Значение анализа крови на токсоплазмоз
В основном анализы на токсоплазмоз сдают только беременные женщины, так как в обычной жизни болезнь не представляет особой опасности. Но вот для женщин, вынашивающих малыша, анализ на TORCH-инфекции обязателен, потому что они негативно влияют на развитие ребенка.
Что такое токсоплазмоз
Многие люди когда-то уже переболели токсоплазмозом. Но из-за того, что болезнь протекает практически бессимптомно, мало кто об этом знает.
Токсоплазмоз – это одна из распространенных инфекций по всему земному шару, возбудителем которой является паразит Токсоплазма. Многие пациенты узнают о том, что паразит присутствует в их организме, или уже болезнь прошла, только после того, как врач назначил им специальные анализы.
Для взрослого человека паразиты могут и не представлять опасности, но есть случаи, когда наличие болезни может привести к непоправимым последствиям. Так, периодически сдавать анализы и проверяться нужно беременным женщинам и маленьким детям. Что касается беременных, то тут все понятно.
Паразит проникает в кровь, и может попасть к ребенку, замедлив его развитие и спровоцировав прерывание беременности.
Что же касается маленьких детей, то их организм хрупкий, и любое изменение в нем, проникновение болезнетворных микробов или паразитов может привести к сбоям в работе всего организма.
Несмотря на то, что токсоплазмозом болеет множество людей, врачи до сих пор не могут выявить точную симптоматику, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также иммунитета. Принято считать, что человек с ослабленным иммунитетом тяжело перенесет болезнь.
Симптомы и причины болезни
Как уже было сказано выше, симптомов у данного заболевания множество, но к основным можно отнести:
- Повышенная утомляемость, человек очень быстро устает, выполняя даже самые легкие физические нагрузки.
- Повышенная температура тела, нередко до 38 градусов.
- Болезненные ощущения в мышцах, а иногда и в суставах.
- Головная боль.
- Увеличение лимфатических узлов, преимущественно на шее.
Это самые распространенные симптомы, остальные же, такие как снижение зрения, проблемы с работой сердца, появляются тогда, когда иммунитет у человека ослаблен, и организм практически не борется с паразитами.
Заразиться человек может следующим путем:
- Не все люди тщательно моют овощи и фрукты, купленные в магазине и на рынке. На них могут быть ооциты.
- Не достаточная термическая обработка мяса, в результате чего личинки попадают в организм человека.
- При контакте с домашним животным, особенно кошками. Считается, что во время мытья кошачьего горшка, можно легко заразиться токсоплазмозом.
Также ребенок может заразиться от матери во время беременности. Через пуповину в организм проникают тахизоиты, которые и причиняют вред. К тому же, паразиты могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш, или привести к врожденным порокам развития у малыша.
Анализы на токсоплазмоз
Чтобы понять, присутствуют ли в организме паразиты, и переболел ли человек ранее болезнью, необходимо сдать некоторые анализы.
Основными методами диагностики болезни считаются:
- Иммуноферментный анализ, который выявляет антитела.
- ПЦР-диагностика, во время которой обнаруживаются частички ДНК паразитов.
Есть ряд показаний, когда человека могут направить на сдачу анализов:
- Во время беременности, когда очень важно диагностировать, есть ли у женщины иммунитет или же нет.
- При увеличении лимфатических узлов у беременной женщины, особенно если это никак не связано с простудными или другими вирусными заболеваниями.
- Если у человека долгое время наблюдается ослабленный иммунитет.
- Если у человека ВИЧ-инфекция, так как при таком состоянии он больше всего подвержен проникновению в организм болезнетворных бактерий, вирусов и паразитов.
Если у человека поднялась температура тела без видимых на то причин и держится несколько дней на уровне 38,5 градусов, то необходимо сдать анализы на токсоплазмоз.
Иногда в случае с беременными женщинами результаты анализов могут быть сомнительными, и тогда доктора спустя месяц или два дают направление еще на один, чтобы точно убедится в правильности полученных ранее результатов.
