Анализ крови на хламидии расшифровка норма таблица
На сегодняшний день существует множество методик, нацеленных на выявления хламидиоза. Каждая из них имеет свои положительные и отрицательные стороны. Главный минус большинства таких методик – отсутствие 100% точности в полученных результатах. Хотя данный недостаток можно компенсировать посредством сдачи нескольких видов анализов.
Золотым стандартом при обследовании на хламидиоз является культуральный метод. На его проведение уходит около 7 дней, и стоит он относительно недешево. Однако благодаря указанной диагностике доктор может точно определить вид половой инфекции, ее концентрацию в организме и перечень антимикробных препаратов, к которым данная инфекция чувствительна.
Когда нужно сдать анализ крови на хламидии?
Рассматриваемый анализ актуально сдавать при наличии следующих патологических состояний:
- Болевые ощущения в нижней части живота и/или в пояснице; слизисто-гнойные выделения; жжение слизистой оболочки половых губ. Указанные нарушения могут сочетаться с повышением температуры тела, частыми позывами к мочеиспусканию.
- Воспалительные явления в органах репродуктивной системы: уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит (в т.ч. во время вынашивания ребенка) и т.д.
- Частые воспаления внутренних органов и систем, суставов: конъюнктивиты, артриты, пневмония, энцефалопатия.
- Невозможность зачать/выносить ребенка.
- Внематочная беременность.
Проверка на хламидиоз показана также в следующих случаях:
- По завершению лечебных мероприятий, нацеленных на ликвидацию половой инфекции.
- На этапе планирования беременности.
- В ходе подготовки пациента к хирургическому вмешательству на органах мочеполовой системы.
- При незащищенном/случайном половом акте.
Как подготовится к сдаче анализа на хламидии?
Если на момент подготовки к проверке организма на наличие хламидий пациент принимает какие-либо медицинские препараты, он должен уведомить об этом своего доктора.
Исследуют биоматериал пациента в специальных лабораториях, а его сдача происходит непосредственно в медицинских учреждениях.
Чтобы результаты исследований были максимально точными необходимо придерживаться следующих правил:
- За 48 часов до сдачи анализа нужно минимизировать количество острой и жирной пищи, исключить алкоголь. От половых контактов также следует воздержаться.
- При лечении антибиотиками данный анализ не проводят.
- Если исследуемый биоматериал – кровь, пациенту нужно в день забора образца отказаться от курения. Еще один важный момент – исключение стрессовых ситуаций перед диагностикой.
- При сдаче мочи пациентам важно запомнить несколько нюансов: тестируемая порция должна быть утренней; в контейнер собирают «среднюю мочу»; для проведения диагностики требуется 50 мл. мочи. Перед забором биоматериала необходимо промыть теплой водой наружные половые органы, не прибегая при этом к каким-либо моющим средствам.
- Сдавать мазок женщинам нужно минимум через 5 дней после окончания менструации. Мужчины должны не мочиться хотя бы за 60 минут до сдачи мазка.
Как сдают материал на исследование?
На сегодняшний день существует несколько методик определения хламидиоза:
- Общий мазок из уретры или женских половых путей. Забор биоматериала осуществляет соответственно уролог либо гинеколог. Основным инструментом является небольшая медицинская щеточка, посредством которой секрет извлекают из простаты/уретры у мужчин, либо из половых путей/шейки матки у женщин. На получение результата уходит 2 дня, а в силу своей безболезненности, простоты и доступности данный анализ пользуется большой популярностью. Хотя он не относится к числу надежных: его точность ограничивается 20%.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) предусматривает взятие секрета из уретры, который в дальнейшем окрашивают и изучают под особым микроскопом. При проведении данной диагностики требуется много биоматериала, а точность полученного результата ограничивается отметкой в 70%. В целом же, если забор материала и расшифровку результата доверить профессионалам, РИФ можно отнести к одному из лучших способов выявления хламидиоза.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Посредством рассматриваемой методики можно уточнить факт наличия и стадию заболевания. Исследуемым материалом может служить венозная кровь или мазок-соскоб из уретры, шейки матки. При взятии эпителиальных клеток из уретры пациенту стоит воздержаться от мочеиспускания минимум за час до анализа. Точность данного тестирования сравнительно высока (более 60%), однако ИФА нередко совмещают с иными методами диагностики хламидиоза.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Наиболее информативный метод, который позволяет выявить болезнь даже при условии наличия нескольких хламидий во взятом образце. Главный недостаток ПЦР – высокая стоимость и трудоемкость анализа. Не каждая клиника может позволить себе покупку необходимого для исследования оборудования. В качестве биоматерила могут использоваться выделения из половых путей, первая порция мочи, ткани эндометрия или плодного яйца.
