Анализ крови на гормоны щитовидной железы из пальца
Щитовидная железа – это железа внутренней секреции, которая является частью эндокринной системы. «Щитовидка» синтезирует ряд важных гормонов, которые поддерживают гомеостаз организма. По данным ВОЗ, различными заболеваниями щитовидной железы страдает не менее 3% населения планеты, причем чаще всего они диагностируются у женщин. В России от 15 до 40% населения имеют отклонения в работе данной железы. Именно поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), который является важным показателем состояния «щитовидки».
Что такое ТТГ и в каких случаях назначается анализ крови на уровень гормона?
ТТГ, тиреотропный гормон, тиреотропин, тиротропин – все это синонимичные названия одного и того же гормона, вырабатываемого гипофизом и являющегося основным регулятором работы щитовидной железы. Главная функция ТТГ – воздействие на синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Т3 и Т4 – это важнейшие гормоны роста, которые управляют образованием энергии в организме человека, отвечают за обмен жиров и белков. Помимо этого ТТГ регулирует процесс поступления йода в щитовидную железу и усиливает липолиз (расщепление жиров на жирные кислоты).
Это следует знать!
Гормоны Т3 и Т4 влияют на деятельность многих систем организма. Помимо обмена веществ они воздействуют на работу сердечнососудистой, пищеварительной и половой систем, отвечают за множество психических функций.
ТТГ, Т3 и Т4 – взаимосвязанные гормоны, и часто вместе с анализом крови на ТТГ врач назначает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Содержание последних в крови является обратно пропорциональным содержанию ТТГ: при достижении определенной концентрации Т3 и Т4 оказывают угнетающее воздействие на выработку ТТГ, при уменьшении концентрации Т3 и Т4 уровень ТТГ возрастает. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 позволяет эндокринологу более полно оценить гормональный фон пациента.
На заметку!
Тиротропин – гликопротеидный гормон. Вырабатывается в передней доле гипофиза. Процесс его синтеза регулируется рилизинг-факторами, которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса. Выработка тиротропина находится под контролем соматостатина (гормон гипоталамуса), биогенных аминов (производные аммиака) и тиреоидных гормонов.
Какие факторы влияют на содержание ТТГ в крови? Прежде всего, необходимо знать, что уровень ТТГ меняется в зависимости от времени суток. Наибольших значений он достигает ночью, с 2 до 4 часов, и с 6 до 8 часов утра, наименьших – с 5 до 7 часов вечера. При бодрствовании в ночное время процесс секреции гормона нарушается. Кроме того, пониженный уровень ТТГ наблюдается во время беременности и лактации, что является нормальным. Некоторые лекарственные препараты также могут влиять на уровень ТТГ. Щитовидная железа связана с работой многих систем органов, нарушения в которых могут оказывать воздействие на секрецию гормона. Более подробно причины отклонения он нормы в ту или другую сторону разберем ниже.
Уровень ТТГ в анализе крови обычно измеряется в единицах на объем – мЕд/л или мкЕд/мл. Анализ может быть назначен как эндокринологом, так и терапевтом. Показания к назначению следующие:
- Исследование назначается при подозрении на гипотиреоз и зоб щитовидной железы.
- При мужском и женском бесплодии, проблемах с потенцией.
- Если пациент проходит курс гормонозаместительной терапии.
- При различных проблемах с сердцем.
- Миопатия (поражение мышц).
- Гипотермия (понижение температуры тела).
- Алопеция (облысение).
- Аменорея (отсутствие менструации).
- Затяжная депрессия.
- Задержка полового и умственного развития у детей.
Как подготовиться к процедуре?
Перед тем, как сдавать анализ крови на гормоны ТТГ, необходимо выполнить некоторые подготовительные мероприятия:
- За три дня до исследования необходимо исключить прием алкоголя, курение, тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, переохлаждение и перегрев организма.
- Желательно исключить прием любых лекарственных препаратов, если возможно (по поводу отмены приема необходимо проконсультироваться с врачом). В особенности это касается гормональных препаратов, препаратов йода и витаминных комплексов.
- Сдавать анализ крови на ТТГ необходимо натощак, перед этим можно выпить стакан воды. Отказаться от еды необходимо за 12 часов до сдачи.
Помните, что соблюдение подготовительных процедур напрямую влияет на достоверность результатов анализа. В ваших интересах выполнить все предписания.
Как проводится забор крови на анализ ТТГ?
