Анализ крови на группы аллергенов

Анализ крови на аллергены: как и для чего? Анализ крови на аллергены – это один из самых достоверных диагностических методов исследований больного при подозрении на аллергию.

Установить точный диагноз даже при наличии множества симптомов трудно, поскольку аллергия умело маскируется под кишечные, дерматологические или бронхо-легочные заболевания.

Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.

Когда назначают анализы на аллергены?

Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.

При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.

Факторы провоцирующие аллергию

Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.

Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).

Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:

частые, трудноизлечимые простудные заболевания;
хронический ринит;
астматический компонент при простудных заболеваниях;
дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы;
длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе;
у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение;
необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.

Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.

Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.

Сдача анализов крови на аллергены из вены

к содержанию ↑

Виды анализов на аллергию

Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:

кожные пробы;
анализ крови.

Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.

к содержанию ↑

Кожные пробы

Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что

детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа;
кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.

Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.

Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.

Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.

Таблица методов проведения кожной пробы

Вид пробы	Проведение
Кожная проба	Аллерген в растворенном виде наносится на неповрежденную кожу
Прик-тест	Раствор капают на кожу и прокалывают ее иглой на глубину 1 мм
Проба скарификатором	Раствор наносят на кожу и скарификатором (одноразовым медицинским «копьем» для прокалывания кожи) наносят неглубокие царапины

За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.

Таблица аллергенов

Аллергены	Проявления и особенности
Пищевые продукты	Повышенная чувствительность к отдельным продуктам связана с особенностями организма больного. Наиболее часто это нехватка пищеварительных ферментов, которая делает пищевую систему неспособной для переваривания каких-то продуктов, в основном белков. Проявляется в виде кожных высыпаний, несварения или острой реакции, до анафилактического шока. Пищевая аллергия может иметь психогенную природу, когда реакция неприятия пищи возникает на почве непереносимости запаха, вкуса, текстуры. Различают реакцию с выработкой защитных глобулинов. Эту аллергию можно вылечить путем постепенного приучения аллергика к продукту во время ремиссии. Непереваривание пищи без выработки специфических IgE антител остается с человеком на всю жизнь, являясь индивидуальной особенностью обмена веществ.
Пыльца растений	Сенная лихорадка в сезон цветения проявляется насморком, коньюктивитом, слезотечением, бронхо-легочными патологиями. Раздражителем является пыльца цветущих растений, независимо от их вида.
Домашняя пыль	Бытовая пыль сама по себе безобидна. Неадекватную реакцию чувствительных людей возбуждает пылевой клещ – сам или продукты его жизнедеятельности. Симптоматика уменьшается прямо пропорционально тому, сколько времени больной проводит в закрытом помещении, как часто проводится влажная уборка, насколько много в жилье «пылесборников»: открытых стеллажей с книгами, мягкой мебели, ткани в интерьере, ковров.
Животные	Чувствительность к животным возникает как реакция на белок, попадающий в дыхательные пути, на кожу при контакте. Шерсть животных не аллерген. Провоцируют аллергика слюна, выделения пото-жировых желез, перхоть.
Паразиты	Глистная инвазия, грибок может спровоцировать реакцию отторжения на чужеродный белок. Второй вид аллергии при заражении глистами – это появление повышенной чувствительности к ранее хорошо переносимым веществам. Здесь наличие паразитов извращает работу иммунной системы.
Химические вещества	Аллергическая реакция на бытовую химию, химические вещества, с которыми человек сталкивается по роду своей деятельности очень распространенный вид аллергии. Проявляться она может как контактная – дерматитом, экземой. Или как дыхательная – астматическими и псевдо астматическими проявлениями.
Медикаменты	Аллергия на лекарства возникает примерно у 5% населения. Однако жалобы на развитие таковой предъявляют около трети больных, путая аллергическую реакцию с побочным действием препарата. Частые провокаторы медикаментозной аллергии это препараты на основе животного белка (вакцины), препараты крови.

Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.

При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.

Кожные пробы на аллергены

к содержанию ↑

Анализ крови

Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.

В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.

Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:

Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
Диагностируется сразу несколько аллергенов.
Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.

Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на содержание:

общего иммуноглобулина IgE;
специфического Е иммуноглобулина.

