Анализ крови на гормоны в женской консультации
Анализ мочи в женской консультации
- 1.Общий – самый распространенный. Дается всем состоящим на учете по беременности женщинам перед каждой явкой. Также этот анализ необходим послеоперационным пациенткам и для дифференциальной диагностики гинекологической (эндометрит, аднексит, кольпит) и урологической (цистит, уретрит) патологии.
- 2.Анализ мочи по Нечипоренко – дается для подтверждения или опровержения воспалительного процесса мочевыводящих путей. В том случае, если данные общего анализа мочи сомнительные и не дают возможности выставить точный диагноз.
Также в женской консультации по направлению врача можно сдать:
- 1.биохимический анализ крови
- 2.коагулограмму (показатели свертывающей системы крови)
- 3.определить групповую принадлежность крови и резус-фактор
Анализы на инфекции в консультации для женщин
Большую роль в диагностике гинекологической патологии играет обследование на инфекции.
Общедоступными обычно являются анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
Но необходимо понимать, что реактивы в той или иной женской консультации могут отсутствовать.
Поэтому, вам могут предложить сделать эти анализы платно в других учреждениях.
Среди методов диагностики инфекций, передаваемых половым путем, в женской консультации можно сделать:
- Мазок из влагалища, цервикального канала и уретры
- Посев отделяемого на микрофлору (культуральный метод)
Остальные же анализы – обследование крови ИФА методом и ПЦР-диагностика – в женских консультациях делаются крайне редко в связи с их высокой стоимостью.
Иногда эти обследования входят в перечень платных анализов женской консультации.
Также крайне редко в государственных учреждениях можно пройти обследование на вирусные инфекции – герпетическую, цитомегаловирусную, ВПЧ и др.
При необходимости пройти полное обследование всегда можно обратиться в наш кожно-венерологический диспансер.
Всего за одно посещение можно сдать анализы на самые распространенные бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
Микроскопия, бактериоскопия, анализы крови и высокоточное ПЦР-исследования – мы порекомендуем вам только те обследования, которые будут наиболее информативными в вашей ситуации.
Анализы могут пройти не только женщины, но и их половые партнеры.
Это повысит информативность диагностики и эффективность лечения.
Анализ мазка на флору в женской консультации
Мазок на флору выполняется путем микроскопического исследования.
Он позволяет определить вид флоры на шейке матки и во влагалище.
Общий мазок берет гинеколог во время осмотра, специальным шпателем.
Анализ является абсолютно безболезненным.
После этого материал, взятый у женщины наноситься на предметное стекло и направляется в лабораторию.
В лабораторных условиях мазок окрашивается специальными красителями и исследуется под увеличительным стеклом микроскопа.
В мазке можно увидеть различные бактерии, присущие тому или иному заболеванию.
По результатам анализа указывают следующие показатели:
- Количество эритроцитов, лейкоцитов
- Наличие лактобактерии
- Состав флоры
- Есть ли грибки, гонококк, трихомонада
Когда нужно сдать мазок на флору?
Такой вид анализа сдают при наличии выделений с неприятным запахом, зуда и болезненных ощущений в нижней части живота.
Обязательно делают мазок на состав флоры во время планирования ребенка.
Врач может назначить анализ после курса антибактериальной терапии и применения гормональных препаратов.
Как подготовиться к выполнению мазка?
Перед забором материала следует выполнить следующие требования:
- Не мочиться 2 часа до мазка
- Не спринцеваться за два дня до анализа
- Не вступать в половые контакты 2 суток
Внимание! Мазок на флору следует сдавать после окончания менструации через 5 дней.
Нормальный результат анализа должен содержать в себе палочковую флору и умеренное количество лейкоцитов.
Если у женщины появилось воспаление, то количество лейкоцитов будет повышено.
Бактериологический посев в женской консультации
Кроме обычного микроскопического исследования, в женской консультации можно выполнить бактериологический посев.
Эта методика позволяет выявить микроорганизмы и определить их чувствительность к антибактериальным препаратам.
Следует понимать, что качество бактериального посева, который выполняется бесплатно в женской консультации, может отличаться от аналогичного анализа в платной клинике.
