Анализ крови на эстрадиол цена

Эстрадиол играет важную роль в формировании и функционировании половой системы. У женщин он обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток и стимулирует гиперплазию эндометрия. Овуляция наступает через 24 — 36 часов после возникновения надпорогового уровня эстрадиола. Необходимым условием осуществления эффектов эстрадиола является правильное соотношение с уровнем тестостерона.

У мужчин основным источником эстрадиола является не синтез в яичках, а конверсия андрогенов (таких, как тестостерон и андростендион) в эстрогены в периферических тканях, происходящая при участии фермента P450-ароматазы. Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свёртывающую активность крови. Эстрадиол влияет на выделение нейротрансмиттеров, способствуя повышению нервного напряжения, раздражительности.

Особые указания: женщинам репродуктивного возраста рекомендуется сдавать анализ крови на ЛГ на 2-3 день или на 21-23 день менструального цикла при 28-дневном  цикле. Если цикл более или менее 28 дней, то за 7 дней до предполагаемой менструации (по рекомендации врача).

Внимание! Прием препарата фулвестрант может приводить к завышению результата определения концентрации эстрадиола. При приеме препарата фулвестрант рекомендуется определять концентрацию эстрадиола альтернативным методом (жидкостная хроматография, масс-спектрометрия).

Другой специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям. 

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр. 

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Эстрадиол – половой гормон, вырабатываемый плацентой, яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями и семенниками. При его нормальном производстве правильно формируется и функционирует репродуктивная система. Тест на выявление уровня эстрадиола выполняется в комплексе исследований на гормоны. Результаты используются в эндокринологии, гинекологии, репродуктологии. Они необходимы для оценки функций яичников, установления причин бесплодия, отслеживания созревания фолликула при ЭКО, диагностики гинекомастии у пациентов мужского пола и раннего полового созревания у девочек. Биоматериалом для исследования является сыворотка, выделенная из венозной крови. Определение концентрации эстрадиола выполняется при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. Референсные значения для мужчин – 7,63-42,6 пг/мл, для женщин они определяются индивидуально. Готовность результатов исследования – 1 рабочий день.

Эстрадиол – половой гормон, вырабатываемый плацентой, яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями и семенниками. При его нормальном производстве правильно формируется и функционирует репродуктивная система. Тест на выявление уровня эстрадиола выполняется в комплексе исследований на гормоны. Результаты используются в эндокринологии, гинекологии, репродуктологии. Они необходимы для оценки функций яичников, установления причин бесплодия, отслеживания созревания фолликула при ЭКО, диагностики гинекомастии у пациентов мужского пола и раннего полового созревания у девочек. Биоматериалом для исследования является сыворотка, выделенная из венозной крови. Определение концентрации эстрадиола выполняется при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. Референсные значения для мужчин – 7,63-42,6 пг/мл, для женщин они определяются индивидуально. Готовность результатов исследования – 1 рабочий день.

Эстрадиол – половой гормон, обладающий высокой активностью. У женщин его синтез происходит в тканях яичников, плаценты и в корковом веществе надпочечников. Кроме этого, небольшой объем гормона образуется из тестостерона в периферических железах. Выработка эстрадиола зависит от уровня других гормонов – лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и пролактина. В мужском организме синтез эстрадиола осуществляется в основном на периферии в результате преобразования тестостерона, меньшее количество производится в семенниках и в коре надпочечников.

Формирование и развитие органов половой системы у женщины происходит под влиянием эстрадиола. Этот гормон ответственен за проявление вторичных признаков пола в пубертате, установление и поддержание менструального цикла, созревание яйцеклеток, увеличение матки и изменение ее внутреннего слоя в период вынашивания ребенка, распределение подкожного жира по женскому типу, реализацию поведения согласно полу. Кроме этого, эстрадиол стимулирует процессы анаболизма, ускоряет восстановление костной ткани, задерживает натрий и воду в организме, понижает количество холестерина, увеличивает свертываемость крови. На протяжении 24 часов концентрация гормона колеблется: максимальные значения определяются с 3 часов дня до 6 часов вечера, минимальные – с 12 до 2 часов ночи. У мужчин количество гормона постепенно увеличивается с возрастом, у женщин зависит от периода месячного цикла. С первых дней его концентрация растет, достигая максимума в фолликулярной фазе, после овуляции определяется еще один менее значительный пик. Во время менопаузы уровень эстрадиола у женщин снижается и становится таким же, как у мужчин.

В клинических лабораториях количество эстрадиола определяется в сыворотке крови из вен. Исследование выполняется с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа. Результаты интерпретируются в комплексе с данными тестов на прогестерон, тестостерон, ФСГ, ЛГ и ГСПГ, находят широкое применение в гинекологии, эндокринологии, репродуктологии, онкологии.

Показания

Анализ крови на эстрадиол позволяет оценить функционирование яичников. Он назначается при преждевременном наступлении пубертата у девочек, увеличении грудных желез у мужчин, аменорее и бесплодии у женщин. Женщинам исследование показано, если наблюдаются такие симптомы, как тазовая боль, дисфункциональные маточные кровотечения, дисменорея, олигоменорея. Определение уровня эстрадиола используется для диагностики менопаузы, начало которой проявляется приливами, повышенным потоотделением по ночам, бессонницей, аменореей. Кроме этого, по результатам анализа можно отслеживать развитие фолликула, поэтому исследование выполняется в рамках процедуры ЭКО. Беременным тест на эстрадиол в крови назначается на ранних сроках для оценки состояния плаценты. Мужчинам исследование показано при признаках феминизации, основные из которых – формирование телосложения по женскому типу, увеличение молочных желез.

