Анализ крови на аллергены у детей во владимире
Аллергия – это патологически повышенная чувствительность организма к веществам внешней среды. Любимые лакомства, прогулки в парке, домашние питомцы – то, что кажется привычным и безопасным, для аллергика – недоступно.
Откуда приходят аллергены?
- через желудочно-кишечный тракт (пищевые продукты, лекарственные препараты);
- через дыхательные пути (пыльца, клещи домашней пыли, грибки, шерсть и эпителий животных);
- непосредственно в кровяное русло (яд насекомых, внутривенно или внутримышечно вводимые препараты);
- аллергенами могут являться бактерии и вирусы, в том числе условно-патогенные.
Детский врач аллерголог-иммунолог – это специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой аллергических заболеваний (аллергии) и нарушений иммунной системы у детей.
Главная задача детского аллерголога-иммунолога – определить первопричину аллергии, выявить перечень аллергенов и составить индивидуальный план лечения. Иногда под аллергическими симптомами скрываются патологии, не связанные с иммунными нарушениями. Задача аллерголога – определить правильную первопричину заболевания и привлечь профильных специалистов для комплексного обследования и лечения (как правило, это ЛОР, дерматолог или гастроэнтеролог).
Лечат аллергию у детей с применением медикаментозных средств, однако наибольший эффект достигается за счет соблюдения профилактических мер. Помимо этого, аллергологи-иммунологи занимаются проблемами часто и длительно болеющих детей и вопросами вакцинопрофилактики.
Какими заболеваниями занимается детский аллерголог-иммунолог
- Аллергический ринит;
- Бронхиальная астма;
- Экзема;
- Крапивница;
- Атопический дерматит;
- Воспаление аденоидов;
- Аллергический конъюнктивит;
- Отек Квинке;
- Аллергические реакции любого происхождения;
- Рецидивирующие обструктивные бронхиты.
Какие признаки указывают на то, что маме необходимо обратиться к детскому аллергологу
- Появление сыпи на коже ребенка;
- Нарушения в работе пищеварительной системы (рвота, частые срыгивания, жидкий стул, запор);
- Излишняя сухость кожи;
- Затрудненное дыхание (как правило, при этом у малышей закладывает нос).
Для точного определения аллергена, необходимо пройти диагностику по аллергопанелям.
Аллергопанели
Ингаляционная | Пищевые злаки | Белки | Детское питание |
Аллерген пыль домашняя Аллерген клеща домашней пыли d1 Аллерген клеща домашней пыли d2 Смесь аллергенов деревьев (раннее цветение) Смесь аллергенов (позднее цветение) Смесь аллергенов луговых трав Смесь аллергенов сорных трав Смесь плесневых аллергенов Аллерген эпителий кошки Аллерген эпителий собаки | Аллерген пшеница Аллерген рожь Аллерген овёс Аллерген рис Аллерген греча | Аллерген яичный белок Аллерген яичный желток Аллерген треска Аллерген свинина Аллерген говядина Аллерген лосось Аллерген куриное мясо | Аллерген молоко коровье Аллерген молоко козье Аллерген глютен Аллерген а-лактальбумин Аллерген соевые бобы |
Овощи | Фрукты | Универсальная |
Аллерген горох Аллерген томат Аллерген морковь Аллерген картофель Аллерген лук Аллерген капуста белокочанная Аллерген цветная капуста | Аллерген виноград Аллерген мандарин Аллерген клубника/земляника Аллерген яблоко Аллерген киви Аллерген банан Аллерген персик | Смесь бытовых аллергенов (Dermatophagodes pteronyssinus(d1), Dermatophagodes farihae(d2), эпителий кошки, эпителий собаки) Аллерген эпителий кошки Аллерген эпителий собаки Смесь плесневых аллергенов Смесь аллергенов деревьев (раннее цветение) Смесь аллергенов деревьев (позднее цветение) Смесь аллергенов луговых трав Смесь аллергенов сорных трав Аллерген молоко коровье Смесь аллергенов злаковых(пшеница, ячмень, овёс, кукуруза, рис) Смесь аллергенов рыбы (треска, лосось/сёмга, сельдь, скумбрия, камбала) Аллерген картофель Аллерген глютен |
Клиника материнства и детства «Бэбибум» предлагает лечение аллергии у детей, а также:
- Обследование детским врачом-аллергологом в рамках комплексной программы наблюдения ребенка (патронаж) с учетом информации о течении беременности, родов;
- Консультации смежных специалистов: гастроэнтеролог, психолог, ЛОР-врачи.