- Культуральный метод. В диагностике рассматриваемого недуга указанный метод является своеобразным золотым стандартом. Благодаря ему можно подтвердить или опровергнуть диагноз, а также определить тактику лечения. На проведение данного анализа может уйти до 7 дней: изъятые клетки помещают в специальную ростовую среду, после чего их инкубируют на протяжении нескольких суток.
Расшифровка результатов – нормы и отклонения
На интерпретацию анализов в среднем уходит 2-3 дня. Некоторые медицинские учреждения за отдельную плату могут предоставить результаты обследования через несколько часов после забора биоматериала.
Исключением является культуральный метод: диагностика в этом случае занимает несколько дней.
Рассмотрим более детально интерпретацию анализов для каждого метода:
- ИФА
В зависимости от количества антигенов IgG, IgM, IgA, врач может диагностировать четыре стадии хламидиоза:
- Острую. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-6400, IgA – 50-1600, IgM – 50-3200.
- Хроническую. Титры IgG в таком случае будут составлять 100-1600, IgA – 0-50, IgM – 50-200.
- Острую стадию хронического хламидиоза. Титры IgG могут достигать отметки 51200 (но не менее 100), IgA – 50-400, IgM – до 50.
- Выздоровление. Показатель IgG будет варьироваться в пределах 100-400, IgA и IgM – не более 50.
- ПЦР
В бланке с результатами исследований биоматерила на хламидиоз посредством указанного метода будет может значится только «обнаружено» или «не обнаружено».
- Расшифровка анализов посредством культурального метода
Будет включать следующие сведения:
- Точное название возбудителя.
- Концентрация микроорганизмов в миллилитре крови (КОЕ/мл). При результатах свыше 103 КОЕ/мл врач констатирует развитие воспалительного процесса в организме, что вызвано хламидиями.
- Перечень антибиотиков, которые будут эффективны в терапии рассматриваемого недуга. Возле названия антибиотиков, к которым хламидия чувствительна будет стоят буква S. Препараты, к которым у хламидии «иммунитет» будут обозначаться буквой R.
В случаях, когда после положительного эффекта антибиотикотерапии прошел незначительный промежуток времени, могут иметь место ложноположительные результаты диагностики.
Это связано с тем, что в организме присутствуют единичные клетки патогенных микроорганизмов.
Кроме того, наличие титров IgA, IgM, IgG в сыворотке крови может свидетельствовать о развитии иной половой инфекции (к примеру, стафилококка).
Для получения более достоверной информации лучше пройти несколько видов тестирований на хламидиоз.
Ложноотрицательные результаты могут быть получены в следующих случаях:
- Прошел незначительный период после заражения: организм не успел выработать антитела на внедренные бактерии.
- Не были соблюдены сроки и условиях хранения взятых для исследования образцов.
Цена вопроса
Стоимость указанной диагностики будет определяться несколькими показателями:
- Статусом медицинского учреждения. Государственные клиники зачастую не изымают плату за консультацию специалиста. В частных больницах стоимость консультации уролога/гинеколога будет стартовать от 500 рублей.
- Видом медицинского обследования.
- ПЦР диагностика хламидиоза составляет 140-350 рублей, в зависимости от учреждения.
