Анализ крови больного гепатитом с
31 августа 20152183,5 тыс.
Что такое гепатит С
Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.
Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков.
Симптомы вирусного гепатита С
Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:
- Общее недомогание
- Тошнота или снижение аппетита
- Боли в области желудка
- Потемнение мочи
- Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
- Лихорадка
- Мышечные и суставные боли
Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:
- Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
- Склонность к образованию синяков (по той же причине)
- Кожный зуд
- Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
- Отеки на ногах
- Беспричинная потеря веса
- Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
- Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.
Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С
Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.
Факторы риска Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если:
- Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
- Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
- Вы ВИЧ-инфицированы
- Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
- Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
- Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
- Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
- Вы находились в местах лишения свободы
Осложнения вирусного гепатита С
Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:
- Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
- Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
- Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени
Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).
Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого:
- Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
- Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
- Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
- Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку
Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:
- Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
- Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
- Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
- Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
- Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
- Какое лечение вы рекомендуете для меня?
- У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
- Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
- Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
- Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
- Когда мне следует придти на следующий прием?
- Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?
Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:
- Когда у Вас начались эти симптомы?
- Они были постоянными, или появлялись время от времени?
- Насколько тяжелыми были эти симптомы?
- Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
- Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
- Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
- У Вас когда-либо ранее была желтуха?
- У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
- В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?
Диагностика вирусного гепатита С
Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.
Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям.
Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если:
- Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
- У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
- Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
- Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
- Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
- Пациент длительное время находился на гемодиализе
- Пациенту пересажен орган
- Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
- Пациент является ВИЧ-инфицированным
- Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы
Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:
- Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
- Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
- Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
- Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.
Лечение вирусного гепатита С
Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.
Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания.
В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде.
Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований
Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии.
Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).
Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.
Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.
Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз.
Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:
- Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
- Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
- Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.
Профилактика
Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:
- Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
- Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
- Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
- Не вступайте в сомнительные половые связи
- Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.
Источник
У меня был хронический гепатит С. Я сдавала анализ на него «миллион» раз. Расскажу какой анализ крови на вирусный гепатит С и в какой ситуации сдавать, платно или бесплатно.
Гепатит С — страшное заболевание. Может протекать совершенно бессимптомно и в большинстве случаев остается невыявленным, тем оно и еще страшнее. Если не лечить гепатит С, то может развиться цирроз, печеночная недостаточность и рак печени.
Живешь как с бомбой замедленного действия внутри.
Заражение.
Как же происходит заражение? Вирус передается через кровь.
Заразиться может любой, но для этого необходимо, чтобы кровь инфицированного человека попала в кровоток здорового. Только так! Пишут, что передается со слизистой, слюной, соплями и прочим, молоком матери, в утробе и т.д. Не воспринимайте это буквально. Заразиться можно, если в этой, например, слюне есть кровь и у здорового человека есть тоже открытая рана. Я не жила в монастыре, от меня не шарахались и со мной «О, ужас!» даже целовались! Я родила ребенка и кормила его грудью, будучи еще больной, потому что на тот момент «гепатит не лечится«.
Почему я так пишу. Не надо бежать «от мужчины или девушки своей мечты», если вы узнали, что они больны!
Я никого не заразила! Мои знакомые с таким заболеванием тоже не заразили партнеров, зачали и родили здоровых детей. Все мы жили обычной жизнью. Ходили в бассейн и баню. Пили с родными из одной чашки, грубо говоря.
Раньше считали, что это болезнь наркоманов и людей с беспорядочными связями. Поверьте, это не так. Вирус не выбирает жертву по социальному статусу, по возрасту или полу.
В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.
Называют следующие возможные причины заражения:
— во время переливания крови (здесь никто не может себя обезопасить)
— любые манипуляции, при которых нарушена целостность кожных покровов у больного и здорового человека. Кстати, легко можно заразиться во время драки.
— маникюр, татусалоны, зубной врач (сейчас в основном все одноразовое используют, так что х.з.)
Есть вероятность заражения заражения при половом контакте и ребенка от матери во время родов, но это случается нечасто.
Заразиться может даже уже вылечившийся от гепатита С человек!
Меры предосторожности.
Есть определенные правила элементарной личной гигиены. Но я считаю, что эти меры в принципе должны соблюдаться, даже если вы и не больны. Иметь личную бритву, маникюрный набор и зубную щетку — это норма какбэ) Если порезались, обработайте рану и замотайте. Вы же не ходите и не размахиваете кровью.