При сдаче анализа на ТТГ проводится стандартная процедура забора крови из вены. Сдавать кровь необходимо утром, с 8 до 11 часов. Метод определения уровня содержания ТТГ носит название хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Объектом исследования является сыворотка крови. Если у вас уже были обнаружены отклонения в работе щитовидной железы, рекомендуется проверять уровень ТТГ два раза в год. Причем желательно всегда делать это в одно и то же время, в одной и той же лаборатории, поскольку в различных медицинских учреждениях и центрах может применяться несхожее оборудование, реактивы, методики и шкалы оценки.
Расшифровка результатов исследования
Необходимо помнить, что самостоятельная расшифровка анализа крови на ТТГ ни в коем случае не заменяет консультации врача, особенно если были обнаружены отступления от нормы в ту или иную сторону. Любое отклонение может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо обратиться к эндокринологу.
Норма ТТГ в крови
Итак, если у вас на руках результаты анализа на ТТГ, то вы можете самостоятельно сравнить их с референсными (нормативными) значениями по следующей таблице:
| |
| 1,1–17,0 |
| 0,6–10,0 |
| 0,4–7,0 |
| 0,4–6,0 |
| 0,4–5,0 |
| 0,4–4,0 |
Как видно из данных показателей, уровень ТТГ с возрастом постепенно снижается, и происходит это на протяжении всей жизни человека. Поэтому только врач может правильно определить, какой уровень ТТГ является нормальным для того или иного человека, особенно если речь идет о возрастных пациентах. При расшифровке результатов анализа на ТТГ эндокринолог учитывает все индивидуальные особенности пациента: вес, возраст, пол, перенесенные заболевания, прием лекарственных средств, состояние всех органов и т.д.
ТТГ повышен
Повышенный уровень ТТГ в анализе крови может указывать на следующие заболевания:
- Психические и соматические расстройства.
- Различные патологии гипофиза, такие как тиреотропинома (аденома гипофиза) и опухоль гипофиза.
- Гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы).
- Синдром нерегулируемой секреции ТТГ.
- Синдром резистентности к тироидным гормонам.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Тиреоидит – воспаление щитовидной железы.
- При опухолях легкого и молочной железы наблюдается такое явление, как эктопическая секреция (опухоли секретируют гормоны).
- Преэклампсия – тяжелое осложнение при беременности.
Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться также после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) и других хирургических вмешательств, при гемодиализе, после контакта со свинцом, тяжелых физических нагрузок и при приеме некоторых лекарственных средств (особенно у спортсменов).
ТТГ понижен
Если анализ крови выявил низкий ТТГ, это может говорить о следующих проблемах:
- Стрессовые состояния и нарушения психики.
- Тиреотоксикоз – отравление тиреоидными гормонами различной этиологии (неграмотный прием гормональных средств, токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит и т.д.).
- Травма гипофиза, некроз гипофиза (в том числе, после родов).
Пониженный уровень ТТГ возникает также вследствие голодания и жестких диет, в результате приема некоторых лекарственных средств (анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики и др.).
Сколько стоит анализ?
Цена анализа крови на ТТГ в частных исследовательских лабораториях и медицинских центрах может варьироваться в пределах 700–800 рублей по Москве (включая забор крови). В Санкт-Петербурге и других регионах стоимость несколько ниже – порядка 400–600 рублей. Как правило, подготовка результатов анализа занимает 1 рабочий день. Следует помнить, что точно выяснить причину нарушения функций щитовидной железы с помощью только анализа крови на ТТГ невозможно. Скорее всего, понадобится также пройти исследования на гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
Так сложилось, что женщины более чувствительны к изменениям гормонов щитовидной железы, а потому у них чаще, чем у мужчин, диагностируется гипотиреоз. Одной из распространенных причин развития данного заболевания является беременность, протекающая с различными осложнениями. Что касается мужчин, то у них данное отклонение часто протекает бессимптомно, поэтому имеет смысл сдавать анализ крови на гормоны ТТГ для профилактики.
Источник
Дата публикации: 21.04.2017 09:57
Гормоны щитовидной железы — это высокоактивные биовещества, вырабатываемые щитовидной железой и гипофизом. Даже небольшие сбои в их работе могут стать причиной серьезных последствий для здоровья. Для исследования щитовидки, прежде всего, нужно сдать анализ на ее гормоны.
Исследования на гормоны щитовидки
Для диагноза и последующего лечения необходимы анализы крови на гормоны. Чтобы получить назначение на анализы, необходимо записаться к эндокринологу, который определит, какие исследования вам нужны. Если сдается первичный анализ, исследуются такие гормоны:
- Свободный Т4.
- Свободный Т3.
- ТТГ.
- Антитела к тиреопероксидазе.
Если анализ сдается на определение заболевания тиреотоксикоза, кроме исследования перечисленных гормонов, изучаются антитела к рецепторам ТТГ.
