Анализ крови хгч в колпино
Метод определения
Иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Специфический гормон беременности.
Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ
Что такое ХГЧ?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.
Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?
Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.
При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.
Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:
многоплодии;
токсикозе, гестозе;
сахарном диабете матери;
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
неправильно установленном сроке беременности;
приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
внематочная беременность;
неразвивающаяся беременность;
задержка в развитии плода;
угроза самопроизвольного аборта;
хроническая плацентарная недостаточность;
гибель плода (во II-III триместре беременности).
Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.
Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?
Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.
Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.
Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.
Когда врач назначает анализ на ХГЧ?
Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:
у женщин —
для выявления аменореи;
исключения возможности внематочной беременности;
для оценки полноты искусственного аборта;
для динамического наблюдения за беременностью;
при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
для пренатальной диагностики пороков развития плода;
у мужчин —
для диагностики опухолей яичек.
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?
Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.
Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно — утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.
В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.
Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1125000мЕд/мл
Источник
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
Описание
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Специфический гормон периода беременности, который вырабатывается клетками мембран эмбриона после его имплантации в стенку матки. В акушерско-гинекологической практике определение ХГЧ в крови женщины используется для установления факта зачатия, выявления осложнений и патологий процесса ношения ребенка, задержек, пороков развития плода, риска самопроизвольного аборта и нарушения функции плаценты. , Исследуемым биоматериалом является сыворотка венозной крови. Анализ проводится методом ИФА. Границы нормы зависят от периода беременности. Результаты готовности — 1 рабочий день.
Дополнительные факты
Хорионический гонадотропин человека синтезируется трофобластом — наружным слоем клеток эмбриона. Его производство начинается после закрепления эмбриона на стенке матки и продолжается в течение всего периода вынашивания ребенка. Максимальное прогрессирующее увеличение концентрации гормонов происходит между 2 и 5 неделями беременности, пик определяется через 10-11 недель. CG контролирует выработку эстрогена и прогестерона, поддерживая функцию желтого тела. Когда плацента начинает самостоятельно производить необходимые гормоны, она стимулирует клетки Лейдига у плода, обеспечивая синтез тестостерона, нормальное формирование мужских половых органов. Изучение ХГЧ получило широкое распространение благодаря его информативности, отсутствие специфичности компенсируется дополнительными обследованиями.
Показания к применению
Уровень ХГЧ в крови беременных отражает функциональное состояние плаценты, развитие плода. У мужчин, небеременных женщин, анализ показывает наличие гормон-продуцирующих опухолей. Показания к обучению:
• Расчетная беременность. Тест используется для подтверждения концепции, первичной диагностики близнецов, триплетов, внематочной имплантации эмбриона, исчезновения развития плода.
• Симптомы осложнений беременности. Анализ рекомендуется для боли в животе, кровотечений, отклонений в УЗГ, КТГ, биохимических данных, общих анализах крови и мочи. В результате выявляется сбой плаценты, IUGR, риск срыва.
• Пренатальные тесты. Тест подлежит комплексному обследованию первого и второго триместров для выявления риска пороков развития и хромосомных нарушений плода.
• Отсутствие менструации. Диагноз проводится для подтверждения или отклонения беременности как причины отсутствия менструального кровотечения.
• искусственный аборт. Тест проводится после операции, данные позволяют оценить эффективность процедуры.
• Трофобластические заболевания. Анализ предназначен для диагностики, мониторинга лечения и динамического наблюдения за хориокарциномой, кистозными движениями.
• Гормональные опухоли яичка. Результат был использован для дифференциальной диагностики опухолей яичек.
Подготовка
ХГЧ определяется в венозной сыворотке крови. Процедура отбора проб биоматериала выполняется утром. Существуют общие правила приготовления:
1. Рекомендуемый период голода — 8-12 часов. Разрешается его нарезать 4-6 часов, последний прием пищи должен быть легким. Нет ограничений по использованию чистой воды.
2. На консультации необходимо сообщить врачу об используемых препаратах. Некоторые препараты могут влиять на результат анализа, их влияние учитывается при интерпретации или рекомендуется временная отмена.
3. Накануне процедуры необходимо ограничить физические усилия, чтобы избежать влияния стрессовых факторов, исключить употребление алкоголя.
