Анализ крови на hcv подготовка

Гепатит B – чрезвычайно серьезное и опасное заболевание. Передаваясь через кровь и другие жидкости организма, болезнь способна в короткие сроки перейти в хроническую стадию, которая практически не поддается лечению. Согласно официальной статистике, около 240 миллионов человек по всему миру являются носителями вируса гепатита В, и многие из них даже не подозревают об этом. Для того чтобы выявить это заболевание и существует специальный анализ на поверхностный антиген HBsAg.

Почему назначается анализ на HBsAg?

HBsAg – это антиген вируса гепатита B, особый белок, входящий в состав капсида (внешней оболочки) вируса. После того как болезнетворные частицы попадают в организм, они начинают активно размножаться в клетках печени, уничтожая их. При этом «новорожденные» молекулы вируса активно выбрасываются в кровь. Таким образом, по уровню концентрации в крови антигена HBsAg можно судить о наличии заболевания. Причем с помощью этого маркёра можно выявить гепатит B на самом раннем этапе – антиген проявляется на 27–41 день после попадания вируса в организм. Если HBsAg не исчезает из показателей анализов через 6 месяцев, то можно говорить о переходе гепатита B в хроническую стадию.

Существуют группы граждан, которые обязаны регулярно проходить тест на HBsAg: работники медицинских учреждений, беременные женщины (перед постановкой на учет в роддоме), люди, которым предстоит хирургическая операция, пациенты с циррозом печени и любым другим видом гепатита.

Чаще всего в результатах анализа на HBsAg можно встретить качественную характеристику содержания антигена в крови, то есть, в соответствующей строчке будет указан ответ – «положительно» или «отрицательно». В некоторых случаях гепатологи назначают количественный тип анализа, который показывает, сколько частиц HBsAg содержатся в организме – в основном такое исследование используют для оценки эффективности противовирусной терапии.

Определение уровня поверхностного антигена HBsAg связано с осуществлением специальной процедуры забора крови.

Подготовка к анализу и процедура его проведения

Для того чтобы подготовиться к качественному или количественному анализу на определение антигена, не нужно выполнять никаких сложных действий. Достаточно проследить за тем, чтобы последний прием пищи произошел как минимум за 4 часа до забора материала (венозной крови). Сама процедура происходит следующим образом. Врач перетягивает предплечье пациента специальным жгутом, а затем вводит в вену на локтевом сгибе иглу, выпуская кровь в специальную пробирку. Ответ будет готов через несколько дней, скорость его предоставления зависит от медицинского заведения, где вы сдаете анализ. Бланк с результатами, как мы уже упоминали, может содержать различные показатели, в зависимости от типа исследования.

Расшифровка анализа на антиген НВsAg

В случае отсутствия HBsAg в крови пациента при качественном анализе результатом станет ответ «отрицательно», а если антиген присутствует – то «положительно». В последнем случае назначают повторный тест для уточнения и подтверждения результата.

При количественном анализе результат менее 0,05 МЕ/мл приравнивается к показателю «отрицательно», а если число частиц превысило эту границу – «положительно». В случае положительного ответа результат перепроверяют два раза – если они не совпадают с первичным, рекомендуют пройти исследование повторно через некоторое время. Дальнейшие действия пациента зависят от полученного результата.

«Отрицательный» результат

Данный ответ свидетельствует о том, что пациент не инфицирован гепатитом В либо находится в стадии выздоровления после обострения болезни. Тем не менее существует вероятность, что вирус присутствует в организме человека, но дефектный состав молекул не позволяет стандартным методам исследования его вычислить. Также есть риск, что организм поразила так называемая микст-инфекция, то есть сочетание двух разных видов гепатита, например, B и D. Помимо этого отрицательный результат может означать наличие молниеносного злокачественного гепатита В. Для того чтобы уточнить ответ, могут понадобиться дополнительные серологические анализы.

«Положительный» результат

Если результатом первого и повторного анализа стал «положительный» ответ, это означает наличие у пациента гепатита B в острой или хронической форме либо подтверждает факт носительства заболевания.

