Анализ крови эритроциты норма у беременных
13 апреля 2019 г.
Эритроциты необходимы для транспортировки кислорода и углекислого газа по сосудам. С помощью этого действия осуществляется тканевое и клеточное дыхание, без которого невозможна жизнь человека. Показатель эритроцитов в крови при беременности (гестации) может изменяться. Он зависит от многих факторов, которые образуются в процессе вынашивания плода. При гестации важно периодически проходить общеклинические анализы, чтобы вовремя выявить и устранить все отклонения.
Эритроциты в крови при беременности: что это за показатель
Эритроциты вырабатываются в красном костном мозге. Утилизируется они в селезенке. В процессе развития в них образуется гемоглобин, который содержит белок и железо. Такое строение необходимо клетке, чтобы присоединять кислород и углекислый газ. Первое вещество переносится из альвеол легких к органам. Оттуда эритроциты собирают углекислый газ, который транспортируется обратно к легочной системе.
Для здоровых людей без гестации показатель должен быть в пределах 3,5-5,5×1012клеток/л.
Существует два вида изменения показателя:
- эритропения – снижение количества красных телец;
- эритроцитоз — повышение значения.
Существуют физиологические и патологические причины нарушения. В первом случае лечение не требуется, следует устранить факторы, которые вызвал изменения. Во втором случае показатель вернется к нормальному значению при проведении терапевтических мер.
Эритроциты определяются благодаря общеклиническому анализу крови. Его можно выполнить двумя путями.
- Микроскопирование. Врач помещает прокрашенный образец биологической жидкости человека под микроскоп, определяется клетки в полях зрения. Для этого микроскоп перемещают слева направо, вниз, справа налево. То есть высчитывают клетки вручную. Недостатком метода является отсутствие высчитывания значения во всем объеме биологической жидкости. Оно определяется только в 1 мл. Положительной стороной является определение формы, структуры, качества клеток. Могут быть выявлены другие нарушения, появление веществ, которых в норме не должно быть.
- Применение полуавтоматического гематологического анализатора. После забора биоматериала врач добавляет антикоагулянт, который препятствует сворачиванию биологической жидкости, образованию сгустка. Аппарат забирает жидкость из пробирки. Анализатор автоматический подсчитывает параметры, выдает бланк исследования. Анализ устраняет фактор врачебной ошибки, но не определяет каждый другие параметры.
Узнай больше о методах подсчета количества эритроцитов и возможных ошибках.
Чтобы минимизировать риск ошибок в процессе микроскопирования и применения полуавтоматических анализаторов, проводится сразу две методики. Так выявляют наиболее достоверные результаты.
После получения бланка с результатами пациентке необходимо отнести их лечащему врачу. Невозможно самостоятельно определить причину изменения какого-либо показателя. Врач может назначить другие диагностические тесты в случае отклонения от нормы.
Важно! Чтобы определить наиболее достоверные значения, назначают два теста. Если данные будут идентичны, информация правдива.
Показания к сдаче анализа на эритроциты в крови при беременности
Во время гестации женщина каждые 2 недели сдает лабораторные анализы. Это позволяет врачу выявить отклонения в здоровье на ранних этапах. Чем раньше начнется лечение, тем меньше риск осложнений для самой женщины и плода.
Существуют следующие показания для сдачи теста:
- профилактика для своевременного выявления отклонений от нормы;
- выявление в предыдущих тестированиях анемии;
- выявление в предыдущих тестированиях эритроцитоза (повышение количества красных телец);
- низкие или высокие показатели железа в крови;
- низкие или высокие показатели гемоглобина;
- сахарный диабет;
- наличие повышенного количества красных кровяных телец в моче;
- наличие злокачественного заболевания крови;
- выявленный очаг небольшого или значительного кровотечения;
- определение качества лечения;
- хронические заболевания, которые могут привести к кровотечениям.
Если в результатах определяется снижение или повышение показателя, врач назначает дополнительные диагностические тесты, которые помогут выявить причину.
Эритроциты в крови при беременности: норма по триместрам в таблице
Показатель выявляют в общеклиническом исследовании. Если значение изменяется незначительно, в пределах 10 единиц, это считается вариантом нормы. Такое состояние не лечится. Со временем показатель придет к норме, если пациентка здорова.
Существуют варианты нормы показателя при гестации.
