Анализ крови биохимический общетерапевтический приказ

Анализ крови биохимический общетерапевтический приказ thumbnail

Документом, регламентирующим перечень анализов, является соответствующий порядок оказания медицинской помощи.


Больше статей в журнале

«Главная медицинская сестра»

Активировать доступ

Приказ Минздрава России от 03.02.2015 № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» определяет, что анализ крови биохимический общетерапевтический проводится в объеме не менее определения уровня креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина.

Также, к примеру, Приказ Минздрава России от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» раскрывает содержание «Анализа крови биохимического общетерапевтического».

Анализ крови биохимический (общетерапевтический):

общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее — АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее — АСТ), глюкоза (при ожирении, отеках, преэклампсии беременных, при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (далее — ИБС), цереброваскулярных заболеваниях — триглицериды крови, липопротеины высокой плотности (далее — ЛПВП), липопротеины низкой плотности (далее — ЛПНП), общий холестерин.

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н указывает, что при проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:

  • клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
  • биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

«Номенклатура работ и услуг в здравоохранении» в рамках «Анализа крови биохимического общетерапевтического» различает простые медицинские услуги.

Перечень медицинских услуг обязательного ассортимента:

  • Исследование уровня общего белка в крови;
  • Исследование уровня альбумина в крови;
  • Исследование уровня креатинина в крови;
  • Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови;
  • Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови;

Перечень медицинских услуг дополнительного ассортимента:

  • Исследование уровня С-реактивного белка в крови;
  • Исследование уровня мочевины в крови;
  • Исследование уровня общего билирубина в крови;
  • Исследование уровня глюкозы в крови;
  • Исследование уровня холестерина в крови;
  • Исследование уровня натрия в крови;
  • Исследование уровня калия в крови.

Аналогичные простые медицинские услуги приведены в Приказе Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки

Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки
посмотреть/скачать>>

Читайте бесплатно в системе
Главная медсестра:

Анализ крови биохимический общетерапевтический приказ

  • Внедрите требования Росздравнадзора по внутреннему контролю качества

  • Журнал учета отходов классов Б и В в подразделении

  • Составьте идеальный график уборок для каждого помещения

  • Медизделия для противошоковой укладки: памятка для медсестер

  • 9 обязательных разделов программы производственного контроля

  • К какому классу опасности отнести отходы

Источник

Приложение

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при первичном гипотиреозе

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условие оказания: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

Е02

Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности

Е03

Другие формы гипотиреоза

Е03.0

Врожденный гипотиреоз с диффузным зобом

Е03.1

Врожденный гипотиреоз без зоба

Е03.2

Гипотиреоз, вызванный медикаментами и другими экзогенными веществами

Е03.3

Постинфекционный гипотиреоз

Е03.4

Атрофия щитовидной железы (приобретенная)

Е03.8

Другие уточненные гипотиреозы

Е03.9

Гипотиреоз неуточненный

Е06

Тиреоидит

Е06.3

Аутоиммунный тиреоидит

Е06.5

Другой хронический тиреоидит

Е06.9

Тиреоидит неуточненный

Е89

Эндокринные и метаболические нарушения, возникшие после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках

Е89.0

Гипотироидизм, возникший после медицинских процедур

1. Медицинские мероприятии для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,8

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,01

1

В01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,8

1

А09.05.049

Исследование уровня факторов свертывания в крови

0,3

1

А09.05.062

Исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови

0,5

1

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови

1

1

А09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

1

1

А12.06.017

Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови

0,5

1

А12.06.045

Исследование антител к тиреопероксидазе в крови

0,8

1

А12.06.046

Исследование антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

0,7

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография

0,3

1

А04.22.001

Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.008

Холтеровское мониторирование артериального давления

0,1

1

А05.10.008.001

Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)

