Анализ крови иммунологический что это

Автор

Ведущий врач

Аллерголог

Иммунологический анализ крови – это метод лабораторного исследования, позволяющий оценить состояние общего иммунитета, его напряженность – то есть насколько защитная система организма задействована в момент анализа, определить количество и функцию иммунных клеток крови, присутствие в ней антител. Иммунологический анализ способен выявить первичный и вторичный иммунодефициты, помочь при диагностике аутоиммунных, гематологических, инфекционных и лимфопролиферативных заболеваний.

Когда назначается иммунологический анализ крови?

Иммунологическое исследование проводится:

Изображение 1: Иммунологический анализ крови - клиника Семейный доктор

в случае повторяющихся инфекционных заболеваний;
в случае если инфекционное заболевание носит тяжёлый и затяжной характер;
при подозрениях на врожденный или приобретенный иммунодефицит;
при подозрении на аутоиммунное заболевание;
при аллергических реакциях;
перед серьёзными хирургическими вмешательствами;
в случае, если послеоперационный период протекает с осложнениями;
в целях контроля за ходом лечения некоторыми группами медикаментов (иммунодепрессантами, иммуномодуляторами и т.п.).

Иммунологическое исследование крови в «Семейном докторе»

Для исследования берётся кровь из локтевой вены. Сдать кровь на иммунологический анализ можно в любой из поликлиник «Семейного доктора».

Интерпретация результатов производится врачом-иммунологом, который учитывает данные осмотра, жалобы пациента и результаты других исследований. Наибольшее внимание уделяется значительным отклонениям от нормы (более 20%), меньшие отклонения могут быть вызваны случайными факторами – диетой, стрессами, физическими нагрузками, а также индивидуальными особенностями организма.

Показатели иммунологического анализа крови

Иммунологический анализ включает в себя комплекс показателей, отражающих состав и функциональную активность основных клеток иммунной защиты в разбивке по видам клеток и продукты их деятельности (иммуноглобулины). Развернутый анализ иммунной системы является достаточно сложным, требующим много времени, поэтому в зависимости от цели исследования иммунологический анализ может быть ограничен показателями, представляющими конкретную функцию иммунитета или затрагиваемые конкретной патологией.

Чаще всего исследуются:

субпопуляции лимфоцитов – белых кровяных телец, различные виды которых распознают чужеродные структуры (антигены), вырабатывают антитела, направленные против чужеродных агентов, регулируют интенсивность иммунных процессов, распознают и уничтожают изменённые клетки организма (например, раковые клетки);
иммуноглобулины – антитела, функцией которых является нейтрализация инфекционных возбудителей и токсинов. Прежде всего, исследуются иммуноглобулины классов A, M, G
- Иммуноглобулины A (IgA) обеспечивают местный иммунитет слизистых оболочек. Повышенный уровень IgA отмечается при заболеваниях кожи, органов пищеварения и дыхания. Также это характерно при интоксикациях, алкоголизме, патологии печени и почек.
- Иммуноглобулины M (IgM) активно вырабатываются при первичной защитной реакции организма, поэтому их повышенное количество наблюдаются в начале любого заболевания. Повышенное значение IgM также наблюдается при заболеваниях печени (прежде всего гепатите или циррозе печени).
- Иммуноглобулины G (IgG) — самый массовый класс иммуноглобулинов. Они являются основной защитой, вырабатываемой в ответ на проникновение в организм инфекции. Их задача – убивать грибок, вирус, патогенные бактерии, обезвреживать вырабатываемые возбудителем инфекции токсины. Именно они отвечают за длительный иммунитет, защищающий нас от повторного поражения инфекцией.
- Иммуноглобулины Е и D, вырабатываются, в основном, в ответ на паразитарную инфекцию (поражение глистами) или в случае атопической аллергии.

Для определения чувствительности организма к тем или иным аллергенам проводится специальное исследование – аллергопанель, выявляющее специфические антитела к конкретной группе аллергенов (как правило это иммуноглобулины классов Е или G).

Подготовка к иммунологическому анализу крови

Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь следует натощак. Лучше всего это сделать утром. Оптимально пациент должен не есть и не пить ничего, кроме воды в течение 12 часов перед сдачей анализа.