Сильно не паранойте! Я сейчас вам открою тайну: миллионы людей даже не знают что они инфицированы! Явных симптомов у гепатита С нет.
Если произошло заражение.
В большинстве случаев, а конкретно ни я, ни мои знакомые по несчастью не смогли назвать точный момент заражения. Я узнала о болезни в 2003 году. Когда я заразилась на самом деле, при каких обстоятельствах и сколько лет с ним жила до этого я не знаю.
Есть острая форма гепатита С. Даже пишут, что иммунитет в данном случае может сам справится с вирусом. Но к сожалению, вероятность успеха мала. Я себя, если честно тоже тешила, что мол «был у меня ГепС, да сплыл.»
В большинстве случаев гепатит С переходит в хроническую форму. Как и произошло у меня в действительности.
Узнаете о заражение вы скорее всего чисто случайно, сдав анализ крови.
В обязательном порядке Анализ на вирусный гепатит С назначают (насколько мне известно): беременным, медработникам, людям, готовящимся к плановой операции, тем, у кого проблемы с печенью, во время диспансеризации и профосмотрах.
Если же вы подозреваете, что у вас был контакт с зараженной кровью, то сдать этот анализ можно самостоятельно.
Анализ крови на гепатит С
Я не буду писать вам умные медицинские термины, значение которых я не знаю. Постараюсь рассказать «на пальцах», простым, может и не совсем правильным языком, чтобы у вас было понимание.
Существует несколько анализов на вирусный гепатит С. Если вы вдруг решили проверить себя, то придя в платную лабораторию вас спросят какой анализ именно вам нужен! Спросят лаборанты естественно на инопланетном языке. Даже я, которая в теме, которая была уже на пути к излечению, впала в ступор и не сразу сообразила какой же анализ мне нужен.
Вам какой?
Анализ на Антитела — анти-НСV. Это самый первый анализ, который делают в принципе на определение гепатита С. Как раз этот анализ делают беременным, людям для медицинских книжек и прочим (написала выше). Его делают бесплатно в поликлиниках (по крайней мере у нас). Цена в платной в лаборатории — 700 рублей.
Результат отрицательный — вы здоровы! Но имейте ввиду отсутствие антител также возможно в течение короткого периода в самом начале заболевания. Например, вирус попал в организм, а иммунная система еще не выработала антитела к вирусу гепатита С.
Если результат положительный! Не нервничаем! Спокойствие! Положительный результат может говорить о том, что у вас либо была встреча с вирусом, но организм смог ее побороть, либо о том, что у вас острый или хронический гепатит С и нужно это перепроверить.
На данный момент я здорова, я вылечилась. Но, если я сдам анализ на Антитела к гепатиту С — результат у меня будет положительный. Это мне «на память о встрече с ним». Но и они с годами могут пропасть. Наличие антител у меня не означает, что я не могу снова заболеть гепатитом С. Но также это и не означает, что я больна, потому что следующий анализ (сейчас я о нем расскажу ниже) у меня отрицательный.
Если результат положительный, то необходимо сдать другой анализ крови на вирусный гепатит С — анализ на наличие РНК вируса.
Анализ на определение РНК вируса гепатита С или по-другому ПЦР гепатита С определяет наличие вируса и его вирусную нагрузку. ПЦР анализ может быть качественный или количественный.
ПЦР качественный скажет есть вирус в крови или нет, т.е. вам просто ответит ДА или НЕТ.
Результат: Отрицательный. Нет у вас вируса, вы здоровы!
Положительный — у вас гепатит С и вам нужно пройти терапию, предварительно еще сдать кучу анализов, в том числе и ПЦР количественный, дабы узнать сколько этого вируса в крови, т.е. вирусную нагрузку.
Оба вида ПЦР анализа проводят до начала лечения, а затем качественный анализ повторяют после 4ой, 12ой, 24ой недели лечения и через полгода после завершения лечения, а количественный анализ ПЦР проводят через 3 месяца после начала лечения, если качественный анализ ПЦР не обнаруживает вирус гепатит С.
