Анализ крови на ано профиль

Общее описание

Липидный профиль (липидограмма) — это биохимический анализ, позволяющий объективизировать нарушения в жировом обмене организма. Отклонения показателей липидограмы от их референтных значений, указывает на вероятность развития у человека заболеваний сосудов, печени, желчного пузыря, атеросклероза, а также спрогнозировать риск возникновения этой патологии. Всем взрослым людям рекомендуется периодически исследовать липидограмму.

Липидогамма определяет следующие показатели: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, коэффициент атерогенности.

Показания для назначения анализа крови на липидный профиль:

• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• атеросклероз;
• внепеченочная желтуха;
• хроническая почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• рак поджелудочной железы;
• гломерулонефрит;
• нефротический синдром;
• сахарный диабет I и II типов;
• хронический панкреатит;
• гипотиреоз;
• гипертиреоз;
• ожирение;
• хроническая алкогольная интоксикация;
• анорексия;
• подагра;
• ожоговая болезнь;
• длительное применение оральных контрацептивов;
• мегалобластная анемия;
• миеломная болезнь;
• сепсис.

Как проводится процедура?

Забор крови производят из вены натощак утром — с 8 до 11 часов. Накануне крайний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до исследования. Рекомендуется на время подготовки отказаться от алкоголя и курения.

Холестерин

Холестерин — это основной липид, поступающий с продуктами животного происхождения, хотя в основной массе он продуцируется печеночными клетками. Количественный показатель данного липида служит интегральным маркером жирового обмена. Самый минимальный уровень холестерина отмечается у новорожденных. С возрастом уровень его нарастает, достигая максимума в пожилом возрасте. Причем у лиц мужского пола этот показатель в старости более низкий, чем у лиц женского пола.

Расшифровка результата анализа

Повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия)

Первичные гиперлипидемии:

• семейная гиперхолестеринемия (фенотип IIa, IIb);
• семейная комбинированная гиперлипидемия;
• полигенная гиперхолестеринемия (фенотип IIa);
• семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III).

Вторичные гиперлипидемии:

• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• первичный билиарный цирроз печени;
• внепеченочные желтухи;
• болезнь Гирке;
• гломерулонефрит;
• нефротический синдром;
• хроническая почечная недостаточность;
• хронический панкреатит;
• злокачественные опухоли поджелудочной железы;
• сахарный диабет I и II типов;
• гипотиреоз;
• дефицит соматотропного гормона;
• ожирение;
• беременность;
• прием препаратов (β-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон);
• подагра;
• хроническая алкогольная интоксикация;
• диета, богатая углеводами и жирами.

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия):

• голодание;
• кахексия;
• синдром нарушения всасывания в ЖКТ;
• обширные ожоги;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• терминальная стадия цирроза печени;
• гепатокарцинома;
• сепсис;
• гипертиреоз;
• хроническая сердечная недостаточность;
• болезнь Танжера;
• мегалобластическая анемия;
• талассемия;
• ХОБЛ;
• туберкулез легких;
• прием препаратов (статины, кломифен, эстрогены, интерферон, неомицин, тироксин, кетоконазол).

Липопротеины высокой плотности

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — это липиды, единственные, которые не способствуют формированию атеросклеротических бляшек в сосудах. Эта особенность обусловлена их активным участием в транспортировке холестерина в печень, где тот подвергается утилизации. У лиц женского пола, средний уровень ЛПВП выше мужских значений.

Расшифровка результата анализа

Повышение уровня холестерина ЛПВП:

• первичные наследственные гиперхолестеринемии;
• ожирение;
• обтурационная желтуха;
• нефротический синдром;
• хроническая почечная недостаточность;
• сахарный диабет I и II типов;
• гипотиреоз;
• синдром Кушинга;
• диета, богатая холестерином;
• беременность;
• анорексия;
• прием лекарственных средств (β-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены).

