Анализ крови на хламидии титр
Анализ на хламидии титры антител показывает
2 класса иммуноглобулинов – IgM и IgG.
Расшифровка результата
Положительным считается результат исследования, при котором антитела в крови обнаружены.
Титр к хламидиям показывает их уровень в сыворотке крови.
Определяется также активность иммуноглобулинов G и М.
Существует несколько диагностических результатов исследования титра антител к хламидиям:
- 1. Антитела не обнаружены – это означает, что инфекционного процесса в структурах урогенитального тракта, вызванного хламидиями, нет.
- 2. Высокий титр IgM и низкий титр IgG – указывает на острое течение инфекционного процесса и недавнее заражение человека хламидиями.
- 3. Высокий титр IgG и низкий титр IgM – свидетельство хронического течения заболевания с давним инфицированием.
При этом активность хламидий в структурах урогенитального тракта невысокая. - 4. Высокий титр IgG и IgM – такой результат исследования антител в крови к хламидиям показывает повышение активности (обострение) инфекционного процесса при давнем инфицировании (с момента заражения прошло более 1-го месяца).
Параллельно с определением антител в крови при помощи ИФА проводится лабораторное исследование.
При котором в структурах урогенитального тракта выявляются хламидии.
Титр антител позволяет определить стадию течения инфекции и давность заражения.
Выявление и видовая идентификация хламидий необходима для выбора наиболее эффективных препаратов для уничтожения возбудителей.
Нормы титров на хламидии
Невысокие положительные показатели определения титра антител в крови к хламидиям могут иметь место даже при отсутствии патологического процесса в органах мочеполовой системы.
Это связано с определенными особенностями иммунитета человека.
Поэтому существуют диагностически достоверные титры антител:
- Титр иммуноглобулинов М – диагностически положительным является результат исследования, при котором титр составляет 1:200 и выше.
- Титр иммуноглобулинов G –результат исследования считается положительным при титре антител 1:10 и выше.
Если титр хламидий в крови повышается
до таких цифр, это указывает на развитие активного иммунного ответа организма человека на паразитирование бактерий в структурах урогенитального тракта.
При этом численное значение этого показателя может превышать 1:3200.
Для выявления хламидий в структурах урогенитального тракта проводится также ПЦР (полимеразная реакция).
Или культуральное бактериологическое исследование.
Обнаружение антител IgG к хламидии трахоматис при беременности
Беременную женщину может испугать обнаружение в анализе антител IgG к хламидиям.
Такое волнение понятно, лечение инфекций при беременности осложняется из-за возможных влияний препаратов на плод.
Помните! Наличие антител IgG не означает наличия заболевания.
Эти антитела производятся организмом во время самого заболевания.
После вылечивания болезни они могут оставаться в крови до нескольких лет.
Положительный результат на антитела IgG означает только, что инфекция когда-то была.
При отсутствии в крови IgM волноваться, скорее всего, не о чем.
Следует помнить, что ИФА – это скрининговый метод, и, он может давать ошибочные результаты.
Для окончательного уточнения диагноза, следует сдать контрольный анализ ПЦР.
Это исследование обнаруживает ДНК и РНК микроорганизмов в исследуемом материале.
Отрицательный ПЦР будет означать, что патогена в организме нет.
Если инфекция подтвердилась, это не повод для паники.
Хламидиоз не относится к числу инфекций, особенно опасных для плода.
Тем не менее, лечить заболевание необходимо.
Медикаментозную терапию врачи стараются не назначать до начала 2-го триместра беременности.
Это связано с риском навредить антибиотиками развитию плода.
Когда и как снижаются титры к хламидиям?
Скорость снижения титров антител после перенесенного хламидиоза разная для разных иммуноглобулинов.
IgA и IgM, которые отвечают за быстрый иммунный ответ, исчезают относительно быстро.
Как правило, уже через 1 – 2 недели после исчезновения возбудителя, в анализах этих антител уже нет.
IgG – это антитело, которое отвечает в том числе и за длительный иммунитет.
Поэтому такие иммуноглобулины могут циркулировать в крови очень долго.
Средний срок исчезновения титров IgG – от трех до девяти месяцев.
В отдельных случаях, этот срок может составлять несколько лет.
Хламидии трахоматис у ребенка
Принято считать, что хламидиоз – болезнь, которая передается только половым путем.
Поэтому обнаружение такой инфекции у ребенка удивляет или даже пугает.
Запомните! Хламидиоз может передаваться контактно-бытовым путем.
Заражение может произойти при использовании общих предметов гигиены.
Нередко инфекция передается в общественных туалетах, душах и даже бассейнах.
Обнаружение антител IgG к хламидии трахоматис у младенца может быть связано с материнским иммунитетом к инфекции.
Как было написано выше, эти иммуноглобулины могут проникать через плаценту из материнской крови в кровь плода.
Антитела к хламидиям в детских анализах – случай, требующий дополнительных исследований.
ПЦР поможет точно установить, есть ли у ребенка инфекция или нет.
Когда следует сдать анализ на антитела к хламидиям?
Для проведения иммуноферментного анализа на хламидиоз может быть несколько причин:
- 1. Планирование беременности;
- 2. Беременность;
- 3. Профилактические анализы;
- 4. Обнаружение хламидиоза у полового партнера;
- 5. Развитие симптомов хламидиоза, особенно на фоне ранее перенесенной болезни.
При планировании беременности, следует ответственно отнестись к своему здоровью.
Любые инфекционные болезни важно пролечить до наступления беременности.
Тесты на половые инфекции следует сдавать заблаговременно и обоим партнерам.
При беременности женщина регулярно сдает анализы на ИППП.
Это связано с возможностью лабораторных ошибок и тем, что беременность не означает отказа от сексуальной жизни.