- Средняя цена на РИФ в Москве составляет 700 рублей.
- ИФА на выявление титров IgG, IgA, IgM в крови будет стоить 400-550 рублей.
- Цены на культуральный посев варьируются в пределах 800-1200 рублей.
Источник
Анализ на хламидии у мужчин и женщин чрезвычайно важен для определения своевременного лечения. Как сдать анализ, сколько это стоит и где сдать анализ описано в данной статье.
Хламидиоз. Причины и последствия заболевания у мужчин или женщин
Хламидия – чужеродный микробиологический элемент, очень похожий на бактерии по своей структуре и характеру воздействия на организм, однако значительно превышающий в объеме бактериальную клетку – по этому показателю он похож скорее на инфекцию. И так же, как и инфекции, хламидии проникают через клеточную оболочку во внутреннюю структуру клетки.
Отличительная характеристика хламидий – абсолютная неприхотливость в условиях жизнедеятельности, им не нужны нормальные или комфортные условия. Они образуются внутри клетки, обладают крупными размерами без каких-либо признаков содержания инфекции. В процессе жизни, объем хламидии становится меньше и она получает признаки вируса, деструктивно действуя на клетку. Дальше разрушение хдамидии распространяются по еще незатронутым клеткам и вызывают определенные заболевания.
В микробиологии выделяют около трех десятков видов хламидий. Эта проблема мучает человечество с начала летоисчисления, но объяснить этиологию заболеваний и выявить хламидии как причину их образования удалось только в условиях научного прогресса. Существуют сведения, что заболевания, вызванные хламидиями, проявлялись еще в древнеримском государстве и Древнем Египте. Так хламидиоз наблюдался у Цицерона и Горация.
Важные особенности хламидиоза:
- Организм человека изначально не защищен от хламидиоза. При попадании хламидий в кровь мужчины или женщины вероятность развития болезни довольно высока. Если вы переболели хламидиозом, это не означает, что у вас появился иммунитет к заболеванию. Болезнь может повторяться многократно.
- Часто хламидии являются причиной венерических заболеваний. Не стоит недооценивать эту проблему. При первых симптомах следует обратиться к вашему лечащему врачу для диагностики заболевания и назначения своевременного лечения.
- Минимизировать риск заболевания поможет контроль или даже ограничение половых контактов. Важно применять специальные разнообразные средства, защищающие партнеров полового контакта от передачи возбудителей заболеваний.
- При заражении обоих половых партнеров хламидиозом рекомендуется сообща проводить комплексную диагностику и лечение. Это ваша общая проблема.
- Бессимптомность – норма для протекания заболевания хламидиозом. До сих пор наука ломает голову над решением этого вопроса, так как не существует конкретных указаний для диагностики в таком сложном случае. Тем не менее ВОЗ характерихует изучение хламидиоза как одну из приоритетных задач.
Анализ на хламидии у женщин и мужчин. Норма
Из-за уникальности условий жизнедеятельности хламидий, необходимо сдать комплекс анализов на хламидиоз:
- общий мазок
- иммуноферментный тест крови
- реакция иммунофлюоресценции
- полимеразная цепная реакция
- культуральный метод
- Экспресс-метод.
В наши дни при сомнениях о наличии заболевания полезно воспользоваться экспресс-методом его выявления. Аптечный провизор поможет вам разобраться в выборе теста. Однако, такой анализ крови на хламидиоз имеет невысокую точность невысока – погрешность больше 70%.
Сколько стоит экспресс-тест?
Стоит мини-тест в среднем 6000 рублей.
Забор пробы на микроскопический анализ: берется мазок из детородных органов мужчин или женщин. Достоверность для такого метода также не высока. Верный результат дает каждая пятая проба. Общий мазок выявляет только наличие воспаления органов.
Сколько стоит сдать мазок на анализ?
Цена анализа колеблется в пределах 2500 рублей.
