Анализ кала на скрытую кровь расшифровка у детей
В статье рассматривается копрограмма кала,предлагается расшифровка анализа у детей. Копрограмма кала у грудничка и старших детей – важный анализ, который, несмотря на простоту и быстрые сроки получения результатов, позволяет достаточно точно провести первичную диагностику наличия многих патологий в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Для реализации анализа применяется метод микроскопии – исследование фекалий под микроскопом, которое включает подсчёт форменных элементов крови (при их наличии).
Содержание
Что такое копрограмма кала у детей?
Копрограмма у детей – первый этап диагностики здорового состояния органов ЖКТ, а также печени и желчевыводящих путей. Это наиболее точный анализ, поскольку оценивается обширный перечень показателей: физические и химические свойства фекалий, наличие естественных и нехарактерных включений, а также присутствие форменных элементов крови. Следует отметить, что недопустимо изолированное применение копрограммы кала у детей, без учёта данных лабораторных и инструментальных методов обследований, при постановке окончательного диагноза.
Анализ кала на копрограмму у грудничка и старших пациентов выполняется в течение 1 суток без учёта дня взятия биоматериала.
Когда назначается копрограмма?
Выписать направление ребёнку может педиатр, гастроэнтеролог, хирург или инфекционист. Показаниями для исследования являются симптомы нарушения процесса пищеварения, например:
- тошнота или рвота;
- боли в животе;
- необъяснимое резкое снижение массы тела с отсутствием аппетита;
- наличие кровяных сгустков в каловых массах;
- изменение консистенции или цвета испражнений;
- усиленное газообразование;
- вздутие живота;
- пожелтение кожи или белков глаз;
- плохое состояние кожных покровов, волос и ногтей.
Повторные анализы назначаются после проведения лечения с целью оценки эффективности выбранных методов.
Нормы общего анализа кала
По химическому составу каловые массы на 80 % состоят из воды, оставшийся процент приходится на сухой остаток – живые микроорганизмы и непереваренные пищевые частицы (в соотношении 1:1). Важно понимать, что состав и структура может существенно варьировать даже в течение одной недели. В первую очередь это зависит от питания и количества употребляемой воды.
При наличии патологий органов ЖКТ отмечается еще большая вариация химического состава исследуемого биоматериала. Опосредованное влияние оказывает также и здоровье всех остальных систем и органов обследуемого пациента.
Особое внимание следует обращать внимание на нормальное содержание аммиака, мышечных и соединительных волокон, жирных кислот, мыл, детрита, растительной клетчатки, а также лейкоцитов в фекалиях.
Норма всех определяемых критериев копрограммы у детей представлена в таблице с расшифровкой.
| Анализируемый показатель | Вариант нормы |
| Структура | Допускается мягкая и плотная |
| Форма | Цилиндрическая |
| Запах | Естественный каловый, у грудничков – слегка кисловатый |
| Окрас | Допускается коричневый (от светлого до тёмного), жёлтый – у грудничка |
| рН | 7,0 – 9,0 |
| Кровь и её элементы (эритроциты и лейкоциты) | Не обнаружено или отмечаются единичные элементы |
| Слизь | |
| Остатки непереваренных пищевых частиц | |
| Мышечные волокна неизменённые/ измененные | |
| Детрит | |
| Растительная клетчатка | |
| Жир нейтральный | |
| Жирные кислоты | |
| Мыла | |
| Крахмал внутри- и внеклеточный | |
| Кристаллы | |
| Йодофильные бактерии | |
| Клостридии | |
| Кишечный эпителий | |
| Микроскопические грибы (дрожжи) |
Расшифровка копрограммы кала у детей
Расшифровка копрограммы у ребенка – это прерогатива лечащего врача. Попытки самостоятельной интерпретации с последующим выбором лекарственных препаратов не только могут оказаться не эффективными, но и потенциально опасны для здоровья ребёнка. Для более полного понимания рассматриваемых критериев и причин их отклонений от нормы следует проанализировать их в отдельности.
Консистенция
Вариации критерия определяются процентным содержанием воды в исследуемом биоматериале. Нормой считается оформленный стул, чаще цилиндрической формы. В случае если малыш употребляет большое количество растительных волокон, то это приводит к усилению перистальтики в кишечнике и формированию кашицеобразных фекалий.
