Анализ крови лимфоциты норма у мужчин
Переоценить роль лимфоцитов при постановке диагноза и для защиты человека весьма трудно. Это один из первых показателей, реагирующий на инфекционное заражение, развитие злокачественного новообразования, аллергию или негативное влияние лекарственных препаратов. Также лимфоциты (норма у мужчин и женщин) зависят от возраста пациента.
Прежде чем разобраться: в чем опасность отклонения лимфоцитов от нормы, необходимо понять: что же это за клетки и какие функции они выполняют?
Лимфоциты и их функции
Лимфоциты – один из видов белых кровяных телец (лейкоцитов). Общий признак для всех лейкоцитов: наличие оформленного ядра и отсутствие собственного цвета клетки. В зависимости от морфологии принято различать: большие гранулярные и малые клетки без гранул. Каждый вид лимфоцитов выполняет свою функцию, однако, общий функционал сведён к защите организма человека от инфекций и собственных мутантных клеток.
Согласно классификации по функциональному признаку лимфоциты делятся на три группы, которые представлены в таблице.
Тип | Функции | Место синтеза |
В-клетки | Выработка белковых антител, строго специфичных к чужеродным антигенам | Во время внутриутробного формирования плода – костный мозг и печень, после рождения – костный мозг |
Т-клетки | Т-хелперы принимают участие в активации других иммунных клеток; стимулируют выработку антител | Тимус |
Т-супрессоры определяют продолжительность иммунного ответа и степень его выраженности | ||
Натуральные киллеры | Уничтожают заражённые и раковые клетки | Образуются из лимфобластов – клеток, которые ещё не контактировали с чужеродными антигенами |
Количество лимфоцитов определяется в рамках общего анализа крови (натрий лаурил сульфат метод) или лейкоцитарной формулы (проточная цитофлуориметрия). Срок получения результатов анализа не превышает 1 суток.
Показания к анализу
Получить направление на исследование мужчина может от врача-терапевта, инфекциониста, уролога, хирурга или гематолога. Определение уровня лимфоцитов в крови актуально при необходимости:
- общеклинического планового осмотра;
- подготовки к хирургическому вмешательству любой степени сложности;
- симптомах инфекционного или паразитарного заражения (повышение температуры, кашель, тошнота, слабость, боли различной локализации);
- первичной диагностики аллергической реакции и определении степени её выраженности;
- выявления лейкозов и оценки эффективности выбранных методов лечения;
- подозрении на онкологию;
- подозрении на различные иммунодефициты;
- диагностирование побочных эффектов лекарственных препаратов при длительном их приёме.
Норма лимфоцитов в крови у мужчин
Важно: расшифровка лимфоцитов в анализе – задача лечащего врача, при этом нормальные значения подбираются с учётом пола и возраста обследуемого.
Самодиагностика опасна неправильным определением заболевания и необходимых методов лечения, что впоследствии может привести к существенному ухудшению состояния здоровья мужчины.
Стандартные нормы лимфоцитов у мужчин по возрасту, приведённые в таблице, носят ознакомительный характер и не могут выступать в качестве основы для самостоятельной диагностики пациента.
Возраст | Норма лимфоцитов у мужчин в процентах от общего числа лейкоцитов |
0 – 1 год | 40 – 75 |
1 – 2 года | 35 – 65 |
2-4 года | 35 – 60 |
4 – 6 лет | 30 – 55 |
6 – 8 лет | 30 – 50 |
8 – 10 лет | 25 – 45 |
10 – 15 лет | 25 – 40 |
15 – 50 лет | 17 – 35 |
Старше 55 лет | 15 – 30 |
Следует обратить внимание, что стандартные значения у грудничков значительно превышают детей старшего возраста. Увеличение количества лимфоцитов необходимо для обеспечения естественного иммунитета ребенку, пока приобретенный не сформировался в полной мере.
Начиная с 55 лет у мужчин может наблюдаться незначительная лимфопения – уменьшение содержания белых кровяных телец в крови, что является вариантом физиологической нормы.
Нормы различных видов лейкоцитов
Наряду с лимфоцитами, пациентов часто интересует вопрос — какова норма базофилов и эозинофилов, а также остальных типов лейкоцитов?
