Анализ крови на гормон роста ребенка
Как увеличить выработку собственного гормона роста естественным путем?» Будем разбираться в этой статье.
Соматотропин, также известный как «гормон роста», «соматотропный гормон», «СТГ», вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Он обладает сильным анаболическим и антикатаболическим действием. Проще говоря, соматотропин вызывает рост мышечной ткани и предотвращает ее разрушение. Неудивительно, что многие спортсмены стремятся повысить концентрацию СТГ в своей крови.
Влияние гормона роста на организм человека
Прежде всего, соматотропин провоцирует образование костной и хрящевой ткани. Благодаря этому у детей и подростков увеличивается рост, удлиняются конечности, происходит набор мышечной массы. Также гормон роста запускает процесс липолиза, при котором жир служит источником энергии. Жировые клетки активно участвуют в обменных процессах, а не откладываются в виде лишних килограммов.
Параллельно с липолизом происходит усиленный белковый синтез. В результате — объем мышечной массы увеличивается, жировая прослойка тает, а уровень глюкозы в крови понижается. Это делает организм сильным и выносливым. У молодых людей и регулярно тренирующихся спортсменов соматотропин вырабатывается в повышенных количествах. Активный образ жизни также помогает сохранить уровень СТГ на высоком уровне.
Возраст и гормон роста
Концентрация соматотропина в крови меняется в зависимости от возраста. Интенсивнее всего он вырабатывается на 4-6 месяце внутриутробного развития плода. Чем старше становится человек, тем меньше гормона роста производит его организм. У пожилых людей понижается не только концентрация соматотропина, но также частота и амплитуда пиков секреции.
У маленьких детей базовый уровень СТГ достигает максимума. А в подростковом возрасте отмечается высокая амплитуда пиков секреции. Именно в это время наблюдаются периоды активного роста, когда длина тела резко увеличивается. После того, как завершится половое созревание, на рост нельзя будет повлиять.
Специалисты по рентгену кистей рук способны установить «костный возраст» человека. Они определяют, насколько длина и структура костей соответствуют определенной возрастной норме. При нарушениях роста «костный» возраст не соответствует реальному, отставая от него или опережая.
Норма роста у детей
Доношенный новорожденный должен иметь рост 48-54 см. В следующие 12 месяцев это число увеличится примерно на 25 см и составит 70-75 см. К концу второго года ребенок прибавит еще 8-12 см. Начиная с этого возраста дети вырастают на 5-6 см в год. Если рост увеличивается меньше, чем на 4 см в год, это повод обратиться к врачу.
Как понять, что ребенок отстает в росте
Годовалый младенец в норме имеет рост 75 см. Но если он родился недоношенным или с небольшим весом, этот показатель будет несколько меньше. В таком случае сложно делать какие-либо выводы до тех пор, пока ребенку не исполнится 5 лет. Здоровые дети в этом возрасте уже догоняют сверстников по физическому развитию. Если увеличение роста происходит слишком медленно, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач определит, насколько активно происходит секреция соматотропина.
Нельзя пускать проблему на самотек. Недостаточная выработка СТГ не только отражается на росте, но и вызывает множество тяжелых состояний. Среди них:
- гипофизарный нанизм (карликовость);
- задержка полового созревания;
- ожирение (у взрослых);
- деформация костей.
Грамотный специалист поможет предотвратить эти неприятные последствия.
Определение уровня гормона роста
Визит к эндокринологу никогда не будет лишним. Но когда ребенок растет слишком медленно, оттягивать посещение врача нельзя. У маленького пациента возьмут пробу крови, по которой будет определена концентрация гормона роста. Если уровень соматотропина слишком низкий, эндокринолог подберет необходимое лечение. Оно включает в себя прием гормона роста в подходящих дозировках.
Также требуется регулярно проходить некоторые диагностические тесты:
- измерение уровня сахара в крови (1 раз в месяц);
- рентгенография кисти для определения костного возраста (1 раз в год);
- исследование гормонов щитовидной железы (1 раз в 3 месяца).
