Анализ крови на гормоны когда сдавать мужчинам
Оценка гормонального статуса у мужчин позволяет выявить нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза, яичек и т.д. В большинстве случаев, тест на гормоны для мужчин назначают при нарушении полового развития, снижении полового влечения, развитии импотенции, бесплодия (тестостерон отвечает за процесс сперматогенеза) и т.д.
Анализ на гормоны у мужчин
Главным мужским половым гормоном является тестостерон. Данный гормон относится к группе стероидных андрогенов, отвечающих за процессы формирования и развития половых органов по мужскому типу, нормальное протекание полового созревания, полноценный сперматогенез и т.д.
В связи с этим, при выявлении симптомов нарушения гормонального баланса у мужчин, в первую очередь проводится анализ на уровни тестостерона (общие и свободные показатели).
По показаниям, также может оцениваться уровень лютеинизирующих гормонов (ЛГ), фолликулостимулирующих гормонов, пролактина и ГСПГ. В некоторых случаях может оцениваться уровень эстрогена и ХГЧ.
Когда назначается анализ на гормоны у мужчин?
Гормональный профиль оценивается при наличии у пациента:
- бесплодия;
- задержек полового развития;
- преждевременного полового созревания;
- алопеции;
- тяжелой формы угревой сыпи;
- жирных себорей;
- апластических анемий;
- надпочечниковых опухолей;
- снижения полового влечения;
- импотенции;
- симптомов мужского климакса;
- признаков первичных и вторичных гипогонадизмов;
- хронических форм воспаления простаты;
- выраженного остеопороза.
При подозрении на наличие семиномы или тератомы яичек назначается анализ на ХГЧ у мужчин.
Как сдают анализы на гормоны?
Все гормональные исследования выполняются натощак. Перед сдачей крови можно пить негазированную, несладкую воду.
Курение необходимо исключить минимум за час до забора крови.
За два дня до забора крови необходимо исключить половые контакты и употребление спиртных напитков. Также необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.
Читайте далее: Нормы ТТГ у мужчин по возрасту в таблице, причины отклонений
Какие анализы на гормоны нужно сдать мужчине?
Гормональное обследование назначается эндокринологом. Объем обследования зависит от предполагаемого диагноза.
Для исследования используется венозная кровь. Выявление гормонов в крови осуществляется методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИХЛА) или иммуноферментного анализа (ИФА).
Тестостерон
Оценка уровня тестостерона
Основным андрогенным гормоном является тестостерон. В норме, у мужчин отмечается физиологически высокий уровень тестостерона до шестидесяти лет. Однако, на фоне хронических стрессов, курения, злоупотребления спиртными напитками и т.д. низкий уровень тестостерона может наблюдаться и в молодом возрасте.
Выработка тестостерона осуществляется преимущественно в семенниках. В меньшей степени тестостерон вырабатывается надпочечниками.
У мужчин данный гормон отвечает за:
- формирование первичных и вторичных половых признаков;
- процесс полноценного сперматогенеза;
- полноценное и своевременное половое развитие;
- набор мышечной массы;
- потенцию и половое влечение;
- процессы сперматогенеза;
- рост костных тканей;
- стимулирование выработки кожного сала;
- регуляцию синтезирования липопротеидов печеночными тканями;
- нормализацию синтеза инсулина;
- стимулирование синтезирования эндорфинов (гормоны радости) и т.д.
При сниженном уровне тестостерона отмечается развитие депрессивной симптоматики, апатичности, снижение либидо, импотенции, бесплодия, ожирения, признаков феминизации (отсутствие волос на теле, признаки гинекомастии и т.д.), снижение объема мышечной массы, нарушение памяти, появление патологической рассеянности и т.д.
Недостаток половых гормонов во время полового созревания может привести к отставанию в физическом и психическом развитии, недоразвитию мошонки и полового члена, нарушению роста костной ткани, нарушению набора мышечной массы и т.д.
Причины изменения уровня тестостерона
Повышенные уровени тестостерона могут наблюдаться у пациентов с:
- заболеваниями или синдромами Иценко-Кушинга;
- тестостеронопродуцирующими опухолями;
- новообразованиями в яичках;
- хромосомными наборами XYY;
- снижением уровней секс-стероидсвязывающих глобулинов.
Также, высокий уровень тестостерона может отмечаться на фоне лечения даназолом, дегидроэпиандростероном, хорионическим гонадотропином (ХГЧ для мужчин может назначаться для повышения тестостерона), гозерелином, нафарелином, тамоксифеном и т.д.
Естественное повышение уровня тестостерона наблюдается на фоне интенсивных физических нагрузок.