Количество базофилов у людей не должно превышать 1,5 % от общего числа белых клеток крови, величина показателя не зависит от пола или возраста.
Содержание эозинофилов до 1 года составляет 1 – 5 %, от 2 до 4 лет – не более 6 %, а затем критерий должен находиться в диапазоне от 1 до 5 % от суммарной концентрации лейкоцитов.
Норма моноцитов для грудничка – не более 10 %, для пациентов старше 2 лет – от 3 до 13 %.
Стандартные значения нейтрофилов для детей до 1 года – от 15 до 46 %, с 1 года до 16 лет – от 25 до 60 %, старше 16 лет – от 45 до 75 %.
Читайте далее: Если нейтрофилы понижены,а лимфоциты повышены у взрослого
Повышенные лимфоциты в крови у мужчин – что это значит?
Следует обратить внимание, что незначительное отклонение критерия от нормальных величин не имеет диагностической ценности и может быть вызвано рядом причин:
- неправильной подготовкой к сдаче биоматериала;
- суточными колебаниями всех лабораторных критериев в организме человека;
- ошибками на преаналитическом этапе;
- погрешностью применяемых приборов.
В этом случае повышение лимфоцитов в крови у мужчин является вариантом физиологической нормы и не имеет диагностической ценности. Назначается повторное исследование через 1 – 3 суток.
Если количество лимфоцитов на 10 и более единиц превышают стандартные значения, то определяется комплексный план обследования пациента с целью установления наличия различных патологий. Возможные причины повышенного уровня лимфоцитов в крови у мужчин:
- инфекционное заболевание вирусной, бактериальной или паразитарной природы;
- неинфекционный воспалительный процесс;
- онкологические патологии, затрагивающие работу костного мозга, лимфатической и кровеносной системы;
- острая стадия аллергического ответа организма человека;
- интоксикация сероуглеродом, мышьяком, ртутью или другими веществами, в том числе психотропными и наркотическими;
- длительный приём медикаментозных препаратов, относящихся к противосудорожным или противоэпилептическим.
Основная статья: О чем говорят повышенные лимфоциты у взрослого, каковы причины, и что делать?
Снижение лимфоцитов
Пациенты задаются вопросом – чем опасно понижение числа лимфоцитов? Опасность подобного состояния обусловлена угнетением естественной защиты организма человека. Оно может быть следствием аутоиммунных патологий, инфицированием вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или злокачественными поражением кровеносной системы.
Важно отметить, что в период острой стадии бактериальной или вирусной инфекции, величина лимфоцитов часто снижается. Причина заключается в быстрой гибели защитных клеток при борьбе с инфекцией, при этом новые лимфоциты не успевают вырабатываться в достаточном количестве. В этом случае помимо противовирусных лекарств, врач назначает иммуностимулирующие препараты.
Читайте далее: Лимфоциты понижены- о чем это говорит и как лечить?
Как подготовиться к анализу?
От правильной преаналитической подготовки пациента зависит точность и достоверность полученных результатов. Биоматериал для анализа – сыворотка венозной крови, взятой из вены на сгибе локтя. Сдавать кровь важно в положении сидя.
Биоматериал собирается строго натощак (минимум 8 часов перерыва после последнего приёма пищи), оптимальное время с 8 до 11 утра. За 1 сутки рекомендуется отказаться от жирных, жаренных и острых блюд; алкоголь под запретом. Разрешено пить несладкую воду в неограниченном объёме.
Следует ограничить физические и эмоциональные стрессы, поскольку это может сказаться на концентрации лимфоцитов и привести к получению ложных результатов анализа. Если поход в лабораторию планируется утром, то не рекомендуется накануне вечером посещать спортивные тренировки. За полчаса до сбора крови курение запрещается.
За 2 суток ограничивается приём любых лекарственных средств, по предварительному согласованию с лечащим врачом. Особенно данное правило важно для препаратов, которые разжижают кровь, например, аспирин, фенилин, аспекард. Невозможность отмены жизненно важных лекарств определяет необходимость оповещения об этом сотрудника лаборатории.