Накануне анализа не следует принимать алкоголь. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

Непосредственно перед сдачей анализа желательно присесть и находиться в покое 10-15 минут, чтобы исключить влияние физических и эмоциональных нагрузок на результаты исследований.

Записаться на диагностику

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Принято считать, что функция иммунной системы — защита организма от возбудителей заболеваний, чужеродных и потенциально опасных микроорганизмов, проникших в тело человека извне. Однако она также защищает нас изнутри, препятствуя росту опухолей и помогая удалять погибшие клетки. Таким образом, иммунная система постоянно находится в активном режиме. Сбои в ее работе не всегда заметны, но опытный врач обратит внимание на трудноразличимые симптомы и назначит иммунологическое исследование крови, о котором и пойдет речь в нашем обзоре.

Как мы уже говорили, иммунная система защищает человека от опасных микроорганизмов и поддерживает рабочее состояние организма благодаря слаженной работе множества клеток различных типов. К сожалению, в иммунной системе случаются сбои. Они бывают кратковременными, обратимыми, связанными с ослаблением организма, или более серьезными, представляющими угрозу здоровью и требующими лечения.

Так, при некоторых заболеваниях иммунная система проявляет нежелательную активность. Например, у аллергиков развивается иммунная реакция на молекулярные соединения, входящие в состав безобидных предметов и организмов — на зерна пыльцы или эфирные масла растений, пищевые белки, споры грибов. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями иммунная система обращается против собственных тканей, начиная их «атаковать» как чужеродные и опасные. При иммунодефицитных состояниях то или иное звено иммунитета перестает функционировать. А опухолевые патологии крови, такие как лейкозы, гемобластозы, лимфомы, а также поражения костного мозга, приводят к накоплению нефункциональных клеток иммунной системы, которые способны уничтожить собственный организм.

На основании результатов оценки изменений в клеточном составе и в составе синтезируемых иммунной системой молекул можно выявить заболевание и оперативно начать его лечение.

Что такое иммунологическое исследование и когда оно назначается?

Иммунологическое исследование — комплекс лабораторных анализов, которые позволяют понять, какие нарушения возникли в работе иммунной системы пациента. Оно позволяет оценить сотни показателей. Объектом для изучения обычно является венозная кровь.

Оценка состояния иммунной системы может потребоваться при диагностике и лечении широкого круга заболеваний. А значит — иммунологическое исследование крови могут назначить врачи общей практики, ревматологи, аллергологи, иммунологи, онкологи, гастроэнтерологи.

Причинами назначения анализа могут стать:

плохое самочувствие;
утомляемость;
частые простудные заболевания;
частые обострения хронических заболеваний и др.

Обычно при неясной клинической картине и неспецифических симптомах (к ним относятся и перечисленные выше) назначается комплексное исследование иммунитета, включающее оценку:

содержания в крови клеток иммунной системы с различными функциями;
активности иммунных клеток;
способности клеток поглощать бактерии и синтезировать антитела.

При подозрении на аллергические заболевания назначается комплекс иммунологических исследований на чувствительность к аллергенам. Набор оцениваемых показателей определится на основании подробного опроса пациента. Если больной замечает, что неприятные симптомы появляются, когда он гуляет за городом в июне, целесообразно провести исследование на чувствительность к пыльце растений. При отсутствии подозрений на причину аллергических реакций, скорее всего, будет назначено исследование на наличие антител к наборам аллергенов (аллергопанели):

пищевым аллергенам;
аллергенам, которые вдыхаются с воздухом (пыльца);
аллергенам, которые окружают человека в его доме (пыль, перо, шерсть животных) и т.д.

Заподозрив у пациента аутоиммунное заболевание, например волчанку, врач немедленно направляет его на иммунологическое исследование на антитела к ядрам собственных клеток в крови.

Как сдавать биоматериал на исследование иммунологического статуса?

