Анализ крови кальций ионизированный расшифровка
Одним из важнейших показателей нормального протекания обмена минералов является содержание в крови ионов кальция. Этот микроэлемент влияет на жизненно важные функции организма, поэтому важно контролировать его содержание. Если норма микроэлемента превышена или снижена, то это может свидетельствовать о развитии различных заболеваний.
Уровень содержания ионизированного кальция – важный диагностический показатель. От степени насыщения организма этим элементов зависит работа сердца, нормальное функционирование нервной системы и прочие важные функции. Специальный анализ на свободный кальций используется в процессе диагностики заболеваний, а также для контроля эффективности назначенной терапии.
Общая информация
Кальций – минерал, который жизненно необходим для обеспечения жизнедеятельности организма. Особенно важен этот минерал для здоровья ребенка в период роста, а также беременных женщин. Дело в том, что этот минерал участвует для формирования костной ткани. Однако этим функции минерала не ограничиваются, он принимает участие:
- в работе скелетной мускулатуры;
- в функционировании сердца;
- в превращении протромбина крови в тромбин, что обеспечивает нормальную свертываемость.
Содержащийся в плазме кальций фильтруется почками, однако, если минеральный обмен не нарушен, то большая часть этого микроэлемента всасывается обратно.
В крови кальций находится в нескольких формах. Около 40% всего количества минерала образует комплексы протеинов, примерно 15% — образует соединения с другими минералами (с фосфором и пр.). И около 45% общего количества минерала находится в свободном (ионизированном) виде.
Совет! Существует анализ на общий и ионизированный кальций. Первый более дешевый и доступен практически во всех лабораториях. Но зато второй более информативен.
Даже если общий кальций в крови повышен или понижен, то такие показатели далеко не всегда являются маркером нарушения минерального обмена. А вот анализ на содержание свободных ионов этого элемента позволяет поставить правильный диагноз.
Дело в том, что содержание ионизированного элемента никак не связано с концентрацией протеинов плазмы крови, поэтому анализ на содержание этого элемента – это более надежный показатель состояний, связанный с нарушениями кальциевого обмена. Уровень свободного кальция зависит от уровня кислотности крови. При защелачивании его уровень повышается.
Показания
Проведение исследований на общее содержание минерала зачастую не дает достаточной информации для постановки диагноза. По его результатам можно только приблизительно судить о количестве в крови ионизированного микроэлемента.
В норме соотношение общего и свободного кальция стабильно, но в результате различных патологий нормальные соотношения нарушаются. Но именно эти нарушения анализ на содержание общего кальция отразить не может.
Поэтому это исследование неинформативно, если нужно проверить состояние минерального обмена. А вот анализ на содержание свободных ионов элемента отражает патологии метаболизма. Основные показания для проведения лабораторного теста на свободный кальций:
- анализ зачастую входит в комплексное обследование одновременно с тестом на концентрацию паратиреоидных гормонов. Это необходимо для выявления гипертиреоза, вызванных нарушением выведения фосфатов;
- при появлении симптомов, свидетельствующих о том, что уровень свободных ионов кальция повышен. Признаки гиперкальциемии: снижение аппетита, высокая степень утомляемости, запоры, повышение объема суточной мочи, повышенной жажде;
- при появлении симптомов гипокальциемии, это состояние проявляется тремором рук, мышечными тиками, онемением пальцев и участков кожи на лице, болями в животе;
- если проводится лечение, заключающееся во введении кровезамещающих жидкостей;
- при нарушении синтеза или выведения альбуминов;
- при обследовании перед проведением полосных операций.
Проведение процедуры
Проводится анализ на содержание свободного кальция путем изучения пробы венозной крови. Сдается анализ строго натощак в утреннее время (до 11 часов). Пациент должен правильно подготовиться к забору крови, необходимо:
- исключить прием алкоголя жирной и пряной пищи минимум за сутки до проведения процедуры;
- утром, в день сдачи проб крови не завтракать, разрешено пить только простую воду.
Забор пробы крови осуществляется в вакуумные системы, рекомендуется использование пробирок с гелевым наполнителем. Материал можно хранить до доставки в лабораторию не более двух часов при температуре плюс 3-8 градусов.
Что может исказить результаты?
Проведенный анализ может дать некорректные результаты, если условия проведения процедуры будут нарушены. Исказить результат может:
- неправильное хранение взятых для исследования материалов, в частности, длительный контакт крови с воздухом;
Совет! Контакт материала, взятого на исследование, с воздухом может повысить pH среды, что, свою очередь, приведет к повышению концентрации свободного кальция.