В женских консультациях обычно не берут анализы на чувствительность к расширенному спектру антибиотиков.
Тем не менее, бывают клинические ситуации, когда такой анализ необходим.
Кроме обычного бактериологического посева, иногда требуется выполнить посев на кандиду или на грибковые заболевания.
Это именно та ситуация, когда тоже придется обратиться в платную лабораторию.
Анализ на гормоны в женской консультации.
Очень часто врачи гинекологи назначают анализы на гормоны.
это может быть в ситуациях, когда присутствуют соответствующие симптомы.
Обязательное выполнение гормонального обследования при нарушении менструального цикла, при бесплодии или патологическом климаксе.
Далеко не все женские консультации предложит вам полный спектр гормональных обследований бесплатно.
Это связано с тем, что гормоны — достаточно дорогостоящие анализы.
В большинстве случаев, врач в женской консультации порекомендует сдать данные анализы в лаборатории.
Анализ мазка на цитологию в женской консультации
Основной задачей такого анализа является выявить патологические изменения в тканевых структурах, которые могут быть предпосылкой развития раковой опухоли.
Регулярное проведение цитологического анализа позволяют обнаружить болезнь на начальной стадии развития.
Это позволяет не допустить осложнений.
Результаты могут быть положительными либо отрицательными.
Получение положительного результата может говорить о наличии дисплазии.
В таком мазке отмечается наличие атипичных клеток.
В норме они должны отсутствовать.
Получив отрицательный результат, можно говорить о нормальном состоянии матки.
В таком случае клетки эпителия не изменены и патогенные микроорганизмы не обнаружены.
Такой вид анализа назначает специалист.
Мазок на цитологию назначается в следующих случаях:
- Сбой цикла менструации
- Во время планирования беременности
- Если женщине ставят бесплодие
- Во время приема оральных контрацептивов
- При наличии герпеса на гениталиях
- Если женщина имеет больше одного полового партнера
- В случае наличия ВПЧ
Мазок берут после введения во влагалище гинекологического зеркала.
Потом врач проводит осмотр, и делает забор материала щеточкой.
После этого наносится мазок на предметное стекло и отправляется для детального изучения специалистами лаборатории.
Как правило, такое исследование выполняется в течение суток.
Получить результат не всегда можно в течение этого времени.
Все зависит от времени работы лаборатории, ее загруженности.
Анализы в женской консультации: срок выполнения
Когда вы сдаете анализ женской консультации, следует понимать что вы не получите результат мгновенно.
Срок выполнения обычных анализов, крови или мочи составляет от 1 до 3 суток.
Если вам нужно сдать анализы на инфекции, срок может быть больше.
Дольше всего выполняются бактериологические посевы.
Это связано с тем что, по технике исследования, бактериям необходимо время для того чтобы вырасти.
Результат анализа Вы можете получить через 10 дней или более.
Где сдать анализы бесплатно
Давайте выясним, где можно сдать анализы бесплатно и стоит ли это делать.
Если вам нужен большой объем анализов, например, при подготовке к операции, Вы можете выполнить их в женской консультации или поликлинике.
При этом понадобится направление от врача на все необходимые исследования. сроки выполнения таких анализов могут быть увеличены.
Не все поликлиники и женские консультации располагает собственными лабораториями.
Вы можете потратить более 10 дней на то, чтобы выполнить все необходимые исследования.
Дело в том, что анализы для госпитализации действительны всего 10 дней.
Важно! Если вам нужно сдать анализы качественно и быстро, лучше обратиться в платную клинику.
При этом вы экономите свое время, а значит — деньги.
Если в ваших анализах зарегистрированы какие-либо отклонения, в платной клинике вы сможете практически сразу получить консультацию квалифицированного специалиста.
Если возникла необходимость выполнить анализы, обращайтесь в наш медицинский центр.
Собственная лаборатория обеспечивает высокое качество диагностики.
Большинство анализов вы сможете получить на руки уже в день обращения.
При необходимости сдать любые анализы для женщин, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
Я юрист и не люблю переплачивать за анализы.
Алексей Каблучков
сдает анализы бесплатно
Моя жена, врач районной больницы, говорит, что в большинстве случаев их можно сдать бесплатно. Я разобрался в вопросе.