Согласно законодательству Российской Федерации лаборатория, которая проводит анализ, обязана сообщить о выявлении заболевания в Отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний Госсанэпиднадзора, а это учреждение в свою очередь ставит в известность амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту прописки пациента. Возможно проведение анонимного анализа, но в случае положительного результата, он не сможет стать основанием для лечения.

Важный факт!

Вирус гепатита В обладает поистине уникальной «живучестью» – вне организма носителя он способен сохранять свои свойства в течение 7 дней. Экстремально высокие температуры действуют на него не сразу – при кипячении он выживает в течение 30 минут. А в 80% растворе этилового спирта вирус гепатита В погибает лишь через 2 минуты.

После подтверждения диагноза «гепатит В» прежде всего нужно обратиться к врачу – при острой форме болезни следует записаться на прием к инфекционисту. Он сможет назначить соответствующее противовирусное лечение. Если диагноз – хронический гепатит, то стоит обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу, так как в данном случае первоочередной задачей станет сохранение функций печени и предупреждение возникновения цирроза и рака.

Больным гепатитом В в острой форме показано стационарное лечение для предотвращения возникновения хронической неизлечимой стадии. Терапия основана на поддержании защитных сил организма, так как специального лекарств против гепатита В не существует – в 90% случаев заболевание исчезает естественным образом. Лишь в 10% случаев гепатит В приобретает хроническую форму, а пациент вынужден всю жизнь принимать гепатопротекторы и противовирусные препараты, чтобы сдерживать развитие болезни.

Оптимальным вариантом станет раннее выявление заболевания – для этого следует регулярно сдавать анализы на содержание антигена HBsAg в крови, особенно если есть подозрения на заражение гепатитом В. Но доступны ли подобные исследования?

Сколько стоит анализ на НВsAg?

Качественный анализ стоит значительно дешевле, чем количественный, ведь в первом случае проверяют лишь наличие антигена, а во втором – определяют его концентрацию. В Москве качественный тест на HBsAg в крови обойдется вам в 350–600 рублей, примерно такая же цена исследования и в Санкт-Петербурге. В региональных центрах, таких как Волгоград и Нижний Новгород, стоимость анализа составляет примерно 200–400 рублей.

Количественное исследование антигена HBsAg в Москве и Санкт-Петербурге стоит примерно 1000–2000 рублей. В Казани, Екатеринбурге и Иркутске анализ оценивается в 1000–1500 рублей.

Результат анализа на антиген HBsAg станет свидетельством наличия или отсутствия в вашей крови опасного вируса гепатита В. Очень важно правильно выбрать лабораторию для проведения анализа – некачественный тест может стать началом ненужного лечения, нанеся серьезный ущерб вашему здоровью.

Источник

Современная медицина использует различные способы определения заболеваний. Основополагающим является лабораторное исследование крови.

Боитесь ли вы заразиться Гепатитом С в быту (через предметы, общение с больными людьми)?

БоюсьНет

Многие делали общий анализ крови, позволяющий определить уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и других показателей; биохимический анализ (для определения уровня глюкозы, общего белка, билирубина, АЛТ, АСТ, креатинина и др.). Но мы сталкиваемся с ситуацией, когда нам предлагают сделать анализ крови на HCV и HBS. Почему нас отправляют на HCV анализ крови, что это такое?

Анализ крови на HCV: что это такое?

Анализ крови на HCV – это метод определения патогена гепатита С. HCV анализ делается с целью подтверждения наличия РНК-содержащего вируса в печени, чтобы достоверно диагностировать болезнь и назначить необходимое излечение.

Вирус гепатита С внедряется в печеночные ткани и наносит им невосполнимый ущерб. Патоген продуцирует в клетках крови: моноцитах, макрофагах, нейтрофилах и В-лимфоцитах. Он мутирует, видоизменяется и существует в различных видах внутри организма хозяина. Инфекция не реагирует на защитные функции и плохо поддается лечению.

Выявлено 11 генотипов вируса HCV. Полностью изучены и диагностированы шесть генотипов. Инфекция внедряется в печеночные ткани и начинает их видоизменять. В ответ на внедрение начинают вырабатываться защитные антитела – белковые соединения плазмы. Защитные антитела на вирус гепатита С принадлежат к определенному классу и называются IgG и IgM.