Результаты лечения можно оценить в первый год. За это время рост увеличивается в среднем на 10-12 см. Но результат может колебаться от 7 до 20 см. В следующие 12 месяцев ребенок вырастает еще на 8-10 см. Далее он прибавляет в росте так же, как и его сверстники: по 5-7 см в год. Если лечение начато своевременно, то шансы на успех достаточно высоки.
Узнать подробнее об онлайн-страховании спортсменов.
Зависимость роста ребенка от роста родителей
Рост во многом зависит от наследственности. Человек, чьи родственники высокие, с большей вероятностью будет рослым, и наоборот. Существует формула, по которой можно примерно рассчитать конечный рост ребенка. Для этого необходимо сложить рост его родителей и поделить на 2. Затем прибавить к этому числу 6,5 (для мальчика) или отнять 6,5 (для девочки).
К примеру, рост матери 160 см, рост отца — 178 см. (160+178)/2=169. 169+6,5=175,5 (предполагаемый конечный рост сына), 169-6,5=162.5 (предполагаемый конечный рост дочери). Этот способ не абсолютно точный, и результат может отличаться от реальности на 3-5 см.
В некоторых случаях дети невысоких родителей обладают ростом ниже нормы. Такое состояние называется конституционной низкорослостью. У человека вырабатывается достаточно соматотропина, при этом кости сохраняют пропорциональность. Нет необходимости в том, чтобы искусственно стимулировать секрецию СТГ.
Но специалисты во всем мире предпринимают попытки помочь детям с конституционной низкорослостью стать выше. Они вводят дополнительные дозы гормона, за счет чего рост увеличивается на несколько сантиметров. Впрочем, подобный метод не всегда эффективен и может дать осложнения. Его можно применять только под неустанным врачебным контролем. Кроме того, к каждому случаю низкорослости необходим индивидуальный профессиональный подход.
Например, нередка ситуация, когда юноша значительно ниже нормы. До 15-18 лет он растет очень медленно. Но затем происходит резкий скачок роста, и в 20 лет парень уже догоняет своих сверстников. Эта особенность тоже передается по наследству, как и предрасположенность к низкорослости.
Суточные нормы секреции
Выработка соматотропина происходит неравномерно в течение суток. Она имеет несколько пиков, каждый их которых наступает раз в 3-5 часов. Секреция наиболее активна ночью, через час-два после того, как человек уснул. Можно использовать эти особенности в свою пользу и стимулировать выработку СТГ естественным способом.
С 12 часов ночи до 3 часов утра происходит интенсивная секреция гормона роста. И крепкий сон — одно из условий для нее. Как только человек засыпает, активность его гипофиза повышается. Это состояние сохраняется на протяжение всего сна, даже если дело происходит днем. Но наибольший эффект достигается в первые два часа.
На основе перечисленных факторов можно сделать вывод, что полезнее спать дважды в сутки. Дневной сон редко длится дольше 2 часов, и этого времени достаточно для активизации гипофиза. А ночью произойдет еще один выброс соматотропина в кровь. Поэтому лучше, если ребенок будет ложиться спать не позже 10 часов вечера.
Мифы и предубеждения
Существует заблуждение о том, что в ночное время мышцы разрушаются из-за катаболизма. Сторонники этого мнения практикуют ночные перекусы, чтобы дать организму питательные вещества для расщепления. Но на самом деле ночью усиливается выработка СТГ, за счет чего мышечная ткань укрепляется.
Днем человеческое тело получает энергию за счет белков и углеводов. Ночная секреция гормона роста приводит к тому, что в энергообмене начинают участвовать жиры. В это время суток катаболизм затрагивает лишь жировую ткань, никак не отражаясь на мышцах. Питание мышечных волокон осуществляется за счет запасов жира, не дающих им разрушаться. Для этого не требуется дополнительный прием пищи. По этой же причине перекусы после ужина также бесполезны. Непереваренная еда в желудке мешает уснуть и ухудшает качество сна.