На повышенную концентрацию воды (более 85 %) указывает жидкий водянистый стул, такое состояние обозначается термином «диарея». Подобная ситуация может быть вызвана употреблением продуктов или лекарственных препаратов, которые активируют перистальтику кишечника и секрецию жидкости с поверхности кишечного эпителия. Ещё одна возможная причина – инфекционное заражение патогенными микроорганизмами, которые вызывают воспаление кишечного тракта.
Снижение концентрации воды до 50 % приводит к затруднению передвижения каловых масс по кишечному тракту и формированию твёрдого стула, который нередко сопровождается запорами.
Запах
В норме фекалии имеют не резкий запах, который образуется за счёт образования летучих компонентов – последствие бактериальной ферментации пищи. Интенсивность запаха повышается, если ребёнок употребляет большое количество белка и мало растительных волокон.
Протекание гнилостных процессов в кишечном тракте сопровождается резким зловонным запахом испражнений. Инфекционные заболевания и сбои в работе ферментативной системы, в частности нарушение процессов расщепления углеводов, характеризуются кислым запахом.
Цвет
Коричневый окрас каловых масс формируется за счёт наличия стеркобилина, который является продуктом расщепления гема билирубина. Причинами ахолического кала (снижение концентрации стеркобилина, приводящее к обесцвечиванию фекалий) являются:
- патологии желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
- болезнь Госпела (желтуха);
- онкология, затрагивающая поджелудочную железу;
- гепатит С;
- сбои в работе печени в результате токсичного воздействия.
Тёмный цвет характерен для пациентов, в чьём рационе преобладает мясная пища, а светлый – молочные и растительные продукты. Красное окрашивание свидетельствует о наличии скрытого кровотечения нижних отделов кишечного тракта, чёрное – верхних отделов ЖКТ.
Реакция рН
Вариантами нормы считаются нейтральная или слабощелочная реакция исследуемого биоматериала. Причины изменения рН кала в кислую сторону:
- активация деятельности патогенной микрофлоры, усиливающие брожение;
- сбои в работе ферментативной системы.
Повышение щелочности – признак нарушения ферментативного разложения белковой пищи, приводящей к образованию побочного продукта – аммиака.
Форменные элементы крови
Лейкоциты обеспечивают защитную функцию от чужеродных микроорганизмов, поэтому их присутствие в исследуемом биоматериале указывает на активную борьбу организма ребёнка с проникшей инфекцией. Наличие эритроцитов и крови, в том числе скрытой, говорит о кровотечении органов ЖКТ.
Слизь
Слизь синтезируется эпителиальной тканью кишечника, она необходима для предохранения различных повреждений. Причины появления слизи в кале: инфекционное заболевание или воспалительный процесс.
Детрит
Основная статья: Что такое детрит в копрограмме или мазке, каковы нормы и причины отклонений
В норме в полученных данных анализа на копрологию у грудничка или более взрослого ребёнка должно обнаруживаться небольшое количество детрита. Патологическим считается состояние, при котором диагностируется сочетанное отклонение от стандартных значений. Например, большое количество детрита и лейкоциты указывают на дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры ЖКТ у ребёнка. Отклонение нескольких параметров – повод для назначения дополнительных методов обследования.
Остатки непереваренных пищевых частиц
Допускается небольшое содержание, в то время как увеличение непереваренных частиц указывает на недостаточную активность ферментативной системы. Усиление перистальтики кишечного тракта приводит к ускоренному прохождению пищевого комка по нему, что также приводит к неполному расщеплению.
Мышечные волокна
Мышечные волокна подразделяются на 2 типа:
- изменённые – образуются входе расщепления мясных продуктов;
- неизменённые – частицы мясных продуктов, которые не были полностью переварены.
Причины увеличенного содержания мышечных волокон:
- сбои в работе ферментативной системы;
- закупорка желчевыводящих протоков;
- патологии желчного пузыря, поджелудочной железы или желудка;
- активация перистальтики ЖКТ.
Клетчатка
У здорового человека растительные продукты полностью перевариваются. Причины появления перевариваемой клетчатки в кале:
- недостаточность секреторной функции желудка;
- активация гнилостного разложения пищи как следствие инфицирования патогенной микрофлорой;
- угнетение работы желчного пузыря;
- закупорка просвета желчевыводящих путей;
- патологии тонкого кишечника.