- время забора материала для исследования. Рекомендуется проводить забор крови в утренние часы, в этом время уровень свободного кальция минимален. Если пробы будут взяты вечером, то уровень этого минерала будет повышен;
- на уровень свободного кальция оказывает влияние прием некоторых лекарств. Так, понизить уровень может прием таких препаратов, как фуросемид, даназол и некоторых других. А вот прием тироксина, солей лития, напротив, может повысить уровень минерала;
- при обследовании женщин, принимающих оральные контрацептивы, следует учитывать, что эти средства снижают содержание свободного кальция. А применение инъекционных контрацептивов, наоборот, способны повысить содержание этого минерала;
- у пациентов пожилого возраста уровень свободного кальция, как правило, понижен, но это физиологическая норма, а не признак заболевания.
Нормы и отклонения
Зависит норма содержания свободного кальция от возраста пациента:
- норма для новорожденного ребенка (в моль/л) – 1,03-1,37;
- норма для ребенка в возрасте до 16 лет – 1, 29-1,31;
- для взрослых пациентов нормальные показатели составляют – 1,17-1,29.
Повышение
Если свободный кальций повышен, то это может свидетельствовать о том, что у пациента ацидоз (снижение уровня pH, ощелачивание). Кроме того, причины того, что свободный кальций повышен, могут быть следующие:
- излишнее употребление витамина D, в этом случае будет повышен и общий кальций;
- типерпаратиреоз, проявляющийся синтезом избытка паратиреоидных гормонов;
- некоторые формы онкологии, так как опухоль может продуцировать вещества, которые оказывают действие, схожее с действием гормонов, синтезированных паращитовидными железами;
- новообразования (в том числе и доброкачесвенные) в тканях паращитовидных желез;
- метастазы, поражающие кости. Эти образования разрушают костную ткань, что может повысить выход ионов минерала в кровь.
Снижение
Если показатели свободного кальция ниже нормы, то причины этого состояния могут быть следующие:
- алкалоз (повышение pH крови);
- переливание крови с большим содержанием циратов;
- глубокие ожоги, травмы, в том числе и хирургические операции, сепсис;
- недостаточность функций паращитовидных желез, выражающаяся в сниженной выработке паратиреоидного гормона;
- панкреатит;
- дефицит витамина D или магния.
Что предпринять?
Что делать, если анализы покажут отклонения от норм содержания свободного кальция в крови? Самостоятельно предпринимать ничего нельзя, так как нужно обязательно выяснить причины, вызвавшие изменения состава крови.
Для этого могут потребоваться дополнительные обследования и консультации узких специалистов. Только после того, как будет поставлен диагноз, можно назначить лечение. Принимать минеральные добавки, даже если анализ покажет недостаток этого элемента, не имеет смысла до тех пор, пока не будут выявлены причины дефицита.
Итак, анализ на ионизированный кальций – это важное диагностическое исследование, применяемое в процессе диагностики и при оценке результатов лечения. Этот вид лабораторного теста более информативен, чем исследование крови на содержание общего количества элемента. Но не стоит пытаться самостоятельно оценивать результаты анализа и, тем более, ставить себе диагноз, это дело специалиста.
Источник
Биохимический анализ крови дает возможность изучить точное количество всех микроэлементов, что содержаться в крови человека. Одним из таких веществ является кальций. Он принимает участие в метаболизме, отвечает за быстрое заживление ран и сращивание костей, обеспечивает нормальное строение ногтей, волос и зубов.
Уровень кальция может меняться, в зависимости от возраста пациента, его половой принадлежности, а также при наличии определенных патологий.
Кому и зачем необходимо сдавать анализ на кальций – показания к назначению исследования
Тестирование крови на кальций зачастую сочетают с проверкой уровня содержания фосфора в кровеносной системе.
На сегодняшний день известны два вида такого анализа: исследование количества ионизированного кальция и тест на общее содержание данного элемента.
В первом случае доктор получает более детальную картину о наличии того или иного заболевания, но подобная диагностика будет стоить дороже.
Биохимический анализ на кальций может быть назначен пациенту при следующих состояниях:
- Онкозаболевания.
- Уменьшение количества альбумина в организме.
- Серьезные сбои в работе кишечника (язвенная болезнь), сердца.
- При подготовке к хирургическому вмешательству.