По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.

Забор крови для выявления аллергена

Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого

Возраст обследуемого	Среднее значение нормы в МЕ/мл, верхняя граница
до 3 месяцев	2
от 3 месяцев до 6	10
от 6 месяцев до года	15
до 6 лет	60
до 10 лет	90
до 16 лет	200
от 16 лет и старше	100

к содержанию ↑

Анализ крови на специфические глобулины

Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.

Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.

Определение уровня исследуемого глобулина

Таблица анализа крови на специфический IgG4

Показатель IgG4 в едмл	Уровень сенсибилизации
до 50	нет чувствительности
от 50 до 100	слабый
от 100 до 200	средний
выше 200	высокий

Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.

Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.

Таблица показателей уровня антител к IgE

класс	показатель анализа крови (в кЕдА/л)	уровень
до 0,35	отсутствует
1	от 0,351 до 0,69	низкий
2	от 0,70 до 3,49	средний
3	от 3,5 до 17,49	выше среднего
4	от 17,5 до 49,99	высокий
5	от 50,0 до 100,0	насыщенный
6	выше 100,0	крайне высокий

к содержанию ↑

Подготовка к сдаче анализа

Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?

Подготовка к анализу включает в себя:

исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью;
исключение тяжелых физических нагрузок;
анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов;
приостановить прием не жизненно важных препаратов;
о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования;
в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак;
маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.

Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».

Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.

к содержанию ↑

Видео

Загрузка…

Источник

от 500 руб.

Преимущества:

отсутствует непосредственный контакт с аллергеном;
одного забора крови хватает на выполнение всей панели аллергопроб;
оценивает уровень чувствительности организма к каждому отдельному аллергену;
подходит для срочной диагностики при активном аллергическом процессе с поражением кожи и дыхательных путей (вплоть до анафилактического шока);
не требует обязательного прекращения приема противоаллергенных препаратов;
является единственным вариантом диагностики маленьких детей (до 3 лет) и пожилых людей.

Когда проводят анализ крови на аллергены

Аллергия – сбой иммунной системы, в результате которого организм проявляет избыточную защитную реакцию на обычные факторы окружающей среды: продукты питания, бытовые материалы, природные явления. Чтобы предотвратить развитие ситуации по неблагоприятному сценарию, необходимо вовремя выявить аллерген и свести контакт с ним к минимуму.

Данная патология не имеет специфических проявлений. Ее можно спутать с простудой, кожным раздражением или кишечным заболеванием. Однако в тяжелых случаях возможен анафилактический шок, поэтому поводом для того, чтобы сдать анализ на аллергены, является любое из нижеперечисленных заболеваний:

бронхиальная астма (отек дыхательных путей, поверхностное дыхание);
аллергические дерматиты и дерматозы (высыпания, экземные поражения, волдыри, отек);
частые риниты, синуситы (насморк, отек носоглотки, гайморовых и фронтальных пазух);
конъюнктивит (слезотечение, воспаление слизистой глаза, зуд, жжение, ощущение песка в глазах);
энтеропатия (кишечные колики, нарушения стула);
отек Квинке).

Есть и противопоказания. Аллергопробу не стоит делать:

в разгар инфекционных заболеваний;
во время гормональной терапии;
в период беременности;
при обострении аллергии (по возможности);
во время тяжелых физических и психоэмоциональных нагрузок.

Во всех этих случае есть риск ложной реакции организма.

На заметку! Аллергия – болезнь современности. Высокое распространение антибактериальной химии не позволяет иммунитету функционировать в нормальном режиме, в то время как всесторонняя химизация окружающей среды пестицидами, удобрениями, бытовой химией, лекарственными препаратами повышает сенсибилизацию (гиперчувствительность) организма.

Подготовка к анализу

Перед сдачей крови на аллергены позаботьтесь об отсутствии искажающих факторов:

За 3 дня до теста исключите спортивные тренировки и снизьте общие физические нагрузки.
В последние сутки взятием материала скорректируйте свой рацион питания, убрав из меню все потенциальные аллергены (мед, арахис, цитрусовые, шоколад).
Ограничьте по максимуму общение с домашними животными.
По возможности (этот момент стоит обсудить с врачом), прекратите использовать антигистаминные препараты.
Последний прием пищи должен быть за 8 часов до взятия крови.
Перед взятием крови на анализ крови желательно не курить.