Достоверность результата РИФ намного больше пробы на мазок – около 75%. Пробу готовят добавлением пигментированного химического соединения, затем проводят микроскопический анализ, на котором визуально определяются подсвеченные хламидии.
Наиболее достоверным тестом считается ПЦР – норма погрешности всего 1%. Такой тест исследует наличие хламидий по анализу отрезков цепи ДНК человека.
Специальный способ диагностики хламдиоза у мужчин и женщин – культуральный. Достоверность такого метода около 80%, однако он занимает длительное время, требует наличия специального медицинского оборудования и трудозатратен, а следовательно стоит дорого.
С помощью анализа крови на хламидии можно выявить наличие антител класса А, M, G к заболеванию. Антитела продуцируются иммунными клетками человека как реакция на попадание в организм бактерий. Такой способ диагностики позволяет определить этиологию заболевания и степень поражения организма. ИФА стоит относительно не дорого и не требует больших трудозатрат. Однако достоверность ИФА обычно до 65%.
Как сдать анализ на хламидии для мужчин и женщин?
Чтобы диагностировать хламидиоз требуется сдать комплекс анализов. Для получения наиболее точных результатов рекомендуется придерживаться данной памятке:
- специалисты рекомендуют сдавать анализ крови утром перед приемом пищи
- не перегружать свой организм за несколько часов до сдачи анализа физической работой
- ограничить себя в нездоровом питании
- не принимать таблетки за несколько дней до анализа
- воздержаться от курения, употребления алкогольных веществ
Где сдать сдать анализы на хламидиоз?
Направление на анализ пациент получает в гинекологическом отделении. Районная поликлиника бесплатно принимает пациентов на подобные анализы. Также, если вы не хотите сидеть возле кабинета в ожидании, сдать тесты можно за определенную плату в назначенное время при современном подходе и хороших условиях в частных медицинских учреждениях.
Сколько стоит анализ на хламидиоз?
Анализ на хламидиоз в среднем стоит 2500 рублей.
Анализ крови на хламидии и микоплазму. Норма. Расшифровка
Расшифровка анализа на хламидии и микоплазму – ответственное дело. Ее производит компетентный специалист в клинике, применяя определенные реагенты, с использованием медицинской аппаратуры. Он сравнивает полученные показатели концентрации обнаруженных антител в организме с нормальными показателями.
На начальной стадии заболевания в крови обнаруживают антитела класса М. Через некоторое время начинают проявляться антитела IgA, указывающие на усугубление болезни. После трех недель с момента заражения в организме появляются антитела класса G, что свидетельствует о хронической стадии заболевания.
Источник
Выявить хламидиоз можно с помощью специального анализа крови. Он показывает, сталкивались ли ранее иммунные клетки с возбудителем этого заболевания. Оценить результаты обследования можно, если знать, как проводится расшифровка анализа крови на хламидии.
Можно ли определить хламидиоз по анализу крови
Определить, если в организме хламидии, поможет анализ крови ИФА. Это один из доступных методов диагностики заболевания, который отличается повышенной точностью. Врачи рекомендуют одновременно сдать анализы на выявление всех видов иммуноглобулинов к хламидиям, чтобы выявить возбудителей болезни, определить, как давно они находятся в организме. В зависимости от полученных результатов подбирают тактику лечения.
Диагностировать хламидиоз можно с помощью лабораторных методов. Общий и биохимический анализы крови не покажут, что человек заражен. С их помощью можно только узнать об отклонениях в работе иммунной системы и внутренних органов. Поэтому общий анализ крови при хламидиозе сдавать необязательно.
Но по изменению количества лимфоцитов, лейкоцитов врач может заподозрить, что в организме развивается воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией. Установить ее природу получится, если сдать иммуноферментный анализ – ИФА. Он предназначен для выявления антител к возбудителям инфекции. Врачи рекомендуют пациентам проходить комплексное обследование на ИППП, так как большинство болезней можно определить только с помощью методов лабораторной диагностики.