Ели назначается лечение гипотериоза при помощи тироксина, исследование включает два анализа – на ТТГ и свободный Т4.
При наличии узлов в щитовидке исследуются:
- тиреотропный гормон ТТГ;
- свободный тетрайодтироксин Т4;
- свободный трийодтироксин Т3;
- ТПО (АТ к тиреопероксидазе);
- Онкомаркер кальцитонин.
Последний показатель является индикатором онкологического заболевания на ранних стадиях для узловой формы зоба.
Анализы при беременности включают ТТГ, Т4 св., Т3 св. и АТ к тиреопероксидазе (ТПО).
Подробнее о гормонах щитовидки, подлежащих исследованию
Гормонамми щитовидной железы считаются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
- Тироксин (тетрайодтироксин или Т4) – тиреоидный гормон, составляющий до 90% соединений, синтезируемых щитовидкой.
- Трийодтироксин (Т3) – второй тиреоидный гормон, активность которого выше активности Т4 в 100%. Содержит три атома йода, за счет чего и возрастает его химическая активность в несколько раз. Распространено мнение, что именно трийодтироксин – основной тиреоидный гормон, а Т4 лишь «сырье» для его производства. Т3 образуется за счет синтеза из Т4 при воздействии на 4-х атомный гормон ферментами, содержащими селен.
ТЗ и Т4 – специфические тиреоидные гормоны. Их синтез обеспечивает нормальную работу нервной и вегетативной систем, а также основной обмен, необходимый для функционирования энергопотребляющих автономных процессов: проведения нервных сигналов, сокращения сердечной мышцы и т.д.
Специфические гормоны существуют в свободном или в связанном состоянии. В результатах анализов выделяются свободные гормоны Т3 и Т4. Основная часть тиреоидных веществ связана с белковыми соединениями. Когда гормоны выделяются в кровь, они соединяются с белком ТСГ и транспортируются к системам и органам. После завершения транспортировки тиреоидные гормоны вновь становятся свободными. Активным является свободный гормон, его исследование наиболее информативно для оценивания работы щитовидной железы.
Предметом исследования являются также вещества ТТГ и ТПО:
- ТТГ является неспецифическим гормоном, вырабатываемым гипофизом – небольшой железой в головном мозге. Гипофиз выполняет функцию регулирования работы эндокринной системы. ТТГ – тиреотропный, «сигнальный» гормон гипофиза, воздействие которого влияет на интенсивность работы щитовидной железы.
- ТПО – вещество, не являющееся гормоном, представляет собой антитело. Выполняет роль разрушителя йодсодержащих веществ.
Все названные четыре вещества рассматриваются вместе, так как образуют единый механизм работы щитовидной железы.
Роль щитовидной железы
Работа здоровой щитовидной железы практически незаметна. Сбои в ее работе приводят к тяжелым последствиям, так как щитовидка обеспечивает базу, необходимую для стабильной жизнедеятельности организма. В зависимости от вида паталогических изменений, рассматривают два варианта:
- Избыток гормонов;
- Недостаток гормонов.
Избыток тиреоидных гормонов
Определяется по анализу крови, называется «гипертиреоз», а заболевание – тиреотоксикоз. Наблюдаются следующие симптомы:
- Гипертермия – стойкое или временное повышение температуры тела от 37,1 – 37,7 градусов.
- Повышенная психическая и двигательная активность, в результате которой человек становится чрезмерно возбудимым, нервным и проявляет агрессию.
- Снижение массы тела, несмотря на зверский аппетит и потребление большого количества еды.
- Тремор – дрожание пальцев рук и самих рук, иногда и головы.
На поздних стадиях либо при значительном повышении уровня гормонов нарушается:
- сердечная деятельность, развивается гипертонус сосудов, повышается давление, развивается стойкая тахикардия даже в спокойном состроянии.
- работа нервной системы, страдает интеллект, снижается концентрация внимания и память;
- функционирование пищеварительной системы, выражающееся в часто повторяющихся запорах и поносах, расстройстве желудка и кишечника.
При гипертиреозе нарушается деятельность всего организма.
Индикатор гипертиреоза – выокий уровень Т3 и Т4 и резкое снижение гипофизарного гормона ТТГ.
Недостаток гормонов
Низкий уровень специфических веществ в крови называется гипотиреозом. Характерные симптомы:
- Гипотермия – температура тела снижается до 35,5 градусов. Температура не нормализуется длительное время.
- Снижение давления до 90-85/60-50, гипотония.
- Отеки лица, рук и ног из-за снижения скорости выведения жидкости, нарушения работы выделительной системы и почек.