- Снижение тонуса мышц.
- Гормональные сбои, связанные с неправильным функционированием щитовидной железы.
- Погрешности в работе почек; мочекаменная болезнь, полиурия.
- Болевые ощущения в костях, чувство «ломоты».
- Частые онемения отдельных участков тела, судороги.
- Остеопороз на стадии диагностики либо контроля за лечением.
- Признаки наличия гипокальцемии:
— Постоянные головные боли и головокружения.
— Общая слабость, сонливость.
— Частые судороги.
— Плохая свертываемость крови.
— Жалобы на ухудшение состояния ногтевой пластины, зубов, кожи.
— Сильное выпадение волос.
— Недуги, связанные с сердечно-сосудистой системой. - Ярко-выраженные симптомы гиперкальцемии:
— Дезориентация, потемнение в глазах.
— Дисфункция кишечника: тошнота, рвота.
— Острая почечная/сердечная недостаточность, другие заболевания сердца.
— Отложение солей кальция на стенках кровеносных сосудов.
— Постоянная слабость.
— Неспособность двигаться (не всегда).
Подготовка к сдаче анализа крови на кальций – какие факторы могут исказить результаты?
Для получения максимально точных результатов исследования пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Кровь на Ca лучше всего сдавать утром, в промежутке с 8 до 12 утра натощак. Сильную жажду можно утолить очищенной негазированной водой.
- В течение суток перед тестированием не стоит переедать: жаренную, копченую, соленную пищу, а также алкоголь необходимо исключить из рациона.
- От физических нагрузок за 24 часа до тестирования следует воздержаться. То же самое касается стрессовых ситуаций.
- Сразу после ультразвукового исследования, флюорографии, капельницы биохимический анализ крови на кальций лучше не проводить.
Для прохождения рассматриваемого тестирования требуется направление от лечащего врача, а пройти его можно в государственном, либо частном, медицинском учреждении.
Во втором случае пациенты имеют возможность ознакомиться с результатами быстрее.
Если на период сдачи указанного анализа, либо за 1-2 недели до его сдачи, пациент принимал какие-либо препараты, он должен сообщить об этом своему врачу. В этом случае в направлении на тестирование будут прописаны эти самые медикаменты.
Повлиять на результат биохимического анализа на Ca могут следующие явления:
- Беременность, лактация, активный рост ребенка. В этот период происходят конструктивные изменения в тканях организма, что влияет на количество кальция в крови.
- Лечение диуретиками, гормональная терапия, прием некоторых витаминов (А, Д) способствуют повышению уровня кальция.
- Противовоспалительные, противосудорожные, противоопухолевые препараты, а также некоторые антибиотики способствуют снижению количества Ca в организме человека.
Расшифровка показателей анализа крови на кальций – нормы и патология по возрастам
При интерпретации анализа на содержания Ca в крови доктор должен учитывать возраст и пол пациента.
Несоответствие полученного результата с существующими нормами не обязательно свидетельствует о наличии патологии. Подобное явление может быть следствием приема медицинских препаратов, беременности, других явлений.
Возраст и пол человека (дети и взрослые) | Норма кальция в крови ммоль/л | Норма ионизированного кальция в крови ммоль/л |
Новорожденные (мальчики и девочки) | 1,90 – 2,60 | 1,0-1,30 |
От 3 месяцев до 2 лет | 2,25 – 2,75 | 1,10-1,37 |
Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 12 лет | 2,20 – 2,70 | 1,10-1,31 |
Девушки и женщины от 12 до 50 лет | 2,20 – 2,50 | 1,10-1,25 |
Юноши и мужчины от 12 до 50 лет | 2,10 – 2,55 | 1,05-1,26 |
Пожилые люди | 2,20 – 2,50 | 1,10-1,25 |
Повышенный или пониженный показатель кальция в анализе крови – возможные причины
Если рассматриваемый анализ крови констатирует низкий кальций, пациенту будет назначены дополнительные диагностические процедуры. Это поможет установить причину подобного состояния, и в случае наличия недуга — начать лечебные мероприятия.
Гипокальцемия может быть спровоцирована различными факторами:
- Недостаточное количество витамина Д. Гипокальцемия у новорожденных может развиться на фоне рахита. В таком случае малышу требуется срочное комплексное лечение.
- Появление злокачественных новообразований.
- Серьезные погрешности в функционировании желудочно-кишечного тракта.