Питание и гормон роста
Недостаток питательных веществ в детстве может вызвать физическую отсталость и стать причиной низкорослости. Об этом твердят ученые, врачи и педагоги. Но о прямом влиянии рациона на уровень СТГ мало что известно.
Секрецию соматотропина можно стимулировать белковой пищей. Чем больше организм получает белок, тем больше вырабатывается гормон роста. Существуют быстрые белки, которые усваиваются практически мгновенно. Для их переработки требуется относительно мало энергии, поэтому они необходимы любому спортсмену. Их следует употреблять незадолго до тренировки, чтобы наращивание мышечной массы происходило эффективнее. Быстрые белки содержатся в нежирной рыбе, порошковом протеине, вареном яичном белке, обезжиренных кисломолочных продуктах.
Когда в рационе избыток пищи, богатой быстрыми углеводами и насыщенными жирными кислотами, выработка гормона угнетается. К этой категории относятся кондитерские изделия, сдоба, белый хлеб, жареное. Такие продукты не следует есть перед сном, когда происходит выплеск СТГ в кровь. Это — один из немногих достоверно установленных фактов.
Влияние питания на секрецию гормона роста до сих пор не изучено полностью. Имеется множество противоречивых сведений, не имеющих официального подтверждения. Например, одно из исследований гласит, что редкие приемы пищи угнетают выработку соматотропина. В то же время частое дробное питание (5-6 раз в день) дает обратный эффект.
Но другое исследование показало, что длительный перерыв между приемами пищи стимулирует работу гипофиза. И наоборот, отсутствие чувства голода мешает выработке СТГ. Как бы то ни было, роль рациона в этом вопросе все еще остается неясной. Не следует менять питание ребенка в соответствии с сомнительными советами.
Физическая активность и гормон роста
Любая физическая нагрузка, требующая интенсивных энергозатрат — плавание, спринтерский бег и т. д. — увеличивает выработку СТГ. Но синтез гормона роста особенно эффективно усиливается благодаря тренировкам с отягощениями.
Говоря о силовом тренинге, следует помнить о том, что он разделяется на аэробный и анаэробный. Если необходимо стимулировать секрецию СТГ, то анаэробный тренинг подойдет лучше аэробного. Силовая нагрузка запускает выработку тестостерона, важного анаболического гормона. Бодибилдеры нередко используют гормон роста параллельно с другими препаратами.
Продолжительные тренировки тормозят синтез анаболических гормонов, в том числе — и соматотропина. Поэтому не стоит заниматься силовым тренингом больше часа. Если у человека изначально низкий уровень СТГ, чрезмерно интенсивные упражнения лишь усугубят ситуацию.
Подводим итог
Увеличить выработку собственного гормона роста естественным путем возможно. Для этого растущему организму ребенка необходимы — полноценный сон, режим дня, сбалансированное питание и физическая активность.
Дорогие читатели, если вы увидели ошибку в нашей статье, напишите нам об этом в комментариях. Мы обязательно ее исправим. Спасибо!
Поделиться статьей с друзьями:
Источник
Метод определения
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Гормон роста, стимулирующий рост костей, мышц и органов.
Пептидный гормон. Вырабатывается соматотрофами передней доли гипофиза под контролем соматостатина и соматолиберина.
Основные эффекты: стимуляция линейного роста, поддержание целостности тканей и уровня глюкозы крови, достаточного для функционирования головного мозга. СТГ ускоряет рост костей и мягких тканей, действуя через инсулиновые факторы роста. Он ускоряет синтез белка, обеспечивая положительные азотистый и фосфорный балансы и снижая уровень мочевины. Вследствие высокой потребности растущих тканей в ионах, тормозится выведение натрия и калия с мочой; всасывание кальция в кишечнике усиливается. СТГ стимулируя расщепление жиров в жировой ткани, мобилизует жирные кислоты и активирует их поглощение из крови мышечной тканью и печенью (где они преобразуются в глюкозу).