Нейтральные жировые молекулы
Нейтральный жир – это компоненты продуктов питания, которые не подвергаются расщеплению с последующим усвоением. В норме жировые частицы разлагаются ферментами поджелудочной железы и желчью до эмульсии (мелкокапельный раствор). В дальнейшем эмульсия подвергается действию липаз – специфические ферменты, растворяющие и фракционирующие жиры. Поэтому наличие нейтрального жира указывает на заболевание поджелудочной железы с угнетением её функциональной активности.
Важно: обнаружение небольшого колличества нейтрального жира в кале у грудничка является вариантом допустимым. Данный факт обусловлен недостаточным формированием органов пищеварения, на фоне чего организм ребёнка недостаточно полно усваивает пищу.
Жирные кислоты
Допускается наличие жирных кислот в кале у грудничка, однако, для старших детей подобное состояние — признак нарушения всасывания кишечником пищевых компонентов на фоне инфекционного или воспалительного процесса или усиления перистальтики органов ЖКТ.
Мыла
Мылами обозначаются модифицированные частицы жиров, которые не были усвоены организмом. У здоровых людей усваивается до 98 % потребляемых жиров, остальные 2 % связываются с ионами Са и Mg с образованием нерастворимого комплекса. Причинами повышения концентрации мыл в каловых массах являются сбои ферментативной и желчной секреции.
Крахмал
Крахмал отсутствует в фекалиях здорового человека, поскольку подвергается полному расщеплению пищеварительными ферментами и усваивается в кишечном тракте. Причины появления крахмала в кале:
- снижение выработки желудочного сока;
- активация процессов гниения или брожения пищи в результате преобладания патогенных видов бактерий;
- снижение ферментативной активности;
- усиление перистальтики органов ЖКТ.
Кристаллы
Обнаружение кристаллов указывает на патологический процесс, например:
- активация деятельности гнилостных бактерий приводит к образованию трипельфосфатов;
- гематоидин диагностируется при внутренних кровотечениях;
- кристаллизация белков с образованием кристаллов Шарко-Лейдена – типичный признак развития аллергической реакции на глистную инвазию.
Микроорганизмы
Наличие йодофильной флоры (микрооорганизмы, окрашиваемые раствором йода) – признак разрастания бродильных бактерий, клостридий – активация гнилостного разложения пищи. Известно, что условно-патогенная флора и дрожжи подавляются симбиотическими микроорганизмами, однако, при определённых условиях (приём антибиотиков, снижение иммунитета, сопутствующие патологи) происходит активация патогенных свойств бактерий.
Эпителий
Избыточное количество эпителиальных клеток в каловых массах указывает на активацию их образования в результате инфекционного заболевания или воспаления.
Белок
У грудного ребёнка может обнаруживаться небольшое количество белка в кале, однако, у старших детей он отсутствует. Причинами выявления белка являются воспаление кишечного тракта, в результате которого происходит активация синтеза нейтрофилов. Распад данного нейтрофилов приводит к попаданию белковых частиц в исследуемый материал (от 0 до 125 мкг белка в 1 гр). Также белок может отмечаться у пациентов с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике.
Источник
Последнее обновление — 30 августа 2017 в 20:19
Время на чтение: 7 мин
Проведение обследования и копрограммы у детей первого года жизни и старшего возраста обязательны.
От правильной работы органов желудочно-кишечного тракта зависит рост и развитие малыша, поступление в организм необходимых витаминов, минералов, микро и макроэлементов.
Чтобы с точностью определить присутствие или отсутствие нарушений пищеварительной и выделительной системы, назначается диагностика, как анализ кала ребенка:
- макроскопическое изучение. Исследование кала для определения его правильного цвета, формы, вида, возможных нарушений в виде примесей, слизи, крови. В редких случаях присутствуют явные частички непереваренной пищи;
- микроскопическое обследование. Тщательное изучение состава и содержимого каловой массы. Показывает жирные кислоты, клетчатку, крахмал и даже паразитов в кишечнике ребенка;
- биохимический метод. Включает в себя анализ кала на скрытую кровь у детей. Дополнительно определяет присутствие необходимых кишечных ферментов, как липаза, лактоза, билирубин и стеркобилин в кале. Проводится изучение микробиологической среды уровня pH кишечника.
