Аиф анализ крови что это
Слово – нашему эксперту, врачу-гематологу, заместителю председателя формулярного комитета РАМН, доктору медицинских наук, профессору Павлу Воробьеву.
Интерпретировать результаты общего анализа крови может только врач. Однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете получить общее представление о своем здоровье. При изучении клинического анализа крови следует обратить внимание на следующие показатели:
Лейкоциты
Что это: лейкоциты (WBC) – это белый кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве.
Норма: 4,0–9,0 × 109/л
Стоит волноваться: при лейкоцитозе (повышение уровня лейкоцитов). Причиной этого может быть:
- гнойно-воспалительный процесс, обусловленный бактериальной инфекцией (абсцесс, отит, синусит, гайморит, пневмония);
- опухоль крови – лейкоз;
- онкологическое заболевание любой локализации.
Как и при высоком СОЭ, в этом случае есть повод пройти серьезное обследование с последующим лечением.
Не стоит волноваться: при физиологическом повышении уровня лейкоцитов, которое бывает:
- после активной физической нагрузки;
- после еды;
- после прививки, операции.
Как правило, у врачей не вызывает опасений и лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), которая может быть вызвана:
- вирусным инфекционным заболеванием (грипп, ОРВИ);
- гиповитаминозом;
- экологическими последствиями жизни в городе.
СОЭ
Что это: скорость оседания эритроцитов (красные кровяные тельца), а точнее, РОЭ (реакция оседания эритроцитов) – это лабораторный тест, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму (жидкая часть крови) и эритроциты. Его суть заключается в том, что эритроциты тяжелее плазмы и лейкоцитов (белые кровяные клетки), поэтому под воздействием силы земного притяжения они опускаются на дно пробирки. У здоровых людей мембраны эритроцитов имеют положительный заряд и отталкиваются друг от друга, что замедляет скорость их оседания. Но во время болезни в крови происходит ряд изменений, в результате которых красные кровяные тельца теряют заряд, вследствие чего скорость оседания эритроцитов увеличивается.
Норма: до 10 мм/ч (у мужчин), до 15 мм/ч (у женщин).
Стоит волноваться: если показатели СОЭ значительно – в 3–5 раз – превышают норму. К такому развитию событий могут привести:
- воспаление легких (пневмония), абсцессы и флегмоны, сепсис;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит);
- болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- туберкулез;
- вирусные гепатиты;
- ревматологические/аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т. д.);
- злокачественные опухоли любой локализации, включая онкологические заболевания крови.
Без обследования и серьезного лечения в перечисленных выше случаях не обойтись.
Не стоит волноваться: СОЭ может повыситься накануне месячных, с пятой недели беременности и до четвертой недели после родов.
Тромбоциты
Что это: тромбоциты – это кровяные пластинки, основной функцией которых является обеспечение процесса свертывания крови.
Норма: 180–320 × 109/л.
Стоит волноваться: при тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов ниже 100 × 109/л), которое бывает при:
- аутоиммунных заболеваниях (аутоиммунная тромбоцитопения, системная красная волчанка);
- апластической анемии;
- антифосфолипидном синдроме (одна из ведущих причин невынашивания беременности);
- острых инфекционных заболеваниях (вирусных и бактериальных);
- лейкозах.
Тромбоцитоз (повышение количества тромбоцитов выше 400 × 109/л) также вызывает опасение врачей, ибо может быть следствием:
- хронической опухоли крови, которая является предтечей тромбоза;
- воспалительного процесса (обострение ревматизма, остеомиелита, туберкулеза, абсцесса);
- амилоидоза (нарушение белкового обмена);
- онкологического заболевания любой локализации.
Не стоит волноваться: если тромбоцитоз возник после хирургической операции или физического переутомления.
Гемоглобин
Что это: гемоглобин (Hb) – это белок, содержащий атом железа, который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам.
Норма: 120–140 г/л
Стоит волноваться: если гемоглобин понижен. В 90% случаев – это признак железодефицитной анемии, которая также может быть вызвана:
- любой кровопотерей, включая кровопотерю при менструации, геморрое, при травматизации слизистой рта зубными протезами;
- беременностью и вскармливанием;
- вегетарианством;
- дефицитом витамина В12, которым чаще всего страдают пожилые люди в возрасте старше 70 лет. Как правило, эта проблема обусловлена атрофическим гастритом, нарушающим всасывание этого витамина в кровь.