Какой анализ крови сдать на хламидии
При подозрении на заражение медики рекомендуют сдать анализ крови на антитела к хламидиям. Иммуноферментный анализ позволяет выявить инфекцию даже при отсутствии симптомов. Его рекомендуют делать пациентам, у которых бесплодие неясного генеза или периодически обостряются воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.
ИФА позволяет не только диагностировать заражение, но и определить фазу заболевания, длительность нахождения патогенных микроорганизмов в клетках. Он показывает как острый хламидиоз, так и хроническую форму инфекции.
Иммуноферментное исследование также используют для оценки эффективности назначенного лечения. Но сразу после контакта с больным человеком сдавать его бессмысленно. Специфические иммуноглобулины начинают вырабатываться на 5-20 день после заражения.
В некоторых лабораториях проводят исследование, позволяющее определить взаимодействие между антителами и антигенами. Оно называется реакцией связывания комплемента. РСК позволяет определить, формируется ли комплекс из антигенов (белков хламидий) и иммунных клеток. Если в отведенные сроки наблюдается полный гемолиз эритроцитов, то результат отрицательный. В ином случае говорят о положительной реакции. Точность результатов зависит от состояния иммунитета.
Реакция связывания комплимента для определения хламидиоза
Проверить взаимодействие антигенов и антител позволяет реакция непрямой гемагглютинации. При ее проведении оценивают процесс осаждения эритроцитов. При отрицательной реакции они осаживаются в форме пуговки. Если у пациента есть хламидии – в виде фестончатого осадка. При наличии в организме бактерий со схожей структурой белков есть риск получения ложноположительного результата.
Внимание! Для выявления хламидийной инфекции с помощью исследования крови лучше всего сдавать ИФА. Этот метод считается одним из наиболее достоверных.
Узнать, есть ли в организме хламидии, можно не только с помощью иммуноферментного анализа. Выявить возбудителей заболевания позволяет ПЦР-диагностика. При проведении полимеразной цепной реакции в лабораторных условиях удается определить, есть ли в тканях организма гены хламидий. Результат будет положительным только в том случае, если в эпителии, с которого брался соскоб, присутствуют данные бактерии.
Также врач может рекомендовать микроскопическое исследование. Ткани, полученные при проведении соскоба с шейки матки или мочеиспускательного канала, окрашивают с целью выявления хламидий и рассматривают под микроскопом. Точность результата зависит от того, насколько опытен специалист, проводящий диагностику.
Расшифровка анализа крови на хламидии
Понять по данным иммуноферментного исследования, есть ли в организме хламидии, можно, если знать, как его оценивать. При его проведении в лаборатории могут определить 3 класса антител:
- IgG;
- IgM;
- IgA.
По полученным результатам можно выявить, в острой или хронической форме инфекция, и приблизительно установить, когда произошло заражение. Как женщинам, так и мужчинам такой анализ крови на хламидиоз могут назначить при подозрении, что в организме есть данная инфекция.
Отрицательным будет результат, если все три вида иммуноглобулинов в организме отсутствуют. Наличие хоть одного из них свидетельствует, что человек ранее сталкивался с хламидиями, и организм успел сформировать специфический иммунный ответ.
Маркером острой формы болезни являются антитела IgM. Они появляются через 5-15 дней после заражения. Но спустя 6-7 недель после инфицирования указанные иммуноглобулины исчезают, даже если пациент не лечился. Если успеть сдать кровь в то время, пока есть антитела IgM, можно определить, какой именно вид хламидий поразил организм. При определении IgM результат ИФА является видоспецифическим.
Иммуноглобулины IgA формируются в течение 10-14 дней от момента инфицирования. Они берут на себя функцию по защите организма от хламидий. При выявлении указанных специфических белков говорят о том, что заболевание переходит в хроническую форму на фоне сохранения повышенной активности патогенных микроорганизмов.