Иммуноферментный анализ
Иммуноферментный анализ наиболее распространен, так как он дает сведения о выработке иммуноглобулинов, которые появляются в крови в тот момент, когда в организме присутствуют паразиты.
Иммуноглобулины – это естественная реакция организма на возбудителя. Это значит, что иммунитет человека борется с опасностью.
В случае с токсоплазмозом разделяют два вида иммуноглобулинов:
- Иммуноглобулин IgM, который называют еще «ранним». Он появляется сразу же после проникновения в организм паразитов
- Иммуноглобулин LgG, который называют еще «поздним», так как он вырабатывается спустя месяц после заражения и остается в крови на всю жизнь, тем самым обеспечивая иммунитет к болезни.
Больше информации о токсоплазмозе можно узнать из видео.
Расшифровать иммуноферментный анализ не сложно. Правда, многие врачи не рекомендуют делать это самостоятельно, так как не все люди, без медицинского образования, могут нормально сопоставить все факты и сделать правильные выводы.
Расшифровка анализа будет выглядеть следующим образом:
- Если иммуноглобулин IgM отрицателен и иммуноглобулин LgG также отсутствует в крови, то это говорит о том, что человек никогда не болел токсоплазмозом и антитела (то есть иммунитет) у него отсутствует. Для беременных женщин это опасно, так как они автоматически попадают в группу риска, и на протяжении всего срока вынашивания ребенка их будут периодически направлять на повторные исследования (примерно раз в три месяца).
- Если иммуноглобулин IgM отрицателен, а иммуноглобулин lgG положителен, то это говорит о том, что человек уже переболел токсоплазмозом и в крови имеются иммуноглобулины (поздние). Правда, чтобы точно сказать о возможной безопасности для беременной женщины и ее ребенка, необходимо определить авидность.
- Если иммуноглобулин IgM положителен, а иммуноглобулин lgG отрицателен, то это говорит о том, что у человека в организме присутствует острая инфекция. А если же дело касается беременных женщин, то повышается риск заражения плода. Чтобы точно подтвердить диагноз и назначить лечение, потребуется сдать дополнительные анализы. В случае, если через несколько недель результаты подтвердились, то женщине будет назначено лечение. А если же спустя это время иммуноглобулин IgM также остался положительным, а иммуноглобулин lgG отрицательным, то это свидетельствует об изначальной ошибке первичного анализа, и никакой угрозы для ребенка нет.
- Если иммуноглобулин IgM положителен и иммуноглобулин lgG также положителен, то это говорит о том, что человек на данный момент болеет токсоплазмозом, или же если недавно организм переборол инфекцию. Обычно, в этом случае иммуноглобулин lgM на протяжении нескольких месяцев будет положительным, но затем исчезнет из крови и останется только иммуноглобулин lgG.
Чаще всего, врачи назначают дополнительное исследование, которое проводится методом ПЦР.
Что такое авидность?
Авидность – это один из важных показателей, который говорит о том, насколько сильно могут иммуноглобулины взаимодействовать с чужеродными микроорганизмами и уничтожать их.
Принято считать, что чем выше авидность, тем выше иммунитет в организме к данному возбудителю
Выделяют несколько показателей авидности:
- Если авидность меньше 40, то это свидетельствует о первичной острой инфекции.
- Если авидность от 40 до 59, то данные сведения считаются недостоверными, так как свидетельствуют о переходном периоде.
- Если авидность больше 60, то говорит о стойком иммунитете.
В том случае, если в организме женщины были обнаружены те или иные иммуноглобулины, то врач обязательно исследует кровь на их авидность, чтобы точно знать, есть ли угроза для малыша или нет.
ПЦР метод
Обычно ПЦР-анализ применяется только тогда, когда необходимо утончить полученные сведения в результате иммуноферментного анализа. Считается, то данный метод является самым точным, тем более, что для него можно использовать как кровь, так и образцы мочи, околоплодных вод и т.д.