Снижение уровня холестерина ЛПВП:

• атеросклероз;
• хронические заболевания печени;
• нефротический синдром;
• хроническая почечная недостаточность;
• сахарный диабет I и II типов;
• ожирение;
• табакокурение;
• прием лекарственных препаратов (β-блокаторы, даназол, диуретики, прогестины, андрогены);
• диета, богатая углеводами.

Липопротеины низкой плотности

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это наиболее атерогенные липиды. Они, транспортируя холестерин в сосудистую стенку, и там задерживаясь, формируют атеросклеротические бляшки. ЛПНП даже в более значительной степени определяет риск атеросклероза, нежели холестерин.

Расшифровка результата анализа

Повышение уровня холестерола ЛПНП:

• первичные наследственные гиперхолестеринемии;
• ожирение;
• обтурационная желтуха;
• нефротический синдром;
• хроническая почечная недостаточность;
• сахарный диабет I и II типов;
• гипотиреоз;
• синдром Кушинга;
• диета, богатая холестерином;
• беременность;
• анорексия;
• прием лекарственных препаратов (β-блокаторы, диуретики, прогестины, оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, андрогены).

Снижение уровня холестерола ЛПНП:

• болезнь Танжера;
• дефицит ЛХАТ;
• гипертиреоз;
• синдром Рейе;
• хронические анемии;
• острое стрессовое расстройство;
• прием лекарственных препаратов (холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, эстрогены);
• диета, богатая полиненасыщенными жирными кислотами;
• синдром нарушения всасывания в ЖКТ;
• артриты;
• ХНЗЛ;
• миеломная болезнь.

Липопротеиды очень низкой плотности

Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) — это высокоатерогенные липиды, продуцируемые печенью и кишечником. Являются предшественниками ЛПНП и осуществляют транспорт триглицеридов из печени в периферические ткани, где активно участвуют в формировании атеросклеротических бляшек.

Повышение значений ЛПОНП:

• первичные гиперлипидемии III, IV, V типов;
• ожирение;
• хроническая почечная недостаточность;
• нефротический синдром;
• сахарный диабет с кетоацидозом;
• гипотиреоз;
• хроническая алкогольная интоксикация;
• острый и хронический панкреатит;
• гипофизарная недостаточность;
• болезнь Нимана-Пика;
• системная красная волчанка;
• III триместр беременности.

Триглицериды

Триглицериды — это нейтральные жиры, циркулирующие в плазме крови в виде липопротеидов. Продуцируются жировыми клетками, печенью, кишечником, поступают в организм с пищевыми продуктами. Являются главным энергетическим источником клеток.

Расшифровка результата анализа

Повышение уровня триглицеридов

Первичные гиперлипидемии:

• семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV);
• сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b);
• простая гипертриглицеридемия (фенотип IV);
• семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III);
• синдром хиломикронемии (фенотип I или V);
• дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы);

Вторичные гиперлипидемии:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь;
• ожирение;
• вирусные гепатиты;
• цирроз печени;
• обтурация желчевыводящих путей;
• сахарный диабет I и II типов;
• гипотиреоз;
• нефротический синдром;
• острый и хронический панкреатит;
• прием лекарственных препаратов (пероральные контрацептивы, β-блокаторы, тиазидовые диуретики);
• беременность;
• гликогенозы;
• талассемия.

Понижение уровня триглицеридов:

• гиполипопротеинемия;
• гипертиреоз;
• гиперпаратиреоз;
• недостаточность питания;
• синдром нарушения всасывания в кишечнике;
• лимфангиэктазия кишечника;
• ХОБЛ;
• прием лекарственных препаратов (холестирамин, гепарин, витамин С, прогестины).

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности (КА) — это отношение атерогенных фракций ЛПНП и ЛПОНП к антиатерогенной фракции ЛПВП. КА, в известной, мере делает наглядным вероятность формирования атеросклеротических изменений.

Расшифровка результата анализа

• КА < 3,0 — низкая вероятность;
• КА 3,0–4,0 — умеренный риск;
• КА > 4,0 — высокий риск.

Нормы