Срок беременности | Норма эритроцитов, млн/мкл |
Первый триместр | 4,3-5,4 |
Второй триместр | 3,6-4,9 |
Третий триместр | 3,8-5,1 |
В первом триместре нижняя граница нормы выше, чем у пациенток с отсутствием плода. Это связано с тем, что гормональный фон изменяется, все силы активизируются, чтобы создавать благоприятные условия для зародыша.
На втором и третьем триместре показатель может быть немного снижен, так как формируется дополнительное круг кровообращения благодаря образованию плаценты. Большой объем гемоглобина, эритроцитов уходит в эту область, так как зародышу для нормального формирования роста необходимо большое количество питательных веществ и кислорода воздуха.
Понижены эритроциты в крови при беременности
Снижение эритроцитов в крови при беременности сопровождается клинической симптоматикой, по которой врач заподозрит состояние:
- недомогание (слабость, усталость, вялость, сонливость);
- учащенное сердцебиение;
- влажность ладоней;
- прохладные конечности;
- снижение артериального давления;
- бледный болезненный внешний вид;
- потемнение перед глазами;
- редко обмороки.
Существует множество физиологических и патологических причин, которые приводят к понижению эритроцитов при беременности на 3 триместре или ранних сроках:
- сниженное поступление с пищей полезных веществ, микроэлементов, минералов, витаминов, аминокислот;
- отсутствие употребления поливитаминов, которые всегда необходимы для нормального вынашивания;
- небольшие хронические кровопотери;
- обильные кровопотери;
- заболевание сердечно-сосудистой системы, мочевыделительного и пищеварительного тракта;
- анемия;
- внедрение инфекционного агента в различные органы;
- постоянный стресс, нервные срывы, усталость;
- злокачественные новообразования, которые дали метастазы;
- нарушение гормонального фона;
- истощение организма в связи с небольшим перерывом между оплодотворением;
- употребление антибиотиков
Низкие эритроциты в крови при беременности приводят к осложнениям для будущей матери и плода, требуется проведение лечения.
Пониженный гемоглобин и эритроциты при беременности
Гемоглобин и эритроциты в крови ниже нормы при беременности образуются по следующим причинам:
- снижение поступления питательных веществ, микроэлементов, минералов, витаминов через пищу;
- образование гиперкальциемии (повышенное содержание кальция), что препятствует усвоению железа;
- наличие небольших или обильных кровотечений;
- заболевания пищеварительного тракта, которые приводят уменьшенному поступлению питательных веществ в кровь;
- токсикоз на ранних и поздних сроках, из-за которого пациентка становится истощенной;
- наличие в матке женщины более одного плода, что приводит к обильному поступлению гемоглобина в плаценту.
Если оба значения ниже нормы, это препятствует нормальному кровоснабжению плаценты, развивается гипоксия плода. Такое состояние чревато нарушением роста и формирования его внутренних органов.
Понижены эритроциты и гематокрит при беременности
Гематокрит – значение, которое обозначает общее количество красных телец во всей крови. Исследование для его определения проводится отдельно, его нет в общеклиническом тестировании. Состояние понижения эритроцитов при беременности во 2 триместре и более поздних сроках образуется из-за следующих факторов:
- нарушение работы почек, вследствие чего большое количество клеток выделяется через них (гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз, злокачественное новообразование);
- заболевание печени и ЖКТ;
- внедрение инфекционного агента;
- сниженное поступление питательных веществ, микроэлементов, минералов, витаминов, отсутствие применение поливитаминов.
Если значение снижено значительно, требуется срочное проведение терапии.
Повышенные эритроциты в крови при беременности
Повышение значения не свидетельствует о том, что женщина и плод будут получать больше кислорода. Это означает то, что кровь сгущается, поэтому циркуляция осуществляется медленнее. Это также приводит к гипоксии.
Причинами эритроцитоза являются следующие состояния и заболевания:
- обезвоживание организма, что приводит к снижению концентрации плазмы и повышению форменных элементов (образуется сгущение, замедление циркуляции);
- сердечно-сосудистые заболевания;
- злокачественные новообразования;
- сильный токсикоз, приводящий к обезвоживанию организма;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой.