Основное направление метода состоит в том, чтобы обнаружить в организме ДНК или РНК паразита. И, несмотря на то, что метод считается одним из самых точных, проводят его очень редко из-за высокой стоимости. Да и не в каждой лаборатории имеется соответствующее оборудование. Многие пациенты думают, как расшифровать анализ на токсоплазмоз, и считают, что сделать это трудно.
На самом деле при получении результатов на обратной стороне листка всегда есть предварительная расшифровка, то есть, указаны данные, по которым можно ориентироваться.
Правда, врачи не советуют делать это самостоятельно, так как ни один человек, даже имеющий начальные знания об этих паразитах, не сможет сделать правильные выводы.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Токсоплазмоз – это заболевание, которое редко сопровождается ярко выраженными симптомами. Большинство людей даже не догадываются о том, что в их организме присутствует данная инфекция. Это выясняется только после того, как человек сдал анализ на токсоплазмоз. Диагностике заболевания уделяется очень большое значение. Зафиксированы случаи, когда его прогрессирование приводило к опасным последствиям.
Особенности инфекции
Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное возбудителем Toxoplasma gondii. Данный паразит относится к простейшим. Уровень заболеваемости крайне высок по всему миру. Критичной отметки показатель инфицирования достигает в Африке. В этой стране заражено почти всё население. Стоит также отметить Европу и Северную Америку – 25-50 % жителей инфицированы.
Человек заражается, как правило, от кошек. Они являются окончательным хозяином и размножение токсоплазмы происходит в их организме. Больные животные переносят возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями, мочой, слюной и даже молоком. Когда человек заражается, токсоплазмы начинают размножаться в его кишечнике, распространяясь по организму с током крови и лимфатической жидкости. Проникая во внутренние органы, паразиты провоцируют возникновение воспалительных процессов.
Заболевание поражает нервную, зрительную, сердечно-сосудистую, лимфатическую системы, мышцы, селезёнку и печень. Крайне опасно оно для беременных женщин, т.к. может спровоцировать выкидыш или вызвать развитие различных патологий у ребёнка. Именно поэтому значение анализов на токсоплазмоз очень велико. Своевременная диагностика – залог успешного лечения.
Способы заражения
Инфицирование человека в большинстве случаев происходит после контакта с фекалиями кошек (например, при уборке их туалета). Также заболевание передаётся от матери к ребёнку во время беременности (т.е. внутриутробно).
Факторами, увеличивающими риск заражения, являются:
- Употребление в пищу яиц и мяса, сырых или которые не подвергались тщательной термической обработке. Особенно это касается свинины, ягнятины и оленины.
- Нарушение целостности кожных покровов. Возбудитель может проникнуть в организм посредством ран, ссадин, порезов и пр.
- Контакт с землёй, после которого человек дотрагивается до рта.
- Трансплантация органов или трансфузия жидкой соединительной ткани или её компонентов (крайне редко).
Токсоплазмоз диагностируется у людей любого пола и возраста, но наиболее часто – у детей.
Формы и симптомы
Различают 2 вида заболевания: приобретённый и врождённый.
Первый, в свою очередь, может быть:
- Острым. Он характеризуется множеством ярко выраженных симптомов: ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и суставах, повышенной температурой тела, увеличением лимфоузлов, сыпью по всему телу (кроме ступней, ладоней и головы). Кроме того, появляются признаки пневмонии, гепатита, поражений нервной и сердечно-сосудистой систем.
- Хроническим. Его особенностью является длительное течение, периоды обострения переходят в стадию ремиссии и наоборот. Основными симптомами токсоплазмоза у человека при данной форме являются: мышечные и суставные боли, ухудшение памяти, раздражительность, увеличение лимфоузлов, запор, кишечные колики, при пальпации обнаруживаются уплотнения в мышцах, поражения глаз, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Латентным. Данная форма является наиболее распространённой и протекает, как правило, без каких-либо признаков, указывающих на имеющееся заболевание. Она диагностируется только после того, как человек сдал анализы на токсоплазмоз. Тяжёлое течение встречается у лиц, больных ВИЧ. У них поражаются практически все органы, что может привести к летальному исходу.