Резюме
Резюмируя вышесказанное, необходимо подчеркнуть:
- определение величины всех типов лейкоцитов – первая стадия диагностики большинства патологий;
- нормальные значения лимфоцитов должны быть подобраны с учётом возраста пациента;
- диагностическую значимость имеют отклонения на 10 и более единиц;
- повышение иммунных клеток может быть рядом патологий с различной этиологией (бактериальной, вирусной, паразитической, аутоиммунной, онкологической, аллергической), что обуславливает невозможность изолированного применения одного лабораторного показателя для постановки окончательного диагноза;
- для выяснения точной причины отклонения показателя от нормы специалистом определяется комплекс лабораторных и инструментальных методов исследования.
Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у мужчин по возрасту в таблице, повышенные и пониженные
- Об авторе
- Недавние публикации
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)
Источник
Лимфоцитами называются клетки крови, обеспечивающие нормальное функционирование иммунной системы. Количественная оценка этих клеток при анализе крови позволяет выявить различные проблемы со здоровьем. Если необходимо оценить в анализе лимфоциты, норма у мужчин зависит от возраста. По характеру отклонения этого значения от нормы врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные обследования.
Роль лимфоцитов и норма для мужчин
Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов. Они отвечают за гуморальный иммунитет, то есть выработку особых антител иммунной системы. Главная особенность этих клеток заключается в том, что они обеспечивают длительный иммунитет к различным заболеваниям за счет участия в выработке антител.
“Срок жизни” лимфоцитов очень велик – до нескольких лет. Таким образом, они не погибают при выполнении своих функций, а способны действовать длительно, обеспечивая крепкую иммунную защиту организма.
Нормой лимфоцитов в крови у мужчин считается 25-40% этих клеток от общего количества лейкоцитов. Если количество лимфоцитов в норме у мужчины, значит, его иммунитет способен противостоять различным инфекциям.
При повышенных лимфоцитах в крови у мужчины не происходит улучшения иммунной защиты, несмотря на специфику функции этих клеток.
Количество лимфоцитов и их норма у мужчин зависят от возраста. Так, в детском возрасте их количество значительно выше, чем у взрослого человека, а вот в старости количество лимфоцитов падает. При этом изменение количества лимфоцитов в мужском организме на протяжении жизни является нормальным процессом.
Норма лимфоцитов у мужчин по возрасту приведена в таблице. Это усредненные значения, так как отклонение количества лимфоцитов на несколько процентов в большую или меньшую сторону не всегда свидетельствует о патологии и вполне может выступать индивидуальной особенностью организма. Так, если у человека с рождения уровень лимфоцитов немного понижен или повышен, в течение жизни такое незначительное отклонение от нормы сохраняется, но не является симптомом заболевания.
Норма лимфоцитов по возрасту | |
Возраст | Количество иммунных клеток, % |
С рождения до 12 месяцев | 45-70 |
12-24 месяца | 35-60 |
2-5 лет | 30-60 |
6-9 лет | 26-55 |
11-15 лет | 24-46 |
16-55 лет | 20-35 |
Старше 60 лет | 14-30 |
Как видно, у новорожденных детей количество этих клеток очень велико. Это необходимо для формирования временного и постоянного иммунитета у малышей. По мере того, как иммунная система ребенка крепнет, количество лимфоцитов уменьшается. Начиная с подросткового возраста и до 50-60 лет количество лимфоцитов не меняется. У пожилых людей начинаются процессы старения организма, поэтому состав крови меняется и лимфоцитов становится меньше.
Норма лимфоцитов одинакова независимо от пола и меняется лишь с возрастом, поэтому женщины также могут пользоваться данными из приведенной таблицы.
Определить количество лимфоцитов можно по общему анализу крови. При этом количество иммунных клеток в результате анализа определяется в процентном отношении, исходя из общего количества лейкоцитов.
Снижение количества лимфоцитов
Пониженный уровень лимфоцитов в крови называют лимфопенией. Различают две формы патологии – абсолютную и относительную. В первом случае низкий уровень лимфоцитов связан с тем, что костным мозгом вырабатывается изначально малое количество этих клеток. Такое нарушение наблюдается при тяжелых патологиях, таких, как лейкоз.
