Wbc в анализе крови норма у грудничка

WBC анализ крови у детей

Неизвестные аббревиатуры в анализе крови детей настораживают многих родителей, особенно, если их показатели оказываются выше нормы или заниженными. Одним из таких обозначений является WBC. Что скрывается за этими буквами, зачем нужен этот анализ и как расшифровать его результат?

Что это такое

WBC анализом называют определение лейкоцитов в крови ребенка. Такая аббревиатура подразумевает расшифровку «white blood cell count», что в переводе значит «количество белых клеток крови». Показатель WBC подсчитывают в составе общего анализа крови. Он нужен для определения общего числа лейкоцитов и выявления повышения/понижения их количества.

Благодаря анализу WBC врач выясняет состояние иммунитета ребенка, что поможет ему в постановке диагноза или контроле лечения.

Норма и отклонения

Лейкоциты являются очень важными клетками крови, участвующими в иммунных реакциях и защищающими ребенка от любых отрицательных воздействий. Они формируются в костном мозге и некоторых других органах, а затем выходят в кровоток и перемещаются по организму ребенка. Именно эти клетки защищают детей от бактерий, вирусов, токсинов и многих других воздействий. И потому их достаточное количество важно для поддержания здоровья малышей, а любые изменения числа белых кровяных телец могут быть признаком заболевания.

Лейкоциты в норме — расшифровка в таблице

Чтобы понять, в порядке ли иммунитет ребенка и нет ли у малыша каких-либо опасных заболеваний, следует знать, какой показатель WBC считается нормой. Для деток разного возраста он будет таким:

В первые дни после родов число белых телец может повышаться до 30 х 109/л, что тоже считается нормальным, но уже к пятому дню жизни количество лейкоцитов понижается и не превышает 15 х 109/л.

Повышенный показатель

Если в анализе WBC показатель будет повышен, это называют лейкоцитозом. Он встречается в норме и может указывать на недавние физические нагрузки, перегрев ребенка или его переохлаждение перед сдачей анализа, психоэмоциональный стресс накануне проведения теста.

Также лейкоцитоз нормален в течение нескольких часов после приема пищи, поэтому сдавать образец крови для WBC следует обязательно натощак.

Повышение WBC характерно для таких патологических процессов:

Бактериальных инфекций.
Острых хирургических болезней.
Хронических воспалительных процессов.
Вирусных инфекций.
Аллергической реакции.
Грибковой инфекции.
Паразитарных болезней.
Аутоиммунных процессов.
Новообразований.
Сильных кровотечений или гемолитической анемии.
Обширных ожогов.
Травм.
Удаления селезенки.
Лейкоза.

Также показатель WBC может вырасти вследствие приема некоторых лекарств, к примеру, гормональных препаратов.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором знаменитый доктор Комаровский отвечает на вопросы о повышенных лейкоцитах:

Ниже нормы

При снижении показателя WBC у ребенка диагностируют лейкопению. Она встречается, если у ребенка:

Истощение либо гиповитаминоз.
Отравление.
Бактериальная инфекция.
Вирусная болезнь в стадии выздоровления.
Костный мозг поражен химическими веществами, радиацией, аутоиммунным процессом, опухолью.
Снижено давление крови.
Анафилактический шок.
Системное заболевание.
Сахарный диабет или гипотиреоз.
Повышена функция селезенки.
Опухоль.

Также понижение WBC возможно после лечения некоторыми медикаментозными средствами, например, цитостатиками, противосудорожными препаратами или антибиотиками.

Лейкоцитарная формула

Одновременно с подсчетом числа всех лейкоцитов в анализе крови детей расшифровывают и их разные виды, представляя их количество в виде процентов от всего числа белых кровяных клеток.