Проводить копрологический анализ кала у ребенка будут в лабораторных условиях. Таблица позволяет расшифровывать полученные результаты, опираясь на нормальные показатели, лечащему детскому врачу или квалифицированному сотруднику лаборатории.
Общий анализ кала
Копрологический метод исследования оценивает работу органов желудочно-кишечного тракта, а также поджелудочной железы, желчевыводящих путей и печени. Указывает на воспалительные процессы, инфекции, вирусы и бактерии в организме малыша.
Копрограмма кала у грудничка и ее норма должна показать:
- испражнение клейкое, вязкое или кашеобразное. Количество в сутки – 40-50 грамм;
- желтый, желто-зеленый цвет;
- кислый запах;
- уровень pH – 4,8-5,8;
- слизь не обнаруживается;
- крови нет;
- растворимый белок не обнаруживается;
- стеркобилин присутствует;
- билирубин обнаруживается;
- аммиака нет;
- детрит в любом количестве;
- мышечные волокна – мало или не присутствуют;
- соединительные волокна отсутствуют;
- крахмала нет;
- растительная перевариваемая клетчатка не обнаруживается;
- нейтральный жир. Единичные случаи;
- жирные кислоты — немного;
- мыла – мало;
- лейкоциты. Случаются единичные показатели.
В случае, когда общий анализ кала и его полная расшифровка не совпадают с вышеуказанными результатами, возможно проведение повторного обследования через несколько дней.
Анализ кала у маленького ребенка до года
Новорожденный младенец, который находится на искусственном вскармливании, а также ребенок старше 6 месяцев и до одного года при прохождении диагностики будут иметь совершенно другие показатели.
Копрограмма у малыша с полугода и грудничка на смешанном питании в таком случае показывает:
- испражнение в сутки – 30-40 грамм;
- желто-коричневый оттенок;
- гнилостный запах;
- уровень pH – 6,8 – 7,5;
- слизь отсутствует;
- кровь не обнаруживается;
- растворимый белок не определяется;
- стеркобилин присутствует;
- билирубин есть;
- аммиака нет;
- детрит может быть;
- мышечные волокна в небольшом количестве или не обнаруживаются;
- соединительные волокна отсутствуют;
- крахмала нет;
- перевариваемая клетчатка растительного происхождения не обнаруживается;
- нейтральный жир – мало;
- жирные кислоты – мало;
- мыла – немного;
- лейкоциты. Единичные.
Общий анализ кала у маленьких детей до года представлен, как таблица с данными. Для изучения предоставляется врачу педиатру. Не стоит волноваться, если копрограмма и ее норма не совпадают с вышеуказанными данными. Грудной ребенок не обладает еще крепким иммунитетом.
Чтобы удостовериться, что с малышом все в порядке, можно пройти расширенный анализ кала или посоветоваться с врачом.
Копрограмма у детей после года
Стул ребенка полностью зависит от его питания. После года пища становится разнообразной, происходит частичный отказ от молочных продуктов. Именно по этой причине дефекация приобретает оформленный вид и цвет, появляется соответствующие запах.
Изменяется копрограмма кала и ее расшифровка у старшего возраста детей должна показать:
- испражнение. В сутки не более 250 грамм. Оформленное;
- светло-коричневый оттенок;
- естественный каловый запах;
- уровень pH – 7 – 7,5;
- слизь в кале должна отсутствовать;
- кровь не определяется;
- растворимый белок не обнаруживается;
- суточная выработка стеркобилина соответствует количеству от 75 до 350 грамм;
- детрит в любом количестве;
- мышечных волокон нет;
- соединительные волокна не визуализируются;
- крахмала нет;
- растительная перевариваемая клетчатка не обнаруживается;
- нейтрального жира нет;
- жирные кислоты не выявляются;
- мыла. Очень мало;
- лейкоциты не более 10 или единичные показатели.
Обследование в этом возрасте проводится реже, чем копрограмма у новорожденного грудничка. Работа пищеварительной системы у ребенка после первого года жизни вполне сформирована и не нуждается в постоянном контроле.
Иммунная система в состоянии справляться с новыми условиями. Если показатели кала нормальные, ребенок абсолютно здоров.
Исследование кала на скрытую кровь
В случае обнаружения выделений с кровью в кале у ребенка или же у врача есть подозрения на наличие внутреннего кровотечения, мелких очагов поражения и возможного нарушения целостности ткани органов пищеварения, необходимо срочно пройти соответствующее обследование.