Врождённый токсоплазмоз – это форма заболевания, при которой ребёнок внутриутробно инфицируется от матери. Если заражение произошло в первую половину беременности, плод в большинстве случаев погибает, во вторую – младенец рождается с серьёзными патологиями головного мозга. В этом случае у ребёнка наблюдаются: судороги, эпилепсия, тремор, нистагм, увеличенный размер головы, напряжённые роднички, истончённые кости черепа, атрофия зрительных нервов, отставание в умственном развитии, психоэмоциональные расстройства, желтуха. Присоединение вторичной инфекции провоцирует увеличение степени поражения мозга, что может привести к летальному исходу.
Таким образом, симптомы токсоплазмоза у человека могут как отсутствовать, так и иметь ярко выраженный характер. Несколько лет назад дети с врождённой формой погибали, как правило, в первые годы жизни. В настоящее же время своевременная сдача анализа на токсоплазмоз играет решающую роль – при обнаружении инфекции имеется возможность её стабилизировать или вовсе от неё избавиться (но при этом могут наблюдаться некоторые остаточные явления).
Показания
Анализ на токсоплазмоз назначается:
- при обследовании женщин, планирующих беременность, а также тех, у кого она уже наступила;
- при иммунодефицитных состояниях;
- если у человека увеличены лимфатические узлы без видимых на то оснований;
- ВИЧ-инфицированным;
- при одновременном увеличении печени и селезёнки по неясной причине;
- при болезненном состоянии неизвестного происхождения, которое сопровождается ознобом и жаром;
- если предыдущий результат анализа на токсоплазмоз оказался сомнительным.
Не всегда можно обнаружить среди направлений то, которое необходимо, но оно есть. Как называется анализ на токсоплазмоз? В бланке должно быть указано: «TORCH-инфекции». Данное исследование подразумевает сдачу крови на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес.
Виды анализов
На сегодняшний день самыми популярными методами выявления заболевания являются:
- ИФА. Данная аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ. С его помощью в крови выявляются иммуноглобулины G и M (IgG и IgM). Это антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на проникновение в него антигенов возбудителя. При этом иммуноглобулины накапливаются в крови в определённых концентрациях, называемых титрами. Отличие IgG от IgM состоит в том, что вторые вырабатываются защитной системой в начале заболевания. Их максимальная концентрация достигается за 2-3 недели, затем она идёт на спад и вскоре антитела исчезают. Иммуноглобулины G начинают вырабатываться на несколько суток позже (примерно на 3 дня) и остаются в крови долгое время, у некоторых людей – на всю жизнь. Именно благодаря этому, переболев однажды, человек защищён от токсоплазмоза при повторном проникновении возбудителя в организм.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Как правило, данный метод используется, если предыдущий анализ крови на токсоплазмоз дал сомнительный результат. ПЦР является более точным способом, но и стоимость его выше. Его суть заключается в выявлении молекул ДНК и РНК токсоплазм. Для исследования может быть взят образец крови, мочи или слюны. Анализ не является количественным, у него могут быть только 2 результата – положительный или отрицательный.
Другими, менее распространёнными методами определения токсоплазмоза являются:
- Паразитологические (мазки с миндалин, осадка спинномозговой жидкости и пр.).
- Внутрикожная проба.
Диагностика врождённой формы у новорождённых подразумевает сбор анамнеза матери и изучение результатов серологических исследований.
Подготовка
Перед сдачей биоматериала не требуется выполнения каких-либо особых правил. Относительно того, как сдавать анализ на токсоплазмоз, должен информировать врач, выдавший направление.
Как правило, достаточно соблюдать стандартные рекомендации:
- за 12 ч исключить из рациона мясные блюда и жирную пищу;
- за 48 ч воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков.