0,1

1

А06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

0,3

1

А07.22.002

Сцинтиграфия щитовидной железы

0,1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

0,5

2

В01.058.002

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный

1

4

Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

4

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови

0,9

2

А09.05.065

Исследование тиреотропина сыворотки крови

1

4

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,2

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,8

2

В03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,3

2

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

С03АА

Тиазиды

0,2

Гидрохлоротиазид

мг

25

750

С03СА

Сульфонамиды

0,1

Фуросемид

мг

40

1200

С07АА

Неселективные бета-адреноблокаторы

0,3

Пропранолол

мг

40

1200

С07АВ

Селективные бета-адреноблокаторы

0,6

Атенолол

мг

100

3000

Метопролол

мг

20

600

С09АА

Ингибиторы АПФ

0,3

Эналаприл

мг

20

600

Н03АА

Гормоны щитовидной железы

1

Левотироксин натрия

мкг

100

36500

Лиотиронин

мг

0,05

1,5

_____________________________

*(1) — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) — Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) — Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата

*(4) — Средняя суточная доза

*(5) — Средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Источник

Приложение

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи при хроническом простатите (обследование в целях установления диагноза и лечения)

Категория возрастная: взрослые

Пол: мужской

Фаза: любая

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X*(1)

Нозологические единицы

N41.1

Хронический простатит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,2

1

Лабораторные методы исследования

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,5

1

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

1

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

1

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

Инструментальные методы исследования

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,5

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

1

1

А04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,2

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

1

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

1

3

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код

медицинской

услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

1

3

Лабораторные методы исследования

А09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,05

1

А09.21.005

Микроскопическое исследование осадка секрета простаты

0,5

1

А26.21.006

Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,5

1

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,5

1

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,5

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

А04.21.001

Ультразвуковое исследование простаты

1

1

А04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,5

1

А12.28.005

Исследование объема остаточной мочи

1

3

А12.28.006

Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)

1

3

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

А17.21.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А17.21.002

Ректальное импульсное электровоздействие при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А17.21.003

Ректальное воздействие магнитными полями при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А17.21.004

Ректальная дарсонвализация при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А19.21.001

Лечебная физкультура при заболеваниях мужских половых органов

0,8

10

А21.21.001

Массаж простаты

0,1

10

А24.21.001

Ректальная гипертермия при заболеваниях мужских половых органов

0,1

10

А24.21.002

Уретральное воздействие с помощью локальной гипертермии

0,1

2

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

G04BD

Спазмолитики, применяемые в урологии

1

Оксибутинин

мг

15

300

Солифенацин

мг

5

100

Толтеродин

мг

8

160

Троспия хлорид

мг

45

900

G04BE

Препараты для лечения эректильной дисфункции

0,5

Варденафил

мг

10

200

Йохимбина гидрохлорид

мг

10

200

Силденафил

мг

50

500

Тадалафил

мг

20

200

Уденафил

мг

50

500

G04CA

Альфа-адреноблокаторы

0,4

Алфузозин

мг

5

150

Тамсулозин

мг

0,4

2

G04CB

Ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы

0,4

Дутастерид

мг

0,5

15

Финастерид

мг

5

150

H01BA

Вазопрессин и его аналоги

0,1

Десмопрессин

мг

0,1

2

J01AA

Тетрациклины

0,7

Доксициклин

мг

200

6000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,5

Цефиксим

мг

400

2800

J01MA

Фторхинолоны

1

Левофлоксацин

мг

500

14000

Офлоксацин

мг

400

5600

Ципрофлоксацин

мг

1000

30000

J01XE

Производные нитрофурана

0,6

Нитрофурантоин

мг

50

1500

Фуразидин

мг

25

750

J01XX

Прочие антибактериальные препараты

0,8

Фосфомицин

г

3

3

L03AB

Интерфероны

0,5

Интерферон гамма

ME

100000

1000000

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

1

Диклофенак

мг

100

1000

М01АЕ

Производные пропионовой кислоты

1

Кетопрофен

мг

100

2000

_____________________________

*(1) — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) — Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания

*(3) — Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата

*(4) — Средняя суточная доза

*(5) — Средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно — профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Источник

Читайте также:  Акция анализ крови на сахар