Проводится специальный лабораторный анализ кала на «скрытую» кровь у детей:
- иммунохимический. Метод с использованием антител, которые выявляют не только кровяные тельца, но и могут определить причину их возникновения;
- реакция Грегерсена. Предусматривает нанесение на каловый состав небольшого количества реактива. Изменение цвета дефекации указывает на наличии «скрытой» крови.
Очень часто тщательная расшифровка анализа кала оказывается ложноположительной или ложноотрицательной. В этом случае обследование необходимо повторить.
Если кал на скрытую кровь имеет положительный результат, значит, требуется диагностика возможных заболеваний:
- язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки;
- синдром Мэллори-Вейсса;
- варикозное расширение вен в области пищевода;
- дисфункция печени;
- пародонтоз;
- стоматит;
- новообразования, опухоли;
- кровотечение из носа;
- кишечная непроходимость;
- пищевая аллергия;
- полипы в кишечнике;
- гельминтоз;
- дизентерия;
- колит;
- дисбактериоз.
Обычное макро и микроскопическое изучение дефекации в этом случае не является информативным. Гемоглобин, который распадается, синтезируется в сернокислое железо. Испражнение приобретает темный оттенок без следов крови.
Только иммунохимический лабораторный метод способен показать достоверные результаты. Единственным его недостатком можно назвать длительность проведения. Занимает около 2 недель исследования.
Кал на дисбактериоз: расшифровка
Очень часто у маленьких детей, особенно это касается новорожденных, наблюдается жидкий стул, слизь в кале, периодический метеоризм, ухудшение аппетита и неприятный запах изо рта. При первых признаках расстройства пищеварительной системы назначается анализ на дисбактериоз у ребенка.
Норма показателей микроорганизмов в кишечнике:
- бифидобактерии — от109 до 1011. Синтезируют витамины, В и К, нормализуют усвоение организмом витамина D. Участвуют в укреплении иммунитета;
- лактобактерии – от 106 до 108. Поддерживают и нормализуют уровень кислотности, выполняют защитную функцию кишечника;
- эшерихии — от 106 до 108. Производят белки, синтезируют витамины К и В;
- бактероиды – от 107 до 108;
- пептострептококки – от 103 до 106. Единичные показатели. Участвуют в расщеплении углеводов;
- энтерококки – от 105 до 108. Расщепляют углеводы;
- сапрофитные стафилококки – менее 104;
- клостридии – менее 105. Выполняют расщепление белков;
- кандида – менее 104. Условно-патогенные микроорганизмы.
Любое, даже незначительное отклонение от нормального состава микрофлоры кишечника свидетельствует о дисбактериозе или куда более серьезных его последствиях, как активность стафилококка, гриба рода Кандида, штаммов кишечных палочек, постепенная интоксикация всего детского организма.
Анализ кала на глисты и их яйца
Присутствие паразитов в детском организме встречается часто. Новорожденный младенец может заразиться еще в утробе матери, ребенок до и после года, не выполняя правила личной гигиены, от животных и сверстников.
Малыш чувствует слабость, теряет аппетит, жалуется на боли в животе, кричит или плачет. Наблюдается рвота, диарея. Опытные родители могут видеть паразитов после опорожнения.
В этом случае назначается анализ кала у маленького ребенка на яйца и глист:
- соскоб. Взятие образца в области анального отверстия специальной ватной палочкой или клейкой лентой;
- диагностика ЦПР. Испражнение берется за основу проведения исследования. Из каловой массы выделяется фрагмент ДНК паразита. Устанавливается его вид, класс, количество особей в организме;
- копрологический. Проводится общий анализ кала, расшифровка которого указывает на наличие гельминтов, их личинок и яиц.
Результаты анализа на глисты имеют положительное или отрицательное значение. Ложные показатели приводят к повторному прохождению анализа. Дети старшего возраста могут дополнительно проходить УЗИ диагностику.
Углеводы в кале
Молочный сахар или лактоза – углевод, который в здоровом организме должен расщепляться и перевариваться с помощью лактазы. В противном случае он не усваивается и способствует размножению бактерий и расстройству микрофлоры кишечника.
Для исключения или подтверждения заболевания назначается анализ на содержащиеся в кишечнике углеводы:
- норма — до 0,3%;
- допустимое отклонение — до 0,5%;
- критический показатель — более 1%.