Сниженный уровень тестостерона у мужчин может отмечаться из-за:
- лечения глюкокортикостероидными средствами, правастатином, тетрациклином, спиролактоном и т.д.;
- недостаточности надпочечников;
- хронических воспалений предстательной железы;
- выраженного ожирения;
- гипогонадизма;
- соблюдения вегетарианской диеты, недостаточном употреблении жиров;
- чрезмерного употребления спиртных напитков;
- курения;
- низкого уровня физической активности;
- несбалансированной половой жизни;
- неправильного питания;
- хронического дефицита сна;
- постоянных стрессов и т.д.
ХГЧ у мужчин
ХГЧ у мужчин может исследоваться при подозрении на наличие семином, тератом яичек и других злокачественных новообразований.
Однако, уровень ХГЧ не является специфическим онкомаркером и не может применяться в качестве единственного метода диагностики злокачественных новообразований.
Учитывая способность ХГЧ стимулировать синтез тестостерона, ХГЧ может применяться с лечебной целью.
Лечение ХГЧ должно назначаться исключительно эндокринологом и проводится под тщательным контролем лабораторных показателей.
Показаниями к проведению терапии хорионическим гонадотропином человека может служить наличие у пациента:
- вторичного гипогонадизма;
- нарушения сперматогенеза;
- бесплодия, обусловленного дефицитом тестостерона;
- возрастного андрогенодефицита;
- крипторхизма;
- гипоплазии яичек.
Препараты хорионического гонадотропина человека получают из мочи женщин, вынашивающих ребенка.
Доза препарата назначается лечащим врачом. Схемы лечения подбираются индивидуально и зависят от основного заболевания, вызвавшего снижение синтеза тестостерона.
Противопоказаниями к применению препаратов хорионического гонадотропина является наличие у пациента злокачественных новообразований предстательной железы, гиперчувствительности или непереносимости препарата, опухолей гипофиза, тяжелых форм сердечной недостаточности, тяжелых почечных дисфункций, бронхиальной астмы, эпилептических приступов и т.д.
Лютеинизирующий гормон у мужчин
У мужчин лютеинизирующий гормон гипофиза отвечает за стимуляцию синтеза тестостерона семенниками.
Показаниями к обследованию на уровень лютеинизирующего гормона является наличие у пациента импотенции, снижения полового влечения, бесплодия, полового инфантилизма, задержки полового развития и т.д.
Повышение уровня лютеинизирующего гормона у мужчин может наблюдаться при базофильных аденомах гипофиза, тестикулярной феминизации (синдроме нечувствительности к андрогенам), тяжелой почечной дисфункции, атрофии гонад после воспаления яичек, лечении спиролактоном®, кетоконазолом®, налоксоном® и т.д.
Сниженный уровень лютеинизирующего гормона у мужчин отмечается при гипофизарном нанизме, ожирении, курении, тяжелых стрессах, послеоперационных состояниях, лечении анаболическими стероидами, антиконвульсантами, правастатином® и т.д.
Оценка уровня фолликулостимулирующего гормона
Выработка фолликулостимулирующего гормона осуществляется гипофизом. У мужчин данный гормон отвечает за регулирование работы половых желез, стимулирует созревание сперматозоидов, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников у мальчиков во время полового созревания, стимулирует синтез тестостерона.
Анализ на уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин проводится при снижении полового влечения и потенции, бесплодии, преждевременном половом развитии, задержке роста и т.д.
Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин может отмечаться при первичном гипогонадизме, базофильных гипофизарных аденомах, тестикулярной феминизации, курении, семиномах, лечении леводопой, налоксоном, правастатином.
Сниженный уровень гормона может отмечаться при ожирении, голодании, гипогонадотропных гипогонадизмах, гипофизарном нанизме, послеоперационных состояниях, отравлениях свинцом и т.д.
Анализ на уровень пролактина у мужчин
Пролактин относится к важнейшим гипофизарным гормонам. В норме, данный гормон у мужчин выявляется в минимальном количестве и отвечает за:
- нормализацию иммунных реакций;
- регулирование подвижности сперматозоидов;
- нормализацию и поддержание половой функции.
Количество данного гормона в крови зависит от времени суток. Наибольшее количество данного гормона выявляется в утреннее время. К вечеру, количество пролактина в крови снижается.
Также следует отметить, что уровень пролактина напрямую связан с уровнем тестостерона. Чем выше уровень тестостерона, тем ниже уровень эстрогена и пролактина, и наоборот.