Как и к любому анализу крови, к иммунологическому исследованию нужна соответствующая подготовка. Некоторые показатели, например, наличие ответа на аллергены, можно оценивать в течение всего дня. Это значит, что прийти в лабораторию и сдать анализы допустимо сразу после визита к врачу. Однако к сдаче крови на описание клеток иммунной системы, оценку ее активности и ряд других показателей нужно подготовиться заранее. За день до сдачи крови избегайте физических нагрузок. Кровь сдается натощак, так что лабораторию придется посетить утром. Чтобы избежать ошибок при подготовке к иммунологическому исследованию, в каждом конкретном случае лучше заранее проконсультироваться у врача, назначившего анализ.

Для иммунологического исследования отбирается кровь из вены. При комплексных исследованиях может понадобиться несколько пробирок.

Срок ожидания бланка с результатами колеблется. Если речь идет об оценке содержания клеток иммунной системы или присутствии антител, результат как правило будет готов через 2–3 дня. Бланк по итогам комплексного исследования на большое количество аллергенов обычно выдается на 10–11 день. При исследовании активности клеток иммунной системы срок ожидания также будет довольно продолжительным — примерно 9 дней.

Какие показатели исследуются и о чем говорит отклонение от нормы

Самым очевидным показателем состояния иммунной системы является общий уровень лимфоцитов в крови. Его повышение относительно нормы практически говорит о воспалении. Для конкретизации анализа потребуется оценить концентрацию отдельных категорий клеток иммунной системы.

Так, при снижении количества Т-лимфоцитов, вызывающих гибель зараженных вирусом клеток (норма 210–1200 клеток на мл крови), и повышении числа B-лимфоцитов (норма 100–480 клеток на мл), продуцирующих антитела, врач заподозрит аутоиммунное или аллергическое заболевание.

Снижение содержания в крови клеток-регуляторов иммунного ответа — T-хелперов (в норме концентрация 540–1460 на мл) — верный признак иммунодефицита.

Важное диагностическое значение имеет показатель активности иммунных клеток. Если более 20% клеток, отвечающих за уничтожение патогена и регуляцию иммунного ответа, находятся в активированном состоянии, необходимо срочно принимать меры борьбы с восполнением.

В ходе иммунологического исследования также может быть оценена способность клеток к поглощению бактерий. Если 25% клеток теряют ее, речь идет о развитии у взрослого пациента иммунодефицита на фоне тяжелых инфекций, а у ребенка позволяет заподозрить врожденные дефекты.

На заметку

Так как количество исследуемых показателей исчисляется сотнями, логично, что и методов их определения не мало. Например, клетки иммунной системы изучают с помощью проточной цитометрии, а число молекул, обеспечивающих иммунную защиту, оценивают с помощью цветных реакций методом ИФА.

На основании анализа отдельных показателей достоверный диагноз поставить практически невозможно. Врач принимает во внимание множество факторов. Кроме того, некоторые отклонения от нормы нельзя рассматривать как признак патологии иммунной системы. Например, после тяжелой операции или перенесенной недавно инфекции отклонения от нормальных показателей иммунной системы свидетельствуют об активной работе организма по восстановлению. Все это говорит о том, что самодиагностика на основании результатов в бланках анализа опасна.

Цена на иммунологические исследования

Стоимость иммунологического исследования оценивается, исходя из объема работ и применяемого метода. Следует учитывать и цену за взятие крови — в среднем это 200 рублей.

Комплексное исследование крови, позволяющее оценить состояние иммунной системы, обойдется в сумму примерно в 12 000 рублей. При мониторинге лечения обычно назначается скрининговая программа, стоимость которой приблизительно 7500 рублей, или оцениваются отдельные показатели, например лимфоциты, вырабатывающие антитела, что обойдется в сумму около 1300 рублей.

Скрининговое исследование на волчанку стоит порядка 700 рублей, комплексное — около 4000 рублей.

Исследование на чувствительность к аллергенам стоит около 500–600 рублей за каждый показатель. Сократить расходы можно, выбрав одну из комплексных программ — например панель из двадцати аллергенов. В «ИНВИТРО», например, такого рода исследование обойдется в суму около 4000 рублей.

