Взятие крови из периферической вены что за анализ
Показатели лабораторных тестов намного лучше свидетельствуют о состоянии здоровья человека, нежели его собственные ощущения. А если речь идет именно о пациенте, обратившемся за помощью к врачу, то решение о его дальнейшем лечении принимается на основе показателей клинических анализов. Поэтому наиболее приоритетной задачей любой врачебной практики является оперативное предоставление результатов лабораторных исследований наивысшего качества, а также достоверности.
Взятие крови из вены дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и позволяет назначить необходимые методы инструментального обследования для уточнения диагноза. Наиболее часто проводятся клинические методы, которые выявляют характер патологического процесса, позволяют корректировать терапию заболевания, а также применяются для проведения скрининговых и профилактических осмотров.
- Общий анализ крови выявляет клеточный состав крови и СОЭ. Назначается для диагностики воспалительных болезней, инфекций, патологии крови. Относится к обязательному методу обследования во время ежегодных медицинских осмотров.
- Биохимия крови определяет основные биологические показатели (глюкоза, белки, электролиты, ферменты, липиды) и указывает на патологию печени, сердца, сосудов, развитие онкологии.
- Гормональный фон изучает уровень гормонов и функцию эндокринной, пищеварительной системы, обмена веществ.
- Иммунологический статус выясняет состояние клеточного и гуморального иммунитета, развитие аллергических реакций.
Но далеко не всегда все указанные выше параметры зависят исключительно от лаборатории, в которой проводился анализ, специалиста либо оборудования. Дело в том, что немаловажную роль в данном вопросе также играет и сам пациент, а вернее, то, насколько тщательно он был подготовлен к процессу проведения сбора образцов.
В связи с этим для забора крови существуют общепринятые стандарты, соблюдая которые, можно добиться наиболее точных результатов клинических исследований. Ну а в том случае, если данные требования не соблюдались, результаты тестов могут быть искажены, следствием чего станет неправильно назначенное лечение.
Перед взятием крови из вены следует придерживаться общих правил, которые повысят эффективность исследования и сведут к минимуму опасность получения ложных результатов.
- Кровь сдают натощак в утренние часы (8.00 – 11.00). Можно пить воду без содержания углекислого газа.
- Накануне обследования не рекомендуют переедать, употреблять соленую, острую, жирную пищу.
- За сутки до прохождения анализа исключают прием алкоголя.
- Сдавать биоматериал необходимо до прохождения инструментального обследования и физиотерапевтического лечения.
- Согласовать отмену лекарственных препаратов с доктором.
- За час до обследования нельзя курить, необходимо исключить стрессовые ситуации и физическое перенапряжение.
Алгоритм забора венозной крови состоит сразу из нескольких последовательных действий, которые в обязательном порядке должны быть соблюдены для получения результатов наивысшего качества:
- Все данные о пациенте, у которого будет произведен забор крови, регистрируются либо в компьютере, либо в специальном журнале. Емкости для крови, а также направления специально маркируются.
- Пациент, у которого берут кровь, либо садится, либо ложится в удобное для него положение. При этом важно, чтоб локтевая часть его руки была разогнута и направлена вверх внутренней поверхностью.
- Непосредственно под сустав подкладывается специальная подушка либо валик.
- На среднюю треть плеча накладывается жгут. Причем делается это поверх тканевой салфетки. Таким образом лаборанту удается получить венозный застой.
- Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак. Такие движения следует выполнять до тех пор, пока вены не нальются кровью в достаточном количестве.
- Кулак пациента фиксируется в зажатом положении.
- Место будущего прокола обрабатывается салфеткой либо ватным шариком, смоченными 70%-ным спиртовым раствором. Сначала обрабатывается большая площадь, после чего – меньшая, то есть непосредственно то место, куда будет входить игла.
- Использованные салфетки или ватные шарики выбрасывают в специальный лоток.
- Медсестра либо лаборант производят пункцию вены. Игла вводится в вену под острым углом.
- Как только игла попала в вену, ослабляется жгут и производится забор крови.
- После того как был произведен забор крови в необходимом количестве, игла извлекается из вены.
- К месту прокола прикладывается ватный шарик, смоченный в спиртовом растворе.
- ВАЖНО: Пациент должен согнуть руку вместе с шариком и продержать ее в таком положении на протяжении последующих пяти минут.
- Пробирки с кровью, маркированные в соответствии с правилами, помещаются в специальный контейнер, для транспортировки в лабораторию.
Источник
Newmed
ÐзÑÑие кÑови из Ð²ÐµÐ½Ñ Ð´Ð°ÐµÑ Ð½ÑжнÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¾ ÑоÑÑоÑнии здоÑовÑÑ Ð¸ позволÑÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑиÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾Ðµ леÑение. Ðаиболее ÑаÑÑо пÑоводÑÑÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ, коÑоÑÑе позволÑÑÑ ÐºÐ¾ÑÑекÑиÑоваÑÑ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ.