Специфика диагностики состоит в том, чтобы найти в плазме крови антитела этого вида. Заболевание коварно тем, что его протекание проходит бессимптомно. Выявить вирус тяжело. Только проведенный анализ на присутствие антител HCV способен выявить его в организме. Вирус HCV передается через кровь. Заражение вирусом гепатита С происходит при:

половом контакте;
с хирургическими инструментами;
нанесении татуировки;
гемотрансфузии;
новорожденному от инфицированной матери;
в салонах и парикмахерских.

Группы риска

Группа риска многочисленна:

врачи и медицинские сестры, которые делают забор, гемотрансфузию и операции;
наркоманы, проститутки, гомосексуалисты;
больные, которые нуждаются в донорской крови;
пациенты с необратимыми поражениями почек;
люди, имеющие беспорядочные половые связи.

Кровь с вирусом HCV может передаться через беспорядочные половые связи, инфицированные шприцы, в процессе родов, при плохо обработанных инструментах в салонах и больницах. Патоген не передается в быту с посудой, при кормлении грудью, через воздух.

Показания к анализу на HCV

Вирус гепатита С относят к флавирусам, обладает устойчивостью к воздействиям окружающей среды. Он имеет три структурных белка, которые по своей природе близки. Они при попадании в кровоток вызывают выработку антител anti-HCV-core. После инфицирования инкубационный период длится от несколько недель до полугода.

Развиваясь в хроническую стадию, патоген приводит к необратимым последствиям: раку и циррозу печени. Из-за того, что его тяжело выявить, в мире погибает более 350 тысяч человек. Он скрывается под маской других заболеваний, наличие возбудителя гепатита С тяжело диагностировать.

В редких случаях появляется желтуха. Нервные расстройства и утомляемость – единственные проявления недуга. Носители инфекции могут годами не ощущать его присутствие и быть распространителями заболевания. Только качественный анализ на HCV помогает определить возбудителя.

Показания для исследования на HCV:

обследование пациента из группы риска,
перенесенный гепатит неуточненной формы;
определение целесообразности проведения вакцинации.

Сдать образец крови необходимо при незащищенном половом акте с человеком, который может быть носителем инфекции. Человек не подозревает, что он поражен инфекцией. Проходит несколько месяцев, прежде, чем у него начинают проявляться первые признаки заражения:

утомляемость;
головокружение;
тошнота;
рвота;
пожелтение кожных покровов;
потемнение мочи;
осветление кала;
повышение температуры.

Все симптомы свидетельствуют о заражении клеток печени. Чтобы подтвердить диагноз, потребуется сделать HCV анализ. Для выявления инфекции, делают несколько тестов. Анализ на HCV обязательно проходят доноры и оперируемые больные. Способы обнаружения вируса следующие. Врач дает направление на:

общий анализ крови;
анализ присутствия антител;
анализ, который проводится методом ПЦР.

Периодически делать анализ на HCV нужно каждому. Если произошла смена партнера, планируется беременность, болезнь была обнаружена у близких или у родственников, надо посетить врача и пройти лабораторной обследование.

Случайные порезы незнакомым предметом, слабость, утомляемость и хронические заболевания должны послужить поводом для тщательного обследования. Медработники, сотрудники детских учреждений, роддомов должны ежегодно проходить проверку.

Как проходит забор крови?

Перед тем как сдать кровь на исследование, которое сможет оценить работу органов, проверить метаболизм и потребность в минералах и витаминах, нужно выполнить ряд требований:

Необходимо избегать психических и физических нагрузок.
В течение двух суток нельзя употреблять алкоголь и принимать тяжелую пищу. Исключается жирная и жареная еда. Лучше питаться легкоусвояемыми продуктами.
Перед сдачей анализа разрешается пить воду.
Кровь берется в утренние часы на голодный желудок с 8 до 11 часов. Это обусловлено тем, что именно в эти часы наличие гормонов наиболее соответствует действительным показателям.
Кровь берут из вены и проводят лабораторное исследование на наличие антител и антигенов в плазме крови. Как биоматериал венозная кровь более качественная, чем капиллярная. Можно сдавать кровь в течение дня, но перед забором важно не принимать еду 4-6 часов. Эти правила необходимы, чтобы исключить ложный результат.