Наиболее многочисленными среди всех лейкоцитов выступают нейтрофилы. Такие клетки призваны защищать детский организм преимущественно от бактериальных инфекций, поэтому их повышение обычно указывает на заражение бактериями или активное воспаление. Снижение нейтрофилов опасно для ребенка отсутствием защиты от бактерий. Если в анализе определена нехватка этих клеток, ребенок рискует «подхватить» болезнь, поэтому оставлять без внимания нейтропению нельзя.

В немного меньшем количестве в крови представлены лимфоциты, защищающие детей преимущественно от вирусов. Их повышение в лейкограмме чаще всего встречается именно при вирусных инфекциях. Такие клетки уничтожают вирусы и вырабатывают антитела. Они очень важны для иммунной системы, поэтому лимфопения требует повышенного внимания врача.

Всего несколько процентов от всех лейкоцитов занимают эозинофилы. Главной функцией этих клеток является защита организма детей от аллергенов, а также от паразитарных болезней. Именно поэтому при повышении их процента врач в первую очередь обследует ребенка на глисты, а также оценит его аллергологический анамнез. Сниженные эозинофилы встречаются при отравлениях и тяжелых инфекциях.

Немногочисленной группой лейкоцитов выступают и моноциты. Эти клетки защищают тело ребенка не только от возбудителей инфекций, но и очищают его от пораженных клеток и отмерших тканей. Их повышенное число наблюдается при инфекциях, опухолях и прочих патологиях, а снижение моноцитов в крови характерно для серьезных поражений костного мозга.

Еще одна группа лейкоцитов, определяемая в периферической крови в небольшом проценте, представлена базофилами. Эти клетки принимают участие в аллергических реакциях, поэтому их высокий процент зачастую указывает на аллергию, но встречается и при некоторых других патологиях.

Что делать при изменениях показателя WBC

Если в анализе крови ребенка показатель WBC отклонился от нормы, нужно пересдать кровь, не забывая о влиянии факторов, которые могут дать недостоверный результат (прием пищи, перегрев, физическая активность, стресс и др.). Если изменения присутствуют и в повторном анализе, это является поводом для обращения к педиатру, чтобы обследовать малыша более тщательно.

При выявлении лейкоцитоза врач в первую очередь будет искать в детском организме инфекционный либо воспалительный процесс. Только отбросив эти две самые распространенные причины повышения анализа WBC, можно искать другие факторы, влияющие на число лейкоцитов.

Как только врач установит диагноз и назначит ребенку необходимое лечение, по мере улучшения состояния малыша и его выздоровления уровень белых телец в крови тоже нормализуется.

При выявлении у ребенка лейкопении важно как можно скорее выяснить ее причину, поскольку низкое число белых клеток в крови свидетельствует о снижении защитных сил и высоком риске заражения инфекцией. После определения причины пониженных лейкоцитов следует сразу же начать лечение, в процессе которого показатель WBC вернется к нормальному значению.

Рекомендуем посмотреть видео, подготовленное Союзом педиатров России, посвященное клиническому анализу крови:

Источник

15 марта 2019599,8 тыс.

Содержание:

Очень часто при посещении медицинского учреждения педиатр для оценки состояния здоровья ребенка назначает взятие материала из пальца на клинический анализ. Его также называют общим, ведь он включает в себя обзорное определение картины крови и дает информацию о состоянии организма в целом.

Как проходит забор материала?

Процедура взятия крови для проведения клинического анализа крови у ребенка не слишком отличается от таковой у взрослого. Но при работе с детьми, особенно младшего возраста, как никогда важно взаимодействие родителей и медицинского персонала. При планировании проведения процедуры и непосредственно во время ее выполнения необходимо действовать в следующем порядке:

Подготовку к анализу желательно начинать за несколько дней до самого забора материала. Следует ограничить употребление чрезмерно жирной и острой пищи. По поводу приема лекарственных препаратов перед сдачей крови следует проконсультироваться с педиатром.
Не стоит проводить накануне сдачи анализа рентгенологические исследования и физиотерапевтические процедуры, а также давать организму сильные эмоциональные и физические нагрузки.
Прием пищи перед анализом следует осуществлять не позднее, чем за 8 часов до забора материала.
Кровь, как правило, берут в утренние часы. Здесь важно максимально успокоить и занять ребенка, чтобы процедура прошла быстро и без лишнего беспокойства.
Малыша садят напротив лаборанта – как правило, для места прокола используется безымянный (IV) палец. Его дезинфицируют и обезжиривают, для чего используют спирт и эфир соответственно.
Прокол делается в области подушечки специальным инструментом – скарификатором. Режущая его часть в длину находятся на уровне 2-3 миллиметров. Именно такой должен быть прокол для забора крови из пальца.
Каплю, которая сразу же выступает на подушечке, убирают сухой стерильной ватой, после чего, используя специальный стеклянный переходник, набирают последующие капельки и переносят их в пробирки. Любую емкость с биологической жидкостью подписывают в обязательном порядке.
Палец по окончанию забора материала вновь протирают тампоном со спиртом и прижимают стерильную ватку до момента, когда кровотечение полностью остановится.

Выбор безымянного пальца в качестве мишени для прокола связывают с тем, что он несет на себе минимальную нагрузку при работе руками. Но этому есть и топографо-анатомическое обоснование. Дело в том, что второй, третий и четвертый пальцы (указательный, средний и безымянный) имеют относительно изолированные соединительнотканные оболочки для сухожилий, поэтому в случае попадания инфекции в ткани воспалительный процесс будет распространяться медленнее. Таким образом, останется больше времени для успешного лечения и благополучного исхода столь неприятной ситуации. Также считается, что в области подушечки безымянного пальца находится меньшее количество нервных окончаний.

Нормальные значения общего анализа у детей: расшифровка

Клинический анализ крови может быть как развернутым, так и кратким, сокращенным. Какие именно значения необходимо определить у ребенка в первую очередь решает лечащий врач. Во время проведения общего анализа могут исследоваться следующие показатели:

абсолютное количество форменных элементов;
СОЭ – показывает сравнительное содержание различных фракций белков плазмы и может являться неспецифическим маркером воспалительного процесса;
гематокритное число, отражающее соотношение суммарного объема форменных элементов (преимущественно, эритроцитов) и плазмы крови;
концентрация гемоглобина – вещества, входящего в состав эритроцитов и отвечающего за перенос кислорода;
цветовой показатель – отражает относительную концентрацию гемоглобина, железосодержащего белка, в эритроците;
лейкоцитарная формула – дает представление о соотношении между собой разных фракций белых клеток крови;
эритроцитарные индексы: средний объем (величина) красных кровяных телец, среднее количество белка гемоглобина, содержащегося в эритроците, средняя его концентрация в эритроцитах, распределение красных кровяных телец по величине.

Эти показатели могут характеризовать состояние различных систем организма, и наиболее информативным является наблюдение за ними в динамике. По специальным показаниям также может определяться количество молодых форм эритроцитов – ретикулоцитов.

У детей нормальные значения компонентов анализа могут отличаться от таковых у взрослых. Более того малыш и ребенок старшего возраста также в норме могут иметь разные их величины.

В таблице ниже представлены диапазоны нормальных значений для компонентов клинического анализа крови у детей, согласно возрасту.

Показатель		Единицы измерения	1 неделя	1 мес.	6 мес.	12 мес.	6 лет	12 лет	С 13 лет до взрослого возраста
Форменные элементы	Эритроциты	х1012/л	4,0-6,6	4-5	3,5-4,5	4-4,9	4-5,3	4-4,7	3,6-5,1 (в зависимости от пола)
	Тромбоциты	х109/л	180-400				160-390	160-380	160-360
	Лейкоциты	х109/л	10-30	8-12	5,5-12,5	7-11	5-12	5-10	4,3-9,5
Ретикулоциты		%	3-15					3-10	4-9
Гематокрит		%	42-65	31-54	29-41	33-39	34-40	35-45	35-48 (для девочек – 34-44)
СОЭ		мм/ч	4-5	4-8	4-10	4-12
Цветовой показатель		–	0,85-1,15
Гемоглобин		г/л	134-198	115-175	103-141	110-135	110-140	110-150	115-150