Это обусловлено тем, что вышеперечисленные продукты влияют на свойства сыворотки крови. За счёт этого результаты могут быть неточными, а их интерпретация будет затруднительной.
Кроме того, накануне не рекомендуется принимать медикаменты, разжижающие кровь. Они запускают реакцию, в результате которой жидкая соединительная ткань становится непригодной для проведения исследования на токсоплазмоз.
Забор биоматериала
В большинстве случаев для осуществления анализа необходима кровь из вены.
Её забор осуществляется согласно стандартному алгоритму:
- медсестра накладывает жгут на область выше сгиба локтя;
- в течение нескольких секунд вены наполняются кровью;
- тонкой иглой делается прокол;
- кровь поступает в пробирку, медсестра снимает жгут;
- место прокола зажимается стерильной салфеткой.
Если по каким-либо причинам забор крови из локтевой вены невозможен, выбирается другой сосуд, расположенный, например, на кисти руки.
Процедура может быть проведена в любое время дня.
Интерпретация результатов
Изучением полученного заключения должен заниматься врач, выдавший направление. Тем не менее расшифровка анализа на токсоплазмоз не составляет сложности и для самого пациента. Как правило, в бланке указаны соответствующие пояснения относительно нормы и отклонений от неё.
Если их нет, для расшифровки анализа крови на токсоплазмоз методом ИФА понадобится следующая информация:
- IgM и IgG не обнаружены. Данный результат считается хорошим. Он означает, что анализ на токсоплазмоз отрицательный, т.е. человек не заражён в настоящее время и ранее никогда не был инфицирован.
- IgM отрицательный, IgG положительный. Спорный результат, который может свидетельствовать как о хронической форме, так и о наличии стойкого иммунитета к заболеванию. В данном случае важен показатель авидности.
- IgM положительный, IgG отрицательный. Данный результат говорит о первичном инфицировании, протекающем в острой форме. Необходимо дополнительно сдать кровь на анализ методом ПЦР и провести ещё одно исследование через 1-2 недели.
- IgM положительный, IgG положительный. Спорный результат, который может говорить как о первичном инфицировании, так и о том, что организм находится в стадии выздоровления. Нужно сдать кровь на проведение анализа методом ПЦР и изучить показатель авидности.
Последний предоставляет информацию о том, как сильно связаны антитела с возбудителем, в ответ на проникновение которого они образованы.
Авидность может быть:
- < 40 % — первичное инфицирование;
- 41-59 % — необходимо повторно сдать анализ (переходное состояние);
- > 60 % — заболевание перенесено в прошлом, в настоящее время организм имеет стойкий иммунитет.
Что касается титров, их нормальные значения устанавливаются каждой лабораторией. Это обусловлено использованием разных реактивов.
Если результат положительный
Защитная система может самостоятельно побороть болезнь. Если организм не справляется с инфекцией, врач индивидуально составляет схему лечения медикаментами.
Если при беременности анализ на токсоплазмоз оказался положительным, это может стать показанием для её прерывания. Дополнительно назначается исследование околоплодных вод. При выявлении в них ДНК возбудителя решение принимается по результатам УЗИ. Если отклонений в развитии плода не обнаружено, беременность возможно сохранить, но ребёнок после рождения будет проходить лечение для уменьшения количества осложнений.
Где сдать?
Забор биоматериала осуществляется в любой лаборатории на платной основе. По медицинскому полису кровь на анализ могут сдавать беременные в женской консультации. О возможности проведения анализа в поликлинике по месту жительства необходимо уточнять в регистратуре.
Стоимость
Цена анализа на токсоплазмоз составляет в среднем 1200 руб. Она не учитывает стоимость забора крови.
В заключение
Токсоплазмоз – заболевание, которое может иметь несколько форм и протекать как с ярко выраженной симптоматикой, так и без неё. Недуг особенно опасен для женщин в период беременности, т.к. он увеличивает вероятность выкидыша и риск возникновения серьёзных осложнений у ребёнка. Своевременная сдача анализов поможет снизить их количество или вовсе избежать.
Источник