Анализ на антитела к хламидии трахоматис поможет вовремя обнаружить инфекцию и правильно спланировать лечение.
Профилактические анализы важно сдавать всем взрослым людям, которые живут половой жизнью.
Без наличия симптомов и случаев опасного секса, такой анализ следует делать раз в полгода.
При незащищенном сексе с непроверенным партнером, анализ необходимо сдать внепланово.
Если хламидиоз или антитела к хламидиям обнаружены у сексуального партнера – это повод провести обследование.
Хламидиоз – высоко контагиозное, то есть очень заразное заболевание.
Важно! При выявлении инфекции у одного партнера или обоих, сексуальную жизнь на время лечения следует прекратить.
При крайних ситуациях, необходимо пользоваться презервативами.
Незащищенный секс возможен только после подтвержденного анализами полного выздоровления.
Анализы на антитела: как заподозрить хламидиоз?
Хламидийная инфекция проявляется симптомами, которые можно спутать с признаками других ИППП:
- 1. Неприятные ощущения и боль при мочеиспускании;
- 2. Дискомфорт во время занятий сексом;
- 3. Обильные выделения с неприятным запахом;
- 4. Учащение позывов к мочеиспусканию;
- 5. Общая слабость, повышение температуры.
Важно! Хламидиоз может протекать бессимптомно, часто болезнь обнаруживают только при профилактических анализах.
Так как симптомы характерны для многих болезней, анализ на хламидиоз следует сдавать при любых подозрениях на половые инфекции.
Кто назначает и расшифровывает анализы ИФА на хламидиоз?
Анализы ИФА – исследование, которое не дает четкого ответа «да» или «нет».
Поэтому разобраться в результатах анализа может только специалист.
При подозрении на любые половые инфекции, следует обращаться к врачу-венерологу.
Профилактические анализы можно сдавать также у уролога или гинеколога.
После опроса и осмотра пациента врач даст направления на все необходимые исследования.
После получения результатов исследований, врач четко сможет сказать, есть инфекция или нет.
При сомнительных результатах, специалист назначит уточняющие анализы, которые подтвердят или, опровергнут наличие инфекции.
Помните! Если получены АТ к хламидии трахоматис IgG, расшифровка — это сугубо прерогатива врача.
Где сдать анализы на антитела к хламидии трахоматис?
Сдать кровь на наличие антител к хламидиям можно в государственных или частных клиниках.
Граждане РФ при наличии полиса сдают анализы в гос. клиниках на бесплатной основе.
Следует помнить, что государственные лаборатории сильно загружены.
Так что результатов исследований можно ждать долго время.
Из-за большого объема работы, возрастает и шанс на случайные ошибки.
ПЦР тестирование по ОМС не проводится.
Частные платные лаборатории, как правило, менее загружены и обладают более современным оборудованием.
Результаты в этом случае могут быть готовы менее чем за сутки.
В нашем центре, при желании пациента, любой анализ выполняется в режиме «cito», то есть срочно.
Для определения титра к хламидиям и оценки дальнейшего лечения, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы. А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа. Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.
Что такое хламидиоз и когда стоит сдать анализ
Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия —
Chlamydia trachomatis
. Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы). В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.
Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться. Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании. Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.
Обратите внимание
В 50–70% случаев хламидиоз протекает бессимптомно и диагностируется только тогда, когда пара приходит к врачу с жалобой на неспособность зачать ребенка.
Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму. У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия. У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.
Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.
Какие анализы сдать для определения хламидиоза
Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.
-
Экспресс-тест
Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата. -
Цитоскопический метод
Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет. -
ИФА
Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания. -
ПЦР
Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.
Кстати
В 1993 году американский ученый Кэрри Мюллис за открытие метода ПЦР был удостоен Нобелевской премии.
-
Посев на хламидии
Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.
Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.
Как подготовиться и как сдавать биоматериал на выявление хламидии
Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.
Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.
За час до
сдачи крови
нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.
Если требуется
сдать мазок
, то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.
Мочу для анализа
собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.
Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.
Расшифровка результатов анализов на хламидии
Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.
Иммуноферментный анализ
При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
В организме здорового человека антигенов не обнаруживается. Антигены типа IgM появляются спустя 5 дней после заражения. IgG — спустя 10 дней. IgA — через 2–3 недели. Пограничные значения: титры IgM и IgА — до 50, IgG — до 100 — требуют повторного обследование пациента через 10–14 дней.
ПЦР
Является качественным анализом, поэтому в бланке с результатами может значиться: «обнаружено» или «не обнаружено».
Посев
В лабораторном заключении первым пунктом будет значиться название инфекции, найденной в биоматериале. Далее — ее концентрация, указанная в колониеобразующих единицах на миллилитр (КОЕ/мл). Одна клетка дает рост целой колонии. Результат свыше 103 КОЕ/мл говорит о протекающем в организме воспалительном процессе, вызванном этим возбудителем. Также в результате будет приведен список антибиотиков, с помощью которых борются с хламидиями. Если возле антибиотика стоит буква «R» — значит, бактерия резистентна (устойчива) к нему, антибиотик на нее не подействует. А если стоит буква «S», значит, к этому антибиотику хламидия чувствительна, его можно назначать в качестве терапии заболевания.
Клиническая картина хламидиоза характеризуется скрытым течением, абсолютно бессимптомным или малосимптомным. Заболевание опасно осложнениями, влекущими бесплодие, невынашивание, поражения половых органов. На сегодняшний день существует несколько способов диагностики хламидиоза, но ни один из них не дает 100-процентного ответа. Если один из тестов оказывается положительным, то обязательно назначают дополнительные исследования. Трактовать результаты и назначать лечение может только специалист.
Источник