Теоретически все просто: каждый гражданин России имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Иди в поликлинику, получай направление и сдавай анализы. На практике все не так: в лаборатории может не быть реагентов, анализ делают за дополнительную плату, а иногородних не принимают.
В этот момент велик соблазн плюнуть и пойти в частную лабораторию, где вам сделают любые анализы за ваши деньги. Но не торопитесь: дело в том, что вы за анализы уже заплатили своими страховыми взносами. В большинстве ситуаций анализы вам должны делать бесплатно, а проблемы с реагентами — это не ваши проблемы.
Памятка: ваши права
Вы имеете право получать медицинскую помощь по базовой и территориальной программам медицинского страхования.
Анализы входят в медицинскую помощь.
Вы имеете право получать полную и достоверную информацию обо всех медицинских услугах, которые вы получаете, в том числе о платных и бесплатных вариантах лечения.
Если у клиники нет технической возможности оказать вам полагающуюся по закону помощь, она должна направить вас в другое лечебное учреждение, где эта возможность есть. Все это по-прежнему бесплатно.
Если ваши права нарушены, вы имеете право пожаловаться в страховую компанию и оспорить решение врача или клиники.
Все телодвижения должны быть документально подтверждены.
Основные документы, которые защищают ваши права: заявления о прикреплении к поликлинике, о компенсации платных услуг, о предоставлении копий документов, о предоставлении выписки из медицинских документов, жалобы в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.
Вкратце: как сдать анализы по ОМС
- Получить полис ОМС в страховой медицинской компании. Без него не получится сдать анализы и вообще лечиться бесплатно — только по скорой.
- Прикрепиться к поликлинике.
- Прийти на прием к врачу и взять направление на анализ.
- Если говорят, что анализы платные, позвонить в свою страховую и уточнить, должны ли их делать по ОМС. Если да, то попросить страховщиков помочь вам пройти исследование бесплатно.
- Если страховая не помогла, написать жалобу главврачу. Направить ее почтой или отнести в приемную в двух экземплярах и зарегистрировать там: один экземпляр с отметкой секретаря забрать.
- Если не помог и главврач, жаловаться письменно в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.
Прикрепиться к поликлинике
Все граждане России застрахованы в фонде ОМС. В каждом регионе всего одно территориальное отделение фонда ОМС, а больниц и пациентов много. Поэтому фонд направляет собранные средства в страховые медицинские организации, которые оплачивают больницам и поликлиникам ваши медицинские услуги. Для вас они бесплатные, но по факту за них платят из ваших же денег.
Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, вам нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Где и как получить полис, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье.
Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны
Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.
Чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС и копии трех этих документов и заполнить в регистратуре заявление на имя главврача. Еще можно подать электронную заявку на прикрепление через госуслуги — в Москве мою заявку рассмотрели за сутки. Если в клинике отказываются принимать заявление, жалуйтесь в Росздравнадзор.
Полис ОМС в телефоне
Чтобы оказать вам помощь по страховке, поликлиника должна знать его номер. Физически предъявлять его необязательно, достаточно иметь фотографию в телефоне.
Если у вас нет реквизитов полиса ОМС, позвоните в страховую компанию, которая выдала полис. Если не помните название страховой, посмотрите в интернете номер территориального фонда ОМС, в котором вам выдали полис, и уточняйте там.
Медицинская помощь в другом регионе
Если пациент с московским полисом ОМС обратится в поликлинику в Сочи, он сможет получить помощь только в размере, который предусматривает так называемая базовая программа.
Базовая программа — это перечень бесплатных медицинских услуг, который действует на территории всей страны.
Регионы утверждают дополнительные перечни бесплатных услуг — они называются территориальными программами. Их можно получить, только если ваш полис ОМС выдал регион, принявший программу.
Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой. В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2016 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона. Это законно.
Если едете в отпуск или на работу в другой регион, берите с собой полис ОМС. Если медучреждение отказывается вас обслуживать, звоните в территориальный фонд ОМС в этом регионе.
Если вы планируете надолго поехать в другой регион, заранее переоформляйте полис ОМС. Заменить страховую организацию можно один раз в течение календарного года и не позднее 1 ноября.