Всегда следует помнить, что в различных лабораториях значения могут разниться, это связано с особенностями реактивов и самого исследовательского оборудования. Важна оценка не только каждого показателя по отдельности, но общая картина анализа – их соотношение между собой.

Лейкоцитарная формула

Отдельно следует сказать о таком важнейшем диагностическом приеме как подсчет лейкоцитарной формулы. Она, как уже отмечалось, отражает соотношение различных фракций лейкоцитов. К примеру, грамотная оценка лейкограммы позволяет определить, что послужило причиной развития инфекционного воспалительного процесса – микроорганизм бактериального или вирусного происхождения.

Лейкоцитарную формулу принято записывать в виде таблицы, взглянув на которую можно говорить о ее сдвиге влево или вправо, что соответствует левой и правой группе столбцов, отражающих количество нейтрофилов.

Так, сдвиг лейкограммы влево – это чрезмерное количество палочкоядерных и, возможно, юных форм данной фракции. Сдвиг вправо характеризуется увеличением свыше нормальных значений концентрации зрелых сегментоядерных нейтрофилов. В первом случае это может свидетельствовать как о таких грозных патологиях как лейкемия или гнойные инфекции, так и о наличии банального психоэмоционального переутомления. Второй, как правило, наблюдается при мегалобластной анемии, а также при заболеваниях печени и почек.

Причины отклонения от нормы различных значений клинического анализа крови

Взятие крови из пальца для лабораторного исследования является обязательной процедурой при поступлении в стационар. Это связано с тем, что, включая в себя целый ряд важнейших показателей общего состояния организма, данный анализ может послужить помощником в выявлении большого количества самых различных заболеваний у детей:

Повышение или понижение содержания эритроцитов может свидетельствовать о патологиях органов кроветворения, мочеобразования, а также печени и селезенки.
Лейкоцитоз наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, травмах, аллергических реакциях и чаще появляется в детском возрасте. Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов, бывает обусловлена генетически, также возникает как следствие истощения защитных сил организма.
Изменение концентрации тромбоцитов в большую или меньшую сторону может указывать на дефекты в области костного мозга, в том числе злокачественные новообразования. Снижение их количества наблюдается при железодефицитной анемии, приеме некоторых фармакологических средств (глюкокортикостероидов, цитостатиков, антидепрессантов, противоязвенных препаратов и антибиотиков), повышение – при тяжелых инфекциях, а также удалении селезенки.
Увеличение СОЭ свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. Также у ребенка подобная картина может наблюдаться при некоторых физиологических состояниях: во время периода, когда режутся зубы, при дефиците витаминов, а также при приеме некоторых препаратов, к примеру, парацетамола.
Гемоглобин является жизненно важным компонентом системы крови. Его сниженная концентрация характеризуется различного рода анемиями, повышение показателя может наблюдаться у детей, выросших в высокогорной местности, а также активно занимающихся спортом.
Количество ретикулоцитов увеличивается при патологиях костного мозга, обширном разрушении эритроцитов и массивных кровотечениях.

Трактовка результатов любого анализа крови является прерогативой специалистов. Лишь выяснив все жалобы, собрав подробный анамнез, сопоставив его с данными диагностики, которая включает в себя не только лабораторные анализы, но и клинические, а также инструментальные обследования, врач может поставить верный диагноз.

Клинический анализ крови используется не только при наличии различного рода недомоганий, но и в составе скрининговых или профилактических обследований.