Чтобы окончательно удостовериться в наличии железодефицитной анемии, необходимо сдать анализ на уровень сывороточного железа крови и пройти длительное (3,5 месяца) лечение препаратами железа. А при В12-дефицитной анемии – сдать анализ на уровень В12 в крови и пройти месячный курс недостающего витамина два раза в год.
Не стоит волноваться: за железодефицитную анемию врачи нередко принимают гидремию – повышенное содержание воды в крови беременных женщин, что связано с физиологически обусловленным увеличением объема плазмы. Происходит как бы разведение эритроцитов. При этом абсолютное их количество остается нормальным, а удельное (в единице объема крови) – снижается. Но к анемии это не имеет никакого отношения.
Высокий уровень гемоглобина представляет потенциальную угрозу для здоровья и бывает у тех, кто:
- много курит;
- пьет мало жидкости;
- ест много мясной пищи, что, впрочем, чревато впоследствии склонностью к тромбозам, которые могут привести к инфаркту и инсульту. Учитывая это, свой образ жизни лучше пересмотреть.
Высокий уровень гемоглобина – выше 160 г/л – может быть также признаком хронического лейкоза – эритремии, которая, впрочем, имеет доброкачественное течение.
Источник
Каждый человек, который по определенным обстоятельствам вынужден принимать медикаменты, разжижающие кровь, обязан контролировать ее свертывающие способности. Это помогает не только оценить эффективность лечения, но и правильно установить необходимую дозировку. Для этого оценивается показатель МНО в крови из регулярных тестов.
Статьи по теме
МНО крови
Пациент не обязан знать, что такое МНО в анализе крови, расшифровкой занимается лечащий врач, но иметь общее представление про этот показатель следует. Данная аббревиатура имеет следующее значение – международное нормализованное отношение. МНО крови – не фактическая величина, которую получают во время исследования, она состоит из нескольких этапов. Вычислить показатель можно только математическим путем. Для подсчета используются следующие данные:
- Величина протромбинованного времени. Показатель получает при проведении коагулограммы (полный анализ свертываемости крови). Для этого и проводят забор крови.
- Средняя нормальная величина протромбинового времени, как правило, она составляет 11-16 сек.
- МИЧ или международный индекс чувствительности тромбопластина. Это реактив, используемый лабораторией, изготавливают его разные фирмы. В паспорте компонента всегда указывается чистота, чувствительность МИЧ.
- Далее значение международного нормализованного образования получают, возведя отношение исследуемого протромбинового время к средней нормальной величие в степень, которая равная цифре МИЧ, применяемой для анализа.
Анализ крови на МНО
Вышеописанные расчеты могут показаться сложными и лишним, если учесть, что существует фактический показатель свертываемости крови. Однако анализ крови на МНО обладает важными особенностями:
- Значение очень важно для оценки эффективности, правильности терапии антикоагулянтами непрямого типа, к примеру, Синкумар, Варфарин, Варфарекс. Особенность их воздействия сводится к тому, что влияют они только на определенные факторы свертывания. Любой другой метод не даст такого точного ответа касательно состояния этого звена свертывающей системы крови.
- Анализ на МНО будет зависеть от чувствительности тромбопластина, которые использует лаборатория.
- Получается проанализировать работу стандартизированных доз непрямых коагулянтов, учитывая конкретный вид тромботического заболевания.
Все это помогает специалистам получить истинное значение свертываемости плазмы крови. Такой метод вычисления исключает погрешности, звенья гемостаза, внешние влияния, которые влияет на конечный результат. Кто бы и где бы не проводил данный анализ, показатель будет одинаково правильно расцениваться в любой больнице мира и обладать точностью. Это поможет правильно определить необходимую дозировку антикоагулянтов, контролировать лечение.
Проводят такой тест только людям, которые постоянно принимают антикоагулянты непрямого действия. Выполняют его, как правило, раз в 2-3 недели, но при необходимости исследование могут проводить чаще. На это влияет длительность лечения, конкретный вид патологии, состояние больного. Если нормализированное отношение показывает стабильные результаты, то проводить исследование можно раз за месяц. Для выполнения теста необходимо получить кровь путем забора из периферической вены, обязательно только на натощак.
МНО анализ крови – норма
Когда проводится это исследование, то при оценке руководствуются одним общим правилом: чем выше показатель, тем более жидкой становится плазма. Норма МНО крови находится всегда в пределах значения 1. Отклонение указывает на некоторые патологии, ошибочную дозировку препаратов. Отсутствие нормы МНО может говорить о:
- Повышенное, с учетом конкретной патологии. Это говорит о передозировке медикаментами (непрямые антикоагулянты), что может привести к осложнениям (кровотечение). Врач должен снизить дозу.
- Если пониженное, то терапия не оказывает должного эффекта, кроворазжижение не происходит, что может привести к развитию тромбозов сосудов. В этом случае дозировку следует повысить.
МНО — норма у женщин
У взрослого и здорового человека тест всегда будет находиться в значения между 0,7 и 1,3. Норма МНО у женщин ничем не отличается от мужчин и тоже будет колебаться в районе единицы. Единственное отличие у разных полов заключается в том, что контроль свертываемости должен очень тщательно проводиться во время беременности. В этот период организм девушки претерпевает огромные изменения. Сдавать на исследование плазму следует 3 раза (по 1 в каждом триместре).
У беременных данный показатель слегка повышен, что не расценивается, как отклонение от нормального значения. При чрезмерном росте значения МНО существует риск преждевременных родов, выкидыша на ранних сроках. Для подтверждения и исключения ошибки девушка проходит еще один тест, после которого прописывается лечение, постоянный контроль за свертываемостью до и после родов.
МНО анализ крови – расшифровка
При разных патологиях, приеме препаратов данные этого исследования отличаются. Правильно провести расшифровку анализа крови на МНО может лечащий врач, который учитывает все переменные. Показаний для проведения исследования существует много. Как правило, назначают тест по следующим причинам, которые указываются в расшифровке:
- Терапия хронической мерцательной аритмии. При лечении Варфарином норма будет находится в диапазоне 2-3.
- Лечение тромбоэмболии легочной артерии. Значение будет в пределах 2-3 единиц.
- Исследование перед хирургическим вмешательством. Нормальный показатель будет в пределах 0,8-1,2.
- Пороки клапанов сердца. При данной патологии значение будет 2-3.
- Заболевание сосудов. Результат будет колебаться от 3 до 4,5.
- Терапия венозных тромбозов, нормальным будет считаться показатель 2-3.
МНО повышен — что это значит
По словам медиков, отклонение от пределов указанных выше показателей опасен и крайне нежелателен. Чрезмерное разжижжение из-за приема Варфарина и аналогов этого препарата приведет к снижению свертываемости, внутренним и наружным кровотечениями. Уровень МНО в крови должен быть в районе 1, что будет указывать на правильность проводимой терапии. Если произошло отклонение, то врач, как правило, снижает дозировку медикаментов. Когда МНО повышен у людей, не принимающих непрямые антикоагулянты, это говорит о возможном развитии следующих патологий:
- заболевания печени;
- инфаркт миокарда;
- злокачественные опухоли;
- полицитемия;
- геморрагическая болезнь у младенцев;
- предынфарктное состояние;
- проблемы проникновения желчи из печени в двенадцатиперстную кишку.
Когда у человека значение международного нормализованного отношения выше 6 единиц, ему нужна срочная госпитализация, потому что существует огромный риск возникновения кровотечений с разной локализацией. Это крайне опасное состояния, особенно, если имеются сопутствующие патологии, к примеру: болезнь почек, артериальная гипертензия, воспалительные/язвенные болезни желудка/кишечника.
Цена на МНО анализ крови
Если вы хотите проверить свой ПТИ (протромбинованный индекс), ПТВ (протромбинованное время), то придется обратиться в лабораторию. Выше было описано МНО анализ крови — что это, но результаты редко предоставляются в виде отдельного теста. Как правило, значение расшифровывается вместе с другими тестами. В некоторых случаях медицинские учреждения приобретают специальный препарат, который проводит экспресс-определение сразу нескольких показателей: АЧТВ, МНО, ПТВ. Его может заказать любой человек из каталога интернет-товаров.
Если вы приходите в частную лабораторию, то цена на МНО анализ крови, как правило, находится в районе 200-300 рублей. Бесплатно это исследование не проводят, но в некоторых городах России бывают акции, где можно проверить эти показатели без оплаты. Будущим мамам часто предлагают целый комплекс исследований за 800 р., который включает в себя:
- глюкоза;
- ПТИ;
- ПТВ;
- МНО;
- Фибриноген;
- ТВ (тромбиновое время);
- Гепатит С;
- ВИЧ;
- Гепатит В;
- активированное частичное тромбопластиновое время
- активированное частичное тромбопластиновое время;
- Сифилис;
- Общий анализ мочи;
- Бак исследование.
Выше описан вариант развернутого исследование, которое понадобится далеко не всем. Рядовому пациенту будет нужно только провести коагулограмму, цена находится в районе 230 рублей. В тест входят такие показатели:
- Фибриноген;
- ПТВ;
- ПТИ;
- МНО;
- ТВ;
- АЧТВ;
- тромбиновое время за Квиком.