- ÐбÑий анализ кÑови вÑÑвлÑÐµÑ ÐºÐ»ÐµÑоÑнÑй ÑоÑÑав кÑови и СÐÐ. ÐазнаÑаеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики воÑпалиÑелÑнÑÑ ÑоÑÑоÑний, инÑекÑий, паÑологии кÑови. ÐбÑзаÑелÑнÑй пÑи вÑÐµÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ .
- ÐÐ¸Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ñ ÐºÑови опÑеделÑÐµÑ Ð¾ÑновнÑе биологиÑеÑкие показаÑели (глÑкоза, белки, ÑлекÑÑолиÑÑ, ÑеÑменÑÑ, липидÑ) и ÑказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð° паÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени, ÑеÑдÑа, ÑоÑÑдов, ÑазвиÑие онкологии.
- ÐоÑмоналÑнÑй Ñон изÑÑÐ°ÐµÑ ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð³Ð¾Ñмонов и ÑÑнкÑÐ¸Ñ ÑндокÑинной, пиÑеваÑиÑелÑной ÑиÑÑемÑ, обмена веÑеÑÑв.
- ÐÑÑледование иммÑнологиÑеÑкого ÑÑаÑÑÑа опÑеделÑÐµÑ ÑоÑÑоÑние клеÑоÑного и гÑмоÑалÑного иммÑниÑеÑа, ÑазвиÑие аллеÑгиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑеакÑий.
5 оÑвеÑов поÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½ÐµÐµ ÑдаваÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸Ð· венÑ:
1.ÐÑи взÑÑии кÑови из палÑÑа ÑаÑÑÑ ÐºÑаÑнÑÑ
кÑовÑнÑÑ
ÑÐµÐ»ÐµÑ ÑазÑÑÑаеÑÑÑ, и в пÑобиÑкаÑ
могÑÑ Ð¾Ð±ÑазовÑваÑÑÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑгÑÑÑки, коÑоÑÑе заÑÑÑднÑÑÑ Ð¿Ñоведение анализа. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾ избежание повÑоÑного иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ñ ÑекомендÑем ÑдаваÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸Ð· венÑ.
2.ÐÐ»Ñ Ð²Ð·ÑÑÐ¸Ñ ÐºÑови из Ð²ÐµÐ½Ñ Ð² пÑоÑедÑÑном кабинеÑе ÐÑÑÐед иÑполÑзÑÑÑÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÑазовÑе безопаÑнÑе ÑиÑÑемÑ, иÑклÑÑаÑÑие инÑиÑиÑование и ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑие вÑем миÑовÑм ÑÑандаÑÑам.
3.РлабоÑаÑоÑнÑÑ
иÑÑледованиÑÑ
именно ÑоÑÑав кÑови из венÑ, а не из палÑÑа, позволÑÐµÑ ÑделаÑÑ Ð¼Ð°ÐºÑималÑно ÑоÑное заклÑÑение и ÑвоевÑеменно вÑÑвиÑÑ Ð¸ пÑедÑпÑедиÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ.
4.ÐÑоÑедÑÑа взÑÑÐ¸Ñ ÐºÑови из Ð²ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ ÑÑиÑаннÑе ÑекÑндÑ, абÑолÑÑно безопаÑна и безболезненна даже Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°Ð»ÐµÐ½ÑкиÑ
деÑей.
5.ÐзÑÑие кÑови из Ð²ÐµÐ½Ñ Ð² пÑоÑедÑÑном кабинеÑе ÐÑÑÐед пÑоизводÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкие ÑеÑÑÑÑ, имеÑÑие многолеÑний опÑÑ ÑабоÑÑ Ñ Ð²ÐµÐ½Ð°Ð¼Ð¸ лÑбой ÑложноÑÑи.
ÐеÑед пÑоÑедÑÑой:
- ÐÑÐ¾Ð²Ñ ÑдаÑÑ Ð½Ð°ÑоÑак в ÑÑÑенние ÑаÑÑ (9.00 â 12.00). Ðожно пиÑÑ Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð±ÐµÐ· ÑодеÑÐ¶Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑглекиÑлого газа.
- ÐаканÑне обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ðµ ÑекомендÑÑÑ Ð¿ÐµÑеедаÑÑ, ÑпоÑÑеблÑÑÑ ÑоленÑÑ, оÑÑÑÑÑ, жиÑнÑÑ Ð¿Ð¸ÑÑ.
- Ðа ÑÑÑки до пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð° иÑклÑÑаÑÑ Ð¿Ñием алкоголÑ.