Расшифровка анализа крови на HCV

Полученный анализ расшифровывает врач. Расшифровка HCV базируется на обнаружении вируса методом ИФА. В плазме крови будут антитела IgG и IgM.

Стоимость анализа на HCV в среднем 600 рублей. Его можно сделать в больнице или в поликлинике по месту жительства. Проводят оценку анализа в течение 2 дней. В зависимости от качественного и количественного присутствия антител оценивается состояние здоровья пациента. В анализе крови могут выявиться различные маркеры.

Правильно расшифровать результат может только грамотный врач.

Антитела anti-HCV IgM указывают на инфекцию в острой или хронической стадии развития. Они начинают развиваться через 21 день после попадания в кровоток хозяина.

Выявление anti-HCV IgG означает, что больной переболел ранее гепатитом. Антитела класса G остаются в кровотоке всю жизнь. При обследовании плаценты могут выявиться оба вида.

Anti-HCV total говорит о том, что заболевание протекает в обеих стадиях: острой и хронической. Наряду с анализом на HCV делают дополнительно обследование на ДНК-содержащий вирус гепатита В.

Сore Ag– белок Brc, который указывает на вирус. Белок нуклеокапсида обнаруживают спустя несколько дней после инфицирования. Такой анализ способен выявить возбудителя до появления антител в кровотоке.

Положительный

Положительный результат анализа указывает на вирус гепатита С. Он мог быть ранее перенесен, а может протекать в одной из форм: острой или хронической.

Отрицательный

HCV отрицательный – что это значит при обследовании? Отрицательный показатель анализа – это отсутствие патогенного вируса в крови обследуемого. Такое значение показывает исследование при ранних стадиях развития возбудителя. Чтобы окончательно сделать вывод, назначают повторное обследование и дополнительно делают анализ на присутствие вируса гепатита В (анализ крови на HBS)

Ложноположительный

Встречаются случаи, когда результат ложноположительный или ложноотрицательный.

Таблица с расшифровкой результатов анализа

Антитела, антиген	Выявление болезни или ее отсутствие
HСМ – отрицательное значение	Патоген не обнаружен
HCV – положительное значение	Имеется вирус гепатита С. Протекает острая или хроническая форма болезни. Пациент мог переболеть ею ранее.
Имеется анти-HCV IgG	Указывает на хроническую стадию.
Выявлен анти-HCV IgМ	Болезнь носит острый характер.
Обнаружен суммарный анти-HCV IgМ + анти-HCV IgG	Обострение хронической стадии

Оценка других анализов при Гепатите С

При расшифровке обращают внимание на билирубин. Он показывает степень поражения печени. Нормальное состояние характеризуют значения 20 ммколь/л и менее. Легкая форма протекания недуга – менее 90, средняя – 170 ммколь/л. Превышение этой величины будет говорить о тяжелой форме болезни.

Показатель белка в сыворотке в норме 65-85 г/л. Понижение допустимой нормы сигнализирует о патологических процессах внутри печени. Очень важны значения АСТ и АЛТ. У здорового человека они составляют:

АСТ – 75 Ед/л и менее;
АЛТ – 50 Ед/л и менее.

Почему результат может быть ошибочным?

Анализ на HCV может быть ошибочным. Это возможно, если:

исследования проводились в разных лабораторных условиях;
использовались загрязненные материалы: отсутствовала стерильность биологических материалов;
неправильное хранение исследуемого образца;
неверная его обработка.

Что делать, если в анализе крове обнаружен HCV?

Если в крови обнаружен вирус гепатита С (HCV) не стоит паниковать. Нужно знать:

Если у вас был контакт с вирусом гепатита С, организм мог самостоятельно от него избавиться. Врач посоветует сделать несколько дополнительных тестов.
Если диагноз подтвердился, вирус повреждает печень через 10-40 лет.