Диагноз лактазная недостаточность встречается часто у новорожденных.
Неспособность ребенка потреблять материнское молоко и получать полезные вещества приводит к тяжелым последствиям:
- отставание в развитии;
- аллергические высыпания и дерматиты;
- частый жидкий стул. Наблюдается более 10 раз в сутки;
- запоры;
- метеоризм;
- анемия.
Превышение нормы нерастворенных углеводов свидетельствует о нехватке лактазы в организме. Требуется срочное лечение и дополнительное изучение данной патологии.
Расшифровка копрограммы у детей
Многих родителей интересует, какой должен быть на самом деле кал у здорового ребенка, может ли копрограмма и ее полная расшифровка у детей быть ошибочной.
В некоторых случаях небольшое отклонение от нормы допустимо, особенно при переходе малыша на взрослое или смешанное питание. Рассмотрим более подробно, как выглядит расшифровка копрограммы у грудничка и малыша после первого года жизни.
Много или мало кала. Количество выделений очень неоднозначно. Питание, которое получает новорожденный младенец, состоит из смесей и грудного молока. Поэтому и испражнение в сутки не должно превышать 50 грамм в сутки.
После первого года малыш получает полноценную взрослую еду. Суточная норма для детей старшего возраста достигает 250 грамм.
Возможные причины для увеличения объема дефекации:
- панкреатит;
- холецистит;
- нарушения работы желчевыводящей системы.
Цвет полностью зависит от того, что ест ребенок. Малыш после 6 месяцев может выделять оформленный коричневый кал. Младенец и новорожденный — желтоватый, золотистый.
О чем говорит другой цвет кала:
- темно-коричневый. Указывает на механическую желтуху, большое количество мяса в рационе;
- черный. Кровотечение желудка или кишечника, язвенные очаги двенадцатиперстной кишки. Употребление в пищу темных ягод;
- зелёный. Характерный для поклонников салатов, зеленых овощей;
- красный. Кровотечение кишечника;
- глинистый. Потеря окраски дефекации может быть спровоцирована гепатитом, новообразованиями, заболеваниях печени;
- светлый. Наблюдается в связи с появлением язвенного колита, панкреатита, болезни Крона, процесса брожения.
Запах. Соответствует продуктам, которые употребляет ребенок. У новорожденного запах дефекации соответствует брожению молока и имеет кисловатый оттенок.
Смешанное питание у ребенка провоцирует гнилостный запах. Детский организм еще плохо справляется с перевариванием тяжелой пищи. После года испражнение приобретает традиционный каловый, но не слишком резкий запах.
pH кала. Бактерии, которые формируют микрофлору кишечника, влияют на показатели уровня кислотности:
- копрограмма грудничка покажет результат не более 5,8;
- младенец на искусственном кормлении имеет показатель до 6,8;
- нейтральный уровень pH взрослого ребенка достигает 7,5.
Слизь в кале в виде исключения допускается у младенцев до 6 месяцев в период грудного кормления. В остальных случаях возможны кишечные инфекции, геморрой, полипы, лактазная недостаточность.
Стеркобилин должен обнаруживаться у взрослых детей, а билирубин наблюдается только у новорожденных. Именно он окрашивает испражнение в светло-желтый цвет.
Мышечные и соединительные волокна в кале отражаться не должны. Слишком большое их количество указывает на дисфункцию пищеварительной системы. Не перевариваемая малышом пища в выделениях встречается редко.
Крахмал в кале обнаруживаться не должен. Он является результатом употребления злаковых, овощей и фруктов, расщепляется еще до попадания в кишечник. В других случаях необходимо проверить ребенка на наличие панкреатита и гастрита.
Жирные кислоты наблюдаются только у детей в младшем возрасте. После года они перевариваются, а остатки выводятся из организма естественным путем. Указывают на нарушения со стороны желчевыводящих путей, диареи.
Мыла. Являются результатом переваривания жиров. Их отсутствие указывает на возможные заболевания печени, желчного пузыря, панкреатите.
Лейкоциты. Допустимы единичные случаи. Количество лейкоцитов более 10 свидетельствует об инфекционном заболевании или воспалительном процессе в органах желудочно-кишечного тракта, как амебная дизентерия, колит, энтерит, панкреатит, аллергия.
Похожие статьи
Загрузка…
Источник