- Сидячий образ жизни, малоподвижность.
- Длительная диета, предусматривающая употребление минимального количества молочных продуктов.
- Сепсисы, что носят хронический характер.
- Беременность.
- Повышенное количество эстрогена в мужском организме.
- Некоторые генетические недуги (псевдогипопаратиреоз).
- Частые аллергические реакции.
- Ухудшение работы печени, связанное с интоксикацией.
- Прием некоторых медицинских препаратов.
Гиперкальцемия может являться следствием следующих явлений:
- Онкозаболевания на поздних стадиях развития.
- Воспалительные процессы в брюшной полости.
- Заболевания крови.
- Погрешности в работе сердца, почек.
- Гормональный сбой, что вызван неправильной работой щитовидной железы.
- Переизбыток витамина Д в организме.
- Неспособность надпочечников выполнять свою основную функцию.
- Болезнь Вильямса.
Источник
| Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
| Метод исследования | ионоселективные электроды |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Взятие крови: 195 Р
Описание
Ионизированный кальций (Са2+) – биологически активная форма кальция. Ионизированный кальций играет ключевую роль в регуляции внутриклеточных процессов. Является антагонистом магния. Уровень ионизированного кальция может существенно меняться при изменениях кислотно-основного состояния крови: при алкалозе – снижается, при ацидозе – повышается.
Данный тест играет значимую роль у беременных, при симптомах гиперпаратиреоза (также у детей, рожденных матерями с признаками гиперпаратиреоза), при почечной или печеночной недостаточности, после переливания компонентов крови.
Ионизированный Ca не связан с белками. Он выполняет такие функции, как формирование основы костной ткани, участие в мышечных сокращениях, процессе свертывания крови. Макроэлемент входит в состав костной ткани и зубов.
Ионизированный макроэлемент составляет около половины от его общего количества. Его концентрация меняется в зависимости от кислотно-щелочного баланса крови. На количество свободного Ca не влияет показатель содержания белка, поэтому в ряде случаев оно является более достоверным показателем гиперпаратиреоза, чем общее количество макроэлемента. В частности, тест актуален в ходе диагностики этого заболевания у пациентов с низкими показателями альбумина. Это заболевание развивается вследствие патологий паращитовидных желез. При этом повышен синтез паратгормона и уровень кальция. К характерным симптомам заболевания относится снижение веса, гипертония, мышечная слабость, постоянная жажда, расстройства пищеварения. Возможны боли в костях, развитие остеопороза, деформация скелета, выпадение зубов. Диагноз гиперпаратиреоз ставится на основании комплексного обследования, которое включает в себя лабораторные тесты и инструментальные исследования. В ряде случаев требуется хирургическое лечение.
Определения количества общего Ca во многих случаях достаточно, чтобы оценить обмен кальция. Этот показатель отражает уровень свободного Ca, так как количество свободной и связанной фракций в большинстве случаев сбалансировано. Иногда баланс нарушается, и общий Ca не может служить достоверным показателем обмена этого макроэлемента. В таких ситуациях рекомендуется провести анализ крови на ионизированный кальций. Значительные колебания его уровня чреваты нарушением сердечного ритма (тахикардией либо брадикардией), нарушениям ясности сознания, спазмами мышц. В некоторых случаях такие колебания могут стать причиной комы.
Изменения показателей в течение суток являются нормой. Максимальная концентрация макроэлемента наблюдается в конце дня, а утром она снижена. Количество Ca может отклоняться от нормы у женщин, которые используют оральные либо инъекционные контрацептивы. У пожилых людей его количество значительно снижено. Прием ряда препаратов может оказывать значительное влияние на результаты теста. Важно поставить в известность врача, который будет оценивать результаты анализа, о приеме любых препаратов. Как дефицит, так и переизбыток макроэлемента может быть вызван различными причинами. Для точной диагностики во многих случаях требуется дополнительное обследование. Грамотно оценить его результаты, поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
Подготовка
Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Показания
- Подозрение на недостаток ионизированного Ca. Врач может заподозрить его дефицит при наличии таких симптомов, как подергивание мышц, болевые ощущения в животе спазматического характера, тремор пальцев рук, онемение кожи вокруг рта и верхних конечностей.
- Выявление нарушений количества альбумина.
- Обследование перед хирургическим вмешательством.
- Симптомы переизбытка кальция: потеря аппетита, чрезмерная жажда, слабость, учащение мочеиспусканий, рвота, запоры.
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Источник