Врач назначит вам соответствующее лечение, и вы сможете регулярно проверять кровь на наличие патогена.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Существует много видов анализов, для расшифровки которых требуется кровь. Самым известным является общий анализ крови, который требуется во многих клинических учреждениях для выявления той или иной проблемы. Но HCV анализ является специфическим, назначается он далеко не каждому пациенту, а только тем людям, у которых имеется подозрение на гепатит С. Если врач настаивает на сдаче крови именно на этот анализ, то пациенту нужно знать, как подготовиться к этой процедуре и какие результаты в итоге могут быть.

HCV -что это и для чего сдают

HCV анализе крови В качестве диагностирования одного из самых коварных и распространенных заболеваний 21 века гепатита С применяют исследование крови человека на HCV. Гепатит С является РНК-содержащим вирусом, который во время поражения печени проникает вглубь тела клетки. В результате постепенного отмирания пораженных клеток у пациента развивается опасное заболевание.

Вирус опасен тем, что имеет свойство поражать различный кровяной клеточный состав (затрагивает моноциты, нейтрофилы и макрофаги). При этом вирус наделен сильнейшей мутационной активностью, что позволяет ему избегать ловушек, которые выдвигает ему иммунная система для защиты организма.

Риск заражения присутствует у тех людей, которые проходят процедуру переливания крови в антисанитарных условиях, подвергаются пересадки органов, а также те, кто увлекается татуировками тела. Велик риск заражения и у людей нетрадиционной сексуальной ориентации и у наркоманов.

Справка! Метод основан на обнаружении врачом в плазме крови больного антител IgG и IgM класса. В медицинской практике используется термин анализ anti HCV.

Чаще всего гепатит С протекает совершенно бессимптомно. Если его не обнаружить и не пролечить в острой форме проявления, то со временем болезнь переходит в хроническую стадию. Причем в хронической форме заболевание может проявлять себя временами как острая стадия и тогда у больного все чаще возникает характерная для гепатита С симптоматика.

При позднем обнаружении патогенных вирусов заболевание может спровоцировать цирроз печени, вызвать печеночную недостаточность или даже привести к гепатоцеллюлярной карциноме.

Как подготовиться

Анализ сдают строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть за 12 часов до похода в поликлинику. Причем еда должна быть легкой и малокалорийной. По возможности нужно избегать употребления сливочного масла, сыра, оранжевых и желтых овощей. Таким образом, самое приемлемое время для анализа HCV – это утренние часы. При этом воду пить можно, так как она никак не влияет на показатели в крови. Запрещается чистить зубы во избежание попадания сахара в кровь, так как в зубные пасты добавляют сахар для улучшения вкусовых ее характеристик.

Важно! Некоторые пациенты в целях якобы улучшения результативности анализов голодают больше времени, чем положено перед походом в клинику. Так поступать нельзя. Длительное голодание способно исказить результаты из-за резкого повышения в крови билирубина.

За сутки до сдачи нужно воздержаться от физических нагрузок, употребления алкогольных напитков и резкой смены режима питания. За пару часов до похода в клинику нельзя курить.

Как проводится

из периферической вены одноразовым шприцом. В лабораторных условиях происходит обнаружение анти-HCV на основе иммуноферментной реакции, радиоиммунного анализа и ПЦР. Для получения результатов забор крови производят из периферической вены одноразовым шприцом. Количество необходимого для исследования материала должно быть не менее 20 мл. После забора его помещают в специальную центрифугу и отстаивают несколько суток в целях отделения плазмы от форменных кровяных элементов.

Результаты

В крови пациента могут быть определены антитела к вирусу, которые классифицируют на:

Аnti-HCV Igm. Указывают на развитие в организме патологии в острой ее форме, либо на стадию обострения гепатита С в хронической форме.
Аnti-HCV Igg. Говорят о заболевании, которое было перенесено человеком в прошлом.
Anti-HCV total. Суммарные антитела, свидетельствующие о хроническом течении заболевания и об острой его стадии.