Во время гестации важно определять количество эритроцитов. Они могут быть в пределах нормы, повышены или снижены. Если значение изменено незначительно, это относится к физиологическим нарушениям, которые впоследствии восстанавливаются. Если значение изменяется более 10 единиц, врач должен выявить причину, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Подробно об общем анализе крови при беременности и его расшифровке.
Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Эритроциты в моче при беременности: нужно ли проводить анализ?
Подсчет эритроцитов в камере Горяева: эффективен ли метод?
Анемия при беременности: что нужно знать каждой женщине
Гемоглобин у женщин при беременности: насколько вредно снижение?
Источник
/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье
Зачем беременные сдают общий анализ крови (ОАК)
Кровь на общий анализ крови берут у всех будущих мам. Это делается для того, чтобы врач мог отследить течение беременности. Такой способ является самым простым и действенным для проверки состояния женщины. Процедура взятия крови из пальца очень проста и безболезненна, она занимает мало времени и не оказывает никакого воздействия на плод. Исследование анализа крови покажет наличие воспалительного процесса в организме беременной женщины, а также, возможно, наличие того или иного заболевания. Вовремя выявленное заболевание можно будет вылечить до того, как оно окажет какое-либо влияние на плод.
Кровь берут из пальца утром (натощак). Накануне вечером нельзя употреблять жирную и острую пищу.
Расшифровка анализа крови у беременных
Показатель | Норма |
| Гемоглобин | 110-160 г/л |
| Эритроциты | 4х1012 – 5,6х1012 |
| Цветовой показатель | 0,86-1,1 |
| Гематокрит | 40-54% |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) | 10-40 мм/ч |
| Лейкоциты | 3,2х109-10,2х109 |
| Нейтрофилы | 48-78% |
| Эозинофилы | 0-5% |
| Базофилы | 0-1% |
| Лимфоциты моноциты | 1-9% |
| Тромбоциты | 180х109-320х109 |
Гемоглобин
Это белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Если уровень гемоглобина ниже (110г/л. ), у женщины развивается анемия. При анемии беременная женщина и плод не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород. Повышение показателя гемоглобина выше нормы (140 г/л.) говорит о высоком содержании эритроцитов или об обезвоживании организма.
Норма 110 — 140 г/л.
Тромбоциты
Это небольшие клетки крови (кровяные пластинки), которые формируются в костном мозге. Тромбоциты играют главную роль в процессах остановки и свертывания крови. При снижении уровня тромбоцитов ниже (180,0 × 10 в 9 степени/л.) требуются дополнительные исследования системы свертывания крови, потому что именно тромбоциты способствуют предотвращению массивного кровотечения во время родов (регенерации поврежденных клеток).
Норма 180 – 320 × 109/л.
Лейкоциты
Белые кровяные тельца – клетки крови (главные элементы иммунной системы), которые образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Они выполняют защитную функцию, защищают организм от инфекций. Повышение показателя уровня лейкоцитов в крови выше нормы (9,0 х10 в 9 степени/л.) говорит о наличии бактериальной инфекции у беременной.
Норма 3,2х10-10,2 × 109/л.
Эритроциты
Красные кровяные тельца — элементы крови, содержащие гемоглобин. Они выполняют питательную и защитную функции (доставляют питательные вещества к клеткам организма). Если показатель эритроцитов ниже нормы (4х 10 в 12 степени /лB.), это свидетельствует о развитии у беременной анемии. Организм получает недостаточное количество кислорода (гипоксия). Повышение показателей эритроцитов выше нормы (5.5х 10 в 12 степени /лB.) отмечается при обезвоживании (сгущение крови). В этом случае существует риск тромбоза.
Норма 4 — 5.5 × 1012/лB.
Моноциты
Это лейкоциты, которые, попадают в сосуды и выходят из них в окружающие ткани. Их основной функцией является фагоцитирование (поглощение) чужеродных агентов (клеток, белков, химических соединений), расщепление и предоставление выделенных в результате своей деятельности чужеродных антигенов на своей поверхности. Повышение показателя моноцитов выше (9%) нормы (моноцитоз) встречается при инфекционных заболеваниях соединительной ткани и крови. Снижение показателя моноцитов ниже (1%) нормы (моноцитопения) встречается при тяжелых заболеваниях, подавляющих иммунитет.