Относительной лимфопенией называется снижение процентного уровня лимфоцитов вследствие повышения количества нейтрофилов в составе крови. Такой тип нарушения встречается чаще всего и является следствием инфекционных и воспалительных процессов, протекающих в организме.
Причины лимфопении
Выделяют инфекционные и неинфекционные причины снижения количества лимфоцитов в крови. К инфекционным причинам относят следующие заболевания:
- тиф;
- туберкулез;
- стафилококковые и стрептококковые инфекции;
- ВИЧ-инфекцию.
К неинфекционным причинам относят патологии печени, длительный прием иммунодепрессантов, злокачественные новообразования. Лимфопения также наблюдается при воспалительных заболеваниях, таких, как аппендицит, холецистит. К причинам этого нарушения также относят ревматоидный артрит и саркоидоз. Вызвать уменьшение количества лимфоцитов в крови может длительное голодание и строгая монодиета.
Симптомы лимфопении
Низкий уровень лимфоцитов можно выявить только лабораторным путем. Клинические симптомы будут зависеть от заболевания, которое вызвало снижение количества иммунных клеток.
В целом заподозрить неладное можно по постоянной усталости и сильной слабости, которая возникает после любых физических нагрузок. Так как лимфопения связана с общим снижением иммунитета, человек может заметить частые эпизоды простудных заболеваний.
Принципы лечения
Повысить лимфоциты в крови у мужчины можно только после полного излечения от заболевания, ставшего причиной ослабления иммунитета. Так, при туберкулезе необходим прием антибиотиков длительным курсом, при других инфекционных заболеваниях назначается симптоматическая терапия. В ряде случаев врач может порекомендовать прием иммуностимуляторов.
В случае, если изменения состава крови наблюдаются на фоне онкологии, необходим курс лучевой или химиотерапии, либо хирургическое лечение, в зависимости от специфики онкопатологии и стадии злокачественного процесса.
Спустя время после лечения назначается повторный анализ крови, результаты которого снова сравниваются с нормой лимфоцитов для мужчин. В зависимости от результатов повторного анализа принимается решение о продлении терапии либо о прекращении лечения, если уровень лимфоцитов вернулся к норме.
Увеличение количества иммунных клеток в крови
Повышение лимфоцитов в крови у мужчин называется лимфоцитозом. Это нарушение является следствием недавно перенесенных заболеваний, а также может свидетельствовать о вялотекущем воспалительном процессе в организме.
Важно понимать, что лимфоцитоз является лишь закономерным результатом нарушений в работе организма, но не самостоятельной патологией. Обнаружив в результатах анализа крови низкий уровень лимфоцитов, следует проконсультироваться со специалистом, но не пытаться лечиться самостоятельно.
Причины нарушения
Точно ответить, почему повышен уровень лимфоцитов в крови у мужчины, сможет только врач. Причинами такого нарушения выступают различные вирусные и бактериальные инфекции. Среди вирусных причин нарушения выделяют:
- инфекционный мононуклеоз;
- вирусный гепатит;
- коклюш;
- заражение цитомегаловирусом.
Бактериальными причинами этой патологии являются зоонозные инфекции. Это группа заболеваний, передающихся через укус собаки, крысы или кошачьи царапины.
Почему повышены лимфоциты в крови у мужчин, сложно сказать без комплексного обследования. Важно понимать, что в подавляющем большинстве случаев это временный симптом, который проходит после излечения основной болезни. Как правило, увеличение количества лимфоцитов наблюдается при тяжелых ОРВИ и гриппе.
Специфические симптомы
Лимфоцитоз не является заболеванием, поэтому не имеет клинических симптомов. В то же время повышенный уровень лимфоцитов в крови сопровождает инфекционные заболевания, для которых характерны следующие симптомы:
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- увеличение лимфатических узлов;
- озноб и ночная потливость;
- общая слабость;
- упадок сил.