4. УЗИ, КТГ и другие инструментальные обследования разрешены после сдачи крови.
5. За 30 минут до процедуры прекращается курение.
Кровь удаляется венепункцией, помещается в центрифугу перед исследованием, а фибриноген удаляется из отделенных остатков плазмы. Молекулы хорионического гонадотропина имеют димерную структуру, состоящую из двух субъединиц. Бета-субъединицы являются уникальными и определяются путем анализа с использованием иммунометрических методов. Подготовка данных исследования длится 1 день.
Нормальные значения
Нормальный уровень ХГЧ у пациентов мужского и женского пола при отсутствии беременности составляет 0-5 ед / л. Для беременных женщин контрольные значения зависят от количества недель, прошедших со дня зачатия (Ед / мл):
• 2 недели — 25-300.
• 3 недели — 1 500-5 000.
• 4 недели — 10 000-30 000.
• 5 недель — 20 000-100 000.
• 6-11 недель — 20 000-225 000.
• 12 недель — 19 000–135 000.
• 13 недель — 18 000-110 000.
• 14 недель — 14 000-80 000.
• 15 недель — от 12 000 до 68 000.
• 16 недель — 10 000–58 000.
• 17-18 недель — 8 000-57 000.
• 19 недель — 7 000–49 000.
• 20-28 недель — 1 600-49 000.
Показатель растет пропорционально количеству плодов, поэтому контрольные значения для ношения близнецов в три раза выше. Физиологическое повышение концентрации хронического гепатита определяется длительной беременностью, ложно повышенными и ложно низкими результатами — с ошибкой в определении периода.
Оценка результатов
Концентрация ХГЧ у небеременных женщин и мужчин очень низкая. Причинами увеличения могут быть:
• Трофобластические заболевания. Оценка теста увеличивается при первичном развитии и рецидиве хорионического рака, везикул.
• Опухоли яичка. У мужчин количество хорионического гонадотропина человека превышает норму при семиноме, тератоме.
• Опухоли из разных мест. В некоторых случаях умеренное увеличение скорости определяется у пациентов с новообразованиями желудочно-кишечного тракта, легких, почек и матки.
• аборт. Концентрация хорионического гонадотропина человека остается высокой в течение 4-5 дней после прерывания процедуры.
У беременных значение ХГЧ выше нормы определяется осложнениями гестационного процесса, риском возникновения хромосомных патологий у ребенка. Причины увеличения производства гормонов включают в себя:
• токсикоз. Высокие значения теста на ранних стадиях сопровождают токсикозы на поздних стадиях — преэклампсия, преэклампсия.
• Диабет во время беременности. Заболевание сопровождается нарушением эндокринной системы, уровень гормонов зависит от характера течения, типа патологии.
• Хромосомные аномалии плода. Повышенный результат теста выявляет риск развития синдрома Дауна, многих дефектов развития. Это служит основой для более точного диагноза (диагноз не установлен).
Причины
Снижение количества ХГЧ является диагностически значимым во время беременности. Расчетное отклонение от нормы показателя, медленное повышение концентрации гормонов, стабильный уровень в течение 1-2 недель. Причины могут быть:
• патология беременности. На ранней стадии низкие тестовые значения отражают эктопическую фиксацию эмбриона, замораживание развития эмбриона / плода.
• угроза выкидыша. В первом триместре прогрессирующее снижение значения показывает риск самопроизвольного аборта.
• Плацентарная недостаточность. Пониженные значения анализа характерны для хронической плацентарной недостаточности.
• Пренатальная гибель плода. Во втором, третьем триместре выраженное снижение числа хронических гепатитов определяется внутриутробной смертью плода.