Норма 1 – 9%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Во время беременности этот показатель может как увеличиваться, так и уменьшаться. Повышение СОЭ выше нормы (40 мм/ч.) может являться признаком воспалительного процесса в организме беременной женщины, а так же может проявляться при обострении хронической болезни. Снижение показателя СОЭ ниже нормы (10 мм/ч.) говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.
Однако, к концу беременности и первый месяц после родов СОЭ может повыситься. Это связано с естественной убылью гемоглобина в крови женщины.
Норма 10 – 40 мм/ч.
Подготовила Olga27
08.04.2013
Источник
Беременность должна протекать безопасно как для матери, так и для будущего ребенка. Для этого необходимо постоянное наблюдение у врача, чтобы в случае появления зачатков недуга, быстро принять меры и избавиться от дальнейшего ухудшения ситуации со здоровьем. Самый доступный метод диагностировать патологию — общий анализ крови.
Что это такое общий анализ крови
Анализы крови при беременности — обязательная процедура, которую можно проводить в каждой больнице.
Этот момент не требует специального дорогостоящего оборудования или квалифицированных специалистов, да и иглы в 21 веке не причиняют болевых ощущений.
Для проведения достаточно обратиться в ближайшую больницу и записаться на прием.
Сам процесс занимает несколько минут, а результаты поступает к врачу на следующий день.
Зачем назначают общий анализ крови при беременности
Общий анализ крови при беременности поможет своевременно обнаружить заболевания, которые находятся на ранних или поздних стадиях. При этом в практическом большинстве случаев становится известна причина, то есть лечение будет быстрым и эффективным.
В основе обследования заключены естественные особенности клеток (количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина). На его основе можно сделать множество выводов, в том числе и о состоянии будущего ребенка.
Почему у беременных особые нормы
При оплодотворении матки у девушки в первые две недели значительно увеличивается количество вырабатываемых гормонов (хорионические гонадотропины). При этом в организме появляется бета-глобулин.
В комплексе они воздействуют не только на кровеносную систему, но и на весь организм будущей мамы.
Показания обычной женщины и беременной на ранних сроках будут различаться, хотя разница в некоторых пунктах несущественная.
Что повышается в крови при беременности
Самый главный пункт — это увеличение общего ее объема в организме. Соответственно из-за этого кардинально меняются процентные соотношения различных микроэлементов.
Изменения в гормональном фоне влияют на выработку и на увеличение красных телец.
В процессе беременности незначительно увеличиваются практически все показатели составляющих крови.
Медики уже успели установить определенные закономерности, поэтому условия для беременной женщины позволяют установить допустимые значения. По изменению показателей определяется отсутствие/наличие конкретного заболевания.
Нормы и изменения в показателях
Несмотря на индивидуальные особенности каждого человека, существуют специальные таблицы, в которых указываются нормальные значения маркеров крови.
Отклонения в данных того или иного показателя говорит о том, что в организме происходит развитие патологического процесса, который важно правильно диагностировать и вернуть здоровье пациенту.
Анализ крови при беременности расшифровка содержится в следующей таблице:
| Название | I триместр | II триместр | III триместр | Изменения |
| Гематокрит (hct). Литр на литр. | 0.38 | 0.37 | 0.36 | Показывает содержание эритроцитов к общему объему крови. Недостаток сигнализирует об анемии или кровотечении любого вида. Избыток свидетельствует о присутствии недостатка жидкости , который провоцирует рвота, диарея, гестоз, токсикоз |
| Эритроциты (rbc). Число, умноженное на 10/литр. | 4.2 | 3.5 | 3.9 | Показывает количество эритроцитов во взятом биоматериале. Повышение и понижение свидетельствует о заболеваниях, описанных в предыдущем пункте. |
| Гемоглобин (hgb). Грамм на литр. | средний — 123 (110-140). | 114 (115-135) | 112 (110-120) | При беременности уровень гемоглобина снижается, что обусловлено увеличением объема крови. Низкий гемоглобин (анемия) провоцирует гипоксию плода, ЗВУР, преждевременные роды и обильную кровопотерю. Высокое содержание гемоглобина возникает при обезвоживании, запорах, гипервитаминозе, недостатке фолиевой кислоты, сахарном диабете. |