Повышение уровня лимфоцитов в крови сказывается на работе лимфатической системы. Это проявляется увеличением лимфатических узлов. Достаточно часто увеличиваются поверхностно расположенные узлы, которые легко прощупать самостоятельно – шейные, подмышечные, паховые. Заподозрить лимфоцитоз можно при появлении бугорков в этих зонах.
Как лечить лимфоцитоз?
Как и в случае с лимфопенией, лимфоцитоз не лечится, так как, по сути, не является заболеванием. Терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания. Так как патология часто возникает на фоне вирусных инфекций, необходимо принять меры по укреплению иммунитета. Как правило, назначают противовирусные и общеукрепляющие средства.
Важно понимать, что лечить повышенные лимфоциты в крови у мужчины нецелесообразно, не зная причины нарушения. Кроме того, расшифровку результатов анализа крови должен проводить врач. Самолечение по результатам анализов может быть опасно, так как обычному человеку сложно увидеть целостную картину отклонений от нормы в составе крови.
Источник
Лимфоциты — белые кровяные тельца, разновидность лейкоцитов — клеток иммунной системы. Они первыми реагируют на вторжение инфекции, воздействие аллергических раздражителей, негативное влияние лекарственных препаратов или развитие злокачественных новообразований. Норма лимфоцитов в крови у мужчин определяется в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов и зависит от возраста пациента. Отклонения в большую или меньшую сторону могут быть симптомами скрытых заболеваний, поэтому следует хотя бы раз в год сдавать кровь на определение лейкоцитарной формулы.
Как сдавать анализ
Чтобы результаты анализа крови были максимально точными и достоверными, к сдаче биоматериала следует правильно подготовиться:
- В течение 3 дней до планируемого исследования отказаться от спиртных и слабоалкогольных напитков, высококалорийной, жареной, острой, копченой и жирной еды. Не переедать, отдавать предпочтение легкой пище, разнообразить рацион белковыми продуктами, фруктами и овощами. Полезно употреблять воду без газа, сахара и подсластителей, вкусовых и ароматических добавок. Объем ежедневно выпиваемой жидкости должен составлять не менее 1,5-2 л.
- Накануне вечером не посещать баню или солярий, спортзал, фитнес-центр и другие спортивные мероприятия, требующие физической активности. Избегать переохлаждения, перегрева, эмоциональных нагрузок, стрессов, волнений и переживаний.
- В день забора крови не завтракать (сдавать анализ на голодный желудок) и не курить.
- Если мужчина принимает какие-либо лекарственные препараты или биологически активные добавки, необходимо за 2 дня до сдачи анализа приостановить их прием. В случаях, когда отмена препарата невозможна по жизненным показаниям, следует оповестить об этом врача или лаборанта, так как длительный прием медикаментов и БАД может исказить результаты. Это особенно важно для пациентов, принимающих лекарства для разжижения крови (Аспирин, Кардиомагнил, Аспекард, Магникор, Фенилин, Трентал и др.).
Анализ на определение уровня лейкоцитов в крови нужно сдавать в положении сидя. Прежде чем зайти в кабинет или лабораторию, полезно посидеть в коридоре 15-20 минут, чтобы восстановить физическое и эмоциональное равновесие.
Нормальные значения по возрасту
Норма лимфоцитов у мужчин зависит от их возраста, при этом стандартные значения у новорожденных и младенцев будут гораздо выше, чем у представителей сильного пола после 50 лет. Такое поведение организма физиологически обосновано: у новорожденного ребенка иммунитет еще не сформирован в полной мере, поэтому повышенное число лимфоцитов в крови обеспечивает естественную защиту перед патогенными агентами.