Высокие уровни пролактина у мужчин чаще всего наблюдается при гинекомастии (увеличенные по женскому типу молочные железы) и пролактиномах (гипофизарные опухоли, способные продуцировать пролактин).
Анализы на уровень данного гормона у мужчин проводятся при наличии у пациента бесплодия, ожирения, признаков полового инфантилизма, хронических простатитов, снижения потенции и полового влечения, выраженного остеопороза, головных болей и прогрессирующего снижения зрения, расстройств депрессивного характера и т.д.
Причиной повышения уровня пролактина у мужчин чаще всего являются гипофизарные опухоли, инфильтративные поражения гипоталамуса, первичные гипотиреозы, хронические дисфункции почек и печени, надпочечниковая недостаточность, наличие гормонопродуцирующих опухолей, дефицитов витамина В6, лечение нейролептическими средствами, кальцитонином®, циметидином® и т.д.
Низкие уровни гормона могут отмечаться при лечении такими препаратами как допамин®, карбамазепин®, леводопа® и т.д.
Читайте далее: Норма и терапия при отклонениях гормона эстрадиола у мужчин
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее
Источник
О том, как правильно сдавать анализы на гормоны мужчине, обычно рассказывает терапевт, выдавая направление на анализы. Как правило, ничего сложного нет, страшного – тоже. Такая проверка позволяет контролировать показатели организма, и анализ на мужские гормоны у мужчин сообщает точную информацию об одном из самых важных инструментов корректировки работы внутренних систем – гормональном фоне. Он сформирован более чем сотней компонентов, нарушение концентрации хотя бы одного из которых довольно быстро сказывается на общем состоянии человека. Направление мужчинам на анализы на гормоны щитовидной железы, гипоталамуса, тимуса, эндокринной железы выдают при самых разных состояниях – от проблем с потенцией до выпадения волос.
Направили на анализ: уже пора паниковать?
Гормоны – это такие биологические компоненты, обладающие высокой активностью, синтезируемые железами в человеческом организме. Поступая в кровь, они регулируют различные физиологические функции, что делает баланс соединений исключительно важным. Нередко анализ на гормоны у мужчин назначают при стойком плохом самочувствии или проблемах в интимной сфере. Такое направление могут выдать при нестабильности эмоционального состояния, внезапной корректировке веса, упадке сил.
Если специалист рекомендует сделать анализ на гормоны у мужчин, это не означает, что с организмом происходит что-то страшное: есть вероятность, что исследование покажет нормальный фон и проблему придется искать в совсем другой сфере. Если же выявится, что проблема кроется именно в этом аспекте, тогда доктор поможет подобрать оптимальную терапевтическую программу по восстановлению нормальной функциональности организма. Не стоит забывать и о наличии в продаже гормонов синтетического происхождения – в некоторых случаях именно они оказываются самым действенным способом восстановления здоровья.
Общие причины
Обычно направление на анализ на гормоны мужчине дает эндокринолог или уролог. Также порекомендовать пройти исследование могут терапевт, психотерапевт, невролог. Чаще всего проблемы выявляются при наличии следующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- пониженный иммунитет;
- сильные, частые стрессовые ситуации;
- инфекционные заболевания (в том числе в прошлом).
При наличии хотя бы одного фактора из перечисленного списка высока вероятность, что доктор выпишет направление на анализ на гормоны у мужчин.
Проблемы со щитовидкой
Некорректность функционирования этого органа приводит к серьезному дисбалансу гормонального фона, причем яркой симптоматики патология не показывает. Ненормативные показатели обычно выявляют, если больной проходит исследование ультразвуком: на снимках орган показывает некорректные размеры или форму. В такой ситуации доктор назначает, на какие гормоны сдавать анализы мужчинам (и женщинам), чтобы определить особенности ситуации. Делают общие анализы Т3, Т4, выявляют концентрацию ТТГ, антител тиреоглобулина, АТ-ТПО.
Самостоятельно расшифровку анализа на гормоны мужчине делать не нужно: показатели тесно связаны между собой и обыватель, не имея специального образования, вряд ли сможет корректно интерпретировать результаты. Конечно, известно, какие величины в общем случае считаются нормативными, но иногда даже данные, входящие в эти границы, показывают отклонения, которые может заметить врач, а вот в других случаях параметр, не входящий в границы нормы, может быть вовсе не свидетельством проблем с щитовидной железой, а отражением иного фактора. Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях организма – каждому человеку таковые присущи в той или иной степени.
Нормативные показатели
При исследовании функционирования щитовидной железы анализы гормонов у мужчин в норме следующие:
Если результат лабораторных исследований показал параметр выше нормы, вероятно, причина в гипертиреозе, противоположное отклонение указывает на гипотиреоз.
