно увеличивая дозу до нужного уровня.

Также для повышения уровня тестостерона рекомендуется принимать отвары женьшеня, шиповника и рябины.

Методы понижения тестостерона

Повышенный уровень тестостерона намного опаснее, поэтому по рекомендации врача к лечению гормонального дисбаланса медикаментами следует приступать сразу:

• Дополнительно необходимо исключить вредные привычки (сигареты, алкоголь). Рекомендуются систематические занятия спортом с повышенными нагрузками, не менее 3 раз в неделю.
• Нормализация половой жизни и психологического состояния путем создания комфортных условий дома и на работе.
• Следует изменить рацион питания и ввести продукты, способствующие достижению гормонального баланса.

Продукты питания

Уровень тестостерона в крови у женщины может быть сбалансирован индивидуальной диетой. Следует исключить жирную и острую пищу, которая усложняет процесс переваривания и способствует отложению жира.

В пищу для уменьшения тестостерона нужно вводить:

• варенье, сладкие фрукты и цукаты, мед, поскольку они подавляют тестостерон и способствуют выработке эстрогена;
• сухофрукты, которые содержат витамины понижающие уровень гормона;
• овес — уникальный продукт, замедляет синтез тестостерона и способствует его переработке в женский половой гормон. Однако варить овсяные каши лучше на воде, а затем добавлять в них молоко, мед или сахар.

Менять рацион питания следует постепенно, отказываясь от привычных продуктов и заменяя их на новые. Любые резкие изменения могут спровоцировать стресс для организма и усу