Источник

WBC в анализе крови у ребенка представляют собой фракцию, которая защищает детский организм от проникновения микробов. Многие родители спрашивают у врачей, что такое WBC и когда назначают такой анализ.

Как берут кровь у детей

Для лабораторного исследования кровь у ребенка могут забирать 2 методами. В лаборатории исследуется либо капиллярная, либо венозная кровь в соответствии с тем, какое назначение сделал педиатр. У детей капиллярную кровь берут из пальца. У новорожденных — из пятки.

Такой анализ имеет недостатки:

капиллярная кровь быстро сворачивается;
в ней появляются сгустки, искажающие результат.

При взятии материала в лаборатории медицинский работник протирает место прокола антисептиком. С помощью медицинского лезвия производят маленький разрез на пальце. При этом собирают материал в пробирку. Анализ венозной плазмы более точный, но взятие материала осуществляется сложнее. Такое исследование позволяет определить гемоглобин в крови и провести другие важные тесты.

У ребенка брать венозную кровь должен педиатр. На предплечье завязывают жгут. Потом медик из вены на руке набирает в шприц плазму, переливает ее в пробирку. Расшифровать WBC-анализ крови должен лечащий врач.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Норма

Индекс показывает концентрацию в плазме лейкоцитов, что дает возможность педиатру сделать вывод о здоровье ребенка.

У пациента вместе с определением полного объема лейкоцитов результат теста показывает компоненты отдельно. Данные указывают в процентном отношении. Подсчет именуют лейкоцитарной формулой.

Все имеющиеся лейкоциты защищают организм детей от факторов, угрожающих их иммунитету, каждый тип белых клеток осуществляет свои функции. Лейкоцитарная формула дает возможность уточнить диагноз и проконтролировать, эффективна ли терапия.

Норма у детей зависит от возраста и наличия болезней. Норма для детей WBC необходима, чтобы исследовать иммунитет и выявить наличие возможных патологий.

Таблица нормативных значений WBC у ребенка:

Возраст ребенка	Норма WBCх10 9/л
1 месяц	6,0-17,5
6 месяцев	6,0-17,5
1 год	6,0-17,0
2-5 лет	5,5-15,5
6-14 лет	4,5-3,5

Отклонения

Если показатели не соответствуют норме, это говорит о наличии заболевания или сбоя в организме.

Повышенный уровень

Повышенный уровень WBC бывает у новорожденных. Увеличение индекса именуют лейкоцитозом. Повышение индекса бывает и у здоровых детей после физической нагрузки, перегрева или переохлаждения накануне исследования или приема пищи перед сдачей теста.

Повышение индекса в анализе крови WBC означает, что у детей могут быть такие заболевания:

вирусные или бактериальные инфекции;
воспалительный процесс;
общие хирургические заболевания;
аллергия;
микозы;
гельминтозы;
аутоиммунные болезни;
опухоли;
кровотечения;
ожоги;
анемия;
травмы;
лейкоз.

Увеличение индекса бывает после приема некоторых медикаментов.

Пониженное значение

Если у ребенка WBC понижен, такое состояние называют лейкопенией. Это бывает при таких заболеваниях:

гиповитаминоз;
отравление;
истощение;
вирусное заболевание в стадии выздоровления;
бактериальные заболевания;
отравление химическими средствами, радиацией;
опухоли;
аутоиммунные болезни;
пониженное давление;
сахарный диабет;
нарушение функций селезенки;
анафилактический шок.

Значение WBC может уменьшиться после приема препаратов. При наличии отклонений от нормы индекса надо еще раз сдать общий анализ крови, чтобы исключить действие пищи или других факторов. Если и второй результат аналогичен первому, тогда нужно обратиться к доктору для обследования ребенка.

Из наиболее частых причин отклонений от нормы выделяют инфекционные и другие виды болезней. После диагностики педиатр рекомендует необходимую терапию. Ребенку могут назначить медикаментозные препараты, физиотерапевтическое лечение и народные средства.

Источник