На уровень глюкозы крови СТГ оказывает влияние противоположное действию инсулина, т. е. препятствует её поглощению тканями. СТГ действует на иммунную систему, увеличивая количество Т-лимфоцитов. СТГ усиливает потоотделение. СТГ выделяется импульсами, амплитуда которых максимальна в IV фазе сна. После приёма пищи уровень гормона резко снижается, а при голодании повышается примерно в 15 раз (вторые сутки).
Выделение гормона повышено при физической работе, во время глубокого сна, при гипогликемии, при богатом белками питании. Повышенное выделение СТГ гипофизом в период роста приводит к гигантизму, а у взрослых людей — к акромегалии. Пониженное выделение СТГ в период роста приводит к карликовости. У взрослых людей видимые симптомы пониженной секреции гормона отсутствуют.
Пределы определения: 0,05-400 нг/мл
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, приём алкоголя, за час до исследования – курение.
Пациент должен находиться в покое 20-30 мин перед взятием крови.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь>>
.
Задержка роста.
Ускоренные темпы роста.
Остеопороз.
Мышечная слабость.
Нарушение роста волос.
Склонность к гипогликемии (в том числе, при приёме алкоголя).
Усиленное потоотделение.
Порфирия.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нг/мл.
Альтернативные единицы измерения: мМЕ/л.
Перевод единиц: нг/мл х 3,0 ==> мМЕ/л.
Референсные значения
| Пол | Возраст | Референсный диапазон (нг/мл) | ||
| от | до | от | до | |
| Мужской | 2 дня | 1 год | Период новорожденности ‒ исходно высокие концентрации СТГ с последующим снижением:
| |
| 1 год | 3 года | 0,43 | 2,40 | |
| 3 года | 6 лет | 0,09 | 2,50 | |
| 6 лет | 9 лет | 0,15 | 3,20 | |
| 9 лет | 10 лет | 0,09 | 1,95 | |
| 10 лет | 11 лет | 0,08 | 4,70 | |
| 11 лет | 12 лет | 0,12 | 8,90 | |
| 12 лет | 13 лет | 0,10 | 7,90 | |
| 13 лет | 14 лет | 0,09 | 7,10 | |
| 14 лет | 15 лет | 0,10 | 7,80 | |
| 15 лет | 16 лет | 0,08 | 11,40 | |
| 16 лет | 17 лет | 0,22 | 12,20 | |
| 17 лет | 19 лет | 0,97 | 4,70 | |
| Женский | 2 дня | 1 год | Период новорожденности ‒ исходно высокие концентрации СТГ с последующим снижением:
| |
| 1 год | 3 года | 0,50 | 3,50 | |
| 3 года | 6 лет | 0,10 | 2,20 | |
| 6 лет | 9 лет | 0,16 | 5,40 | |
| 9 лет | 10 лет | 0,08 | 3,10 | |
| 10 лет | 11 лет | 0,12 | 6,90 | |
| 11 лет | 12 лет | 0,14 | 11,20 | |
| 12 лет | 13 лет | 0,21 | 17,80 | |
| 13 лет | 14 лет | 0,14 | 9,90 | |
| 14 лет | 15 лет | 0,24 | 10,00 | |
| 15 лет | 16 лет | 0,26 | 11,70 | |
| 16 лет | 17 лет | 0,30 | 10,80 | |
| 17 лет | 19 лет | 0,24 | 4,30 | |
| Оба | >19 лет | |||
Повышение уровня СТГ:
гипофизарный гигантизм;
ацидофильная аденома гипофиза (акромегалия);
эктопическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, лёгкого);
карликовость Лэрона (дефект рецепторов к СТГ);
хроническая почечная недостаточность;
некомпенсированный сахарный диабет;
гипогликемия;
голодание;
алкоголизм;
постравматические и послеоперационные состояния;
приём таких препаратов, как инсулин, кортикотропин, глюкагон, эстрогены, норадреналин, дофамин, серотонин, альфа-адреностимуляторов (клонидин), блокаторы бета-адренорецепторов (пропранолол, атенолол), агонисты дофамина (L-дофа), бромокриптин (у здоровых), аргинин, инсулин, витамин РР (внутривенно), оральные контрацептивы.