Как сдавать?
Анализы на гормоны мужчинами всегда сдаются утром, перед этим необходимо воздерживаться от еды не менее полусуток. За несколько дней до посещения лаборатории придётся отказаться от употребления спиртных напитков. Результаты могут исказиться под влиянием нагрузок: физических, на психику. Нельзя курить незадолго до сдачи крови.
Проблемы половой системы
В такой ситуации обычно назначают анализ крови на гормоны мужчинам на тестостерон. Если соединение продуцируется в слишком малой концентрации, высока вероятность бесплодия. Обязательно назначают такие анализы и при пониженном сексуальном влечении, проблемах с потенцией, климаксе. Врач расскажет, на какие гормоны сдавать анализы мужчинам, если выявлен простатит в хронической форме. Самого исследования бояться не стоит: страшного ничего нет, а вот пренебрегать рекомендацией врача нельзя, так как затягивание с получением показателей, а значит, с началом терапевтического лечения, может привести к необратимым последствиям.
То, какие анализы на гормоны нужно сдать мужчине, выбирает доктор, ориентируясь на жалобы пациенты и особенности его состояния. Как правило, в первую очередь исследуют концентрацию свободного тестостерона. Это половой гормон, свойственный мужской репродуктивной системе и обеспечивающий нормальное развитие органов, их функционирование. В норме у здорового мужчины в крови гормон присутствует в концентрации 5,5-42 пг/мл.
Какие анализы на гормоны мужчине еще могут назначить?
В большинстве случаев доктор рекомендует исследовать кровь на ФСГ. Это фолликулостимулирующее природное активное соединение, контролирующее работу семенных канальцев. Его область ответственности – продуцирование спермы. За счет ФСГ в крови повышается концентрация тестостерона, причем влияние оказывается только на плазму. При нормальных показателях в мужском организме могут созревать здоровые, активные сперматозоиды. Об отсутствии проблем обычно говорит лабораторный результат в пределах 0,7-11 мЕд/мл.
Не менее важно исследование на ДГТ. Это дигидротестостерон, формирующийся на основе тестостерона. Компонент принадлежит к андрогенам биологического происхождения. Его область деятельности – эрекция. У здорового мужчины в крови показатель варьируется в пределах 250-990 пг/мл.
Проблемы с весом и аппетитом
Если человек внезапно значительно прибавил в весе или произошел обратный процесс, высока вероятность, что проблема спровоцирована сбоем в работе гормональной системы. В организме мужчин и женщин продуцируется лептин, ответственный за ощущение насыщения, и именно через него головной мозг получает сигнал о необходимости прекращения поглощения пищи. За противоположный процесс отвечает грелин, под влиянием которого человек ощущает голод.
Ученые выявили, что гормональная активность обусловлена не только количествами поглощаемой пищи, но и длительностью и качеством сна. Если всего лишь пару ночей спать на несколько часов меньше привычного, процент выработки «гормона голода» повышается на одну шестую, настолько же меньше продуцируется «гормон сытости». Если наблюдаются серьезные проблемы с изменением веса без очевидных причин, в первую очередь нужно нормализовать режим сна. Если такая мера не принесла существенного результата, значит, нужно идти к терапевту за направлением на лабораторные исследования.
Проблемы ЖКТ и нарушение гормонального фона
В некоторых случаях на проблемы продуцирования гормонов намекают систематические неприятности с желудком, кишечником. Если наблюдается некорректный объем выработки слизи, бикарбоната, вероятно, это спровоцировано влиянием следующих соединений: глюкагон, гастрин, гастрин-рилизинг. В ряде случаев проблема обнаруживается при оценке концентрации соматостатина.
Фермент желудочного сока, соляная кислота в человеческом организме производятся под влиянием упомянутого выше гастрина, а также гистамина, ацетилхолина. Если исследования показали проблемы качественного состава желудочного сока, есть вероятность, что дело именно в гормональной системе. Упомянутый ранее соматостатин также корректирует объемы выработки указанных соединений, что может привести к расстройству деятельности ЖКТ. При подобной проблеме пациент обычно записывается к гастроэнтерологу, который выпишет направление на лабораторные исследования с целью определения гормонального фона. В некоторых случаях врач может порекомендовать сделать дополнительное исследование крови на некоторые другие соединения, если состояние пациента позволяет предположить, что информация окажется полезной.
