Анализ крови на носительство брюшного
Определение антител к сальмонелле тифи в крови рекомендуется пройти до начала приема антибиотиков.
Подробнее об услуге…
Стоимость услуги по определению антител к сальмонелле тифи в крови может различаться в зависимости от лаборатории и срочности проведения исследования.
Узнать стоимость…
Медицинские работники частных медцентров обычно не только выдают бланк с результатами исследования, но и поясняют его содержание.
Получить консультацию…
Биоматериал на определение антител к сальмонелле тифи в крови можно сдать в частных и государственных больницах, поликлиниках и лабораториях.
Найти ближайшую лабораторию…
Частные медцентры могут выдать результаты исследования с помощью электронной почты, телефонного звонка, через личный кабинет, отправить курьером, а при необходимости — перевести заключение на английский язык.
Подробнее…
Некоторые лаборатории предоставляют возможность срочного выполнения части исследований.
Подробнее…
Медицина победила множество болезней. Такие опасные заболевания, как холера и оспа, сегодня почти не встречаются. Брюшной тиф, который еще сотню лет назад представлял огромную опасность для миллионов людей и уничтожал целые поселения до единого человека, тоже почти побежден. Почти, но не полностью.
Риск заразиться этой болезнью есть и в наши дни. Подхватить тиф можно и дома, и в путешествии. В таких странах, как Индия, Пакистан и Афганистан, Перу, Чили, Эквадор и Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также во всей Центральной Африке тиф до сих пор является совершенно реальной угрозой. Эта болезнь особенно опасна тем, что заразиться ей очень просто, а симптомы брюшного тифа в начале заболевания легко спутать и с банальным пищевым отравлением, и с многими другими инфекциями.
Когда назначается анализ на брюшной тиф
Брюшной тиф — опасная инфекционная болезнь, которую вызывает сальмонелла S.typhi. Заразиться брюшным тифом несложно: достаточно съесть немытый фрукт, выпить зараженной воды, воспользоваться плохо промытой посудой или искупаться в водоеме, вода которого заражена бактериями. Инфекция может попасть в организм при контакте с зараженным человеком или через грязные руки.
Симптомы брюшного тифа неспецифичны, то есть совпадают с симптоматикой некоторых других заболеваний. Врач может заподозрить брюшной тиф, если пациент жалуется на:
- диарею или запор;
- кровь в кале или анальное кровотечение;
- тошноту и рвоту;
- снижение аппетита;
- упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
- плавное повышение температуры на протяжении 3–4 дней (температура может доходить до 40°C)
- сильную жажду;
- красную сыпь на коже;
- серый налет на языке (кончик языка при этом остается ярко-красным);
- боль в животе и правом подреберье.
Иногда к этим симптомам добавляется дезориентация и бред.
Если пациент незадолго до болезни бывал в странах, где брюшной тиф широко распространен, ел или пил что-то подозрительное или общался с кем-то с похожими симптомами, врач обязательно направит его сдавать анализ на брюшной тиф.
Интересный факт
Анализ на брюшной тиф — обязательное ежегодное исследование для работников детских и медучреждений, тех, кто работает в сфере общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами.
Анализ на брюшной тиф делают незамедлительно, еще до начала курса лечения антибиотиками. Все дело в том, что уже через двое суток такой терапии выделить возбудителя болезни становится очень трудно, однако это вовсе не значит, что его нет.
Типы анализов
Для диагностики брюшного тифа в основном используются лабораторные методы, а биоматериалом для исследований является кровь. Вот типичный список исследований при подозрении на брюшной тиф:
- Общий анализ крови. Это первое исследование при постановке диагноза. Общий анализ крови не дает 100% точного результата, однако позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. На это, в частности, указывает лейкопения и высокая СОЭ.
- Биохимический анализ крови проводят, чтобы выявить наличие и концентрацию белков, вырабатывающихся во время острой стадии болезни.
- Серологический анализ крови. Это исследование позволяет заметить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
- Бактериальный посев. Надежный, но медленный метод, суть которого заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры занимает около 5 дней и ускорить этот процесс нельзя. Зато по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Как правило, биоматериалом для посева становится кровь, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
- Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) — точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода состоит в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ним, и исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
- Иммуноферментный анализ (ИФА), показывающий присутствие антител и антигенов. Считается высокочувствительным методом и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.
На заметку
Согласно статистике ВОЗ ежегодно во всем мире более 20 миллионов человек заражаются брюшным тифом. Для 800 тысяч из них заболевание заканчивается смертью. Больше всего заболевших — в странах Африки и Индостана.