Снижение уровня СТГ:
гипофизарный нанизм;
гипопитуитаризм;
гиперфункция коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
недосыпание;
ятрогенные воздействия: радиотерапия, химиотерапия, операционные вмешательства;
факторы, вызывающие гипергликемию;
приём таких препаратов, как прогестерон, глюкокортикоиды, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), бета-адреномиметики (изопротеренол, допамин), антагонисты серотониновых рецепторов (метисегрид, ципрогептадин), бромкриптин (при акромегалии), производные фенотиазина, соматостатин, кортикостероиды.
Артикул:
99
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
720 руб
Взятие крови из вены:
- + 200 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Соматотропный гормон (Соматотропин, СТГ, Growth hormone, GH)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Снижение темпов роста у детей и формирование у ребенка низких или очень низких показателей роста, от средних показателей для его пола и периода жизни.
При этом важно знать, что многие эндокринные, соматические, генетические и хромосомные заболевания сопровождаются задержкой роста, поэтому и возникают сложности в выявлении причины низкорослости и назначении адекватной терапии.
При этом соматотропная недостаточность или ее сочетание с дефицитом других гормонов гипофиза встречаются редко, и все же в среднем составляют 8,8 на 100 000 детского населения, а на 2014 год в Национальном регистре состояло 3180 человек.
Но при этом важно помнить, что низкорослость является симптомов различных заболеваний и переходящих состояний, которые нужно исключить и только затем проводить стимуляционные тесты для уточнения диагноза соматотропной недостаточности (гипопитуитаризма).
В большинстве случаев отставание в росте обусловлено:
- конституциональными особенностями роста и развития ребенка;
- соматической патологией;
- врожденными заболеваниями скелета и костей;
- синдромом Шерешевского — Тернера;
- эндокринной патологией, без дефицита гормона роста (гипотиреоз, гипокортицизм, сахарный диабет).
Диагностика соматотропной недостаточности заключается в полном обследовании ребенка, проведении оценки клинических и лабораторных данных и исключения хронических и генетических заболеваний.
Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови — диагностика анемии, инфекционных болезней.Общий анализ мочи — исключение патологии почек.
- Железо, ферритин — диагностика анемии, нарушения питания.
- Кальций ионизированный,фосфор, щелочная фосфатаза — исключение нарушения фосфорно-кальциевого обмена.
- Креатинин, мочевина — диагностика хронической почечной недостаточности
- АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок — диагностика патологии печени.Антитела к глиадину, трансглутаминазе, общий IgA — исключение целиакии.
- Свободный Т4, ТТГ — гипотиреоз.
Кроме того, в процессе лечения, исследуются глюкоза, инсулин, HbA1c (для контроля углеводного обмена).
ЭКГ, контроль артериального давления.
Консультация генетика, кариотипирование (при подозрении на хромосомные синдромы) :
- проводится всем девочкам с отставанием в росте;
- мальчикам с неправильным строением наружных гениталий.
После исключения или одновременно с проведение обследований для соматических и генетических синдромов, эндокринопатий, ортопедической патологии определяется ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста) и определение «костного возраста» (рентгенография костей кисти и лучезапястного сустава) — значительным считается отклонение «костного» возраста от хронологического более 2 лет.
Важное значение при подозрении на опухоли гипофиза имеют появление:
— признаков вегето-сосудистой дистонии, нервных тиков, повышенное внутричерепное давление, частое двоение в глазах, выпадение полей зрения, особенно отсутствие бокового обзора, затрудненное движение глазных яблок, снижение зрения, бессонницы, невриты, головокружения и обмороки.
МРТ (КТ) головного мозга с прицельной визуализацией гипоталамо-гипофизарной области должна быть проведена любому ребенку с подозрением на соматотропную недостаточность для выявления объемного процесса или врожденных аномалий развития головного мозга.