Кровь для анализа берут из вены.

Основные виды аллергенов

Аллергическую реакцию способно вызвать все что угодно, поэтому точного количества аллергенов не существует. Для удобства классификации и проведения анализов, возможные раздражители делят на 5 групп по их происхождению:

пищевые – включают все многообразие продуктов питания (самые распространенные варианты – арахис, мед, цитрусовые);
животные – представлены элементами зоопроисхождения (пух, кошачья шерсть, лошадиный пот);
растительные – продукт живых трав, цветов, деревьев (пыльца, тополиный пух, смола);
бытовые – включают группу раздражителей, наиболее распространенных в домашнем окружении (постельный клещ, тараканы, пыль обычная и книжная, плесневый грибок);
лекарственные – объединяют группу медицинских препаратов (антибиотики, искусственные витамины, гормональные средства).

Метод аллергической панели распределяет все это многообразие на 4 базовые панели аллергенов:

пищевую;
ингаляционную;
смешанную ингаляционно-пищевую;
педиатрическую.

Существуют и узкоспециализированные панели, которые подбирают по месту проживания и образу жизни человека (маловероятно, чтобы аллергия на лошадиный пот проявилась у городского жителя).

Виды анализов на аллергию

Уровень эозинофилов проверяют при первом подозрении на аллергию. Для этого достаточно сделать общий анализ крови. Если уровень эозинофилов в норме – повода для беспокойства нет. Если он выше 5% от общего числа лейкоцитов – следует подозревать одну из возможных патологий: аллергия или глистная инвазия.

Анализ на общий иммуноглобулин Е (Ig E) – белок подслизистого слоя, выполняющий барьерную функцию в составе дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. В норме он должен отсутствовать (допускается содержание до 0,02% от общего числа иммуноглобулинов), но при аллергической реакции его количество возрастает. В редких случаях моноаллергии Ig E может оставаться в пределах нормы.

Внимание! Повышение эозинофилов и Ig E характерно и для глистной инвазии, поэтому после «положительного» общего анализа крови рекомендуют пройти расширенную диагностику гельминтозов. Если анализ не выявил «непрошенных гостей», начинают выяснять специфическую причину аллергической реакции. Если паразиты обнаружены, все дальнейшие анализы на аллергию до полного их устранения бессмысленны. В связи с этим можно выделить отдельную паразитологическую группу аллергенов.

Анализ на специфические иммуноглобулины Е и G позволяет выявить конкретный раздражитель. Связываясь с аллергеном в особый комплекс, Ig вызывает выброс в кровь гистамина, который отвечает за формирование симптомов аллергической реакции: затруднение дыхания, отек, одышка. Чтобы установить личность раздражителя, необходимо найти этот связанный антиген и определить его происхождение:

Ig Е отвечает за мгновенную реакцию организма; в первую очередь его концентрация повышается под воздействием ингаляционных (животных и растительных) аллергенов;
Ig G ответственен за отсроченную сенсибилизацию, которая проявляется спустя несколько часов или дней после контакта с аллергеном; чаще всего проявляет характерную специфичность при пищевой аллергии.

Анализ крови на аллергены у детей до 3 лет – единственная возможность выяснить причину аллергии; для детей старшего возраста и взрослых можно применять так называемые кожные пробы (в особо редких случаях — провокационные пробы). Они представляют собой воздействие раздражителя через поверхностные царапины кожи с отслеживание реакции.

На заметку! Все виды анализов на аллергены можно условно разделить на 2 базовые группы: in vitro (дословно «за стеклом») и in vivo – «вживую». Манипуляции с кровью относятся к первой (для их выполнения требуется помещение образца за стекло пробирки), в то время как кожные пробы подразумевает работу по живому материалу.

Анализ на пищевые аллергены

Еще недавно пищевой аллергии были подвержены только 1-2% населения, сегодня этот показатель растет и уже достиг уровня в 3%.