| Лейкоциты (wbc). Число, умноженное на 10/литр. | 7-7.2 | 7.8-9.9 | 10.4-12.0 | Лейкоциты — это клетки иммунной системы человека. Увеличение показателей говорит об инфицировании и прогрессирующем воспалении в организме будущей мамы или плода. Причиной этому служат такие инфекции как грипп, отит, гайморит, молочница, генитальный герпес, цистит, заболевания печени и почек, менингит и т.п. Если уровень лейкоцитов понижен, то причиной этому могут послужить пониженный иммунитет, дефицит витаминов и микроэлементов, истощение женского организма. В самом худшем случае низкий уровень говорит о развивающемся аутоимунном заболевании. |
| Тромбоциты (plt). Число x 10/литр. | Общий показатель 200-250. | Показывают уровень свертываемости крови. Увеличение тромбоцитов может быть спровоцировано обезвоживанием. Отмечается у людей, склонных к образованию тромбов в сосудах. При повышенном уровне тромбоцитов дополнительно назначается коагулограмма. | ||
| СОЭ (fw). миллилитров в час. | 12-20 | 25 | 30-34 | Разница в показаниях является результатом вирусного или бактериального заболевания. |
Помимо показателей, описанных в таблице в процессе анализа рассматриваются такие составляющие как подвиды лейкоцитов:
- Базофилы (при норме 0 — 1%). Спровоцировать повышение может проявление аллергии, отравление, крапивница, оспа, краснуха.
- Эозинофилы (0 — 1%). Увеличение количества может заражение гельминтами, аллергический дерматит или бронхиальная астма.
- Нейрофилы. Нормы для сегментоядерных — 40-78 %, для палочкоядерных — 1 -6 %. Повышение нормы показывает о гнойных воспалительных процессах в организме (воспаление аппендикса, ангина и т.п.), а понижение — об инфекционных заболеваниях.
Изменение в нормах лейкоцитов у беременных в сторону увеличения провоцируется инфекционными заболеваниями. Норма лимфоцитов при беременности (в процентах): 28; 26; 26 в 1, 2, 3 триместры соответственно.
Пониженный уровень лимфоцитов является нормой и не представляет опасности ни для будущей мамы, ни для малыша.
О чем свидетельствуют патологические изменения в анализе
В течение гестационного периода у женщины меняются показатели анализа. Это происходит из-за того, что на протяжении 40 недель в организме будущей мамы постоянно происходят изменения. Развитие ребенка тоже оказывает существенное влияние на результаты исследования крови.
Первый триместр
Эмбрион только начинает свое образование и развитие, поэтому показатели крови при беременности в I триместре между небеременной и беременной женщинами практически не различаются.
Второй триместр
Результаты ОАК при беременности во II триместре помогут предупредить развитие кислородного голодания у ребенка. А также отследить недостаток питания и особых полезных микроэлементов.
Третий триместр
Организм женщины начинает финальную стадию — подготовку к родам. Значения всех показателей претерпевают некоторые изменения. В этот период крайне важно следить за каждым, чтобы отследить появление различных заболеваний у мамы и ребенка и обеспечить безопасные роды.
Как правильно сдать анализ
Для того, чтобы убедиться в своем состоянии, необходимо выполнить ряд подготовительных процедур:
- Если кровь берется из вены, то необходимо сдавать ее натощак, иначе некоторые показатели будут значительно выше и результаты будут ошибочны. Если берется из пальца, то врачи разрешают легкий завтрак. Забор биоматериала проводится в утренние часы.
- О ярковыраженных острых респираторных заболеваниях а также о жалобах на здоровье (плохое самочувствие, головные боли или головокружения, температура) следует сообщить ведущему врачу. В таких случаях расхождения в показаниях результата анализа будут учтены, и лечение будет назначено максимально верно.
- Употреблять алкоголь или никотин категорически не рекомендуется. Их воздействие на организм негативно влияет на результат исследования.
- Рекомендуется свести к минимуму количество стрессовых ситуаций, постараться успокоиться и не нервничать.
- Если беременная употребляет какие-либо медикаменты, средства народной медицины и гомеопатию, то об этом факте тоже нужно заранее ведущего беременность специалиста, чтобы он учел возможные расхождения в результатах ОАК.
Таблица норм биохимического анализа крови при беременности поможет окончательно убедиться в состоянии здоровья женщины, вовремя выявить патологию и отследить реакцию организма на лечение.
Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: общий анализ крови при беременности
Источник