- СдаваÑÑ Ð±Ð¸Ð¾Ð¼Ð°ÑеÑиал Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ до пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑÑÑÑменÑалÑного обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкого леÑениÑ.
- СоглаÑоваÑÑ Ð¾ÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов Ñ Ð´Ð¾ÐºÑоÑом.
- Ðа ÑÐ°Ñ Ð´Ð¾ обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ ÐºÑÑиÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ иÑклÑÑиÑÑ ÑÑÑеÑÑовÑе ÑиÑÑаÑии и ÑизиÑеÑкое пеÑенапÑÑжение.
ÐÑайÑ
A11.12.009 | ÐзÑÑие кÑови из пеÑеÑеÑиÑеÑкой Ð²ÐµÐ½Ñ | 210 |
__________________
ÐдÑм ÐÐ°Ñ Ð½Ð° конÑÑлÑÑаÑии и пÑоÑедÑÑÑ Ð² ÐЦ Newmed â
Источник
Цель: лечебная
Показания: по назначению врача
· Лечение заболеваний
· Восстановительно-реабилитационные
- Профилактика заболеваний
Противопоказания: аллергическая реакция на препарат
Оснащение:
1. Шприц одноразовый емкостью от 5 до 10 мл и две стерильные иглы длиной 38-40 мл.
2. Лоток стерильный
3. Лоток нестерильный для и расходуемого материала
4. Нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона)
5. Пилочка (для открытия ампулы)
6. Манипуляционный столик
7. Кушетка
8. Емкости для дезинфекции
9. Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
10. Антисептический раствор для обработки инъекционного поля, шейки ампулы, резиновой пробки флакона
11. Антисептик для обработки рук
12. Дезинфицирующее средство
13. Стерильные салфетки или шарики (ватные или марлевые)
- Перчатки нестерильные
- Маска
- Бинт(лейкопластырь)
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды
1. Представьтесь пациенту.
2. Идентифицируйте пациента.
3. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
4. Спросите согласия на предстоящую процедуру взятия крови( в случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача).
5. Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа
6. Промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение» (с целью исключения ошибки при идентификации пробы биоматериала).
7. Обработать руки гигиеническим способом.
8. Надеть нестерильные перчатки.
9. Подготовить необходимое оснащение.
10. Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции.
11. При выполнении венепункции в область локтевой ямки — предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку.
12. Наложить жгут на рубашку или пеленку так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался
13. Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее. (При выполнении венепункции в область локтевой ямки – наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяем на лучевой артерии. При наложении жгута женщине, не использовать руку на стороне мастэктомии).
14. Обработать область венепункции не менее чем двумя салфетками или ватными шариками с кожным антисептиком, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену.
15. Подождать до полного высыхания антисептического раствора (30-60 секунд). (Нельзя вытирать и обдувать место прокола, чтобы не занести на него микроорганизмы. Нельзя также пальпировать вену после дезинфекции. Если во время венепункции возникли сложности, и вена пальпировалась повторно, эту область нужно продезинфицировать снова.
16. Взять иглу необходимого для данной методики размера, вскрыть упаковочный пакет
17. Охватить пальцами канюлю иглы, под канюлю положить марлевую салфетку.
18. Натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держать иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену не более чем на 1/2 ее длины. При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту».
19. Когда из канюли иглы покажется кровь, подставить под канюлю пробирку и набрать необходимое количество крови.
20. Попросить пациента разжать кулак.
21. Развязать жгут.
22. Прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик с антисептическим раствором.
23. Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку или ватный шарик у места инъекции 5 — 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки, или заклеить бактерицидным пластырем, или забинтовать место инъекции.
24. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.
25. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал.
26. Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
27. Обработать руки гигиеническим способом.
28. Уточнить у пациента о его самочувствии.
29. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию или оформить направление.
30. Организовать доставку пробирок с полученным лабораторным материалом в лабораторию.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ
РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П. Морозова»
РАССМОТРЕНО | УТВЕРЖДАЮ |
Протокол заседания ЦК №___от «__»_________20__г. Председатель ____________Л.В.Роженцева | Протокол заседания методсовета ГПОУ «СМК» №___от «__»_________20__г. Председатель ___________Е.Г.Мамчур |
АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ
Источник
Любой патологический процесс в организме отражается на показателях крови. Поэтому анализ крови из вены – это часто одна из первых диагностических процедур, которые назначает врач при подозрении на заболевание.
Анализ крови из вены более информативен и точен по сравнению с анализом капиллярной крови из пальца. При взятии крови из пальца всегда существует вероятность искажения результатов, связанная с самой процедурой забора крови. Кроме того, объем крови, получаемой при анализе из пальца, часто ограничен, поэтому могут возникнуть сложности с перепроверкой результатов.