Исследование крови позволяет выявить 3 типа антител
Появление маркера IgG свидетельствует, что болезнь прогрессирует. Он возникает лишь через несколько недель после заражения. Антитела IgG необходимы для формирования специфического иммунитета. Они могут оставаться в крови длительное время даже после выздоровления. Данные иммуноглобулины выводятся постепенно в течение 9 месяцев.
Интерпретировать результаты исследования позволяет понятие титра антител. Это минимально допустимое разведение, в котором система определяет наличие в крови иммуноглобулинов. Пограничными титрами считаются:
- 1:50 для IgM, IgA;
- 1:100 для IgG.
Если есть подозрение на заражение хламидиями, но титры меньше пограничных, то рекомендуют пересдать анализ спустя 1,5-2 недели. Если уровень иммуноглобулинов не изменится, то пациент здоров.
Важно! При первом заражении хламидиозом анализ крови покажет рост антител IgM. Если пройти обследование через 5-10 после контакта с больным человеком, то остальные показатели будут отрицательными.
Положительным анализ крови на хламидиоз у женщин и мужчин считается, если уровень антител IgG выше 100, а IgM, IgA выше 50. Такие титры будут при острой форме болезни.
Положительный уровень IgG свидетельствует о протекании инфекции в хронической форме. Но иммуноглобулины G могут обнаруживаться в крови даже после выздоровления. Они указывают, что человек перенес хламидиоз в прошлом. Одновременное повышение титра IgM, IgA вместе с IgG наблюдается при обострении хронической инфекции.
Если у пациента хронический хламидиоз, то титр IgG будет находиться в пределах 100-1600. После выздоровления его концентрация упадет до 100-400. Уровень иммуноглобулинов IgM, IgA при этом будет меньше 50. Специалисты рекомендуют пациентам, у которых по исследованию крови на хламидии выявили, что IgG повышен, пересдать анализ в динамике. Если спустя 2 недели концентрация антител снизится, то говорят о том, что пациент перенес инфекцию в прошлом, а проведенное лечение оказалось эффективным.
Метод ИФА используют для контроля лечения: при отсутствии иммуноглобулинов IgM, IgA и уменьшении титра IgG в 4-6 раз по сравнению с результатами анализа до начала терапии говорят о выздоровлении. Контрольное исследование проводят не раньше, чем через 1,5-2 месяца после окончания лечения. В ином случае можно получить недостоверный результат обследования.
В некоторых лабораториях указывают количественные показатели, в других пишут, положительный или отрицательный результат был получен при исследовании.
Первый вариант считается более предпочтительным, так как позволяет отследить изменение титра иммуноглобулинов в динамике
Точность анализа крови на хламидиоз
По рекомендациям всемирной организации здравоохранения и российского общества дерматовенерологов и косметологов использовать для диагностики хламидиоза только метод ИФА нежелательно. Его точность не превышает 60%. Это вызвано тем, что иммуноглобулины выявляют и у здоровых людей. Антитела к Chlamydia trachomatis могут оказаться в крови из-за перенесенного ранее хламидиоза или в результате перекрестной реакции с респираторными хламидиями.
Ложноположительный результат ИФА может получиться из-за синдрома поликлональной активации. При данном синдроме по анализам выявляют различные острофазовые возбудители. Но встречается поликлональная активация нечасто.
Многие врачи рекомендуют сдавать 2 анализа на хламидиоз – ПЦР и ИФА. Комбинированное обследование позволяет выявить наличие антител к возбудителю и его генетический материал в мазке. При хронической форме заболевания ПЦР может оказаться отрицательным. Такая ситуация возможна, если инфекция поднялась из мочеиспускательного канала в предстательную железу у мужчин или с шейки матки в матку, придатки у женщин.
Заключение
Расшифровка анализа крови на хламидии позволяет определить, болен ли человек. С помощью исследования ИФА можно выявить, в острой или хронической форме заболевание у пациента, узнать, болел ли человек хламидийной инфекцией ранее. Он показывает, есть ли в организме специфические белки, которые вырабатываются иммунными клетками после контакта с хламидиями.
Источник