Анализы расшифровываются следующим образом:

HCV отрицательный. Говорит об отсутствии в организме патогенного вируса.
HCV положительный. Свидетельствует о наличии вируса в организме. Человек может быть болен гепатитом С в острой форме, в хронической, либо же переболел заболеванием в прошлом.
Выявлен анти-hcv IgG. Указывает на хроническую форму патологии.
Выявлен анти-hcv IgМ. Указывает на острую стадию заболевания.
Выявлен анти-hcv IgМ + анти-hcv IgG. У больного выявлена хроническая форма гепатита С в стадии обострения.

Что делать при положительном результате

Положительный результат анализа HCV говорит о наличии вируса в крови, либо о его наличии в прошлом. Поэтому отчаиваться при положительном результате не стоит. Не нужно паниковать и диагностировать точное заболевание по нескольким причинам:

в некоторых случаях анализ крови может показывать ложноположительные результаты;
результат анализа Anti-HCV-total запросто может показать излеченную инфекцию в прошлом, поэтому сегодняшний результат может быть и отрицательным;
даже при точном обнаружении гепатита С в организме его можно лечить и контролировать, так что все поправимо.

Ложноположительные результаты могут возникать по многим причинам. Самыми распространенными являются:

наличие аутоиммунных заболеваний, опухолевых новообразований, вирусных и инфекционных болезней;
прием иммунодепрессантов;
недавно перенесенный грипп, ангина, туберкулез, малярия;
перенесенная вакцинация от гепатита В, столбняка или гриппа;
ошибки, совершенные в лабораторных условиях лаборантами при заборе и хранении крови.

Для того чтобы наверняка убедиться в достоверности получения положительных результатов анализа HCV, нужно подстраховаться и пройти другой анализ: ПЦР качественный или ПРЦ гепатита C. Этот анализ обнаруживает не сами антитела, а РНК вируса, то есть наличие его активной формы в данный момент в организме человека.

Если дополнительный анализ подтверждает положительный результат, то больного ставят на учет и назначают комплекс лечащих процедур.

Справка! При наличии гепатита С больной должен соблюдать меры предосторожности в общении с окружающими людьми. У него должны быть индивидуальные средства личной гигиены: посуда, мочалка, зубная щетка и прочие.

Лечение проводит врач инфекционист. После предоставления ему положительных анализов, он назначает дополнительные процедуры обследования. На их основе подбирается индивидуальное лечение, которое в большинстве случаев рекомендуется проводить в стационарных условиях.

Экспресс-тесты

Экспресс-тесты В аптеках продается множество экспресс – тестов, которые дают моментальные результаты в домашних условиях. Они представляют собой набор полосок со специальным окрашивающим веществом сверху. Оттенок полоски меняется при попадании на него человеческого биологического материала (крови или слюны). Кровь является более точным и достоверным материалом при ее исследовании, слюна же может с большей вероятностью показать ложноположительный результат.

Перед применением экспресс – тестов следует внимательно изучить прилагающуюся к ним инструкцию. Рекомендации для проведения достоверного анализа являются те же, что и перед сдачей анализа в лабораторных условиях (прием пищи за 24 часа, исключение алкоголя и проведение анализа в утренние часы).

Справока! Наиболее известными считаются тесты In-vitro, OraQuock HCV Rapid Antibody Test, ИммуноХром-антиВГС-Экспресс, ACON, КреативМП-Гепатит С.

Общая схема применения экспресс – теста такова:

необходимо извлечь кассету или тест – полоску из упаковки;
слюна берется при помощи специальной подушечки, для этого она подкладывается на несколько секунд к десне с внешней ее стороны;
для получения небольшого количества крови нужно проткнуть аккуратно безымянный палец стерильным скарификатором и собрать образец пипеткой;
полученный материал нужно поместить на выделенную зону кассеты или полоски;
через положенное время оценить результат согласно инструкции.

Таким образом, HCV анализ позволяет выявить вирус гепатита С на любой стадии его протекания. Необходимо понимать, что любой анализ может дать ложноположительный результат. Поэтому отчаиваться в любом случае не стоит. На начальной стадии заболевание возможно вылечить.

Полезное видео

Все о Симптомах и методах диагностики вируса HCV и гепатита С на видео ниже.

Источник