Когда назначается общий анализ крови
Общий анализ крови назначают в следующих случаях:
- В рамках планового ежегодного медицинского осмотра с целью оценки текущего состояния здоровья.
- При необходимости перед началом какого-либо курса лечения, для контроля его эффективности.
- При инфекционном заболевании для уточнения его характера.
Описание процедуры забора крови
Для взятия крови из вены предплечье пациента слегка перетягивают жгутом. Пациента при этом просят сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови. Кожу в районе локтевого сгиба протирают спиртовой салфеткой, после чего вводят в вену полую иглу. Через эту иглу производят забор крови из вены и наполняют необходимое количество пробирок.
После этого иглу вытаскивают, а к месту её ввода прикладывают стерильный ватный тампон и фиксируют его на руке с помощью бинта. С такой повязкой после взятия крови из вены нужно ходить не более 5-7 минут.
Для определения разных показателей крови используют различные методики, различные реагенты и оборудование. Поэтому будьте готовы к тому, что понадобится наполнить несколько пробирок в зависимости от необходимого количества показателей.
Как подготовиться к анализу крови
Общий анализ крови можно сдать в любое время суток вне зависимости от приема пищи. Биохимический анализ крови из вены сдают натощак.
Почему нельзя есть
В некоторых ситуациях после приема пищи в кровь поступают вещества, которые могут оказать косвенное влияние на определенные показатели, если вы сдаете кровь из вены для биохимического анализа.
Что нельзя делать перед анализом крови
Об этом вам расскажет врач, который назначит анализ. Обычно перед взятием крови из вены бывает необходимо воздержаться от приема пищи (если сдаете биохимический анализ) и отменить прием некоторых препаратов, если пациент что-то принимает.
Что можно пить перед сдачей крови
Перед забором крови из вены можно пить воду в неограниченных количествах.
Основные показатели анализа крови
Гемоглобин – белок, который содержится в эритроцитах крови. Его основная функция – обеспечение организма кислородом. Как повышенный, так и пониженный уровень гемоглобина может свидетельствовать о серьезных нарушениях: проблемы с ЖКТ, железодефицитная анемия, сердечная недостаточность и пр.
Эритроциты – красные кровяные тельца. Их избыток может привести к сгущению крови и появлению частых головных болей, головокружений, носовых кровотечений. Пониженное содержание эритроцитов часто приводит к быстрой утомляемости и шуму в ушах.
Ретикулоциты – предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Если их содержание понижено, это может свидетельствовать о нарушении процесса формирования эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов может говорить о наличии кровопотери.
Тромбоциты – кровяные «пластинки», отвечающие за свертываемость крови. Отклонение показателя уровня тромбоцитов от нормы может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как туберкулез, онкологические заболевания печени и почек, поражения костного мозга, лейкоз.
СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Может косвенно свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме.
Лейкоциты – белые кровяные тельца. Их недостаток может свидетельствовать, в том числе, о наличии инфекционного заболевания.
Нейтрофилы – одна из разновидностей лейкоцитов. Помогают организму бороться с бактериями. Их пониженное содержание может свидетельствовать о наличии тяжелой инфекции в организме. Если остальные показатели крови в норме, повышение уровня нейтрофилов, не говорит о наличии серьезных проблем в организме.
Лимфоциты – клетки иммунной системы. Увеличение уровня лейкоцитов может наблюдаться у детей в период выздоровления от инфекционных заболеваний. Сокращение содержания лимфоцитов в крови наблюдается в начале заболевания.
Моноциты – разновидность лейкоцитов. Их функция заключается в очищении организма и поддержке иммунитета. Повышение их содержания может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании.
Эозинофилы – лейкоциты, отвечающие за уничтожение чужеродного белка в организме. Бывают повышены при аллергических заболеваниях.
Базофилы – лейкоциты, повышение содержания которых может свидетельствовать как о наличии воспалительного процесса или инородного тела в организме, так и о воспалении в органах пищеварения и нарушении работы щитовидной железы.
Плазмоциты – клетки, являющиеся частью иммунной системы и отвечающие за выработку иммуноглобулинов (антител). Могут появляться в крови в период инфекционных заболеваний, таких как ветряная оспа, краснуха, корь.
Интерпретация результатов общего анализа крови
Обычно в бланках с результатами анализа бывает указано, есть ли отклонение от нормы. Но не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты, делать выводы и выбирать лечение, — доверьтесь опытному врачу.
Мнение врача-эксперта
Общий анализ крови позволит выявить наличие острого или текущего состояния, в случае инфекционного заболевания позволит предположить характер инфекционного агента, что позволит врачу назначить адекватное лечение. Биохимический анализ крови свидетельствует о состоянии обмена веществ, функции некоторых органов и систем, эндокринологических заболеваний.
Источник