Современная лабораторная диагностика сделала доступным выявление заболеваний еще до развития тяжелых симптомов, хотя сравнительно недавно об этом нельзя было и мечтать. Терапия, назначенная по результатам иммунологических тестов, позволяет если не победить болезнь, то, по крайней мере, предотвратить рецидивы заболевания.

Источник

Иммунологическое исследование крови часто назначают специалисты при подозрении на различные аутоиммунные и инфекционные патологии. Этот диагностический метод позволяет определить уровень защитных сил организма. Анализ включает несколько показателей, которые отражают состояние иммунной системы в клеточном и гуморальном плане.

Назначение на иммунологическое исследование крови

Иммунологический анализ крови позволяет оценить состояние общего иммунитета

Иммунологический анализ необходимо делать пациентам, которые страдают инфекционными заболеваниями в хронической форме. К таким патологическим состояниям относятся герпетическая инфекция, гепатиты, ВИЧ.

Поэтому для контроля иммунной защиты организма и дальнейшего прогноза болезни этим больным требуется периодически сдавать кровь для исследования.

Показаниями к проведению диагностики являются также следующие заболевания:

Ревматоидный артрит
Аллергия
Патологии органов ЖКТ
Болезни, которые передаются половым путем
Злокачественные новообразования
Миокардит
Гломерулонефрит
Остеомиелит
Сахарный диабет второго и первого типа
Кандидоз
Тиреоидиты
Затяжные депрессивные состояния
Анорексия
Бронхиальная астма
Миеломная болезнь
Пиодермия
Послеродовая депрессия
Цитомегаловирусная инфекция
Токсоплазмоз
Анализ делают для проверки иммунной системы после оперативных вмешательств

Кроме того, специалисты назначают иммунологического исследования при таких условиях:

Перед операцией по пересадке органов.
При использовании для лечения медикаментозных препаратов, которые воздействуют на иммунитет (иммуномодуляторы, иммунодепрессанты).
Для определения первичных и вторичных иммунодефицитных состояний.
При аллергических явлениях и болезнях, которые связаны с нарушенными функциями иммунной системы.

Такой показатель, как аллоиммунные антитела, который можно получить после проведения иммунологического исследования, необходимо знать при таких условиях:

Частые выкидыши, замирания плода, внематочные беременности.
Для подготовки к переливанию крови.
При гемолитическом заболевании у младенцев.
В период беременности (в качестве контроля за течением вынашивания ребенка у женщин при отрицательном резус-факторе).
При бесплодии.

Таким образом, показаний, при которых назначают иммунологический анализ, большой перечень. Именно поэтому данная диагностика является одной из основных для подтверждения или опровержения диагноза.

Как подготовится к процедуре, выполнение анализа

Правильная подготовка – достоверный результат!

Для достоверности результатов исследования пациентам следует знать, как правильно подготовиться к диагностике.

Подготовка включает в себя соблюдение следующих условий:

Отказ от приема пищи и питья за двенадцать часов до сдачи биологического материала (пить можно только обычную воду).
Не разрешается курить за тридцать минут до проведения процедуры.
За несколько суток до анализа нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
За полчаса до диагностики пациенту необходимо посидеть в спокойной обстановке, чтобы исключить влияние эмоционального состояния и физического напряжения на результат анализа.
Не желательно делать процедуру после физиотерапевтических процедур, рентгенологической диагностики, ректального обследования.
За пару суток до сдачи крови не следует употреблять соленую, жареную и жирную еду.
Женщинам кровь во время менструации сдавать не рекомендуется.
Если пациент принимает лекарственные средства, об этом также важно сообщить специалисту, ведь некоторые из медикаментов могут влиять на результаты анализа.

Кровь для исследования берут венозную. Это делают в утренние часы. После процедуры кровь проходит центрифугирование, после чего полученную сыворотку исследуют.

Расшифровка основных показателей

Исследование базируется на специфическом взаимодействии антител и антигенов

При расшифровке анализа определяют показатели иммуноглобулинов различных групп. Эти антитела являются особенными молекулами, которые находятся на слизистых поверхностях и в крови, основная функция их состоит в обезвреживании токсических веществ и возбудителей инфекций.