Алгоритм обследования ребенка с низкорослостью
Если исключены все возможные заболевания или низкорослость не связана с конституционной задержкой роста или семейной низкорослостью, что является нормой — ребенок направляется на обследование в эндокринологическое отделение, где проводятся стимуляционные пробы — проба с клонидином (клофелином), инсулином, L-ДОПА, глюкагоном (в новой редакции консенсуса исключается проба с аргинином).
Особенности проведения стимуляционных проб для определения соматотропной недостаточности
Любая из стимуляционных проб, чаще всего используется клофелин должна проводится после комплексного обследования ребенка и исключения других причин низкорослости.
При наличии недостаточности других гормонов аденогипофиза (гипотиреоз, гипокортицизм, гипогонадизм) — дефицит должен быть компенсирован.
При проведении пробы с инсулином кроме СТГ и глюкозы, в каждой временной точке определяется кортизол (для диагностики вторичного гипокортицизма).
Проба с инсулином не проводится у детей до 5 лет (при необходимости ее проведения доза инсулина снижается до 0,05 — 0,07 ЕД/кг.
Проба с инсулином противопоказана:
- при выраженной гипогликемии (снижении базального уровня сахара меньше 3 ммоль/л;
- при эпилепсии и/или наличии ее в анамнезе;
- при лечении противоэпилептическими препаратами;
- патологии сердца.
При этом проводится проба с глюкагоном — СТГ-дефицит определяется при снижении ниже 8 нг/мл
Вторая стимулирующая проба проводится не ранее, чем через сутки после первой.
У подростков с задержкой полового развития (у мальчиков старше 13 лет и девочек — старше 12 лет) стимуляционная проба должна проводится должна проводится после двухдневного введения в вечерние часы бета-эстрадиола (но не этинилэстрадиола), проба проводится только утром 3-го дня.
У мальчиков также может применяться смесь эфиров тестостерона — однократное введение 0,4 мл (100 мг) Сустанона (Омнадрена) и с проведение стимуляционной пробы на 5-е сутки после инъекции.
Временные точки при пробе с клофелином — 0 — 30 — 60 — 90 — 120.
Временные точки при пробе с инсулином — 0 — 15 — 30 — 45 — 60 — 90.
Когда не проводится вторая стимуляционная проба
Если присутствует два составляющих:
- Значительный дефицит роста — менее 3 SDS
- Низкий уровень ИФР-1
- Как минимум одна дополнительная тропная недостаточность (кроме СТГ — дефицита) — гипотиреоз,
гипокортицизм, гипогонадизм - Врожденный дефект гипоталамо-гипофизарной области по данным МРТ — «триада» — гипоплазия
аденогипофиза, эктопия нейрогипофиза, аплазия/гипоплазия гипофизарной ножки
или
оперативное лечение опухоли мозга/гипоталами-гипофизарной области в анамнезе (6 — 12 месяцев)
или
облучение области голова/шея в анамнезе (6 — 12 месяцев)
Когда СТГ- стимулирующие пробы не проводятся!
При наличии трех составляющих:
- Значительный дефицит роста — менее 3 SDS
- Как минимум одна дополнительная тропная недостаточность (кроме СТГ — дефицита) — гипотиреоз,
гипокортицизм, гипогонадизм - Низкий уровень ИФР-1
- Врожденный дефект гипоталамо-гипофизарной области по данным МРТ — «триада» — гипоплазия
аденогипофиза, эктопия нейрогипофиза, аплазия/гипоплазия гипофизарной ножки
или
оперативное лечение опухоли мозга/гипоталами-гипофизарной области в анамнезе (6 — 12 месяцев)
или
облучение области голова/шея в анамнезе (6 — 12 месяцев)
Наличие у пациента мутаций генов, ассоциированных с развитием гипопитуитаризма
У детей до 3 лет при обследовании по поводу синдрома гипогликемии при показателях СТГ ниже 5 нг/мл на фоне гипогликемии и наличии дополнительной тропной недостаточности (наличие только дефицита
СТГ на фоне гипогликемии недостаточно для диагностики дефицита СТГ)
Источник