Как сдается анализ на брюшной тиф
На данный момент основным биоматериалом для диагностики брюшного тифа является кровь. На точность результатов могут повлиять многие факторы, поэтому перед тем, как сдавать анализ на брюшной тиф, следует подготовиться, а именно:
- отказаться от приема лекарств за 72 часа до анализа. Если же в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, необходимо проинформировать врача, что именно и в какой дозировке вы принимаете.
- сдавать кровь натощак, лучше всего утром, примерно в 8–11 часов.
- воздержаться от обильного ужина, а за сутки до анализа полностью отказаться от жирного, жареного, острого, копченого, молока и молочных продуктов, яиц.
- за двое суток до анализа воздержаться от употребления алкоголя в любых дозах.
- не курить перед сдачей анализа хотя бы пару часов.
- постараться не нервничать и избегать физических нагрузок — и то, и другое заметно влияет на биохимию крови.
- инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, так как подобные вмешательства тоже могут сказаться на показателях и исказить результат.
Как прочитать результаты анализов
При брюшном тифе общий анализ крови показывает повышение количества лейкоцитов в первые два дня болезни и понижение в последующие дни. Характерно также повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая СОЭ.
Серологические исследования при брюшном тифе показывают наличие иммунных комплексов антиген-антитело. В бланке результатов при этом будет указано «положительно» и приведено общее количество иммунных комплексов. Если антител не выявлено, в бланке укажут «отрицательно».
На заметку
Не стоит путать брюшной, сыпной и возвратный тиф! Несмотря на сходные названия, это совершенно разные болезни, которые вызываются разными возбудителями. Брюшной тиф вызывают сальмонеллы, возвратный — спирохеты, а сыпной — риккетсии. Различны и способы заражения — если брюшной тиф передается от человека к человеку, то переносчиками возвратного и сыпного тифа являются вши, клещи и блохи.
Всегда ли результат «отрицательно» в бланке говорит об отсутствии заболевания?
Зачастую «отрицательно» означает, что человек не болен брюшным тифом. Однако антитела могут отсутствовать и на самых ранних стадиях развития болезни. В этом случае, если все остальные обследования указывают на тиф, врач назначит повторное обследование через несколько дней. «Отрицательно» также может означать, что человек был болен тифом, но выздоровел.
О чем говорит результат анализа на брюшной тиф «положительно»
Слово «положительно» при этом может говорить как о наличии брюшного тифа в острой стадии, так и о том, что человек в прошлом переболел тифом или является бессимптомным носителем этой инфекции. Хроническими носителями становятся примерно 3–4% переболевших брюшным тифом. Они сами могут не испытывать никаких неприятных симптомов, но при этом заражать других людей. Ложноположительный результат при анализах на брюшной тиф встречается крайне редко.
Как бы там ни было, результаты анализа — это еще не диагноз. Они предназначены для врача, и только специалист, сравнив результаты разных исследований, может сделать верный вывод, о чем идет речь — об острой либо хронической болезни или же о ложноположительном результате.
Где можно сдать биоматериал на анализ?
Анализ на брюшной тиф можно сдать в частных и государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что эта инфекция нетипична для России, диагностику тифа проводят практически везде, так как этот анализ необходим для получения санитарной книжки.
Разумеется, в частных клиниках вам придется заплатить за исследования, однако уровень комфорта в коммерческих учреждениях гораздо выше — вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. За небольшую доплату можно заказать экспресс-анализ и получить результаты как можно быстрее, правда, по чисто техническим причинам эта опция доступна не для всех исследований. К достоинствам частных лабораторий следует отнести и удобство получения результата (в личном кабинете на сайте, по телефону или электронной почте, курьерской доставкой и т.д.).
Стоимость анализа крови на брюшной тиф
Серологический анализ в частных диагностических центрах обойдется примерно в 600–800 рублей. Общий анализ крови стоит около 300–400 рублей, биохимический анализ крови на иммуноглобулины при брюшном тифе стоит примерно столько же. Бактериологический посев в среднем стоит 700–900 рублей. Анализы методами РИФ и ИФА стоят приблизительно 500–800 рублей.
Специфика диагностики брюшного тифа такова, что для постановки точного диагноза требуется сопоставить результаты нескольких типов анализов. Лишь после этого врач сможет не только установить причину заболевания, но и определить стадию и назначить адекватное лечение.