Нормами этих иммуноглобулинов считаются следующие показатели в г/л:

Иммуноглобулин Е – от 30 до 240
Антитела класса А – от 0,9 до 4,5
Иммуноглобулин М – от 0,5 до 3,5
Ig класса G – от 7 до 17.
Нормальным считается результат, в расшифровке которого не обнаружены антинуклеарный фактор и аллоиммунные антитела. Также нормой является отсутствие HLA.
Показатель АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) в норме при уровне меньше 5,6, а нормальный уровень АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) составляет результат – не более 1,1.

Также учитывают следующие параметры иммунологического анализа и их нормы:

ИФА – не больше 60
Антистрептолизин – от 100 до 200 ЕД /мл
MAR-тест – до 50 процентов

Патологией является отклонения этих характеристик крови. При повышенном уровне определенных параметров специалист может заподозрить следующие заболевания:

Повышение иммуноглобулина А – артрит, печеночная недостаточность, нефрит клубочковый, миеломная болезнь, гломерулонефрит, алкогольная интоксикация.
Большое количество антител класса Е – паразитарные инвазии, аллергические явления (сенная лихорадка, крапивница, аллергический насморк, бронхиальная астма).
Превышение от нормального показателя иммуноглобулина М – болезни печени, кандидоз, инфекционные болезни в острой форме, гепатиты, ревматоидный артрит, васкулит системный.
Повышенный уровень класса G – ревматизм, ВИЧ, артрит, миелома, инфекционный мононуклеоз, красная системная волчанка.
Превышение антинуклеарного фактора – гепатит, системная красная волчанка, артрит ревматоидный, системный васкулит, нефрит волчаночный.
Антистрептолизин от 200 – стрептококковая инфекция (скарлатина, рожа, пиодермия, тонзиллит хронический, остеомиелит, ангина), ревматоидные поражения, гломерулонефрит в острой форме.
ИФА – возможно бесплодие.
MAR-тест – бесплодие у мужчин.
Если в организме повышен уровень АТ-ТПО, то это может свидетельствовать о патологических состояниях щитовидки, болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит. Повышение АТ-ТГ указывает обычно на синдром Дауна, тиреоидит Хашимото, гипотиреоз, синдром Тернера, токсический зоб (диффузный), генетические заболевания.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к анализам крови можно узнать из видео:

Также позволяют определить патологию и снижение уровня показателей:

Иммуноглобулины класса А, М, G: лучевая болезнь, отравление, цирроз печени, отравление организма
Класс Е: расширение сосудов, нарушение моторики

Физиологическое снижение иммуноглобулинов наблюдается у детей до полугодовалого возраста. Кроме того, иммуноглобулины понижаются в результате лечения цитостатиками и иммунодепрессантами.

Иногда пониженные показатели могут быть обусловлены стрессовыми ситуациями и физическим перенапряжением.

У женщин на расшифровку может влиять менструальный цикл. Расшифровкой исследования занимается специалист – иммунолог, который в бланке анализа делает заключение о состоянии иммунной защиты организма.

Преимущества диагностического метода

Преимущества диагностического метода Иммунологический анализ является методом, который помогает устанавливать возможность человеческого организма противостоять различным вирусным и бактериальным заболеваниям. Это исследование определяет показатели иммунных сил за счет установления количества и качеств клеток, а также наличия антител в крови.

Специалисты утверждают, что иммунологическая диагностика имеет ряд преимуществ. К таким плюсам относятся:

Высокая точность и достоверность результатов.
Получение расшифровки в краткие сроки.
Возможность диагностировать патологическое состояние на начальных этапах развития.
Важным преимуществом иммунологического анализа крови является использование его как дополнительного метода при затруднении определения диагноза.

Этот анализ крови считается очень важным, поскольку позволяет диагностировать различные патологические процессы, протекающие в организме. Это особенно важно для диагностирования тяжелых инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикаций, развития опухолевых процессов, различных аллергических состояний, проблем с репродуктивной функцией.

Кроме того, данное исследование позволяет корректировать медикаментозное лечение, предотвращать развитие побочных реакции после их применения, а также совершать контроль за эффективностью использования в терапии иммуномодуляторов.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник