Анализ хгч и прогестерон кровь

уровень хгч при беременности От уровня хгч и прогестерона зависит течение беременности и его характер. Данные показатели очень важны для нормального течения беременности и могут стать сигналами о нарушениях в процессе ее развития.

Давайте рассмотрим более подробно о том, как влияет уровень хгч и прогестерона на беременность. Какие показатели являются нормой, а какие – нет? Что делать, если они находятся далеко от нормы, что в таком случае может произойти.

Для начала следует сказать, что под аббревиатурой «хгч» следует рассматривать гормон, называющийся хорионическим гонадотропином человека. Он продуцируется организмом будущей матери сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Содержание

Уровень хгч при беременности – норма и отклонения
Как меняется уровень хгч по неделям беременности
Каким будет уровень хгч при внематочной беременности
Уровень прогестерона при беременности – норма и отклонения
Низкий и высокий уровень прогестерона при беременности
Видео

Уровень хгч при беременности – норма и отклонения

Гормон важен для нормального течения беременности, до тех пор, пока не сформируется связь между плодом и матерью, которая называется плацентой. До этой поры хгч «помогает» желтому телу яичника, оказывает стимулирующее действие на выработку других необходимых гормонов. Например, прогестерона и эстрогена.

Определение уровня хгч при беременности – один из главных анализов, обязательных для всех беременных женщин. Его проводят на 12 неделе беременности для определения возможных отклонений в развитии беременности. В то же время анализ на уровень данного гормона в крови на раннем сроке беременности может подтвердить как таковую имеющуюся.

Существует три способа определения уровня хгч – это:

Анализ крови, который считается самым точным.
Анализ мочи и тест на беременность.

Определить наличие беременности по анализу крови на данный компонент можно еще до задержки беременности. В случае ее наличия уровень компонента будет выше 5 мЕд/мл.

Иногда изменение уровня этого гормона может стать сигналом развития определенных патологических процессов. Определить низкий или высокий его уровень можно также по данным, полученным в ходе проведения анализов крови и дополнительно ультразвукового обследования.

Патологией будет являться как пониженный, так и слишком повышенный его уровень.

Низкий уровень гормона в крови может означать следующее:

Развитие внематочной беременности.
Угрозу прерывания беременности на ранних сроках.
Во втором и третьем триместре – гибель ребенка в утробе.
Недостаточность плаценты.
Перенашивание беременности и замершую беременность на ранних сроках.

Повышенным уровень гормона может быть в таких случаях, которые иногда не являются патологией, но ее исключать нельзя. Например:

Многоплодная беременность.
Несоответствие предполагаемого и истинного срока беременности.
Сахарный диабет.
Пороки развития ребенка, в том числе синдром Дауна.
Ранний токсикоз и гестоз.

У небеременных женщин уровень гормона может быть повышен из-за приема препаратов, которые его содержат, в случае недавнего прерывания беременности путем абортирования, наличия новообразований на внутренних органах, в частности злокачественных опухолей.

Наверх

Как меняется уровень хгч по неделям беременности

Как меняется уровень хгч по неделям беременности В норме уровень хгч растет в зависимости от недели беременности. В определенный период он начинает падать. Так, например:

На первой-второй неделе, считая от даты зачатия, уровень гормона будет колебаться от 25 до 156 мЕд/мл.
На второй-третьей – от 101 до 4870 мЕд/мл.
Третьей-четвертой – от 1110 — 31500 мЕд/мл.
Достигая своего пика на седьмой-одиннадцатой неделе – 20900-29100 мЕд/мл.
И падая, начиная с 11 и по 16 неделю беременности — 6140 — 103000 мЕд/мл.
16 — 21 неделя верхними и нижними показателями будут 4720 — 80100 мЕд/мл.
21 — 39 недель с 2700 — до 78100 мЕд/мл.

Однако следует знать, что эти показатели могут отличаться от тех, которые установлены в определенной лаборатории. При этом они вымериваются от даты зачатия, а не от дня последней менструации.

При нормальном физиологическом развитии беременности, вне зависимости от того многоплодная она или нет, показатели гормона в крови будут удваиваться каждые 36-48 часов. Только по окончанию первого триместра они начинают падать, но гормон все же остается присутствовать в крови беременной женщины.

Наверх

Каким будет уровень хгч при внематочной беременности

Каким будет уровень хгч при внематочной беременности Уровень хгч при беременности, как было сказано выше, может изменяться в связи с наличием определенной патологии. Такой патологией может стать развитие беременности поза маткой, и она в таком случае называется внематочной.

Определить внематочную беременность можно с помощью анализа крови и ультразвукового обследования. Стоит сказать, что результаты при ней могут быть ложноотрицательными. Поэтому без дополнительного обследования определить нормально ли развивается беременность или все же нет – невозможно.

Уровень хгч при внематочной беременности будет сильно падать. Примерное отклонение колеблется от 20 до 50 процентов от нормы. Например:

Если плодное яйцо не определяется в полости матки с помощью узи, а гормон колеблется в пределах выше 1500 мМЕмл. То это является признаком внематочной беременности.
Если уровень гормона ниже данного показателя, то проводят повторный анализ спустя 48 часов.

Однако если увеличение гормона в крови меньше 1,6 раз, не отмечается его падение или возрастание вообще, то в таком случае можно с уверенностью подтвердить наличие внематочной беременности.

Подтвердить ее могут следующие симптомы: сильная боль внизу живота, обильные или скудные, но длительные маточные кровотечения, падение артериального давления, потеря сознания.

При обнаружении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к гинекологу для постановки диагноза на основе жалоб и полного медицинского обследования. Ведь внематочная беременность при длительном ее развитии может привести к плачевным последствиям – бесплодии и разрыве маточной трубы.

Наверх

Уровень прогестерона при беременности – норма и отклонения

Уровень прогестерона при беременности – норма и отклонения Прогестерон еще называют гормоном беременности. При норме его в крови беременной женщины она и ее развивающийся ребенок защищены от множества проблем, которые возникают, если он ниже нормы.

Стоит отметить, что на выработку прогестерона влияет уровень хгч.

Однако и есть и другие факторы, которые могут держать его в норме. Например:

Гормон вырабатывается желтым телом яичника.
После наступления беременности функцию его выработки перебирает на себя плацента.

Нормой для беременных женщин в первом триместре принято считать наличие прогестерона в крови в таких пределах — 8,9 – 468,4 ммоль/л, во втором – 71,5 до 303,1 ммоль/л, а в третьем – 88,7 до 771,5 ммоль/л.

Определить уровень прогестерона при беременности можно с помощью определенного анализа крови. Проводят его при нормальном течении беременности во второй ее половине для определения возможных отклонений в работе плаценты. Если ранее были выкидыши, есть хронические заболевания органов малого таза, его в обязательном порядке назначают на ранних сроках беременности.

Наверх

Низкий и высокий уровень прогестерона при беременности

Низкий и высокий уровень прогестерона при беременности Во время беременности прогестерон выполняет множество функций. К примеру:

Способствует снятию маточного напряжения.
Изменяет эндометрий для лучшей имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Увеличивает матку в соответствии с ростом малыша.
Подготавливает молочные железы к процессу кормления.

Это возможно только в том случае, если гормон находится в пределах нормы.

А что будет, если он повышен?

Первое – это наличие кистозных образований на органах малого таза, в частности на яичниках.
Второе – это патологические процессы, отмечающиеся в развитии плода и самой плаценты.
Третье – это наличие многоплодной беременности.

Низкое содержание гормона в крови может привести к:

Повышенному тонусу матки.
Выкидышу на ранних сроках беременности.
Преждевременным родам на поздних сроках беременности.
Гипоксии плода.
Задержке развития плода.

Низкий уровень прогестерона может отмечаться при обострении хронических воспалительных процессов в органах малого таза.

Как он, так и высокий уровень может проявляться в определенных симптомах:

Перепады настроения.
Болезненные ощущения в груди и внизу живота.
Появление мажущих кровотечений.
Повышение базальной температуры.

При наличии данных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. При низком уровне гормона в крови могут быть назначены специальные препараты, в которых присутствует заменитель прогестерона. Для выбора лечения при его высоком содержании необходимо дополнительное обследование.

Стоит помнить, что такие гормоны, как хгч и прогестерон, являются самыми важными элементами в развитии беременности и ее удачном разрешении. Не стоит отвергать назначение врача на определение их уровня. Ведь здесь следует решить, что главнее – неоправданные амбиции или в итоге здоровый ребенок, собственный организм в целом.

Наверх

Видео

Источник

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
готовит иммунитет матери к принятию плода;
стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Кстати

Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:

на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели

ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

многоплодной беременности;
сахарного диабета;
раннего токсикоза, гестоза;
пролонгированной беременности;
хромосомных аномалий плода;
приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня

ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Обратите внимание!

Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Источник