Некоторые медучреждения утверждают, что работают только с определенными страховыми организациями. Это незаконно: полис ОМС — единый по всей стране. Если отказывают в обслуживании, звоните в вашу страховую компанию и просите соединить с отделом защиты прав граждан. Телефон страховой компании указан на обороте вашего полиса ОМС. Вообще в любой непонятной ситуации с ОМС звоните в страховую.
Телефон страховой указан на обратной стороне полиса ОМС
Выучите фразу: пациент по закону имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории страны. Это написано в ч. 1 ст. 16 закона об обязательном медицинском страховании.
Если надо сдать анализы в другом регионе
Бывает так, что подтвержденного заболевания нет, но анализы сдать нужно. Например для участия в соревнованиях.
По закону вы можете это сделать: ст. 3 закона об ОМС сообщает, что страховой случай — это не только заболевание, но и профилактические мероприятия. Анализы как раз нужны, чтобы определить, есть болезнь или нет. Поэтому настаивайте на необходимости получить объективные данные, а не субъективную оценку вашего здоровья врачом или работником регистратуры. Ссылайтесь на закон.
Если в региональном медучреждении, куда вы пришли за анализами, нет технической возможности провести исследование, врач должен дать вам направление на обследование в другом лечебном учреждении, участвующем в системе ОМС в этом регионе.
При этом пациент может бесплатно сдать анализ и в частной клинике, участвующей в системе ОМС. Перечень коммерческих лечебных учреждений, оказывающих бесплатные медицинские услуги, можно узнать в территориальном фонде или на сайте ФОМС: ч. 1 ст. 15 закона об ОМС.
Существует ли список бесплатных анализов
В законодательстве нет конкретного перечня бесплатных анализов. Иногда и сами врачи не знают, бесплатный анализ или платный.
Например, в перечень базовой программы включено заболевание эндокринной системы — сахарный диабет. Это значит, что по направлению эндокринолога пациенту должны бесплатно сделать анализ крови на уровень сахара. Скорее всего, с этим анализом у пациента не будет проблем.
Но если по результатам анализа установят проблему, пациенту придется искать причину заболевания и сдавать для этого другие анализы, например гормоны. Не у каждой больницы есть оборудование, позволяющее сделать такой анализ. Врач может отправить пациента в частную лабораторию.
Но есть список анализов, которые бесплатно назначают по ОМС без проблем. Врачи сами заинтересованы в их проведении, потому что они входят в диспансеризацию:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Сахар в крови.
- Биохимический анализ крови.
- ЭКГ.
- Флюорография.
- Маммография.
- УЗИ.
На самом деле алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС простой. Что проверить:
- Входит ли заболевание в утвержденную правительством базовую программу бесплатной медицинской помощи. Базовая — значит действующая по всей стране. Если заболевание в базовой программе не указано, проверьте, нет ли его в территориальной программе вашего региона.
- Если вы нашли заболевание в базовой или территориальной программе, проверьте, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этой болезни.
Что такое стандарт медицинской помощи
Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.
Здоровье — самый ценный актив
Узнайте, как бесплатно вылечить зубы, вернуть часть денег за брекеты и защититься от хамства врачей
У Ольги только подозрение на цистит, поэтому ей надо смотреть первый раздел стандарта — «Мероприятия для диагностики заболевания». В нем указано, что общий анализ крови и анализ мочи предоставляют бесплатно всем пациентам — напротив этих анализов в столбце «частота предоставления» стоит единица. Чем ближе число к единице, тем большему количеству пациентов врач назначит анализ. То, что делается по решению врача, отмечено цифрой меньше единицы. Биохимия крови для диагностики этого заболевания делается только по усмотрению врача.
1 — анализ делают всем, 0,2 — анализ делают по назначению врача
Допустим, у Ольги уже выявлен цистит. Тогда ей надо обратиться к разделу 2 этого же стандарта. Согласно этому разделу всем пациентам дополнительно делают два анализа: микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности к антибиотикам.
Если у вас нет времени и желания разбираться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ.