- Лабораторная диагностика;
- Аллергопанели по крови для детей первого года жизни;
- Подбор правильного питания и наружной терапии с учетом наследственных факторов и рисков
Источник
Аллергия — это измененная реакция организма человека на воздействие определенных факторов (в этом случае они называются аллергенами). Вызвать аллергию может все, что нас окружает: бытовая химия, шерсть животных, пищевые продукты, пыль, перья, косметика, химикаты, алкоголь и даже холод и солнечные лучи.
Аллергические заболевания в настоящее время широко распространены, постоянно растет их количество и тяжесть течения. Это связано, по-видимому, с загрязнением окружающей среды, появлением в быту множества синтетических материалов, красителей и других веществ, которые являются аллергенами, а следовательно, и способствуют распространению аллергических заболеваний. Массовое и бесконтрольное использование лекарственных препаратов тоже приводит к росту числа аллергических реакций.
В возникновении аллергических заболеваний играют роль климатические факторы, наследственность, общесоматическая патология, характер питания и др. Риску заболевания подвержены как молодые люди, так и лица пожилого возраста. Впервые возникшая у пятилетнего ребенка аллергия может быть дебютом бронхиальной астмы, которая сохраняется всю жизнь. У некоторых детей и подростков неожиданно развивается тяжелая или даже смертельная анафилаксия после употребления такого популярного продукта, как арахис.
По своей распространенности аллергические заболевания вышли на одно из первых мест. Согласно данным эпидемиологических исследований, от 10 до 30% населения различных стран страдают аллергией. В структуре этих заболеваний преобладают бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, аллергический конъюнктивит, крапивница, отек Квинке.
Природа аллергии во многом остается загадкой. Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти. Но в основном природа аллергии — иммунологическая и кроется в нарушении регуляции иммунного ответа.
Аллергическое заболевание можно заподозрить при наличии следующих симптомов:
- заложенность носа, зуд в полости носа, частое чихание, насморк;
- зуд век, слезотечение, ощущение «песка» в глазах, покраснение глаз;
- зуд в ушах;
- першение в горле, кашель, эпизоды затрудненного дыхания или удушья;
- сухость и/или высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
- отеки век, губ или других участков тела.
Если у вас есть данные симптомы, то вам следует получить консультацию врача и пройти обследование для установления точного диагноза. В случае той или иной аллергии правильный диагноз можно поставить только после комплексного обследования.
Можно выделить следующие основные факторы риска и причины возникновения аллергии:
Генетическая предрасположенность
Если аллергией страдает один из родителей, то вероятность развития аллергических реакций у ребенка составляет, по оценкам исследователей, примерно 30%. При наличии аллергии у обоих родителей этот риск удваивается (60%).
Профессиональные и бытовые аллергены
Провоцировать аллергию могут самые разные вещества и соединения. Наиболее активны соли платины, соединения хрома, никеля, пигменты, пестициды, формальдегид, эпоксидные и другие фенолформальдегидные смолы, органические соединения, содержащие хлор, фтор и фосфор.
Последние отметим особо: подобные вещества входят в состав различных элементов компьютера (пластмассовый корпус, печатные платы) и способны, пусть и в небольших количествах, выделяться в воздух при нагревании. Пыль, которой обычно хватает и дома и в офисе, — самый распространенный источник аллергии и один из самых опасных. Можно сказать, что любая пыль содержит комплексный набор аллергенов. Это пылевые клещи и споры плесневых грибов, роговые чешуйки и эпителий, пыльца комнатных растений, экскременты домашних животных и бытовых насекомых.
Курение
Табачный дым оказывает чрезвычайно неблагоприятное воздействие на людей, предрасположенных к аллергическим заболеваниям. Причем страдает не столько сам курильщик, сколько окружающие: курильщиками вдыхается только 15% табачного дыма, остальное попадает в окружающий воздух. Вдыхая табачный дым, некурящие становятся пассивными курильщиками и подвергаются даже большему, чем сам отравитель, риску заболеть, в том числе и получить обострение аллергических реакций.
Инфекции верхних дыхательных путей
Простудные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей, особенно вирусные, часто провоцируют обострения аллергии. Объясняется это тем, что вирусы повреждают слизистую оболочку дыхательных путей и облегчают проникновение аллергенов. Кроме того, заболевания верхних дыхательных путей повышают чувствительность к различным раздражающим веществам, резким запахам. Именно поэтому после перенесенного простудного заболевания нередко развивается обострение проявлений аллергии в виде аллергического ринита, конъюнктивита, приступообразного кашля или даже приступов удушья.