- Бессонница, вялость, слабость и разбитость, нарушение биологического ритма.
- Снижение скорости метаболизма, которое приводит к увеличению массы тела и ожирению.
- Снижение эффективности других эндокринных желез. Приводит к угасанию либидо, половой дисфункции, нарушениям месячного цикла, сбоям пищеварительной системы, повышению или понижению уровня сахара в крови.
- Ухудшение кожных покровов и ногтей, появляется сухость и дряблость кожи, ломкость ногтей, наблюдается выпадение волос.
Критическое понижение уровня гормонов приводит к ухудшению сердечной деятельности. Снижение уровня тиреоидных веществ вместе с анализом на основные гормоны поможет определить анализ на антитела к тиреопероксидазе (ТПО).
Проблемы со щитовидкой являются причиной нарушения репродуктивной функции. Женщины, у которых проблемы с наступлением беременности, планирующим беременность и материнство, должны сдать анализ на ТТГ.
Гормональная дисфункция является серьезной проблемой для детей и подростков, грозящей умственной отсталостью из-за недоразвитости головного мозга, а также проблемами с нервной системой.
Источник: xn--e1afaobah5bbf3a.xn--p1ai
Читайте также
Вид:
Источник
Зачем сдавать анализ на гормон щитовидной железы и что он показывает?
Каждый пятый человек на планете испытывает проблемы с щитовидной железой. Щитовидная железа вырабатывает важнейшие тиреоидные гормоны, влияющие на работу всего организма. Тиреоидные гормоны являются производными аминокислоты, под названием тирозин, относятся к йодированным производным.
В данной статье рассмотрим, когда и для чего необходимо сдавать анализ на гормон щитовидной железы и что он показывает?
На что влияют гормоны щитовидной железы?
Гормоны щитовидной железы влияют на сердечно-сосудистую и половую системы, на психическую, нервную систему и на обмен веществ в организме. Если с щитовидной железой всё в норме, то и самочувствие будет хороший, человек энергичным и жизнерадостным.
При чём здесь йод?
Почему так велик риск заболеваний щитовидной железы в некоторых регионах? Основная причина дисфункции – дефицит йода в организме. Йод – это важнейший элемент, необходимый всему живому. Так, для человека йод составляет обязательную суточную потребность в дозировке 0,15 мг. В Японии же потребление йода в сутки на взрослого человека на порядок выше и составляет 100 мг. Замечено, что японцы совсем не страдают проблемами с щитовидной железой, а женщины реже болеют заболеваниями женской сферы.
Когда необходимо исследование крови?
Исследование крови на гормоны назначает врач-эндокринолог при подозрении на следующие заболевания:
- Гипертиреоз, тиреотоксикоз, диффузный токсический зоб;
- Гипотиреоз;
- Аутоиммунные тиреопатии (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит и другие);
- Опухоли;
- Зоб.
Разновидности анализов щитовидной железы
В зависимости от подозрения на развитие того, или иного заболевания щитовидной железы, врач назначает анализ крови на гормоны.
- Антитела к тиреоглобулину;
- Тиротропин;
- Трийодтиронин свободный и тироксин свободный;
- Аантитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные.
Тиротропин является стимулирующим секрецию и образование гормонов щитовидной железы. Он является главным гормоном гипофиза.
сТ3 и сТ4 – стимулируют поглощение и обмен кислорода в тканях и производят синтез белков.
Антитела к тиреоглобулину и антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные – помогают выявить наличие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Основные симптомы заболеваний щитовидной железы
Мы не будем останавливаться на конкретном заболевании, остановимся на общих симптомах, свойственных многим заболеваниям щитовидной железы.
- Ухудшение качества волос (возможно облысение);
- Сухость кожи;
- Раздражительность (влияние на нервную систему, вплоть до серьёзных расстройств, депрессий);
- Излишнее возбуждение, тревожность или апатия, сонливость;
- Панические атаки (чаще при тиреотоксикозе, происходит интоксикация организма);
- Резкий сброс (при тиреотоксикозе), или набор веса (при гипотиреозе);
- Ломкость ногтей;
- Следы от зубов, остающиеся на языке, как бы отпечатываются (при гипотиреозе);
- Тремор;
- Слабость, головокружение;
- Бессонница (диффузный токсический зоб);
- Гинекологические заболевания;
- Мастопатия;
- Аритмии (при всех видах);
- Бесплодие;
- Увеличение щитовидной железы, узлы.
Не зависимо от вида заболевания щитовидной железы, анализ крови необходим всегда. Берут кровь из вены в любой лаборатории. Результат анализа готов примерно через неделю.
Источник