Анализ на эстрадиол не является специфичным тестом, его результаты не указывают на наличие определенного заболевания, а лишь дают специалисту дополнительную информацию о вероятных причинах проявления тех или иных симптомов. Другими словами, исследование эстрадиола в крови – важная часть комплексной диагностики патологий яичников, яичек и коры надпочечников, но как самостоятельный метод исследования он не используется.

Подготовка к анализу и забор материала

Уровень эстрадиола определяется в сыворотке крови, взятой из вены. Процедура забора биоматериала выполняется утром, натощак. Специальную подготовку к процедуре проводить не нужно, однако за 2 суток необходимо отменить прием гормональных препаратов, предварительно обсудив безопасность этой меры с врачом. Чтобы результаты оказались максимально достоверными, за сутки до взятия крови нужно исключить интенсивные физические нагрузки, влияние стрессовых факторов, за 3 часа – отказаться от курения. При отсутствии специальных указаний врача женщинам рекомендуется сдавать кровь на 2-4 день менструального цикла.

Обычно для определения концентрации эстрадиола кровь берется из локтевой вены, помещается в вакуумную пробирку и доставляется в лабораторию. Там она подвергается центрифугированию, в результате чего отделяются форменные элементы. Сыворотка исследуется методом хемилюминесцентного анализа. Он состоит из нескольких этапов. Сначала биоматериал соединяется с антителами, меченными ферментом и чувствительными к эстрадиолу. Образуются комплексы «антиген-антитело», которые реагируют с субстратом. В результате такого взаимодействия возникает свечение – начинают испускаться кванты люминесценции. Они регистрируются при помощи специального оборудования, на основе полученных значений рассчитывается концентрация эстрадиола. Вся процедура занимает около 2-3 часов, результаты исследования подготавливаются в течение 1 дня.

Нормальные значения

В норме у мужчин концентрация эстрадиола в крови составляет от 7,63 до 42,6 пг/мл. У женщин показатели зависят от фазы месячного цикла: в менструальной и фолликулярной фазе они находятся в диапазоне от 12,5 до 166 пг/мл, в овуляторной – от 85,8 до 498 пг/мл, в лютеиновой – от 43,8 до 211 пг/мл. В первом триместре беременности секреция гормона увеличивается, и его концентрация составляет от 215 до 4300 пг/мл. С наступлением менопаузы активность яичников снижается, количество эстрадиола в крови не превышает 54,7 пг/мл. Кроме этого, некоторое физиологическое уменьшение концентрации гормона происходит у пациентов, придерживающихся вегетарианского типа питания, так как в этом случае в рационе преобладают углеводы и зачастую недостаточно жиров.

Повышение уровня эстрадиола

Причины повышенного эстрадиола в крови у женщин – опухоли и эндометриоидные кисты яичников, персистенция фолликула, эндометриоз, синдром гиперстимуляции яичников, развивающийся в ходе процедуры ЭКО, а также передозировка эстрогенсодержащих препаратов в период климакса. В мужском организме концентрация гормона увеличивается при опухолях надпочечников и яичек, тестикулярной феминизации, гинекомастии. У девочек количество эстрадиола превышает норму при преждевременном половом созревании. Гипертиреоз может стать причиной повышения уровня эстрогена у пациентов обоих полов. Ложноповышенные результаты анализа определяются при приеме анаболических стероидов, карбамазепина, циметидина, кломифена, кетоконазола, фенитоина, вальпроевой кислоты, оральных контрацептивов.

Снижение уровня эстрадиола

В женском организме причиной снижения уровня эстрадиола в крови часто становится недостаточность яичников. Она может быть вызвана генетическими нарушениями, невосприимчивостью половых желез к действию гормонов гипофиза, воздействием внешних агрессивных факторов, таких, как инфекции, хронические воспалительные заболевания половой системы, лучевая терапия, травмы, операции. Вторичная недостаточность яичников развивается при заболеваниях в системе гипофиза, при которых происходит нарушение выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Другими причинами снижения уровня эстрадиола в крови у женщин могут быть такие заболевания, как синдром Шерешевского-Тернера, гипогонадизм, поликистоз яичников, нервная анорексия, опухоли яичников. У пациентов обоих полов концентрация гормона снижается при гипотиреозе, циррозе печени, гипопитуитаризме (снижении функции аденогипофиза), а также при приеме химиотерапевтических препаратов, даназола, дексаметазона, мегестрола, моклобемида, правастатина и некоторых других лекарств.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на эстрадиол широко используется в клинической практике для оценки работы яичников, установления причин нарушений менструального цикла и бесплодия, контроля гормональной терапии и мониторинга развития фолликула при ЭКО. При повышении или понижении уровня гормона в крови важно проконсультироваться с лечащим врачом – гинекологом, эндокринологом, репродуктологом. Специалист объяснит причину отклонения и назначит необходимое лечение. Некоторое снижение концентрации эстрадиола в крови происходит при недостатке белков и жиров в рационе, а также при длительных физических нагрузках. Поэтому чтобы исключить влияние физиологических факторов на результат исследования, нужно придерживаться сбалансированного питания и отказаться от физических упражнений на выносливость.