В настоящее время, в зависимости от ведущего механизма развития, принято выделять четыре основных типа аллергических (иммунопатологических) реакций:
I тип гиперчувствительности — гиперчувствительность немедленного типа, или анафилаксия. Наиболее распространенный тип аллергических реакций, опосредованный специфическими IgE — антителами, образующимися при иммунном ответе на соответствующие аллергены. Данный тип реакций лежит в основе развития анафилаксии, крапивницы, атопических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит). Реакция развивается в течение 5–15 минут.
II тип гиперчувствительности — цитотоксический, опосредованный антителами классов IgM и IgG, образующимися на антигены соб- ственных клеток организма. Этот тип реакций может быть основным фактором при аутоиммунной гемолитической анемии, лекарствен- ной гемолитической анемии, резуснесовместимости, агранулоцитозе.
III тип гиперчувствительности — цитотоксический, опосредован- ный иммунными комплексами IgM и IgG с антигенами. Данный тип гиперчувствительности лежит в основе развития аллергических альвеолитов, поражений кожи, суставов, почек. Пик воспалитель- ных реакций достигается через 3–6 часов.
IV тип гиперчувствительности — гиперчувствительность замедлен- ного типа (ГЗТ), клеточно-опосредованная (Т-лимфоцитами). Сенсибилизированные Т-лимфоциты синтезируют целый спектр провос- палительных интерлейкинов, которые вовлекают в воспалительный процесс другие клетки. Реакция развивается в течение 24–72 часов. Реакции этого типа встречаются при инфекционно-аллергических заболеваниях, контактных дерматитах и ряде хронических заболеваний.
Некоторые авторы выделяют и V тип гиперчувствительности (смешанные аллергические реакции). Смешанные аллергические реакции характеризуются различным сочетанием немедленных и замедленных реакций, наблюдаются при различных аутоиммунных и аллергических заболеваниях.
Понятия «аллергические заболевания» и «атопические заболевания» часто путают. В патогенезе аллергических заболеваний могут играть роль аллергические реакции любого типа, а в патогенезе атопических — только аллергические реакции немедленного типа. К атопическим заболеваниям в настоящее время относят бронхиальную астму, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит.
В США атопическими заболеваниями страдает 10—20% населения. Следует подчеркнуть, что контакт с аллергеном приводит к образованию IgE у всех людей, однако атопическое заболевание возникает лишь у немногих. Доказано, что в патогенезе атопических заболеваний важную роль играет наследственная предрасположенность, в частности наследование некоторых генов HLA. Возможно, экспрессия этих генов сочетается с повышенной способностью В-лимфоцитов секретировать IgE при контакте с аллергенами. Тяжесть атопического заболевания зависит от дозы, пути попадания аллергена, продолжительности контакта с аллергеном, применения целого ряда лекарственных средств и наличия сопутствующих заболеваний.
Различают два вида аллергии: сезонную и круглогодичную, что связано с характером аллергена. Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибы, лекарства, бытовая химия, профессиональные аллергены и т.п. Сезонная аллергия связана с временами года и с жизненным циклом растений, и это позволяет достаточно точно определить дату обострения.
В центральной полосе Европейской части России выделяют три волны сезонных аллергических заболеваний:
- весенняя волна, продолжающаяся с середины апреля до конца мая, связана с цветением деревьев — ольхи, орешника, березы и др.;
- летняя волна, продолжающаяся с начала июня до конца июля, обусловлена пыльцой луговых злаковых трав (тимофеевки, овсяницы, мятлика, пырея и др.) и, в некоторой степени, пыльцой липы;
- летне–осенняя волна, продолжающаяся с конца июня до октября, вызвана цветением сложноцветных (полыни) и маревых растений (лебеды).
Особо следует выделить пищевую аллергию, являющуюся одной из причин многих острых и хронических заболеваний. Пищевая аллергия трудно распознается. Многие люди имеют симптомы аллергии на часто употребляемые продукты, однако не подозревают об этом.
Главное, что нужно делать при аллергии, — выявить тот аллерген, который вызвал заболевание, и избегать с ним контакта. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Существует определенная сложность, так как однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, больной, имеющий реакцию на один из аллергенов, может так же реагировать и на другие аллергены. Известно также понятие «перекрестной аллергии», в основе которой лежит схожесть иммунологических характеристик аллергенов. Показателен пример с полынью. Если у больного на нее аллергия, то возможна реакция и на череду, георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, подсолнечное масло, цитрусовые.