Обязательные бесплатные анализы при остром цистите
Не соглашайтесь на платные услуги
Иногда врач в бесплатной клинике дает пациенту направление на платные анализы. Если оплата при этом происходит не через кассу и если с вами не заключают договор — это обман. По правилам предоставления платных медицинских услуг с пациентом обязательно должны заключить письменный договор.
Если договора нет, значит, медицинский работник кладет ваши деньги к себе в карман. Для вас это лишние траты. К тому же, если нет договора, то и претензию вы предъявить никому не можете.
Чаще встречается другой вариант: навязывание платной услуги вместо бесплатной. Вроде все как положено: с вами заключают договор. Но в нем есть важный пункт о том, что от бесплатной услуги вы отказываетесь.
Вот пример такого договора — смотрите пункты 8.1 и 8.2:
Тут написано, что пациент отказывается от бесплатных услуг
Запомните: врач обязан проинформировать вас о возможности получить бесплатный аналог предложенной платной услуги.
Есть еще один вид нарушения: иногда врач направляет пациента в конкретную коммерческую клинику, а сам получает процент от оплаты. Это незаконно: вы можете выбрать более дешевый медицинский центр самостоятельно. Никакая частная клиника не откажется делать анализ из-за того, что направление выписано на незнакомом бланке.
Как получить копию анализов
В нашей стране нет единой базы анализов. Сейчас полученные результаты вклеивают в амбулаторную карту, а ее хранят в регистратуре поликлиники. Это неудобно, потому что иногда анализы приходится сдавать повторно.
Чтобы не сдавать по несколько раз одну и ту же флюорографию, можно запросить в регистратуре копии анализов. Для этого надо написать заявление о предоставлении копий медицинских документов, сделать копию, оригинал отдать в регистратуру, а на копии попросить поставить штемпель о принятии. Если регистратура отказывается ставить штемпель — отправляйте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении.
Если точное название документа неизвестно, запросите выписку, содержащую интересующие вас сведения. Например, вот так: «Прошу предоставить выписку из медицинских документов, содержащих сведения о состоянии моей пищеварительной системы, включая результаты произведенных анализов и осмотров».
Заявление-запрос о предоставлении копий анализов
Если нужно ознакомиться с медицинской документацией
Иногда необходимо получить копию медицинского документа, но какого и о чем именно — пациент не знает. Звучит смешно, но так бывает. К примеру, мой знакомый проходил обследование у гастроэнтеролога и сдал много разных анализов. Через три месяца он решил проверить диагноз в частной клинике, но не смог рассказать врачу, какие конкретно анализы он сдавал.
В такой ситуации можно подать в больницу или поликлинику заявление с просьбой ознакомиться с медицинской документацией. Алгоритм подачи заявления такой же, как и для получения копий анализов. Только надо сразу же уточнить у регистратуры, когда вам можно будет ознакомиться с нужными документами. У медучреждений обычно есть «журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией». Ваше время посещения должно быть зафиксировано в этом журнале.
Максимальный срок ожидания для ознакомления не должен превышать тридцати дней с момента подачи запроса.
По закону, посмотреть интересующие вас документы можно только в помещении медучреждения. Домой анализы не отдадут, поэтому фотографируйте все, что может вам пригодиться.
Запомнить
- Прямо сейчас сфотографируйте свой полис ОМС на мобильный телефон. Так у вас всегда будут с собой реквизиты полиса и номер страховой компании.
- Если в клинике вас принимать отказываются, звоните в страховую компанию. А если не помогло — в территориальный фонд ОМС. Страховая надзирает за больницами, а фонд — за страховыми. Телефон страховой есть на полисе ОМС, а телефон территориального фонда — в интернете.
- Чтобы избежать споров, лучше прикрепиться к поликлинике, в которой вам удобнее всего будет проходить плановые анализы.
- Если делаете платные анализы, требуйте договор и документ об оплате.
- Где делать платные анализы, решает пациент, а не врач.
- Если вам навязали платные анализы, которые можно сдать бесплатно, обратитесь с жалобой в страховую компанию. Чтобы компенсировать расходы, сохраните кассовый чек, договор и направление на эти анализы.
- Пациент имеет право ознакомиться со всеми документами о состоянии своего здоровья, но на территории лечебного учреждения.
Источник