Диабет и гормональный фон
От сахарного диабета не застрахован никто: им болеют молодые и пожилые, мужчины и женщины. При подозрении на заболевание, при диагностировании патологии необходимо обязательно исследовать щитовидную железу на предмет выработки ею гормональных соединений. Один из ключевых анализов, знакомых всем диабетикам – на уровень инсулина в крови. Это вещество продуцируется поджелудочной железой и позволяет сохранять в крови корректный показатель концентрации глюкозы, незаменимой для метаболизма.
Если человек здоров, инсулин присутствует в крови в пределах 3-25 мкЕд/мл. В младшем возрасте нормативное значение ниже: от 3 до 20 мкЕд/мл. При беременности показатель растет, обычно исследования выявляют параметр в границах 6-27 мкЕд/мл. Для людей в возрасте 60 лет и старше нормативными считаются значения из диапазона 3-35 мкЕд/мл.
Акне и угревая сыпь
Принято считать, что проблемы с кожными высыпаниями характерны для подростков, переживающих тяжелый период полового созревания. Это не более чем стереотип: акне и угри могут ощутимо испортить жизнь взрослому человеку. У тинэйджеров проблема сама исчерпывает себя довольно быстро, как только деятельность внутренних систем нормализуется, а вот при угревой сыпь во взрослом возрасте необходимо уделить этой проблеме серьёзное внимание. Обычно акне свидетельствуют о проблемах с выработкой гормонов.
Чтобы понять, в чем причина, мужчине необходимо записаться на прием к эндокринологу. Врач оценит состояние больного, сформулирует анамнез и выберет, на какие гормоны необходимо сделать лабораторное исследование. Полученная информация поможет подобрать корректную терапевтическую программу. Начинают в большинстве случаев с анализа концентрации половых гормонов и продуцируемых щитовидной железой. Для уточнения состояния назначают ультразвуковое исследование, анализы крови, мочи.
Проблемы с ростом и волосами
Если наблюдаются отсталость роста, задержка относительно нормальных прогнозов развития организма, высока вероятность, что причина в нарушении гормонального фона. Отвечает за человеческий рост соматотропный гормон, благодаря которому могут расти кости, органы, наращивается мышечная ткань. При слишком малом продуцировании соединения есть вероятность карликовости, а вот некоторые люди, у которых баланс нарушен, растут всю жизнь. Также есть вероятность внезапного роста в уже взрослом возрасте – такое изменение зачастую можно остановить, если вовремя обратить на него внимание, выявить причину и принять терапевтические меры.
Облысение – еще одна проблема, провоцируемая нарушением выработки в организме человека гормонов. Если привести фон в норму, есть вероятность остановить процесс выпадения волос. Как правило, назначают анализ на «мужские» гормоны, и первым исследуют дигидротестостерон, его концентрацию в крови. Трихолог, обладая квалификацией и специфическими знаниями, может корректно сформулировать выводы по итогам лабораторных исследований. Очень важно подбирать такую терапию, которая поможет сохранить волосы, но не приведет к расстройствам в половой сфере.
Депрессивные расстройства психики
Проблемы выработки гормонов у мужчин (равно как и у женщин) могут спровоцировать ряд психических отклонений. Первым страдает настроение: человек мучается резкими перепадами, гневными вспышками, непредсказуемой раздражительность без повода. Многие считают, что это лишь особенности характера, но в большинстве случаев причина именно в дисбалансе гормонального фона. Кстати говоря, хороший пример влияния гормонов на настроение – предменструальная раздражительность представительниц слабого пола. Сбои в выработке этих жизненно важных соединений не менее сильно влияют и на мужчин, хоть и спровоцированы другими факторами.
Эмоциональное состояние регулируется эндорфином, а также гормонами, вырабатываемыми щитовидной железой, половой системой. Если первые внезапно попадают в кровь в большом количестве, человек ощущает радость. Спровоцировать такое состояние могут самые разные факторы, от приятной музыки до диалога с другом. Даже позитивное мышление уже может стать причиной продуцирования этого гормона.
Нужна проверка: куда пойти?
Если есть предположение, что проблемы связаны с гормональным дисбалансом, необходимо незамедлительно посетить врача и записаться в лабораторию на забор биоматериала. В равной степени такие анализы можно сдать и в частных медицинских учреждениях, и в государственных клиниках. Не во всех организациях есть аппаратура для определения концентрации необходимых гормонов: есть более востребованные, а есть те, исследования на которые проводят довольно редко.
Пациентам, особенно проживающим в небольших населённых пунктах, при необходимости второй группы анализов зачастую приходится непросто – государственные учреждения редко располагают дорогими специализированными установками. Обычно доктор, выписывая направление на анализ, подсказывает, куда можно обратиться за услугами лаборатории.
Источник