Источник
Метод определения
Иммунофлуоресцентный анализ (ImmunoCAP).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Тест позволяет выявить сенсибилизацию к наиболее распространенным пищевым и ингаляционным аллергенам, ответственным за развитие аллергии у детей младшего возраста. Рекомендован для детей до пяти лет. Применяется с целью исключения или подтверждения аллергии (атопии) при неясной симптоматике. По аналогии с взрослым тестом дает общий ответ по смеси.
Аллергоподобные симптомы (экзема, дисфункция желудочно-кишечного тракта, ринит, риноконъюнктивит, кашель, свистящее дыхание) нередки у детей. В младшем возрасте данные проявления часто неспецифичны. Грамотная диагностика причин подобных состояний важна для выбора рекомендаций, лечения или своевременного направления к аллергологу в случае подтверждения атопии, т. е. правильного ведения таких детей. Поэтому лабораторные тесты, которые в качестве дополнения к анализу клинической картины заболевания могут помочь исключить IgE-опосредованный характер патологии, весьма актуальны.
У детей младшего возраста сенсибилизация связана преимущественно с пищевыми, а не с ингаляционными аллергенами. Однако возможно появление антител и к ингаляционным аллергенам, в том числе к аллергенам домашних животных, клещей домашней пыли, с учетом чего сформирован состав смеси в данном скрининговом исследовании. Тест Phadiatop Infant ImmunoCAP направлен на выявление атопии путем скрининга на IgE-антитела к смеси наиболее распространенных пищевых и ингаляционных аллергенов (пыльца деревьев, трав, аллергены шерсти домашних животных, клещей домашней пыли, плесени), наиболее часто вызывающих развитие аллергии у детей (с учетом возможной перекрестной сенсибилизации или косенсибилизации). Точный состав смеси запатентован, является коммерческой тайной производителя и не разглашается.
Формат данного исследования предусматривает общий ответ по смеси (без уточнения, к какому индивидуальному аллергену относятся выявленные антитела). При положительном результате теста Phadiatop Infant ImmunoCAP последующие исследования должны быть направлены на выявление конкретных причинных аллергенов и быть основаны на истории болезни пациента и тех аллергенах, с которыми он контактирует. Следует учитывать, что в данном скрининговом исследовании не оценивается сенсибилизация к лекарственным, химическим и каким-либо необычным редким аллергенам.
Литература
- Намазова-Баранова Л.С. с соавт. Особенности диагностики аллергии у детей. Вестник РАМН. 2017;72(1):33-41.
- Halvorsen R. et al. Phadiatop Infant in the Diagnosis of Atopy in Children with Allergy-Like Symptoms. International journal of pediatrics. 2009;460737:1. doi:10.1155/2009/460737
- Sly P.D. et al. Early identification of atopy in the prediction of persistent asthma in children. Lancet. 2008;372:1100-1106.
- Материалы фирмы-производителя реагентов. https://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Lab-Tests
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).
- в дополнение к оценке клинической картины и анамнеза, с целью первичного скрининга и оценки вероятности IgE-опосредованной патологии (атопии) у детей с аллергоподобной симптоматикой неясного происхождения (кожные, желудочно-кишечные, респираторные проявления);
- выявление детей, которым необходимо дальнейшее обследование у аллерголога.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: PAU/l (PAU – Phadia arbitrary units). Тест полуколичественный, условные единицы Phadia (PAU) не эквивалентны кЕд специфического IgE.
Пределы обнаружения: 0,2 PAU/l.
Референсные значения:
Интерпретация результатов
Повышение уровня
- Результат Phadiatop Infant выше указанного порога подтверждает наличие аллергической сенсибилизации к пищевым или ингаляционным аллергенам, более высокие значения указывают на уровень сенсибилизации. Причинный аллерген следует уточнять дальнейшим тестированием. Диагноз аллергии устанавливают на основании клинических симптомов, с учетом анамнеза пациента и результатов обследования.
- Ложноположительный результат (например, вследствие очень высокого уровня общего IgE).
Понижение уровня
- Отсутствие сенсибилизации к пищевым или дыхательным аллергенам, наиболее значимым в педиатрической практике.
- Ложноотрицательный результат (например, вследствие отсутствия редкого причинного аллергена в смеси аллергенов, используемых в Phadiatop Infant – см. описание теста).
Артикул:
6801PI
Срок исполнения:
до 5 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
2 090 руб
Взятие крови из вены:
- + 140 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Phadiatop Infant, ImmunoCAP (Фадиатоп детский, Иммунокап), IgE к смеси пищевых и ингаляционных аллергенов, наиболее часто вызывающих аллергию у детей» во Владимире и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