Источник
Острая кишечная инфекция, вызываемая брюшнотифозной палочкой, именуется брюшным тифом. Заболевание имеет строго циклическое течение с характерными симптомами поражения желудочно-кишечного тракта. Диагностировать патологию помогут лабораторные анализы крови, мочи, кала.
Возбудитель заболевания
Причиной развития инфекции является микроорганизм сальмонелла. Она подвижна, живет и размножается при низких температурах. Для человека опасен вырабатываемый ею эндотоксин. Большое количество тифозной палочки в крови (бактериемия) вызывает увеличение селезенки и печени, нарастающую интоксикацию, поражение лимфотока тонкого кишечника.
Вирулентность сальмонеллы брюшного типа очень высока, но уменьшается под воздействием ряда факторов. Вирус погибает при кипячении, воздействии солнечных лучей, дезинфицирующих средств – этилового спирта, сулемы, хлорамина.
Заражение происходит фекально-оральным и бытовым путями через воду и пищу. Инфекция передается только от человека к человеку, при этом носителем может быть как больной, так и здоровый. Хроническое носительство отмечено в 5% случаев, летальный исход – не более 1%.
Когда назначается анализ крови на брюшной тиф
Заболевание имеет неспецифичные признаки. Необходимо проводить анализ на брюшной тиф для санкнижки людям, работающим с продуктами, прибывшими из стран с жарким климатом и при наличии первых клинических проявлений. Основные симптомы:
- лихорадка;
- запор или диарея;
- серый налет на языке;
- заторможенность сознания;
- красная сыпь на теле;
- боль, вздутие живота;
- влажный кашель;
- снижение аппетита;
- кровь в кале;
- тошнота, рвота;
- сильная жажда.
Виды анализов на брюшной тиф
Дифференциальная диагностика патологии состоит из лабораторных методов исследования. Проводить исследование можно в муниципальных больницах или платных лабораториях. Методы исследования:
- Общеклинические – указывают на общее состояние больного, степень дегидратации, присутствие воспалительного процесса. Степень точности исследований низкая.
- Бактериологические – применяются для выявления возбудителя разновидности тифа в организме, имеют среднюю степень точности.
- Серологические – самая точная группа методов определения антигенов брюшной палочки.
Бактериальный посев
Данная группа методов применяется для ранней специфической диагностики болезни. Анализы проводятся до начала использования антибактериальной терапии. Материалом для исследования являются биологические жидкости (моча, кровь, желчь, кал). Краткое описание методов:
Название исследования | Характеристика | Способ забора биоматериала | Стоимость, руб |
Гемокультура | Посев крови на питательную среду из желчи, глюкозы и красителя. Исследование проводится на пике повышения температуры. | Кровь из локтевой вены. Необходимо 2-3 разовое проведение бакпосева. | 450-3400 |
Копрокультура | Копрограмма применяется для установления носительства патологии. Его проводят для сотрудников водоканалов, сети общественного питания школ, садов. | Исследуется 10-15 г мягкого кала, содержащиеся в нем примеси слизи, крови, гноя. | 510-2300 |
Уринокультура | Для посева мочи используется осадок, который помещают в центрифугу, а затем высевают на питательные среды. | 40-50 мл мочи собирают в стерильный контейнер после проведения гигиены внешних половых органов. | 750-2000 |
Серологические методы исследования
Данные методы применяют не ранее 2-й недели заболевания. Серологическая диагностика основана на выявлении особых антигенов и антител в крови больного. Используются методы ИФА (иммуноферментный анализ), коагглютинация (обнаружение антигенов при помощи антител и электролита). Основные серологические реакции:
Наименование | Описание | Особенности | Средняя цена, руб |
Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) | Определение антител и антигенов при помощи эритроцитов, которые выпадают в осадок при наличии иммуноглобулинов. | Кровь из локтевой вены берется натощак. | 650 |
Реакция Видаля | Поэтапное разведение кровяной сыворотки после ее свертывания. Помогает определить наличие О-антигена. | 15 мл венозной крови из локтя | 900 |
РПГА на брюшной тиф (реакция пассивной гемагглютинации) | Обнаружение специфических антител к возбудителю | Сдается кровь из локтевой вены | 700 |
Клинический анализ
Применяется при первом обращении больного к врачу. Изменения значений напрямую не диагностируют брюшной тиф, но способствуют установлению общего состояния пациента. К клиническим относятся:
- Общий анализ крови (гемограмма) – проводится на показатели СОЭ (скорости оседания эритроцитов), наличие лейкопении (снижение лейкоцитов) и лейкоцитоза (уменьшение сопротивляемости организма). Средняя стоимость составляет 300 рублей.