Ниже в таблице приведены стандартные показатели, которые медики берут за основу при расшифровке лейкоцитарной формулы:
Годы жизни | Норма у мужчин по возрасту, % содержания лимфоцитов к общему числу лейкоцитов | Абсолютный показатель, х10⁹/л. |
0-1 | 40-75 | 2-11 |
1-2 | 35-65 | 3-9 |
2-4 | 35-60 | 2-8 |
4-6 | 30-55 | 1,5-6,8 |
6-8 | 30-50 | 1,5-6,8 |
8-10 | 25-45 | 1,5-6,8 |
10-15 | 25-40 | 1,2-5,2 |
15-50 | 20-40 | 1,0-4,5 |
55 и старше | 15-35 | 1,0-4,5 |
Если у мужчины 38-40 лет уровень лимфоцитов находится в пределах нормы, это говорит о хорошем иммунитете, которому может позавидовать любой подросток или юноша. При повышении или понижении показателей на несколько пунктов рано переживать и волноваться, так как на сдвиг лейкоцитарной формулы могут повлиять физическое переутомление, стресс, депрессия, прием антибиотиков или недавно перенесенная простуда. Когда же количество иммунных клеток у взрослого мужчины возрастает до 44-46% и выше или опускается до 10% и ниже, есть повод обратиться к врачу.
Причины и лечение отклонений
В некоторых случаях причиной отклонения количества лимфоцитов от нормы могут стать погрешности лабораторного оборудования, ошибки медперсонала, физиологические колебания состава крови в течение суток или неправильная подготовка к сдаче биоматериала. Поэтому во многих случаях пациента направляют на пересдачу крови для исключения возможных ошибок и подтверждения результатов первого анализа.
Если результаты повторного исследования аналогичны, то основная задача врачей — обследовать пациента, выявить причину патологии и назначить схему лечения основного заболевания, негативно повлиявшего на лейкоцитарный состав крови.
Повышенный уровень
Повышенный уровень лимфоцитов в крови у взрослых и детей врачи диагностируют как лимфоцитоз. Этот процесс не является самостоятельной болезнью — его относят к категории патологий, сопутствующих основному заболеванию. Вероятными причинами лимфоцитоза могут быть:
- воспалительные процессы неинфекционной природы;
- вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
- заражение простейшими или многоклеточными паразитами;
- острая стадия аллергии;
- дисфункция надпочечников;
- отравление ртутью, мышьяком, толуолом, сероуглеродом и другими токсичными веществами;
- эндокринные нарушения;
- употребление алкоголя, наркотических и психотропных препаратов;
- длительная терапия противосудорожными, противоэпилептическими, противовоспалительными, обезболивающими, иммуномодулирующими препаратами;
- доброкачественные и злокачественные образования, влияющие на работу костного мозга, кровеносной и лимфатической систем.
Еще одной причиной лимфоцитоза являются лейкозы и лимфомы — заболевания кроветворной и лимфатической систем. При таких патологиях иммунные клетки формируются неполноценными, поэтому не способны выполнять свои функции и противостоять возбудителям инфекций.
Пониженный уровень
Лимфопения — состояние организма, при котором количество лимфоцитов ниже возрастной нормы. Причинами данного патологического отклонения чаще всего являются:
- анемия;
- лимфогранулематоз;
- гнойно-воспалительные заболевания (туберкулез, воспаление легких, абсцессы, остеомиелит и др.);
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, красная системная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
- прием противоопухолевых, нейролептических и гормональных препаратов;
- высокий радиационный фон;
- лучевая терапия;
- работа на химическом производстве;
- интоксикация вредными веществами;
- нарушение работы или истощение резервов костного мозга;
- ВИЧ, СПИД, другие наследственные или приобретенные формы иммунодефицита;
- беременность;
- перенесенный стресс;
- терминальная стадия почечной или сердечной недостаточности.
Лечение отклонений при повышенном и пониженном уровне лимфоцитов от нормы у мужчин не предполагает специфической терапии.
При нарушениях работы костного мозга и тяжелых иммунодефицитных состояниях может потребоваться пересадка костного мозга, а онкологических заболеваниях — оперативное вмешательство, лучевая или химиотерапия. Однако такие патологии встречаются редко, и в большинстве случаев для восстановления нормального уровня лимфоцитов можно обойтись приемом:
- антибиотиков;
- противогрибковых медикаментов;
- противовирусных средств;
- иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
- кортикостероидов;
- пробиотиков;
- антигистаминных (противоаллергических) лекарств;
- антацидных препаратов.
Правильно расшифровать результаты анализа крови и назначить адекватное лечение способен только специалист, а любое промедление или самолечение грозит потерей драгоценного времени и развитием осложнений.
Источник