Если надумали себя проверить, но хотите избежать рулетки, узнать сразу и наверняка, то Анализ на антитела лучше пропустите и сдайте сразу ПЦР качественный.
Для меня анализ на Антитела бесполезная вещь — выброс денег. Я сдаю только ПЦР качественный.
ПЦР не делают в бесплатных поликлиниках и инфекционных больницах. Это платный анализ.
Качественный стоит — 740 руб.
Количественный стоит -1500 руб.
(Цены указаны в настоящий момент в одной из лабораторий моего города)
ПЦР количественный скажет вам сколько этого вируса в крови, его количество. Ну или что у вас вируса НЕТ. Количественный назначают, если качественный положительный.
Мой анализ ПЦР количественный, который я делала и на котором видна вирусная нагрузка перед началом терапии (пальцем показала)
ПЦР количественный
Через две недели лечения Количественный анализ уже показал — не обнаружено!
ПЦР количественный результат после 2 недель от начала борьбы с вирусом
________________________________________________
Роды, кормление грудью с хроническим гепатитом. Что с ребенком?
Как я уже писала выше, я забеременела, родила ребенка и кормила грудью, когда у меня еще был хронический гепатит С.
Рожала сама, на общих условиях. Никто меня не изолировал в отдельную палату. Зачатие тоже было естественным путем.
Ребенка сразу поставили на учет к инфекционисту. После первого же анализа на антитела, по моему его делали в роддоме — результат был положительный. В тот момент «земля ушла из под ног». Ладно я, ребенку то за что все это? Неужели она попала в том ничтожный процент заражения…
Как мне объяснила доктор, что такое возможно. Анализ на антитела показывает «мои», т.е. у новорожденной антитела матери и со временем они могут пропасть.
Сдаем на ПЦР. Результат — отрицательный! УРа!!! Значит заражения нет!
Но вирус коварен, прошло мало времени. Ждем… Стоим на контроле. Следующая сдача в 3 и 6 месяцев.
Анализ ПЦР качественный и антитела гепатит С. Ребенку 3 месяца
Та дам! Видите? Через пол года один результат — отрицательный!
Анализ на антитела гепатита С. Ребенку 6 месяцев.
Дальше мы просто жили. Не принимали никаких препаратов. Врачи не дергали. всем наср..ть на вас! И только после моего долгожданного избавления от гепатита С я еще раз решила проверить всю семью! У всех все чисто!
Я реально не могла поверить своим глазам. Анализ на антитела к гепатиту С у ребенка отрицательный!!!
Спустя 5 лет. Антитела исчезли!
________________________________________________
Гепатит С лечится!
Всю жизнь меня не покидала мысль, что гепатит и я — вещи несовместимые. Я искала, читала, меняла врачей. Где-то проскакивала информация, что лекарство есть! Это казалось каким-то фейком. Суммы назывались баснословные для меня.
С лечением гепатита С в России ооооооочень все сложно.
В 2017 году появился свет в конце туннеля! Я начала терапию!
Уже после двух недель лечения я увидела заветное слово «ПЦР — результат ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ!» Написать что я чувствовала?
ПЦР количественный результат после 2 недель от начала борьбы с вирусом
Мониторинг был необходим и во время и терапии и после, для проверки устойчивого вирусологического ответа (УВО). ПЦР отрицательный! Это Победа!
УВО 12 и УВО 24
Мое УВО 74 — Отрицательный!!! Цифра означает количество недель.
Все! Меня можно снимать с учета!
УВО 74
Теперь я такая же здоровая как и вы! И риск заразиться гепатитом С у нас с вами абсолютно одинаковый!
_______________________________________________________
Как сдается анализ на вирусный гепатит С.
Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.
Кровь берут из вены утром, натощак (минимум чтоб прошло 4 часа после приема пищи)
За 30 минут не курить.
_________________________________________
Надеюсь мой отзыв окажется полезным! Если остались вопросы, с удовольствием отвечу! Я как никто знаю, что это за болезнь и как сильно нужна поддержка!
_________________________________________
Если ваш врач назначит вам при гепатите С: ФОСФОГЛИВ или Фосфоглив форте — бегите от этого врача!
Всем здоровья!!!!
Моргана
Источник