- Биохимический – определение концентрации белков, что свидетельствует о стадии болезни. Цена варьируется в пределах 300-500 рублей.
- Общий анализ мочи – установление наличия и увеличения количества эритроцитов и белков. Средняя стоимость – 250 рублей.
Другие методы
Для диагностики болезни используются дополнительные методы. К ним относятся:
- выявление специфических глобулинов М к сальмонеллам тифа (600 руб);
- ПЦР-анализ на установление ДНК возбудителя (350 руб);
- рентгенография грудной клетки (500 руб);
- УЗИ органов брюшной полости (800 руб);
- эхокардиограмма (400 руб).
Как сдается анализ на тифозную палочку
Для достоверности полученных данных следует правильно подготовиться к исследованиям на тиф. Основные правила:
- Сдавать биоматериал утром натощак.
- За сутки до анализа не употреблять алкоголь, жирную пищу.
- Не следует курить за 3-4 часа до проведения исследования.
- В течение 3 дней до анализа следует по возможности исключить применение лекарств.
- Отказаться от усиленных физических и эмоциональных нагрузок.
Расшифровка результатов
Если заключение по анализам отрицательное, то это свидетельствует об отсутствии патологии в 90% случаев. На ранних этапах антитела могут быть не обнаружены, потребуется повторная сдача анализов. В этом случае отрицательный результат говорит о том, что человек переболел тифом. Положительное заключение свидетельствует о наличии острой инфекции или ее носительстве.
Видео
Источник
Брюшной тиф – редкая патология, которая сопровождается попаданием в кишечник вредной инфекции. Период лечения составляет не менее 1 месяца. Для выявления указанного заболевания врач назначает соответствующие анализы, о которых подробнее расскажем в нашем материале.
Что значит брюшной тиф?
Впервые наименование «тиф», что означает помрачение сознания, введено в 460 до н.э. Гиппократом. В 2017 году брюшной тиф (далее БТ) – это инфекционное заболевание, связанное с поражением желудка и кишечника за счет появления в организме вредоносной бактерии под названием Salmonella typhi – палочка, существующая в окружающем мире до 3 месяцев, особенно при наличии благоприятной для размножения среды.
Так, к признакам БТ относят: усталость; высокая температура; мигрень; снижение аппетита; нарушение сна; бледность, сухость кожи; кожная сыпь; сухой кашель.
Брюшной тиф способен существовать лишь в организме человека. Так, ежегодно от данного заболевания заражается около 20 миллионов человек, из них 40% погибают. В РФ количество пациентов с подобным диагнозом не превышает 1000 человек в год.
Важно! Возрастная категория пациентов – 5–45 лет. Обострение БТ наблюдается осенью и летом.
Существует 4 вида заражения:
- Пищевой – при употреблении мяса, молока.
- Контактный – прикосновение к зараженным бытовым предметам, несоблюдение правил гигиены, а также непосредственный контакт с больным пациентом.
- Водный – потребление воды из водоемов или технической воды с предприятий.
- Насекомые – мухи являются переносчиками вредоносных бактерий.
Кроме того, БТ имеет несколько особенностей:
- Заражение быстро переходит в эпидемию – из 10 человек 4 пациента окажутся зараженными.
- Легкая восприимчивость организма к данным бактериям.
- Длительность лечения – до 7–8 недель.
- Человек может быть носителем инфекции, несмотря на фактическое отсутствие заболевания.
- Вредная бактерия умирает при контакте со спиртом либо при попадании в горячую воду.
Какие требуются анализы?
При подозрении на БТ производятся анализы до приема лекарственных средств, так как через 3 дня анализы могут показать отрицательный результат.
script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»>
Первоначальным исследованием будет общий анализ крови (далее ОАК), который не гарантирует 100% результата по выявлению БТ. Но ОАК устанавливает наличие бактерий в организме пациента. Так, при подтверждении БТ повышается значение СОЭ, и снижается уровень лейкоцитов.
Минус в том, что ОАК сдают при подозрении любого вида инфекционного заболевания, поэтому врачи назначают дополнительные исследования, такие как:
- Анализ на бактериальный посев – результаты будут готовы в течение 6 дней после забора крови. Биологический образец пациента помещается в благоприятную среду и через 5 дней лаборант изучает результат размножения вредоносных микроорганизмов.
- Биохимический анализ – определяет белки, свидетельствующие о развитии тифа.