Пищевая аллергия — иммунный ответ, в основе которого лежит IgE-механизм. Ее классическим признаком является анафилаксия (человек начинает задыхаться), проявляющаяся сразу после употребления продукта в пищу.

Чтобы обнаружить раздражитель, определяют уровень специфических антител sIgE, а также оценивают степень связывания sIgG (либо подкласса IgG4), за счет чего анализ на пищевую аллергию представляет собой продуктовый список, разбитый на группы по общности.

Однокомпонентная аллергия – крайне редкое явление, поэтому для диагностики используют специальные панели, которые могут включать несколько десятков и даже сотен антигенов-продуктов. Время проведения теста может растягиваться до 6 дней, за счет отсроченного ответа со стороны иммуноглобулина G.

Для выявления аллергенов используют венозную кровь.

Внимание! Следует различать пищевую аллергию и пищевую непереносимость. В последнем случае реакция организма идет не на уровне иммунитета, а на уровне ферментных систем.

Анализ на аллергены на кошку

Аллергия на кошек – одна из самых острых и быстропроявляющихся. Это связано с мгновенным повышением уровня Ig E. Однако для оценки сенсибилизации определяют уровень не только Ig E, но и Ig G (дополняющий тест на случай замедленного ответа в отношении некоторых компонентов).

Главные аллергены кошачьего эпителия вырабатывают слюнные и сальные железы животных. Именно они, а не шерсть, как принято считать, вызывают наиболее острую реакцию.

На заметку! Степень проявления аллергической реакции не зависит от породы кошки и длины ее шерсти. Кроме того, аллергическая реакция может развиться не на само животное, а на его сопровождение (шампуни, корма, наполнители для лотка).

Расшифровка анализов на аллергены

Норма Ig E зависят от возраста. Анализ крови на аллергены у ребенка и у взрослых оценивают с учетом разных норм Ig E. Нижний предел во всех случаях равен нулю, в то время как границы верхнего предела по мере взросления человека меняются:

для новорожденных и детей до 12 месяцев – до 15 ед/л;
для детей от года до 6-ти лет – до 60 ед/л;
для детей 7-10 лет – до 90 ед/л;
для подростков 11-16 лет – до 150 ед/л;
для взрослых – до 115 ед/л.

Превышение этого значения говорит о наличии аллергии.

Для специфических sIgE выделяют 7 классов активности:

0,00-0,34 МЕ/мл — отсутствует;
0,35-0,69 МЕ/мл — низкая;
0,70-3,49 МЕ/мл — повышенная;
3,50-17-49 МЕ/мл — существенно повышенная;
17,50-49,99 МЕ/мл — высокая;
50,0-99,99 МЕ/л — очень высокая;
более 100 МЕ/л — чрезвычайно высокая.

Нормы Ig G:

до 1 мкг/л – аллергическая реакция отсутствует;
1-5 мкг/л – слабоаллергенная реакция, продукт допускается к употреблению 1 раз в неделю;
более 5 мкг/л – острая непереносимость, продукт запрещен к употреблению в течение 3-х месяцев и более.

Уровень иммуноглобулинов определяют по каждому тестируемому гену из выбранной панели. После этого врач составляет 2 базовых списка веществ: те, которые необходимо исключить из повседневного окружения на длительное время (от 3 месяцев до 2 лет) и те, которые допущены к ежедневному употреблению (контакту).

Сколько стоят анализы на аллергены

Цена анализа на аллергены напрямую зависит от типа вещества и количества антител в панели аллергенов:

анализ на IgЕ – 450 рублей;
тест на 1 аллерген – 510 рублей.

Для большего удобства аллергены распределены по панелям и смесям определенного происхождения (пищевые аллергены, пыльца злаковых). Чтобы избежать лишних финансовых трат рекомендуем проводить анализ только после подробной консультации с лечащим врачом.

Где можно сдать анализ на аллергены

Для проведения анализа на аллергены у взрослых и детей вы можете воспользоваться услугами лаборатории Поликлиники Отрадное. Наличие услуги “выезд медсестры на дом” позволяет нашим пациентам сдать анализы на аллергены в Москве, не выходя из дома.

Результаты тестов высылаются на указанною электронную почту пациенту и его лечащему врачу.

Источник