Источник
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Свободный b-ХГЧ — в онкологии маркёр трофобластных и тестикулярных новообразований, в пренатальной диагностике — биохимический маркёр, использующийся при скрининге I и II триместров беременности для оценки риска трисомии 21 (синдрома Дауна) и трисомии 18.
b-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из двух субъединиц димерной молекулы ХГЧ (a- и b-), связанных между собой нековалентной связью. Синтез a и b-субъединиц происходит независимо. В кровь поступают как димерные (интактные) молекулы гормона, так и свободные (несвязанные) субъединицы ХГЧ. Биологическую активность проявляют только интактные молекулы гормона. a-субъединица ХГЧ идентична a-субъединице гомологичных гипофизарных гормонов (лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, тиреотропного), b-cубъединица определяет биологическую и иммунореактивную уникальность b-ХГЧ. Поэтому в иммунометрических методах определения концентрации ХГЧ используются антитела, специфичные к b-субъединице (отсюда термин «b-ХГЧ»). Современные методы исследования позволяют изолированно определять концентрацию интактных (димерных) молекул b-ХГЧ или свободной b-субъединицы ХГЧ, а также общего b-ХГЧ (суммарно интактного b-ХГЧ и свободной b-субъединицы, в ИНВИТРО это тест №66). Исследование концентрации свободной b-субъединицы ХГЧ применяется в диагностике и мониторинге трофобластных заболеваний и определённых тестикулярных опухолей, при которых отмечается повышенное содержание свободной b-субъединицы ХГЧ. В некоторых случаях подобные опухоли могут секретировать только свободную b-субъединицу ХГЧ. Важной областью применения данного теста является биохимический скрининг беременных женщин для выявления риска хромосомных аномалий плода.
Пределы определения: 2 нг/мл-2000 нг/мл
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь>>
.
- Диагностика и мониторинг трофобластных заболеваний (пузырный занос, хориокарцинома).
- Диагностика тестикулярных опухолей.
- Беременность:
1) биохимический скрининг 1 триместра беременности на выявление хромосомных аномалий плода — в сочетании с определением РАРР-А на 8 — 13 неделях беременности;
2) биохимический скрининг II триместра — в сочетании с АФП и свободным эстриолом между 15 и 20 неделями беременности.
- Особыми показаниями к исследованию являются возраст женщины старше 35 лет; наличие в семье ребенка (или в анамнезе — плода прерванной беременности) с генетически подтверждённой болезнью Дауна, другими хромосомными болезнями, врождёнными пороками развития; наследственные заболевания у ближайших родственников; радиационное облучение или другое вредное воздействие на одного из супругов до зачатия.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нг/мл.
Референсные значения:
здоровые мужчины менее 2,0 нг/мл;
небеременные женщины (в т. ч. и после менопаузы) менее 2,0 нг/мл.
Беременные женщины, 1-й триместр:
Неделя беременности | Содержание своб. b-ХГЧ, нг/мл | Медиана, нг/мл |
| 8 | 23.7 — 162,5 | — |
9 | 23,6 — 193,1 | 70,90 |
10 | 25,8 — 181,6 | 58,17 |
11 | 17,4 — 130,4 | 47,73 |
12 | 13,4 — 128,5 | 39,17 |
13 | 14,2 — 114,7 | 32,14 |
Беременные женщины, 2-й триместр:
Неделя беременности | Содержание своб. b-ХГЧ, нг/мл | Медиана, нг/мл |
14 | 8,9 — 79,4 | 23,56 |
15 | 5,87 — 62,0 | 18,36 |
16 | 4,67 — 50,0 | 14,30 |
17 | 3,33 — 42,8 | 11,14 |
18 | 3,84 — 33,3 | 8,88 |
19 | 6,76 | |
20 | 5,27 | |
21 | 4,11 | |
22 | 3,20 |
Повышение значений:
- мужчины: тестикулярные опухоли;
- женщины: хориокарцинома, пузырный занос;
- беременные женщины: увеличенный риск наличия у плода трисомии 21 (синдром Дауна) повышение в среднем в 2 раза. Редко: ложноположительные результаты (наличие в крови пациента гетерофильных антител — например, при применении препаратов с использованием компонентов сыворотки животных).
Снижение значений: беременные женщины: риск наличия у плода трисомии 18 (синдром Эдвардса).
Внимание! Изменён нижний предел обнаружения в наборах для определения свободного бета-ХГЧ (тест №189) — от 0,1 нг/мл до 2,0 нг/мл. Применимость теста для выявления и мониторинга трофобластных и тестикулярных опухолей ограничена (требуемая чувствительность 0,1 нг/мл). Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.
Артикул:
189
Срок исполнения:
до 2 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
830 руб
Взятие крови из вены:
- + 200 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Свободная b-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ, free b-HCG)» в Колпино и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