- Серологический анализ – выявляет антитела к возбудителю на сроке 5 дней со дня развития патологии.
- Исследование крови с помощью реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) – лаборант выявляет инфекционного носителя среди трудящихся пищевой сферы.
- Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) – определяет антитела к возбудителю БТ в начале заболевания.
Забор крови для санкнижки
Работники, постоянно контактирующие с другими людьми, обязаны пройти медицинское обследование с целью получения санитарной или медицинской книжки. Подобный документ получают сотрудники таких сфер, как:
- Медицина.
- Пищевое производство.
- Торговля.
- Образовательные учреждения.
Одним из лабораторных исследований является анализ на брюшной тиф, который разрешено сдавать как в частной, так и в государственной больнице.
Периодичность исследований на брюшной тиф зависит от места работы. Так, воспитатели и работники общепита обязаны сдавать подобный анализ не реже 1 раза в год. При этом справка об исследовании на БТ выдается на основании любого из вышеперечисленных видов анализа.
Для получения достоверной информации по анализам, пациент обязан подготовиться к процедуре. Так, за 2 дня до забора крови запрещено употреблять алкоголь, жирную пищу, а также принимать медикаменты.
Сколько цена?
Стоимость анализа напрямую зависит от ряда факторов:
- Место проведения анализа – в государственной лаборатории подобный анализ будет бесплатным.
- Вид анализа – серологический анализ стоит не более 500 рублей, при этом общий анализ будет дешевле – до 350 рублей.
- Скорость подготовки результатов – экспресс-метод будет дороже анализа со стандартными сроками.
- Место проживания – чем меньше населенный пункт, в котором проживает пациент, тем ниже стоимость.
Анализ на носительство тифа
Основной источник возбудителя БТ – человек с наличием вредоносной бактерии (далее носитель) либо больной. По статистике, инфекция передается в 95% случаев через носителя, а в 5% – через больного пациента.
При этом бактериносительство бывает хроническим или острым. В первом варианте выделение вредных бактерий в окружающую атмосферу длиться в течение 3–10 лет либо всю жизнь, а во втором – до 3 месяцев.
При этом инфекция передается одним из следующих способов:
- Вода – употребление грязной воды, а также морепродуктов из загрязненного источника.
- Пища – инфекция попадает в организм здорового пациента через употребление сырых продуктов, молока, мяса. Кроме того, бактерия попадает в пищу через носителя, который занимается хранением, приготовлением или продажей продуктов.
- Бытовые предметы – например, использование туалета, который загрязнен бактериями. При этом заражение происходит при прикосновении грязных рук ко рту. Также инфекция распространяется при несоблюдении гигиенических правил при смене постельного белья, особенно в медицинских учреждениях.
- Личный контакт – включает интимные отношения, в том числе оральный и анальный секс.
Брюшной тиф распространен в странах с низким уровнем санитарных норм, например, в Африке, Южной Америке или Азии. В России данное заболевание распространяется после путешествия пациента по вышеперечисленным странам. Но при регистрации вспышки инфекции, БТ могут заболеть до 50% от общего населения. При этом летальный исход чаще наблюдается среди лиц, которые не покидали пределы своей страны.
Важно! Носителями чаще бывают женщины, нежели мужчины в возрасте старше 50 лет – 88%.
Серологический анализ на брюшной тиф
Серологическое исследование (далее СИ) – метод диагностики, цель которого заключается в выявлении антител в сыворотке крови. Благодаря СИ врач определяет инфекционное заболевание не ранее, чем на 5 день развития патологии.
Серологический забор крови – анализ капиллярной крови, по результатам которого врач выявляет не только инфекционные заболевания наподобие БТ, но и микробные, вирусные инфекции. При наличии инфекционного заболевания анализ производится в начале развития патологии при поступлении пациента в больницу и через 8–10 дней.
При этом существует несколько способов обнаружения в крови специфических тел:
- Иммуноферментный (ИФА) – антитела закрепляются в специальной подготовленной планшетке.
- Реакция агглютинации – предоставляет информацию через 14 дней после начала заболевания.
- Реакция непрямой гемагглютинации – помогает в диагностике БТ через 7 дней после развития патологии.
- Реакция флюоресцирующих антител – помогает определить любой тип антител к антигенам возбудителя.
Подробнее о брюшном тифе смотрите в следующем видеоматериале:
Таким образом, брюшной тиф – тяжелое заболевание, требующее своевременного лечения. Первый этап – это сдача всех анализов, о которых подробнее идет речь в нашем материале.
Загрузка…
Источник