Видео: анализ крови на МНО — что это такое
Анализ крови на МНО
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle
Источник: sovets.net
Читайте также
Вид:
Источник
АиФ Здоровье №5. Давление снизят 30 минут смеха 04/02/2016
Сегодня речь пойдёт об общем, или клиническом, анализе крови. На что обращать внимание, «читая» его результаты?
Зачем проводить?
Клинический анализ крови – один из наиболее часто назначаемых: едва ли в цивилизованной стране есть хотя бы один человек, которому его не проводили. Назначать анализ могут врачи самых разных специальностей: терапевт, лор, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, гематолог. Его обязательно проводят, чтобы:
- выявить различные воспалительные и инфекционные заболевания, подтвердить предполагаемый диагноз;
- диагностировать заболевания крови;
- проконтролировать эффективность подобранного лечения;
- оценить состояние человека перед плановым хирургическим вмешательством или при госпитализации;
провести профилактическое обследование детей, беременных.
Как сдавать?
Кровь для исследования могут брать как из вены, так и из пальца (последний вариант наблюдается всё реже). Сдавать её желательно натощак, по крайней мере – не ранее чем через 4 часа после еды. Накануне желательно исключить повышенные физические нагрузки, стрессы и волнение, а также приём алкоголя.
Имейте в виду, что в различных лабораториях нормы могут отличаться. Это обусловлено использованием разного оборудования и реагентов. Мы приводим наиболее распространённые нормы, но в каждом конкретном случае нужно в первую очередь принимать во внимание значения, написанные в вашем бланке. Если необходимо проследить за состоянием организма в динамике, повторно сдавать кровь желательно в той же лаборатории, что и в первый раз.
Читайте также: С чем может быть связан повышенный СОЭ в анализах крови?
Смотрим в бланк!
В бланке общего анализа крови много показателей, но многие из них представляют интерес только для врачей. Пациентам же важно обращать внимание лишь на некоторые графы.
Показатель | Норма | Отклонения от нормы и их причины | |
Повышение | Снижение | ||
Гематокрит Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и кровяных клеток: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Определяя гематокрит, мы представляем себе, какой процент объёма на эти клетки приходится. | 35–45% Иногда показатель вычисляют не в процентах, а в литрах клеток на литр общего объёма крови (л/л). 0,45 л/л – то же, что 45%. У мужчин показатели могут быть на 2–3% выше, чем у женщин. | обезвоживание, в том числе на фоне избыточного потоотделения, рвоты, диареи, приёма мочегонных средств. |
|
Эритроциты Это красные кровяные тельца, самые многочисленные клетки крови. Их объём очень мал, всего 7–10 мкм. Но если сложить все эритроциты организма вместе, их объём будет примерно в 1,5 тысячи раз превышать поверхность тела человека. | Для мужчин – 3,9–5,5 × 10¹²/л; Для женщин – 3,9–4,7 × 10¹²/л. |
|
|
Ничего страшного! Повышение уровня эритроцитов – естественная реакция при подъёме на высоту, где воздух более разреженный. Умеренное снижение может в норме наблюдаться во время беременности. | |||
Гемоглобин Это белок, который находится внутри эритроцита и отвечает за доставку кислорода к клеткам и тканям. Именно благодаря гемоглобину кровь имеет красный цвет. | Для мужчин – 132–164 г/л; Для женщин – 115–145 г/л. |
|
|
Лейкоциты Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунную защиту. Они распознают и обезвреживают чужеродные микроорганизмы и вещества, уничтожают начавшие разрушаться клетки собственного организма. Определив уровень лейкоцитов, можно понять, идёт ли в организме воспалительный процесс. | Не выше 4–9 ×109/л. |
|
|
Тромбоциты Это клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Они способны склеиваться друг с другом, образуя сгусток, который, словно пробка, закрывает повреждение в сосуде и останавливает кровотечение. | 180–320 × 109/л. |
|
|
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) СОЭ – это скорость, с которой кровь, помещённая в пробирку со специальным консервантом, разделяется на два слоя: плазму и твёрдую часть. Раньше этот показатель называли реакцией оседания эритроцитов, или РОЭ. | Для мужчин – |
|
|
Важно! СОЭ повышается при любом воспалении – как вполне безобидном, так и представляющем угрозу для жизни. Она растёт и при пневмонии, и при туберкулёзе, и при артрите, и в том случае, если человек порезал палец. По одному анализу диагноз не ставят – только после широкого обследования. |
Оставить
комментарий (0)
Самое интересное в соцсетях
Источник